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Laudo Psicológico de Avaliação Neuropsicológica

1- Identificação

Nome: Idade: Data de Nascimento:


CPF: Escolaridade: Lateralidade:
Responsáveis:
Solicitante:
Alunos: Data da avaliação:

2- Finalidade

3– Descrição da Demanda

3.1- História Clínica

Gestação, nascimento, marcos do desenvolvimento infantil


Ambiente familiar
Escolarização
Socialização
Histórico médico/ acompanhamentos
Rotinas/ preferências

4- Procedimento

Esta avaliação foi realizada em ??? atendimentos presenciais de ?? minutos cada. A aplicação dos testes foi
realizada em um ambiente sem ruídos e reservado, para que o paciente pudesse se sentir confortável e a
vontade com a avaliadora.
Já a metodologia utilizada foi: Entrevistas de anamnese sobre a queixa cognitiva; Observação clínica
durante todas as sessões de avaliação; Análise dos dados clínicos do paciente; Entrevista devolutiva para
explicação dos resultados e entrega do laudo;

A mensuração das funções cognitivas ocorreu através dos seguintes instrumentos;


 Hdusasd
 Hdsisu
 Hdssa

Vale ressaltar que todos os instrumentos utilizados estão de acordo com as características do paciente, do
contexto socioeconômico e cultural a que ele pertence. As provas são reconhecidas pelo Conselho Federal
de Psicologia, com exceção de algumas tarefas que são utilizadas apenas em pesquisa neuropsicológica,
contudo, tais exames foram relevantes por fornecerem dados complementares.

5- Resultados

Tabela 1 Resultados WASI


WASI
Teste Bruto Ponderado Classificação

Vocabulário
Semelhanças
Cubos
Raciocínio Matricial
QI
  Composto Percentil Classificação
QI Total
QI Verbal
QI Execução

Gráfico 1 Índices WASI

Tabela 2 Resultados Atenção e Funções Executivas ( bruto, percentil, classificação)


Atenção e Funções Executivas
Testes Função Bruto Percentil Classificação

BPA - Atenção Concentrada Atenção


BPA - Atenção Dividida Atenção
BPA - Atenção Alternada Atenção
BPA - Atenção Geral Atenção

Tabela 2 Resultados testes de memória (percentil, classificação)


Memória
Teste Função Bruto Percentil Classificação
RAVLT - A1 Memória de curto prazo verbal
RAVLT - A2 Aprendizagem auditivo verbal
RAVLT - A3 Aprendizagem auditivo verbal
RAVLT - A4 Aprendizagem auditivo verbal
RAVLT - A5 Aprendizagem auditivo verbal
RAVLT - B1 Memória de curto prazo verbal
RAVLT - A6 Memória de curto prazo verbal
RAVLT - A7 Memória episódica verbal
RAVLT - Reconhecimento Memória episódica verbal
RAVLT - Total Aprendizagem auditivo verbal
RAVLT - Aprendizagem Aprendizagem auditivo verbal
RAVLT - Veloc. de esquecimento Capacidade de reter informações
Interferências Proativa Aprendizagem de novo conteúdo
Interferência Retroativa Manutenção da informação após
interferência
Fig. Complexas de Rey - Cópia Visuoconstrução
Fig. Complexas de Rey -
Memória Memória Visual

Quociente Intelectual Total (QIT)

Quociente Intelectual Verbal (QIV)

Quociente Intelectual de Execução (QIE)

Memória

Linguagem

Funções Executivas

Atenção
Praxias

Comportamento

Humor

6- Conclusão

O paciente apresentou ???? (funções cognitivas) preservados. Entretanto, houve rebaixamentos ????
(funções cognitivas)
Além disso, é possível considerar que a criança apresentou as seguintes características de personalidade e
interações sociais........
Portanto, diante dos dados colhidos na anamnese, observações comportamentais e resultados dos testes nota-
se que ????? apresentou características sugestivas de ........ transtorno?..... Descrever as características do
transtorno

6.1- Recomendações
- psicoterapia?
- neuro?
- fono?
- to?

7 - Validade
Os resultados desta avaliação têm um caráter dinâmico e não determinista do funcionamento dos fenômenos
psicológicos e cognitivos. Por este motivo, a presente avaliação tem a validade de 1 ano, devendo ser
repetida após esse período se surgirem evidências de mudança nos padrões cognitivos e alterações
comportamentais.
As informações desta avaliação são sigilosas e devem ser utilizadas somente por profissionais envolvidos no
manejo clínico do paciente. É de responsabilidade do requerente a utilização deste material.

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Nome do profissional
CRP

8 - Referências
Testes
DSM V
CID 11
Artigos, livros que embasaram a conclusão

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