Aula 2 (Só A Partir Do Slide 12) - Microbiologia e Parasitologia (Enfermagem)

Microbiologia e Parasitologia
2022 - 2023
AMOSTRA
ANÁLISE RESULTADOS
COLHEITA E TRANSPORTE DE AMOSTRAS BIOLÓGICAS
2
Microbiologia e Parasitologia | 1ºAno | 1ºSemestre| 2022-2023
Amostras biológicas para análise microbiológica
Colheita de amostras biológicas para isolamento de microrganismos
❖ Produto a recolher depende do tipo de infeção

(infeção urinária: urina; infeção respiratória: secreções; diarreia: fezes; meningite: líquido
cefalorraquidiano; lesões cutâneas ou mucosas: exsudado de vesículas, raspagem do
fundo das úlceras, raspagem da lesão; etc.)
❖ Produto a recolher pode depender do tempo de infeção

[p.e. o agente da febre tifóide (Salmonella typhi) é facilmente isolado a partir de
sangue na primeira semana de infeção, enquanto que a cultura de fezes ou urina
poderão ser positivas durante a segunda e terceira semanas]
❖ Colheita deve ser feita antes do início da terapêutica

(p.e. administração de antibióticos antes da colheita da amostra pode inibir o
crescimento dos microrganismos no produto recolhido)
3
Amostras biológicas para análise microbiológica
Material para recolha de amostras
Zaragatoa
Seringa Frascos recolha urina
Tubos recolha LCR
Meio de transporte para amostras c/ suspeita

Vírus/Clamídia/Mycoplasma
Cânula para biópsia
Bisturis
Frasco amostra de fezes

4
Tubos recolha de sangue Microbiologia e Parasitologia | 1ºAno | 1ºSemestre| 2022-2023
AMOSTRAS IMPORTANTES DE VÁRIOS LOCAIS ORGÂNICOS E TIPOS DE INFEÇÃO
Tipo de amostra
Local da infeção
Outras
Fluido Tecido Zaragatoa
amostras
Ap. Urinário
urina Biópsia renal
(bexiga)
Ap. Digestivo
Lavagens, Bílis, Pus Biópsia de fígado
(intestino, fígado, Zaragatoa retal fezes
Aspirado peritoneal ou do intestino
abdómen)
Ap. Respiratório
(Olhos, orofaringe, Lavagens, expetoração, Zaragatoa nasal ou
garganta, pulmões, fluido pleural, lavagem Biópsia pulmonar perinasal, garganta,
brônquios, espaço broncoalveolar auricular, ocular
pleural)
Sistema Nervoso
Central Líquido
(meninges, encefalite, cerebroraquidiano, Biópsia cerebral
outros processos pus
cerebrais)
5
AMOSTRAS IMPORTANTES DE VÁRIOS LOCAIS ORGÂNICOS E TIPOS DE INFEÇÃO
Tipo de amostra
Local da infeção
Outras
Fluido Tecido Zaragatoa
amostras
Aparelho urogenital Biópsia testicular, Uretral, cervical, Microscopia
masculino/feminino próstata,endométrio vaginal direta
Pele e tecidos moles Fluido Zaragatoa da pele

Biópsia da pele, raspagens
(pele, feridas) vesicular, pus ou da ferida
Pus, líquido
Ossos e articulações Ossos recolhidos no ato
sinovial
(osteomielite, artrite) cirúrgico
(articular)
Sepsis Esfregaços
Febre de origem sanguíneos para
Sangue Válvula cardíaca recolhida
desconhecida parasitas da
no ato cirúrgico
Endocardite malária
6
Qualidade das amostras biológicas para análise microbiológica
• A colheita de amostras para análise microbiológica deverá ser feita respeitando as regras
de ASSÉPSIA, para evitar a contaminação com microrganismos externos.
Uso de material esterilizado preferencialmente de uso único, material de proteção
individual, antisséticos e desinfetantes
• O paciente deve estar elucidado sobre as instruções de colheita (ex. urina, expetoração)
• A colheita das amostras deverá ser feita com cuidado evitando desconforto do doente
• As amostras deverão ser de boa qualidade e quantidade adequada
• Sempre que possível as amostras deverão ser recolhidas antes da aplicação de
terapêutica, nomeadamente terapêutica antimicrobiana
• As amostras deverão ser acompanhadas de um formulário com os dados completos do
doente (letra legível) e as análises requeridas pelo clínico
TODAS AS AMOSTRAS CLÍNICAS DEVEM SER CONSIDERADAS POTENCIALMENTE

INFECCIOSAS
7
Transporte das amostras biológicas para análise microbiológica
AS AMOSTRAS DEVERÃO SER TRANSPORTADAS AO LABORATÓRIO NO MAIS CURTO

ESPAÇO DE TEMPO, porque certo tipo de amostras (urina, sangue, expetoração) constituem
um excelente meio de cultura para a maioria dos microrganismos (bactérias e fungos),
permitindo a sua multiplicação.
• Refrigeração (mala térmica com placa refrigeradora) e com etiqueta de perigo biológico
• Utilização de meios de cultura de transporte para preservação da amostra: meio de
transporte de Stuart, caldo tioglicolato, meio de transporte para vírus/clamídias
• Quando o clínico suspeita de infeção causada por anaeróbios, a amostra deverá ser
aspirada com uma seringa, a agulha removida e a seringa protegida com o próprio invólucro
da agulha, para reduzir ao mínimo a entrada de O2
• Identificação correta da amostra com os dados referentes ao doente, suspeita clínica
• Amostras biológicas a serem transportadas por via aérea, deverão ser bem embaladas em
embalagem apropriada e com símbolo UN3373 (classificação dada pela ONU
para uma substância biológica de categoria B – Amostra para diagnóstico)
8
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/lab/lab-biosafety-guidelines.html
9
Transporte de amostras biológicas para análise microbiológica
Mala térmica c/ display

de temperatura
Substância biológica cat. B

Amostra para diagnóstico
Mala térmica c/ símbolo

de perigo biológico Acondicionamento amostras
Perigo biológico
10
Colheita de vários tipos de amostras (5min)
https://www.youtube.com/watch?v=C7W1WdXq-fI
Envio de amostras para o laboratório de diagnóstico (2.30min)

https://www.youtube.com/watch?v=YdzKSaI-NB0
11
RELAÇÃO MICRORGANISMO HOSPEDEIRO
12
Relação Microrganismo-Hospedeiro
❖ Todos os seres vivos são utilizados como habitats por outros organismos; nenhum
organismo está livre deste tipo de invasão
❖ A evolução animal e o desenvolvimento de organismos maiores, mais complexos e

com sistemas reguladores sofisticados, criou um grande número de habitats para
serem colonizados por microrganismos
❖ Os organismos mais complexos e melhor regulados como as aves e os mamíferos

(incluindo o homem) de sangue quente, fornecem ambientes nutritivos diversificados
permitindo que sejam colonizados
13
Categorias de associações simbióticas
O comensalismo é uma relação ecológica interespecífica, que ocorre entre indivíduos de

espécies diferentes, onde uma das espécies obtém para si benefícios, enquanto a outra não
adquire ganhos nem prejuízos. A espécie que obtém ganhos é denominada como comensal,
e o ganho está relacionado com a aquisição de alimento. O comensalismo representa um
tipo de relação positiva, levando ao desenvolvimento de interações benéficas.
Entre o homem e a Entamoeba coli existe uma relação de comensalismo. A Entamoeba

coli é um protozoário, do grupo das amebas, que vive no intestino grosso de humanos e se
alimenta dos seus restos digestivos e não causa doenças ao homem.
Entamoeba coli
14
O Mutualismo é uma associação harmónica entre populações diferentes em que ambas

beneficiam, podendo ou não estabelecer um estado de interdependência fisiológica. Constitui
um factor essencial para a sobrevivência e desenvolvimento de ambas as espécies.
Ex: relação entre um fungo e as raízes de plantas. O fungo recebe os hidratos de carbono e
as vitaminas que não consegue sintetizar por si próprio e a planta recebe os nutrientes
minerais e a água.
Hifas do
fungo
Raízes
da
árvore
15

O Parasitismo é uma relação ecológica interespecífica em que uma espécie vive no corpo
de outra, da qual retira o alimento.
Ex: a lombriga (Ascaris lumbricoides) é um exemplo de parasita. É um organismo que se
instala no corpo de outro (o hospedeiro) para extrair alimento, causando doenças. Os vermes
parasitas causam má nutrição e perda de peso; em crianças podem prejudicar o crescimento.
De modo geral em determinados hospedeiros, os parasitas não causam grandes danos aos
seus hospedeiros, pois a sua sobrevivência também depende da sobrevivência destes.
Dessa forma, a relação parasitária equilibra-se ao longo do tempo, adaptando um organismo
ao outro, fenómeno denominado de co-adaptação.
16
Grau de prejuízo para o hospedeiro Grave Apenas um
Benefícios para as duas espécies

Parasitismo
Benefício unilateral
Comensalismo Mutualismo
Abrigo e alimento Benefício mútuo
Nenhum Ambos
Dependência 100% de
parcial/ocasional Intimidade da associação, fatores fornecidos 17
dependência
FLORA MICROBIANA DO CORPO HUMANO
18
Flora microbiana normal do corpo humano
❖ O microbioma humano ou microflora humana representa a totalidade de todos

microrganismos que residem nos tecidos e nos fluidos humanos, é composto
principalmente por bactérias, mas também inclui alguns fungos, vírus e archae. Cada
local anatómico (pele, boca, intestino, vagina, etc) possui o seu microbioma
específico.
❖ Existem triliões de microrganismos em simbiose com cada pessoa. A colonização começa

durante o nascimento e é alterada ao longo da vida pela alimentação, local, clima, sistema
imunitário, doenças e medicamentos, especialmente antibióticos e antifúngicos. Muitas
bactérias sintetizam vitaminas como a B2, a B12, o ácido fólico, a biotina e a vitamina K.
O microbioma tem também um papel protetor para com o feto durante a gravidez.
❖ Existem mais de 1000 espécies de bactérias consideradas flora normal ou comensal,

pois não causam doença quando estão em equilíbrio com o meio. Geralmente, podem ser
encontradas numa pessoa saudável, 500 espécies de bactérias diferentes. No entanto, as
40 espécies mais comuns representam 99% dessa população.
19
https://www.youtube.com/watch?v=YB-8JEo_0bI
Microbioma humano 4.30min
20
O corpo humano é um bom habitat para microrganismos
Rico em nutrientes orgânicos

Rico em fatores de crescimento
pH constante
Pressão osmótica constante
Temperatura constante
❖ Ambiente relativamente seco da pele favorece o crescimento de microrganismos

Gram positivos (p.e. Staphylococcus)
❖ Ambiente anaeróbio do intestino grosso favorece o crescimento de

microrganismos anaeróbios obrigatórios (p.e. Clostridium)
21
• Locais que em condições normais de saúde são estéreis
• Locais que normalmente possuem uma microbiota comensal
Locais do organismo Locais do organismo que possuem

normalmente estéreis uma microbiota comensal
Sangue e medula óssea Boca, nariz e trato respiratório superior
Líquido cefalorraquidiano Pele
Fluidos serosos Trato gastrintestinal
Tecidos Trato genital feminino
Trato respiratório inferior Uretra
Bexiga
22
Benefícios de uma flora microbiana normal “saudável”

Prevenção da colonização por microrganismos patogénicos
Bactérias residentes da pele produzem ácidos gordos que impedem o estabelecimento de

outros microrganismos
Estimulação do sistema imunitário
Bactérias “intestinais” libertam fatores com atividade antibacteriana (p.e. bacteriocinas),
prevenindo o estabelecimento de outras espécies, com redução de diarreias, obstipação e
gases, melhoria do processo de digestão, eliminação de toxinas, estimulação do sistema
imunitário
Estimulação do peristaltismo intestinal
Os lactobacilos “vaginais” mantêm um ambiente ácido, suprimindo o crescimento de muitos
outros microrganismos
Produção de compostos com valor metabólico para o hospedeiro
p.e Ácidos orgânicos e vitaminas B e K 23

DENSIDADE % OCORRÊNCIA NA POPULAÇÃO

Esófago
Lactobacilos
Estomago < 10%
10 – 25 %
Intestino 25 – 75%
delgado Lactobacilos
100%
Estreptococos
Duodeno
Jejuno Enterobacterias
Bacteroides spp.
Íleo
Bacteroides spp. Enterobactérias
Intestino Fusobacterium spp. Klebsiella spp.
Streptococcus faecalis Eubactérias
grosso
Escherichia coli Bifidobactérias
Lactobacilos Estreptococos
Staphylococcus aureus Pseudomonas
Clostridium spp. Salmonella
Material fecal Bacteroides spp. Coliformes

Bifidobactérias Streptococcus faecalis
103 – 105 /g 108 – 1010 /g
Eubactérias
105 – 108 /g > 1010 /g
24
Flora microbiana da pele

Bactérias de Gram positivo
❖ Localizada principalmente nos folículos
pilosos, glândulas sudoríparas e glândulas sebáceas Staphylococcus
Corynebacterium e outras
❖ Mais concentrada nas áreas húmidas e quentes
(axilas, virilhas)
Glândulas sebáceas
Bactérias de Gram negativo
Escherichia coli
outros habitantes do trato intestinal,
Glândulas sudoríparas resultantes de contaminação fecal
Folículo piloso
Microrganismos transientes Acinetobacter
Microrganismos constantemente a ser inoculados

na pele, mas incapazes de sobreviver e multiplicar Fungos vários
neste ambiente, p.e. devido à desidratação e/ou
(p.e. Candida) ocorrem no couro
baixo pH
Microrganismos residentes cabeludo e em redor das unhas. Não se
encontram normalmente na pele seca.
Capazes de se multiplicarem no habitat “pele”. Na
sua maioria são bactérias de Gram positivo, mas
também algumas de Gram negativo. 25
26
27
28
FLORA INTESTINAL
29
FLORA INTESTINAL
DIETA NÃO SAUDÁVEL DIETA SAUDÁVEL
https://www.youtube.com/watch?v=d-Ln9NNj2KY
30
Microbioma intestinal 2.30min Microbiologia e Parasitologia | 1ºAno | 1ºSemestre| 2022-2023
FLORA INTESTINAL
31
FLORA INTESTINAL
Predominantemente bacteriófagos
Saccharomyces cerevisiae; Cryptococcus; Candida albicans 32

FLORA INTESTINAL
Aquisição da flora normal

Durante e após o nascimento
Mudança ao longo da vida

(Depende da idade, nutrição e meio envolvente)
Modo de nascimento
(crianças nascidas de parto normal adquirem a maior parte da flora
microbiana da mãe durante o parto, enquanto que as crianças
que nascem de cesariana adquirem grande parte da flora microbiana
hospitalar)
❖ A flora intestinal de crianças de países

subdesenvolvidos é diferente da de desenvolvidos
❖ A flora intestinal de bebés alimentados com leite
materno e leite artificial é diferente, porque os
açúcares do leite humano promovem o crescimento
de microrganismos benéficos, nomeadamente
Bifidobacterium, prevenindo diarreias e infeções
patogénicas em crianças.
33
Flora microbiana normal do trato respiratório superior
No trato respiratório superior os organismos vivem essencialmente nas áreas contendo

secreções/ membranas mucosas
Maioria das bactérias “inspiradas” fica aprisionada nas fossas nasais, e é expulsa nas respetivas
secreções
Residentes mais
abundantes
• Staphylococcus
• Streptococcus
• Outros cocos Gram
negativos
Alguns são
potencialmente
patogénicos
• Staphylococcus aureus
• Streptococcus
pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Corynebacterium
difhtheriae
34
Flora microbiana normal do trato respiratório inferior
❖ O trato respiratório inferior é, essencialmente, estéril. Apenas “partículas” de dimensão

inferior a 10 mm conseguem atingir os pulmões.
❖ A traqueia, os brônquios e os pulmões são estéreis devido ao

epitélio ciliado e ao muco que retêm as bactérias; que
posteriormente são expulsas pela tosse, espirro ou
deglutição
❖ Danos no epitélio (bronquite, cigarro) tornam o hospedeiro suscetível à infeção por
agentes patogénicos da nasofaringe: Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae,
Bordetella pertussis
Bordetella pertussis Haemophilus influenzae Streptococcus pneumoniae
35
Flora microbiana normal do trato urogenital
A bexiga é, essencialmente, estéril
As células epiteliais da uretra são colonizadas por bactérias aeróbias facultativas (bacilos Gram
negativos e cocos)
Alguns dos microrganismos colonizadores são patogénicos oportunistas (p.e. Escherichia coli e
Proteus mirabilis), causando infeções frequentes no sistema urinário
A vagina constitui um ambiente ligeiramente ácido e com quantidades significativas de

glicogénio. Lactobacillus acidophilus habita este ambiente, fermenta o glicogénio e produz ácido
láctico, baixando o pH
Podem ainda estar presentes representantes de Candida (levedura), Streptococcus e Escherichia

coli.
36
Ocorrência de problemas
Quando a flora microbiana normal invade tecidos e “órgãos estéreis”
Quando ocorrem feridas ou outro tipo de traumatismo na pele

Quando ocorrem situações de traumatismo abdominal com perfuração dos intestinos
Durante a extração de dentes
Infeções urinárias complicadas causadas por colonizadores da uretra
Alterações da flora microbiana (p.e. devido a tratamento com antibióticos)
As bactérias que pertencem à flora normal do corpo podem

em determinadas condições, causar doença, designando-se
por bactérias patogénicas oportunistas
37
Flora microbiana normal, 7 min
https://www.youtube.com/watch?v=JYRkXhT1XEs
38
PROCESSOS DE INFEÇÃO E DOENÇA
39
INFEÇÃO é a invasão dos tecidos corporais de um organismo hospedeiro por parte de
microrganismos capazes de provocar doenças. Constitui portanto uma reação do
organismo hospedeiro à multiplicação destes microrganismos e eventual produção de
toxinas. As infeções são causadas por agentes infecciosos, como os vírus, priões,
bactérias, nemátodes, artrópodes (carraças, ácaros, pulgas e piolhos) e fungos.
DOENÇA é uma condição anormal que afeta negativamente o hospedeiro e a estrutura

ou função de parte ou de todo o organismo, e que não é causada por um traumatismo
físico externo. As doenças são frequentemente definidas como condições médicas que
são associadas a sintomas e sinais específicos. Uma doença pode ser causada por
fatores externos tais como agentes patogénicos ou por disfunções internas
Infeção não é sinónimo de doença, uma vez que o processo de infeção não
causa sempre danos nos hospedeiros
40
Processo de Infeção
Cada infeção constitui uma disputa entre a capacidade do

microrganismo se multiplicar, disseminar e provocar a
doença e a capacidade do hospedeiro em controlar e
finalmente debelar a infeção
41
PASSOS OBRIGATÓRIOS PARA OS MICRORGANISMOS INFECCIOSOS
❖ Adesão e, eventualmente, colonização
Passagem pelas barreiras anatómicas protetoras do corpo e mecanismos de limpeza

(p.e. pele, secreções mucosas)
❖ Dispersão local ou generalizada no corpo do hospedeiro
Evasão às defesas locais imediatas (p.e. ação bactericida do sangue e fagocitose)
❖ Multiplicação
❖ Evasão às defesas do hospedeiro
Evasão à resposta imunitária por um período suficientemente longo para

permitir que o ciclo de vida se complete
❖ Saída do hospedeiro e transmissão a novos hospedeiros

42
Processo de Infeção – BARREIRAS FÍSICAS E QUÍMICAS – 1ª LINHA DE DEFESA
43
44
❖ Os próprios microrganismos evoluem e desenvolvem estratégias que lhes permitem

ultrapassar as linhas defensivas dos seus hospedeiros
Tempos de geração muito mais curtos permitem que os microrganismos evoluam

muito mais rapidamente que os seus hospedeiros humanos
Transferência de genes (p.e. genes de resistência a antibióticos em

plasmídeos)
45
Processo de Infeção – ADESÃO/ENTRADA DOS MICRORGANISMOS
Locais de entrada: pele
Vários fungos infetam a pele e outras estruturas não vivas (p.e. cabelo e
unhas)
Feridas e queimaduras são os pontos mais comuns para o início de um

processo de infeção
A picadela de mosquitos e de outros artrópodes (vetores) pode também

introduzir agentes infecciosos no corpo humano
Locais de entrada: conjuntiva
A conjuntiva pode considerar-se uma área especializada da pele, sendo

mantida limpa por um fluxo contínuo de fluído, (p.e. lágrimas)
Os microrganismos que normalmente infetam a conjuntiva têm mecanismos

de aderência eficiente, (p.e. clamídias e gonococos) Infeção por Clamídia
46
Locais de entrada: trato respiratório
No sistema respiratório superior e inferior os

microrganismos e outras partículas inaladas são “cobertas”
de muco e expulsas pela ação dos cílios
Os microrganismos que invadem com sucesso o trato

respiratório desenvolveram mecanismos que evitam este
processo de limpeza
Adesão firme à superfície das células da camada mucociliar.

Moléculas específicas dos microrganismos (adesinas) ligam- Cílios não funcionais
Cílios funcionais
se especificamente a recetores nas células do hospedeiro (paralisados)
Inativação da atividade ciliar

Bordetella pertussis (agente da Tosse convulsa), além de
aderir às células epiteliais, interfere com a atividade dos cílios.
Esta e outras bactérias produzem substâncias ciliostáticas
47
Locais de entrada: trato gastrointestinal
Sobrevivência ao muco, ácidos, enzimas e sais biliares
Todos os microrganismos que infetam os hospedeiros a partir do trato intestinal têm de

sobreviver ao ambiente ácido do estômago
Helicobacter pylori protege-se da acidez do

estômago libertando quantidades enormes da
enzima urease. Esta enzima atua sobre a ureia
local, rodeando as células bacterianas de uma fina
camada de amónia e alcalinizando o micro-
ambiente envolvente Helicobacter pylori
48
Locais de entrada: trato gastrointestinal
Em condições normais, a multiplicação da flora residente é contrabalançada pela sua

contínua eliminação no material fecal
As bactérias infetantes têm de aderir ao epitélio intestinal, de modo a estabelecer-se e
multiplicar-se em números elevados
Adesão às células epiteliais
Vibrio cholerae e Shigella

ligam-se especificamente a
recetores na superfície das células
epiteliais intestinais
Adesão de Vibrio cholerae às vilosidades Adesão de Vibrio cholerae às células
epiteliais intestinais de um coelho na mucosa do íleo humano
49
Locais de entrada: trato urogenital
Defesas vaginais
pH baixo, resultado da fermentação do glicogénio
e consequente produção de ácido láctico por
lactobacilos
Defesas da uretra e da bexiga

Fluxo regular de fluídos (urina)
Na parede da bexiga existe uma camada
protetora de muco, a capacidade de gerar uma
resposta inflamatória e de produzir anticorpos e
células do sistema imunitário
O trato urogenital está constantemente a ser invadido a partir da uretra
Os microrganismos invasores têm de evitar ser removidos na urina, tendo

desenvolvido mecanismos de adesão especializados (p.e. gonococos)
50
Moléculas recetoras específicas nos

microrganismos ligam-se a recetores
específicos nas células dos hospedeiros
Estas moléculas recetoras estão muitas vezes

presentes em apenas um tipo de células do
hospedeiro, determinando o tropismo de
algumas infeções (p.e. moléculas CD4 para o
HIV)
Após ligação à célula suscetível, o

microrganismo multiplica-se na sua superfície
(p.e. micoplasmas e Bordetella pertussis) ou
entra e infecta a célula (p.e. viroses e
clamídias)
51
Dispersão pelo organismo do hospedeiro
Infeção Gripe, difteria,

disenteria provocada
TEMPERATURA por Shigella, ...
Pele, garganta, pulmões, intestinos...
Restringe o desenvolvimento de + Locais onde pode ocorrer multiplicação

Nódulo
linfático * Multiplicação na corrente sanguínea ou
endotélio vascular
muitos microrganismos no interior Corrente sanguínea (parasitémia primária)

Locais possíveis de dispersão para o
exterior
do corpo do hospedeiro, tornando

as suas infeções apenas
Baço
superficiais ou pouco invasivas Fígado

Vasos sanguíneos
Corrente
Numa infeção sistémica existe uma Dengue, malária, tifo sanguínea
Hepatite B, Febre amarela
(parasitémia
invasão “em cadeia” de diferentes secundária)
tecidos e órgãos do corpo, via
sanguínea ou linfática
Pele Cérebro Pulmões Rins Glândulas
Dispersão da infeção pelo corpo salivares
(Medula óssea e músculos podem também
ser fontes de parasitémia secundária, em
adição aos vasos sanguíneos, fígado e baço;
No caso do dengue, malária e tifo, a Varicela Raiva Sarampo Leptospirose Raiva
multiplicação ocorre nas células sanguíneas Rubéola
ou endotélio vascular)
52
Processo de Infeção – DISPERSÃO DOS MICRORGANISMOS
Dispersão pelo organismo do hospedeiro

Produção de Toxinas
Toxina: Uma substância específica, muitas vezes um Endotoxinas

metabolito, que causa danos ao hospedeiro por
perturbação da função metabólica normal
Toxicidade: A capacidade de um organismo produzir

uma toxina
Intoxicação: Doença resultante da entrada no

hospedeiro de uma toxina pré-formada
Exotoxinas
53
Dispersão pelo organismo do hospedeiro Clostridium tetani
Produção de Toxinas Porta de entrada:
feridas ou lesões da pele
EXOTOXINA - TÉTANO
Intoxicação Aguda provocada por neurotoxina
54

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Microbiologia e Parasitologia

COLHEITA E TRANSPORTE DE AMOSTRAS BIOLÓGICAS

Colheita de amostras biológicas para isolamento de microrganismos

❖ Produto a recolher depende do tipo de infeção

❖ Produto a recolher pode depender do tempo de infeção

❖ Colheita deve ser feita antes do início da terapêutica

Material para recolha de amostras

Seringa Frascos recolha urina

Tubos recolha LCR

Meio de transporte para amostras c/ suspeita

Frasco amostra de fezes

Pele e tecidos moles Fluido Zaragatoa da pele

TODAS AS AMOSTRAS CLÍNICAS DEVEM SER CONSIDERADAS POTENCIALMENTE

AS AMOSTRAS DEVERÃO SER TRANSPORTADAS AO LABORATÓRIO NO MAIS CURTO

Mala térmica c/ display

Substância biológica cat. B

Mala térmica c/ símbolo

Envio de amostras para o laboratório de diagnóstico (2.30min)

❖ A evolução animal e o desenvolvimento de organismos maiores, mais complexos e

❖ Os organismos mais complexos e melhor regulados como as aves e os mamíferos

Categorias de associações simbióticas

O comensalismo é uma relação ecológica interespecífica, que ocorre entre indivíduos de

Entre o homem e a Entamoeba coli existe uma relação de comensalismo. A Entamoeba

Categorias de associações simbióticas

O Mutualismo é uma associação harmónica entre populações diferentes em que ambas

Categorias de associações simbióticas

Benefícios para as duas espécies

❖ O microbioma humano ou microflora humana representa a totalidade de todos

❖ Existem triliões de microrganismos em simbiose com cada pessoa. A colonização começa

❖ Existem mais de 1000 espécies de bactérias consideradas flora normal ou comensal,

O corpo humano é um bom habitat para microrganismos

Rico em nutrientes orgânicos

❖ Ambiente relativamente seco da pele favorece o crescimento de microrganismos

❖ Ambiente anaeróbio do intestino grosso favorece o crescimento de

• Locais que em condições normais de saúde são estéreis

• Locais que normalmente possuem uma microbiota comensal

Locais do organismo Locais do organismo que possuem

Benefícios de uma flora microbiana normal “saudável”

Bactérias residentes da pele produzem ácidos gordos que impedem o estabelecimento de

Produção de compostos com valor metabólico para o hospedeiro

p.e Ácidos orgânicos e vitaminas B e K 23

DENSIDADE % OCORRÊNCIA NA POPULAÇÃO

Material fecal Bacteroides spp. Coliformes

Flora microbiana da pele

Microrganismos constantemente a ser inoculados

DIETA NÃO SAUDÁVEL DIETA SAUDÁVEL

Saccharomyces cerevisiae; Cryptococcus; Candida albicans 32

Aquisição da flora normal

Mudança ao longo da vida

❖ A flora intestinal de crianças de países

No trato respiratório superior os organismos vivem essencialmente nas áreas contendo

❖ O trato respiratório inferior é, essencialmente, estéril. Apenas “partículas” de dimensão

❖ A traqueia, os brônquios e os pulmões são estéreis devido ao

A bexiga é, essencialmente, estéril

A vagina constitui um ambiente ligeiramente ácido e com quantidades significativas de

Podem ainda estar presentes representantes de Candida (levedura), Streptococcus e Escherichia

Quando a flora microbiana normal invade tecidos e “órgãos estéreis”

Quando ocorrem feridas ou outro tipo de traumatismo na pele

Alterações da flora microbiana (p.e. devido a tratamento com antibióticos)

As bactérias que pertencem à flora normal do corpo podem

PROCESSOS DE INFEÇÃO E DOENÇA

DOENÇA é uma condição anormal que afeta negativamente o hospedeiro e a estrutura