Crescimento E Desenvolvimento Craniofacial

Permite: indicar o melhor tratamento, inicio, tipo e

tempo de contenção necessarios
MECANISMOS DE CRESCIMENTO ÓSSEO:
CONCEITOS BÁSICOS:
Remodelação:
Crescimento: alteração em magnitude
aposição – osteoblasto (direção do crescimento) e
 Aumento da massa (quantitativo) reabsorção óssea – osteoclasto (sup. Oposta)

Desenolvimento: maturidade das funções Deslizamento:

 Diferenciação progressiva em niveis celulares movimento gradual da área de crescimento provocado

e teciduais (quantitativo e qualitativo) pela remodelação óssea
 Mecanismos envolvidos no desenvolvimento
Deslocamento:
TIPOS DE OSSIFICAÇÃO:
é o movimento de todo o osso como uma uidade
Ossificação intramembranosa:
Deslocamento primário: Se desloca no sentido
condensação do tec. Conj. Membranoso contrário à direção do crescimento, se afastando do
osso vizinho
Cels. Mesemquimatosas diferem em osteoblastos e
produzem substancia ossea etracelular (matriz de  ocorre por expansão dos tecidos moles em
osteoide) crescimento que o recobrem
 acontece simultâneo ao aumento
Matriz sofre calcificação = tec osseo, formado
Ex: complexo nasomaxilar, cresce para trás e para
 matriz mineralizada + osteócitos cima e se desloca para frente e para baixo
(osteoblastoos enclasurados)

Engloba: tec. Depositados pelo periosteo, endosteo,

Deslocamento secundário: crescimento de outros
suturas e membrana periodontal
ossos relacionados a ele de forma direta ou indireta
Esqueleto cefalico, maxila, corpo e ramo da
Ex: crescimento em direção anterior da fossa
mandibula
craniana média e do lobo temporal do cerebro,
desloca a maxila para a frente e para baixo

Endocondral:

cartilagem que será destruida e substituida pelo osso CRESCIMENTO DA MAXILA:

Cartilagem persiste em algumas areas (cartilagem de Intramembranoso:

crescimento)
 Interno: aposição
 areas respnsaveis pelo cresc. De ossos longos  Externo: reabsorção
(epifises e diafises)  Suturas: proliferação de tec. Conjuntivo

formação do tc cartilagineo: Região de túber: maior crescimento

1crescimento intertiscial onde cels. Mesenquimais  Promove alngamento do arco posteriomente

viram condroblastos (cartilagem)  Aumenta o comptimento maila
 Proporciona espaço para os molares
Condroblastos produz matriz cartilaginea e se
aprisional = condrocitos Crescimento: para cima e para trás

2crescimento aposicional: apartir dos condroblastos Deslocamento: anterior e inferior = > profundidade
que se diferenciam do pericondrio facial

A cartilagem pe invadida e substituido pelo tec osseo  Influencia no > posteroanterior: osso vômer,
septo nasal
Côndilo mandibular e nase craniana
Processo alveolar: reabsorção após perda dos dentes
  Deposição contribui para > da altura e Principio em V
comprimento maxilar pis acompanha o
crescimento da tuberosidade

Flutuação vertical: ocorre durante o crescimento max e

mand, permitindo que a posição dos dentes durante o
crescimento dessas estruturas
CRESCIMENTO DOS ARCOS DENTÁRIOS:
 Alveolo e dente flutuam juntos, unica unidade
Conceitos:
Crescimento em altura: relacionado, tambem, com o
desenvolvimento da cavidade nasal e seios maxilares Perímetro do arco dentário: Da mesial do 1°MPD até
a mesial do 1°MPE
 Expansao lateral e anterios das estrututas
 Relocação do palato para baixo  Area onde ocorre a troca dos decíduos por
permanentes
Sutura mediana palatina: participa do alargamento do  Passa pelos sulcos dos pré-molares e cuspides
palato e do arco alveolar. dos caninos e incisivos
Principio do crescimento em V: arco maxilar aumenta
em largura e o palato fica mais amplo

CRESCIMENTO MANDIBULAR

Ossificação mista:

 Endocondral: condilos da mandibula

 Intramembranosa: ramos e corpo

Ramo e corpo:

Ramo:

 Reabsorção: paredes posteriores 1 e 2°MP’s têm espaço para irrupção pelo alongamento
 Aposição: paredes anteriores da maxila e corpo da mandibula durante o crescimento
 Deslizamento para posterior = irrupção dos Comprimento dos arcos dentários: dimensão
permanentes anteroposterior
Processos coronoides e chanfradura sigmoide:  Da face palatina do IC, passa pela rafe palatina
 Remodelação óssea até encontrar a linha imaginaria que passa pela
face mesial dos 1°MP
Corpo:

 Aposição: bordo inferior e mento

 Reabsorção: região supramentoniana = forma
do queixo

Côndilo

Endocondral: niveis de pressao, condilos crescem em

direção a articulação

Movimento: para tras e para cima = crescimento em

altura

Deslocamento: para baixo e para frente Largura dos arcos dentários: medidas transversais
que se estendem de um dente até o seu contrlateral
 Tambem, influenciado pelo movimento da base
craniana media para frente

Processo alveolar:

Depende dos dentes crescendo verticalmente e em

largura e acompanhando o crescimento para posteior
dos ramos
  Pode ligar as pontas de cuspide, sulco oclusaç  1° periodo transitorio
ou margem lingual de dentens homologos  Genetico

Apinhamento secundário: região de caninos e pre-

molares

 Período tardio da dentadura mista

 Ambiental, perda precoce dos MD seguido do
movimento mesial do molar permanente

Apinhamento terciário ou tardio: região de incisivos

tardiamente na dentadura madura

 Jovens com oclusão normal

Crescimento dos arcos dentários – do nascimento

à fase adulta:

Largura do arco dentário:

Nascimento: anteriores apinhados

Até os 6 anos: alargamento max e mand

 Sutura palatina e na sincondrose mandibular

Troca pelos permanentes: dimensões transversais

voltam a crescer

 Estudo de Moorees
 5 aos 13 anos: 5mm largura intercaninos
superior e 3mm inf (após os 13 a largura
estabilisa)
 5 aos 18 anos: intermolares 4 e 2mm superior
e inferior

Comprimento e perímetro do arco dentário:

ORTODONTIA E O AUMENTO DO PERÍMETRO DO
Estaveis nos decíduos, com pequeno decrescimo entre
ARCO DENTÁRIO:
os 4 e 6 anos (desaparecimento dos diastemas)
Distalização de molares, inclinação vestibular dos
1° periodo transitorio: troca dos ID por IP
incisivos ou expansçao ortopedica da maxila
 > no perímetro e comprimento dos arcos
Extrações dentarias e desgastes interproximais
2° período transitorio: CD e MD por CP e PM

 < do perimetro e comprimento do arco

Permanente completa: redução pequena, constante

dos arcos

APLICABILIDADE CLÍNICA DO CRESCIMENTO

DOS ARCOS

Apinhamento dentário: irregularidade no

posicionamento ou na disposição dos dentes no arco

 Rotações e deslocamento
 Desequilibrio entre as dimensçoes do arco e o
volume dos dentes

Apinhamento primário: desalinhamento dos dentes

anteriores