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1- Identificação
2- Finalidade
3– Descrição da Demanda
4- Procedimento
Esta avaliação foi realizada em ??? atendimentos presenciais de ?? minutos cada. A aplicação dos testes foi
realizada em um ambiente sem ruídos e reservado, para que o paciente pudesse se sentir confortável e a
vontade com a avaliadora.
Já a metodologia utilizada foi: Entrevistas de anamnese sobre a queixa cognitiva; Observação clínica
durante todas as sessões de avaliação; Análise dos dados clínicos do paciente; Entrevista devolutiva para
explicação dos resultados e entrega do laudo;
Vale ressaltar que todos os instrumentos utilizados estão de acordo com as características do paciente, do
contexto socioeconômico e cultural a que ele pertence. As provas são reconhecidas pelo Conselho Federal
de Psicologia, com exceção de algumas tarefas que são utilizadas apenas em pesquisa neuropsicológica,
contudo, tais exames foram relevantes por fornecerem dados complementares.
5- Resultados
Vocabulário
Semelhanças
Cubos
Raciocínio Matricial
QI
Composto Percentil Classificação
QI Total
QI Verbal
QI Execução
Memória
Linguagem
Funções Executivas
Atenção
Praxias
Comportamento
Humor
6- Conclusão
O paciente apresentou ???? (funções cognitivas) preservados. Entretanto, houve rebaixamentos ????
(funções cognitivas)
Além disso, é possível considerar que a criança apresentou as seguintes características de personalidade e
interações sociais........
Portanto, diante dos dados colhidos na anamnese, observações comportamentais e resultados dos testes nota-
se que ????? apresentou características sugestivas de ........ transtorno?..... Descrever as características do
transtorno
6.1- Recomendações
- psicoterapia?
- neuro?
- fono?
- to?
7 - Validade
Os resultados desta avaliação têm um caráter dinâmico e não determinista do funcionamento dos fenômenos
psicológicos e cognitivos. Por este motivo, a presente avaliação tem a validade de 1 ano, devendo ser
repetida após esse período se surgirem evidências de mudança nos padrões cognitivos e alterações
comportamentais.
As informações desta avaliação são sigilosas e devem ser utilizadas somente por profissionais envolvidos no
manejo clínico do paciente. É de responsabilidade do requerente a utilização deste material.
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Nome do profissional
CRP
8 - Referências
Testes
DSM V
CID 11
Artigos, livros que embasaram a conclusão