ANESTESICOS INALATORIOS:

FARMACOCINETICA:

- PODEM SER MONITORIZADOS PELA FRAÇÃO EXPIRADA -> REFLETE A

CONCENTRAÇÃO ANESTESICA NOS TECIDOS (SNC).

- O OBJETIVO DA ANESTESIA INALATORIA É ATINGIR UMA CONCENTRAÇÃO DE

EQUILIBRIO COM O SNC, ISSO PODE SER CONTROLADO PELA FRAÇÃO EXPIRADA.

- QUANDO SE UTILIZA UM ANALISADOR DE GAS, A FRAÇÃO EXPIRADA REPRESENTA A

CONCENTRAÇÃO DO ANESTESICO NO CÉREBRO.

- POSSUEM NO PULMÃO UMA VIA DE MÃO DUPLA, SÃO ADMINISTRADOS E

ELIMINADOS NESTA VIA.

- TEM UMA CARACTERISTICA MUITO BOA: CONSEGUE AUMENTAR OU DIMINUIR A

CONCENTRAÇÃO PLASMATICA MUITO RAPIDO.

- ESSA CARACTERISTICA TEM RELAÇÃO COM:

- A QUANTIDADE DE ANESTESICO LIBERADO PELO VAPORIZADOR

- FLUXO DO GAS

- TIPO DE CIRCUITO

- ABSORÇÃO:

- É A TRANSFERENCIA DO NESTESICO DO ALVEOLO PARA A CARRENTE

SANGUINEA.

- SOFRE INFLUENCIA DO DEBITO CARDIACO E DA VENTILAÇÃO MECANICA

- ELIMINAÇÃO:

- DEPENDE APENAS DA VENTILAÇÃO

- FARMACOCINÉTICA INALATORIA: REFLETE A CONCENTRAÇÃO DE EQUILIBRIO ENTRE

OS TECIDOS.

FATORES QUE ALTERAM A VELOCIDADE DE EQUILIBRIO:

- DOSE

- SOLUBILIDADE

- VOLUME DO COMPARTIMENTO

- FLUXO

- DOSE:

- REFERE-SE A PRESSÃO PARCIAL DO GAS

- DOSE ADMINISTRADA, REFERE-SE A CONCENTRAÇÃO

LIBERADA NO VAPORIZADOR.
 - LOGO: A FRAÇÃO INSPIRATORIA É A QUANTIDADE DE
ANESTESICO NO CIRCUITO PARA SER OFERTADA AO ALVEOLO

- FRAÇÃO EXPIRADA: É A FRAÇÃO PARCIAL DO

ANESTESICO EM EQUILIBRIO COM O SNC.

- SOLUBILIDADE E COEFICIENTE DE PARTIÇÃO:

- SOLUBILIDADE: CAPACIDADE QUE O TECIDO TEM DE RETER O

ANESTESICO.

- COEFICIENTE DE PARTIÇÃO: É PROPORÇÃO DO ANESTESICO

INALATORIO(GÁS) ENTRE DOIS COMPARTIMENTOS. LOGO: O COEFICIENTE DE PARTIÇÃO
GAS/SANGUE, RETRATA A PROPORÇÃO ENTRE O GAS NO SANGUE E O GAS NO “ALVEOLO”.

SENDO ASSIM, COEFICIENTE DE PARTIÇÃO ALTO É SEMELHANTE A SOLUBILIDADE ALTA.

- O PRODUTO ENTRE O COEFICIENTE DE PARTIÇÃO E O

VOLUME DO COMPARTIMENTO É A CAPACIDADE DO TECIDO EM RETER O ANESTESICO. NO
CASO DO PULMÃO O QUE DEFINE O VOLUME DO COMPARTIMENTO É CRF (CAPACIDADE
RESIDUAL FUNCIONAL)

- FLUXO:

- “INTERFERE” NA VELOCIDADE DE AÇÃO (CONSTATE

DE TEMPO) DO FARMACO. QUANTO MAIOR O FLUXO, MENOR A CONSTANTE DE TEMPO, MAIS
RAPIDO O EFEITO DESEJADO.

- LOGO, O SUCESSO DA ANESTESIA INALATORIA DEPENDE DE DOIS FATORES:

- CAPTAÇÃO ALVEOLAR

- DISTRIBUIÇÃO PARA O SNC.

- CAPTAÇÃO: REFERE-SE A CAPACIDADE DE TRANSFERIR O ANESTESICO DO ALVEOLO

PARA O CAPILAR PULMONAR.

- TEM RELAÇÃO COM FATORES QUE ALTERAM A RELAÇÃO DE OFERTA OU

REMOÇÃO DO ANESTESICO DO ALVEOLO.

- ESSA CAPTAÇÃO PODE SOFRER INFLUÊNCIA DE:

- SOLUBILIDADE DO ANESTESICO

- DÉBITO CARDIACO

- DEFERENÇA DE PRESSÃO PARCIAL ALVEOLOVENOSA

- COMO AVALIAR A CAPTAÇÃO ANESTESICA:

A RELAÇÃO ENTRE (Fa) CONCENTRAÇÃO ALVEOLAR E A (Fi)

CONCENTRAÇÃO INALATORIA,SE Fa/Fi = 1, SIGNIFICA BAIXA CAPTAÇÃO.

- ELIMINAÇÃO:

-DEPENDE DOS MESO FATORES QUE A INDUÇÃO ANESTESICA PELO GAS