Danielly Wotkosky

Especialista em Neuropsicoplogia
e Terapia ABA

LAUDO DE AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICO

IDENTIFICAÇÃO

NOME DO AVALIANDO: Luiz Henrique Ceto Moraes

NASCIMENTO: 30/04/2014 9 anos

REQUERENTE: Silvana Ceto

AVALIAÇÃO: TDAH (Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade) e DISLEXIA

A mãe, me procurou a fim de que seu filho Luiz Henrique, fosse

atendido, com queixa de que apresenta dificuldade na aprendizagem com
prejuízo na leitura, de acordo com os dados levantados nas sessões em que
atendi Luiz Henrique sugiro DISLEXIA pois também observei pedagogicamente
lentidão na leitura de palavras e frases, troca de letras, falta de compreensão
do texto após finalizar a leitura feita com minha ajuda e muita
intervenção. Portanto, fez-se necessário avaliar o comportamento da criança a
fim de refutar ou confirmar as queixas apresentadas, compreendendo as
implicações destes fatores na instalação e manutenção da demanda.

DEMANDA DE ENCAMINHAMENTO

O presente documento tem como objetivo investigar as características

neuropsicológicas de Luiz Henrique Ceto Moraes, em vista de observações de
dificuldades. A avaliação foi solicitada pela escola.
HISTÓRICO RELEVANTE

A mãe de Luiz Henrique relatou que foi uma gestação tranquila dentro do
esperado e seu desenvolvimento físico foi tardio e por isso faz tratamento para
crescimento. Chorou logo ao nascer, dormia bem, sorriu com quatro meses,
rolou com três meses, sentou sozinho com seis meses, engatinhou com seis
meses, começou a andar na idade esperada.

Luiz Henrique é filho de pais separados tendo uma irmã que reside com o pai
em outra cidade e ele mora com a mãe na cidade de Alfredo Chaves sendo
assim além da separação conjugal também houve a mudança de cidade.

ASPECTOS COMPORTAMENTAIS E FUNCIONAIS

Cronograma de entrevista Diagnóstica para crianças - aplicada a mãe com a

finalidade de rastrear dados para o comportamento desruptivo em geral.

Baseado nos dados do DSM-5, no qual pesquisa detalhes dos últimos 2 meses
da criança.

O seu desenvolvimento no processo de aprendizagem em comparação a

outras crianças da mesma idade Luiz Henrique está abaixo da média, as vezes
tem dificuldade de articulação, tem dificuldades em encontrar palavras para
expressar seus desejos, sua fala é desorganizada, esquece de fazer as coisas
com frequência, distrai-se facilmente, tem dificuldade em lidar com a
matemática, tem dificuldade de memorização.

BREVE DESCRICÃO DAS TÉCNICAS:

A avaliação neuropsicológica tem como objetivo estudar as relações entre a

atividade cerebral, cognição e o comportamento. Esse tipo de avaliação se
baseia na análise funcional dos processos cognitivos (linguagem, memória,
percepção, viso construção, funções executivas) criatividade e na
compreensão multidimensional dos prejuízos cognitivos. São utilizados
instrumentos habilitados (testes, subtestes e técnicas complementares)

Testes Psicológicos e Neuropsicológicos:

3.3. 1. Instrumentos Formais

a. Escala de Inteligência Wechsler para Crianças 4ª. Edição - WISC IV

(Wechsler,

2013). Objetivo: Avaliar a eficiência cognitiva e as funções cognitivas

b. Teste de Aprendizagem Auditivo de Rey - RAVLT (D'Paula & Malloy-Diniz,

2018). Objetivo: Avaliar a aprendizagem e a memória auditiva imediata e de
curto prazo.

c. Bateria Psicológica para Avaliação da Atenção - BPA (Fabian Javier Marin

Rueda, 2013). Objetivo: Avaliar a atenção sustentada, dividida e alternada.

d. TDE II - Teste de Desempenho Escola 2" Edição (Lilian Milnitsky, Claudia

Hofheinz Giacomoni, Rochele Paz Fonseca, 2019). Objetivo: Avaliar

habilidades

básicas de leitura, escrita e aritmética.

e. Teste Projetivo de Desenho de Personalidade - HTP - (Edição: 2ª Edição

2009, Ano de Publicação: 2003)

f. Escala Traço-Ansiedade Infantil

g. Escala de Avaliação das Perturbações Disruptivas de Comportamento

h. QMPI- Questionário de Morbidade Psiquiátrica Infantil

i. Teste Projetivo de Desenho de Personalidade - HTP

j. SSRS - Inventário de Habilidades Sociais para Crianças

DESCRIÇÃO DOS RESULTADOS POR MODALIDADE COGNITIVA

INTELIGÊNCIA

A inteligência mental implica na habilidade de raciocinar, planejar, resolver

problemas, pensar de maneira abstrata e aprender da experiência e não
apenas do ensino formal e tem correlação com todos os domínios cognitivos.

WISC-IV - Escala Wechsler de Inteligência para Crianças - 4ª Edição:

O QI Total (QIT) é derivado da combinação de pontuações em 10 subtestes e é

considerado a estimativa mais representativa do funcionamento intelectual
global.

Classificação qualitativa do Ql total e índices:

Conv. da Soma dos Pontos Ponderados em Ponto Composto

xpressar seus desejos, sua fala é desorganizada, esquece de fazer as coisas

com frequência, distrai-se facilmente, tem dificuldade em lidar com a
matemática, tem dificuldade de ficar quieta, tem dificuldades respiratório, as
vezes rói unha, é nervosa, as vezes acorda gritando e os pais se separaram
em 2019.
BREVE DESCRICÃO DAS TÉCNICAS:

A avaliação neuropsicológica tem como objetivo estudar as relações entre a

atividade cerebral, cognição e o comportamento. Esse tipo de avaliação se
baseia na análise funcional dos processos cognitivos (linguagem, memória,
percepção, viso construção, funções executivas) criatividade e na
compreensão multidimensional dos prejuízos cognitivos. São utilizados
instrumentos habilitados (testes, subtestes e técnicas complementares)

Testes Psicológicos e Neuropsicológicos:

3.3. 1. Instrumentos Formais

a. Escala de Inteligência Wechsler para Crianças 4ª. Edição - WISC IV

(Wechsler,

2013). Objetivo: Avaliar a eficiência cognitiva e as funções cognitivas

b. Teste de Aprendizagem Auditivo de Rey - RAVLT (D'Paula & Malloy-Diniz,

2018). Objetivo: Avaliar a aprendizagem e a memória auditiva imediata e de

curto

Era o

c. Bateria Psicológica para Avaliação da Atenção - BPA (Fabian Javier Marin

Rueda, 2013). Objetivo: Avaliar a atenção sustentada, dividida e alternada.

d. TDE II - Teste de Desempenho Escola 2" Edição (Lilian Milnitsky, Claudia

Hofheinz Giacomoni, Rochele Paz Fonseca, 2019). Objetivo: Avaliar

habilidades

básicas de leitura, escrita e aritmética.

e. Teste Projetivo de Desenho de Personalidade - HTP - (Edição: 2ª Edição

2009, Ano de Publicação: 2003)

f. Escala Traço-Ansiedade Infantil

g. Escala de Avaliação das Perturbações Disruptivas de Comportamento

h. QMPI- Questionário de Morbidade Psiquiátrica Infantil

i. Teste Projetivo de Desenho de Personalidade - HTP

j. SSRS - Inventário de Habilidades Sociais para Crianças

DESCRIÇÃO DOS RESULTADOS POR MODALIDADE COGNITIVA

INTELIGÊNCIA

A inteligência mental implica na habilidade de raciocinar, planejar, resolver

problemas, pensar de maneira abstrata e aprender da experiência e não
apenas do ensino formal e tem correlação com todos os domínios cognitivos.

WISC-IV - Escala Wechsler de Inteligência para Crianças - 4ª Edição:

O QI Total (QIT) é derivado da combinação de pontuações em 10 subtestes e é

considerado a estimativa mais representativa do funcionamento intelectual
global.

Classificação qualitativa do Ql total e índices:

Conv. da Soma dos Pontos Ponderados em Ponto Composto

Sendo assim, em funções dos aspectos avaliados, recomendo:

- Continuidade do acompanhamento com Neuropediatra;

- Terapia comportamental 2 vezes semanais e orientação familiar;
- Reavaliação neuropsicológica em 1 ano e meio.
 Alfredo Chaves, 13 de outubro de 2023

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Danielly Rocha Wotkoksy

Especialista em Neuropsicologia
E terapia ABA