O documento descreve o caso clínico de uma paciente de 36 anos com diagnósticos de espondilose lombar, discopatia degenerativa e condropatia nos joelhos, que relata dores irradiadas e nunca realizou tratamento. A avaliação mostrou frouxidão nos joelhos e rigidez cervical, com testes ortopédicos positivos.
O documento descreve o caso clínico de uma paciente de 36 anos com diagnósticos de espondilose lombar, discopatia degenerativa e condropatia nos joelhos, que relata dores irradiadas e nunca realizou tratamento. A avaliação mostrou frouxidão nos joelhos e rigidez cervical, com testes ortopédicos positivos.
O documento descreve o caso clínico de uma paciente de 36 anos com diagnósticos de espondilose lombar, discopatia degenerativa e condropatia nos joelhos, que relata dores irradiadas e nunca realizou tratamento. A avaliação mostrou frouxidão nos joelhos e rigidez cervical, com testes ortopédicos positivos.
Paciente K.R.M., 36 anos, Sexo feminino, estado civil solteira, naturalidade
são Luiz, profissão enfermeira.
HDA: paciente relata diagnóstico de espondilose lombar, discopatia
degenerativa L5-S1, protrusão discal L5-S1, C4-C5, C5-C6, C6-C7, condropatia patelar grau II no joelho direito e grau III no joelho esquerdo tendinopatia do quadríceps direito, sente bastante dor nos dois joelhos, lombar e cervical, irradiando para braços e pernas somente ao esforço. Nunca realizou nenhum tratamento fisioterapêutico ou medicamentoso. Nega doenças crônicas
ANTECEDENTES FAMILIARES: Pai e Mãe com hérnia de disco lombar
INSPEÇÃO/PALPAÇÃO: frouxidão ligamentar em joelhos, e rigidez articular