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VISÃO GERAL DA CIRCULACÃO:

PRESSÃO, FLUXO E RESISTÊNCIA


ELUSA PAIVA – MED 3

 Função: atender as necessidades dos  Arteríolas  “válvulas


tecidos controladoras”; ramos finais das
- transportar nutrientes para os artérias
tecidos - parede muscular forte, que pode
- transportar produtos de excreção fecha-la ou dilata-la
para descarte - portanto, tem a capacidade de
- conduzir hormônios pelo corpo alterar o fluxo de acordo com a
manter um ambiente apropriado, em necessidade tecidual
todos os líquidos dos tecidos do  Capilares  troca de líquidos,
corpo, para as melhores condições nutrientes e substâncias comunicação
de sobrevivência e de funcionamento entre sangue e interstício
das células - para isso, têm paredes muito
delgadas e poros capilares
CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DA  Vênulas  coletam sangue dos
CIRCULAÇÃO capilares e formam veias
progressivamente maiores
 Circulação sistêmica  p/ corpo
 Veias  transportar sangue dos
 Circulação pulmonar  p/ pulmões
tecidos para o <3
- reservatório de sangue (parede
muscular para  ou  diâmetro)
-  pressão no sist.. venoso e
paredes delgadas (pq é distante do
ponto de expulsão do sangue)

Volumes do sangue em diferentes partes


da circulação

 84%  sistêmico
 16%  coração e pulmões

Áreas de secção transversal (AST) e


velocidades do fluxo sanguíneo
Partes funcionais da circulação
 AST veias > AST artérias
 Artérias  transportar sangue p/ (correspondentes)
tecidos sob  pressão - isso explica a grande reserva de
- por isso, elas têm paredes sangue do sistema venoso em relação
resistentes, musculares e o fluxo de ao sistema arterial
sangue é rápido

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 A vel. fluxo é inversamente - ativação tecidual  requer  fluxo
proporcional a AST vascular do que em repouso  até 20-30x
 área  velocidade maior
- porém, o DC só  em 4-7x; por
Pressões nas várias porções da isso o fluxo não é aumentado em
circulação todas as partes do corpo
- então, os microvasos de cada
 Aorta  em média 100mmHg
tecido monitoram suas necessidades
- devido o bombeamento contínuo e
metabólicas locais e específicas
pulsátil, que varia entre nível de PAS
- ademais, o controle neural da
(120mmHg) e PAD (80mmHg)
circulação também auxilia nos efeitos
- mais ou menos a mesma média nas
vasculares locais específicos
grandes e pequenas artérias
adicionais, que acrescentam outros
- a pressão vai diminuindo conforme
atributos ao controle do fluxo (ex:
se afasta da fonte de ejeção
distensibilidade e constrição do vaso)
 Veias cavas  0mmHg
- onde se esvazia no AD suporte de sangue/nutrientes
 Capilares sistêmicos  de 35mmHg proporcional a demanda
(próx. terminações arteriais) a
10mmHg (próx. terminações 2- O débito cardíaco é controlado pela
venosas) soma de todos os fluxos teciduais
- pressão média funcional é 17mmHg locais
- faz com que muito pouco plasma  requisição sangue nos tecidos
vaze pelos poros capilares, apesar  volume ejetado
dos nutrientes se difundirem  RV
facilmente  DC
 Circulação pulmonar  as baixas -  efluxo venoso  influxo arterial
pressões estão de acordo com as para o local que o sangue
necessidades dos pulmões - auxilio de sinais neurais para
- pois precisa realizar as trocas, mas bombeamento da qtd. necessária
sem inundar os alvéolos com plasma
e sem colocar o sangue em  3- A PA é controlada de forma
pressão p/ não  fluxo e, assim, não independente tanto do controle local
ter tempo suficiente p/ a troca de fluxo sanguíneo, como do
controle do DC
PRINCÍPIOS BÁSICOS DA FUNÇÃO - pois a pressão não pode oscilar
CIRCULATÓRIA tanto
- o sist.. circulatório é dotado de um
 São 3:
grande sistema de controle da
1- A intensidade ou velocidade do fluxo
pressão arterial
sanguíneo pra cada tecido é quase
- objetivo: manter a PAS e PAD com
sempre controlada de acordo às
um a diferença fixa entre elas (não
necessidades dos tecidos.
pode ser mt próx. nem mt distante)
 necessidade metab. momentânea - se PA altera, os reflexos neurais
 fluxo realizam mudanças circulatórias para
regular essa pressão
2
- rins: controle da pressão por meio
da secreção hormonal e regulação do
vol. sanguíneo

INTER-RELAÇÕES ENTRE PRESSÃO,


FLUXO E RESISTÊNCIA

 O fluxo é determinado por 2 fatores:


1- gradiente de pressão  ≠ de
pressão sanguínea entre as
extremidades do vaso (força que Pressão sanguínea
impulsiona o sangue)  Representa a força que o sangue
 ≠ pressão  fluxo exerce contra a parede vascular 
2- resistência vascular  força
impedimento ao fluxo sanguíneo,  É medida em mmHg
pelo atrito entre o sangue e o - força intensa suficiente p/ levantar
endotélio intravascular uma coluna de Hg por X mm contra
 resistência  fluxo a gravidade
 Fluxo calculado pela Lei de Ohm
Q = P/ R Resistência e condutância
- sendo P = P1 – P2
 Resistência  é o impedimento ao
- se P =0, não há fluxo
fluxo sanguíneo em um vaso
Fluxo sanguíneo - não é medida por nenhum meio
direto
 É a qtd. de sangue que passa em um - calculada pelo fluxo e pela diferença
ponto da circulação em um intervalo de pressão entre 2 pontos
de tempo (mL/min ou L/min)  Resistência Periférica Total  é a
 Fluxo global é  5L/min resistência de toda a circulação
- isso é o DC  qtd. sangue sistêmica (cerca de 1 URP – unidade
bombeado a cada minuto de resist. periférica).
 Fluxo laminar  sangue flui em - vasos fortemente contraídos 
camadas equidistantes (periféricas e aumenta até 4 URP
centrais), com velocidade cte e de - vasos totalmente dilatados 
forma retilíneo diminui até 0,2 URP
- velocidade no centro do vaso é  Resistência Pulmonar Total
maior que na periferia, devido a - no sist. pulmonar, a pressão arterial
aderência molecular do líq. à parede pulmonar é de 16mmHg e a pressão
vascular atrial esquerda é de 2mmHg, uma
 Fluxo turbulento/turbilhonar  sangue diferença de 14mmHg
corre em todas as direções, se - assim, a resistência vascular
misturando continuamente, pulmonar total é de 0,14 URP  7x
formando redemoinhos menos que a sistêmica
- quando  intensidade/velocidade  Condutância  é a medida do fluxo
do fluxo ou quando há uma sanguíneo em um vaso, para
obstrução no vaso determinar a diferença de pressão

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- pequenas variações no diâmetro de Efeitos da Pressão sobre o Fluxo
um vaso provocam grandes
alterações na capacidade de  O ↑ pressão age sobre o fluxo de 2
condução quando o fluxo é laminar formas:
↓ resistência ↑ condutância ↑ fluxo - ↑ força que impulsiona o sangue e
- explicado pela Lei de Poiseuille  distende os vasos
↑ diâmetro vaso - distendendo os vasos, o que ↓ a
↑ camadas resistência
↑ velocidade fluxo a cada camada em ↑ fluxo
direção ao centro  A inibição da atividade simpática
dilata muitos vasos ↑ a pressão e
pode ↑ o fluxo 2x ou mais
 A estimulação simpática contrai os
vasos, ↓ a pressão e pode ↓ o fluxo
até 0, mesmo que a PA esteja alta

Efeito do Hematócrito sobre a


Viscosidade do Sangue

 ↑ viscosidade  fluxo
 O sangue é tão viscoso devido o  nº
de hemácias, as quais exercem um
retardo por atrito contra as outras
cél. e contra a parede do vaso
 Hematócrito  é a porcentagem de
cél. no volume total do sangue
- ou seja, um hematócrito de 40
representa sangue com 40% de
hemácias e 60% de plasma
↑ hematócrito ↑ viscosidade

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