Resumo deResumo

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Irrigação do
Coração

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1. Introdução
O coração é um órgão musculoso localizado na cavidade torácica. Ele funciona
como uma bomba responsável por gerar o fluxo sanguíneo e, assim, permite que os
tecidos realizem as trocas gasosas (CO2 ↔ O2), garantindo o aporte nutricional por meio
das moléculas transportadas pelo sangue.

2. A Irrigação
Devido ao seu funcionamento continuamente ativo e dispendioso
energeticamente, o próprio coração necessita da irrigação sanguínea. Esta mantém a
musculatura cardíaca oxigenada e nutrida energeticamente. Dessa maneira, o órgão
possui uma irrigação própria dotada de veias cardíacas e artérias coronárias e suas
ramificações. As coronárias, primeiros ramos da aorta, são responsáveis pela irrigação
do miocárdio e epicárdio.

Figura 1: Ilustração da anatomia do coração em sua porção anterior, observe os vasos que realizam a
irrigação cardíaca. Retirada de: Anatomia e Fisiologia – Seeley – 6 ed.

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• Artéria coronária direita

Normalmente, é menor do que a esquerda e irriga uma porção menor do

coração. Ela origina-se pelo seio da aorta direito e estende-se pelo sulco coronário. Perto
de sua origem, ela emite um ramo que irriga o nó sinoatrial. Ao descer o suco coronário,
emite ramos que irrigam a parte lateral do ventrículo direito, sendo a artéria marginal
direita o mais importante deles. Ela emite também o ramo do nó atrioventricular. A
artéria dominante do sistema arterial coronário é aquela que emite a artéria
interventricular posterior (ou artéria descendente posterior), a qual se aloja no sulco
interventricular posterior e fornece sangue às paredes posterior e inferior do coração.
A coronária direita é dominante em 67% das pessoas. Assim, esta artéria geralmente
supre o átrio direito, ventrículo direito, parte diafragmática do ventrículo esquerdo,
parte do septo interventricular, nó sinoatrial e nó atrioventricular.

Figura 2. FONTE: https://bit.ly/2Jom71c:, acesso em 02/07/19.

• Artéria coronária esquerda

Tem origem no seio da aorta esquerdo. No sulco interventricular anterior, essa

artéria se divide, emitindo dois ramos: o principal é a artéria interventricular anterior,
ou artéria descendente anterior esquerda, que estende-se inferiormente neste sulco e
perfunde a maior parte da zona anterior do coração; e emite também a artéria
circunflexa que se estende ao redor da face posterior do coração no sulco coronário. Os
seus ramos irrigam a maior parte da parede posterior do coração. A artéria marginal

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esquerda é também um ramo da coronária esquerda que irriga a parede lateral

do ventrículo esquerdo. Assim, geralmente a coronária esquerda irriga o átrio
esquerdo, ventrículo esquerdo, pequena parte do ventrículo direito e maior
parte do septo interventricular.

Figura 3. FONTE: https://bit.ly/2LhfrEj, acesso em 02/07/19.

• Veias coronárias

Realizam o retorno do sangue que irrigou as estruturas cardíacas. A principal veia

que drena os tecidos do lado esquerdo do coração é a grande veia coronária. Já a
pequena veia coronária drena a borda direita do coração. Tais veias convergem para a
parte posterior do sulco coronário e continuam-se por um canal venoso de grande
calibre, designado seio coronário, que, por sua vez, drena para a aurícula direita. Este
seio recebe a veia cardíaca magna (a principal), veia interventricular posterior e veia
cardíaca parva. A veia cardíaca magna drena as mesmas estruturas irrigadas pela artéria
coronária esquerda.

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Figura 4: Artérias e veias que realizam a irrigação do coração. Retirada de: Anatomia e Fisiologia – Seeley
– 6ed.

• Funcionamento da irrigação

O fluxo sanguíneo nos vasos coronários não é contínuo. Quando o miocárdio se

contrai, os vasos sanguíneos da parede cardíaca são comprimidos e o sangue não circula
através deles. Quando o músculo cardíaco relaxa, os vasos sanguíneos deixam de estar
comprimidos e a circulação nos vasos coronários é reestabelecida.

3. Perspectiva Clínica: O Infarto do Miocárdio

O infarto do miocárdio é resultado de uma interrupção prolongada do fluxo
sanguíneo em uma determinada parte do músculo cardíaco, originando carência de
oxigênio e morte celular. A falta da irrigação coronária afeta as propriedades elétricas
do músculo cardíaco e a sua capacidade de funcionar normalmente.

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Referências Bibliográficas

1. SEELEY, Rod; STEPHENS, Trent; TATE, Philip – Anatomia & Fisiologia. 6ª Ed. Lisboa:
Editora Lusodidacta, 2005.
2. MOORE, Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2014.

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