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Ester Lourenço da Silva

Psicóloga
CRP 08/25002

LAUDO PSICOLÓGICO
De Mario Henrique Bertolini Stefani
Psicóloga Ester Lourenço da Silva

Mario Henrique B. Stefani foi submetido a uma avaliação intelectual para


complementação de avaliação psicopedagógica onde a queixa está vinculada à
problemas escolares como: dificuldade de leitura, interpretação de texto e de expressões
do dia dia, desenvolvimento da linguagem, dificuldade em lembrar do último conteúdo
apresentado em sala de aula, dificuldade em compreender cálculos mais complexos.

Mario, nasceu em 16/02/2005 é a segundo filho do casal, tendo um irmão de


dezesseis anos. Portador de Paralisia Cerebral (PC) e surdo de nascença, implantado aos
dois anos com Implante Coclear. No último exame auditivo (junho deste ano) obteve
como resultado audição com perda severa bilateral e audiometria boa no ouvido
implantado. Durante sua gestação a mãe teve hemorragia e má-nutrição. Mario nasceu
de parto cesariano prematuro de 27 semanas com 1.100 kg, permanecendo cinquenta e
quatro dias no hospital, apresentando-se um bebê calmo, mas que teve dificuldade em
mamar e recebeu alimentação artificial. Sorriu aos três meses, sentou-se sem apoio aos
três anos, não engatinhou, arrastou-se aos dois anos, andou sozinho aos cinco anos, usou
palavras isoladas com dois anos e frases aos três anos. Apresentou problemas na fala e
aos três anos saiu das fraldas. Até seus cinco anos de idade ficou hospitalizado em
média de 3 a 4 vezes ao ano por problemas respiratórios. Está sendo medicado com
Artane e Carbamazepina para contenção dos movimentos espásticos.
Os pais, de uma lista de palavras, escolheram os seguintes termos para
descrever a sua criança: amigável, ansiosa, prestativa, roe unhas, sensível, carinhosa,
meiga, generosa, pré-disposta a acidentes. Para melhor descrever Mario as palavras são
felicidade extrema e força de vontade. Observou-se durante os atendimentos as
seguintes ações efetuadas pela criança: apresentou –se bastante seguro em suas
respostas, porém em muitas vezes persistente em sua opinião que no determinado
momento não era a resposta adequada, rói as unhas, período de atenção curto, ansiosa,
resistente em atividades de cálculo matemático,dispersa sua atenção com facilidade com
assuntos fora do contexto, demonstra interesse por brincadeiras e jogos, apresentou
resistência na hora da leitura, demonstrou dificuldade de autocontrole nos momentos em
que ficou nervoso e /ou bravo por algum motivo como por exemplo, ter que deixar de
brincar para estudar. Em casa Mario não tem responsabilidades, mas alimenta-se
sozinho, realiza sua higiene pessoal parcialmente sozinho. Tem uma vida social bem
ativa, pratica natação, adora vídeo-game, gosta de ir a praia, andar de bicicleta. Já
dormiu fora de casa, mas gosta de estar sempre na presença de seus pais. Iniciou na
escola aos três anos e hoje tem uma tutora que o auxilia diariamente nas atividades em
sala de aula, principalmente nos momentos de registro no caderno ou apostila.
Em visita ao Colégio Medianeira, onde cursa a turma do 6º ano, em conversa
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com o Coordenador, pedagoga e a mãe, foi relatado as dificuldades apresentadas pelo
Mario durante as aulas, apenas como informação e busca de um melhor atendimento à
sua aprendizagem.
Durante a aplicação dos testes Mario mostrou-se interessado inicilamente e ansioso.
Cansou-se e demosntrou desinteresse nos momentos de repetição, mas concluiu os
testes da melhor forma que conseguiu. Exceto os testes Código e Cancelamento que
devido a PC, Mario apresenta as mãos trêmulas dificultando sua atividade motora, não
Foram realizados.

INSTRUMENTOS UTILIZADOS

QUESTIONÁRIO PARA OS PAIS


TESTE FONOLÓGICO.
TESTE DIAGNÓSTICO LINGUÍSTICO
ESCALA DE INTELIGÊNCIA WESCHLER PARA CRIANÇAS - IV

TESTE FONOLÓGICO:

Este teste determina a capacidade do indivíduo em perceber a diferença entre sons


específicos e a percepção do número e da ordem dos sons ouvidos. Em particular, o
teste é altamente indicativo da capacidade ortográfica, porque identifica as dificuldades
encontradas com sons específicos e em seqüência. A capacidade de perceber que uma
sequência de sons é representada por uma sequência de símbolos é o requisito básico
para estabelecer as operações de codificação e decodificação necessárias para poder ler
e escrever. Mario apresentou maturidade fonológica inferior a sua idade cronológica –
pontuação 48, aproximadamente entre 7, 8 anos. Deve-se levar em consideração o fato
de Mario ser implantado.

TESTE DIAGNÓSTICO LINGUÍSTICO –

Este teste analisa a capacidade real de codificar e decodificar (leitura e escrita) de um


indivíduo. O teste inicia com letras e sílabas diretas e palavras fora do contexto com a
associação som-símbolo mais simples e frequente - consoante-vogal - e prossegue com
palavras contendo consoantes compostas, dígrafos e outras associações fonema/grafema
menos comuns.
Identifica a área de déficit perceptivo: transposições, inversões, substituições, inclusões,
omissões, perseverações, confusões entre vogais, confusões entre sons sonoro-surdos
etc.
Identifica também a memória auditiva (a capacidade em recordar uma frase muito
longa, para poder escrevê-la). Ainda evidencia a capacidade do indivíduo de usar a
associação som-símbolo e os conjuntos de letras mais comuns usados para escrever.
Mario completou o teste com pontuação 271 de um total de 352. Neste teste não foram
considerados as áreas de déficit perceptivo, devido a sua limitação motora. Mario está
abaixo da média de leitura para sua faixa etária, necessitando de mais exercícios de
fixação. Também precisa de um treino para sua memória auditiva e sua concentração.

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ESCALA DE INTELIGÊNCIA WESCHLER PARA CRIANÇAS-IV

A avalição da área intelectual foi realizada através do teste WISC IV que avalia
a capacidade intelectual composta de subtestes que envolvem situações problema, de
vocabulário e mede aspectos diferentes da inteligência.
Gráficos acompanham este documento e são incluídos para ajudar a entender a
capacidade da criança neste teste em relação ao seu grupo de idade. Ajuda, também, a
entender os pontos fortes ou as dificuldades da criança nas áreas específicas
examinadas, bem como as diferentes capacidades necessárias para executar essas
atividades. Normalmente, esse parâmetro permite identificar as razões das dificuldades
que a criança poderá apresentar, seja em casa ou na escola.

Resultado:

ICV – Índice de compreensão verbal – 88, na média inferior ao esperado para


a sua idade. O índice é formado por subtestes que se destinam a aferição das
habilidades verbais por meio do raciocínio, da compreensão e da conceituação. Este
resultado o localiza entre 83% das crianças avaliadas.
IOP – Índice de organização Perceptual – 71, na média inferior esperada para
sua idade. Composto por subtestes que avaliam a organização perceptiva. ICV e IMO
avaliam o raciocínio fluído, habilidade necessária para manipulação de abstrações,
regras, generalizações e relacionamentos lógicos. Este resultado o localiza entre 67%
das crianças avaliadas.
IMO – Índice de Memória Operacional – 80, abaixo da média esperada para a
sua idade. O índice é composto de subtestes que analisam a atenção, a concentração e a
memória operacional. A memória de trabalho é a habilidade de manter-se consciente de
uma informação recebida, desenvolver uma atividade, saber manipulá-la e, a partir dela,
produzir um resultado. Este resultado o localiza entre 75% das crianças avaliadas.
IVP – Índice de Velocidade de Processamento – 49, abaixo da média esperada
para a sua idade. Processamento está diretamente relacionada à capacidade mental, ao
desempenho e ao desenvolvimento em leitura, ao raciocínio, contando com recursos
cognitivos armazenados e ao uso eficiente da memória de trabalho para tarefas mais
complexas. Este resultado o localiza entre 48% das crianças avaliadas.
QIT – Quociente de Inteligência – 69, extremamente abaixo da média esperada
para a sua idade. O QIT objetiva a avaliação da capacidade intelectual e o processo de
resolução de problemas em crianças. Este resultado o localiza entre 66% das crianças
avaliadas. Segundo o manual de Classificação de Transtornos Mentais e de
Comportamento da Cid-10, o QI 69, faz referência a Retardo Mental Leve – F70.

CONCLUSÃO

Mario encontra-se funcionando na média limítrofe esperada para crianças de sua idade
cronológica, apresentando melhor desempenho nas atividades de analisar visualmente
figuras (algumas abstratas) e nas atividades de percepção visual, quando o estímulo lhe
é interessante. Apresenta maior dificuldade na Velocidade de Processamento, que está

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relacionada ao processamento das informações e a capacidade mental, capacidade de
leitura e interpretação, raciocínio e ao uso eficiente da memória de trabalho para
atividades mais complexas, necessita de acompanhamento para auxiliar a interpretar o
que lê principalmente metáforas, ampliar seu vocabulário, desenvolver sua lateralidade,
percepção espacial, atenção, concentração, memória e memória auditiva de curto prazo,
sequênciação, concentração, precisa ainda melhorar a apropriação de conceitos e
significação de palavras, conceituar e generalizar palavras, compreender metáforas,
estimulação sensorial e motora constante, melhorar a compreensão oral e distinguir o
essencial do não essencial, organizar seu pensamento para se expressar melhor
verbalmente, desenvolver a memória de longo prazo, desenvolver sua capacidade de
análise de estímulos visuais abstratos e raciocinar de forma abstrata, melhorar sua
concentração em atividades mais elaboradas. É preciso também propiciar ambiente
igualitário de estudos respeitando suas limitações físicas e intelectuais, aumentar o
tempo de realização das atividades, dar instruções e orientações de forma resumida e
sucinta, ampliar a memória de trabalho para melhorarmos também a organização
perceptual, bem como desenvolver suas habilidades sociais e um autocontrole de si e de
suas emoções.

Para tanto fico a disposição para possíveis e eventuais esclarecimentos.

Curitiba, 31 de Outubro de 2017

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