Valéria Tamara Walz Fossile

PORTFÓLIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO 2023

 Jaraguá do Sul
2023
SOCIEDADE EDUCACIONAL SANTA CATARINA – UNISOCIESC
CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
ESTÁGIO SUPERVISIONADO – REDE HOSPITALAR

Valéria Tamara Walz Fossile

IDENTIFICAR O PRECEPTOR DE ESTÁGIO

PORTFÓLIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO

 Jaraguá do Sul
2023

Sumário
SESSÃO 1 - Treinamento 4
1.1 INTRODUÇÃO 5
1.2 Atividades desenvolvidas 5
SESSÃO 2 - Campo XXXX 9
2.1 Atividades desenvolvidas 1
0
2.2 Plano de ação 1
0
2.3 Caso clínico 1
0
2.4 Considerações finais 1
0
SESSÃO 3 - Campo XXX

X
3.1 Atividades desenvolvidas 12
3.2 Plano de ação 1
2
3.3 Caso clínico 1
2
3.4 Considerações finais 1
2
SESSÃO 4 - Finalizaçã

o
4.1 Conclusão 12
4.2 Referências 1
2
4.3 Apêndices 1
2
4.4 Anexos 1
2
SESSÃO 1 - Treinamento
1.1 INTRODUÇÃO

Muito se fala a respeito do desenvolvimento do profissional da saúde colocando em prática

aquilo que lhe foi ensinado, tem-se, por consequência disso, a necessidade da realização
de estágios, que nada mais são que o primeiro contato que o profissional terá com o seu
mercado de atuação, tomando sua identidade profissional conforme os padrões
estabelecidos pelos locais de atuação, ajuste às normas vigentes e o aprimoramento para
melhor atender a população em um modo geral. Além disso, há o fato de que este atuante
da área da saúde poderá aplicar os ensinamentos tidos pela instituição de ensino de tal
forma que consiga tornar-se um profissional apto para o mercado de trabalho, fomentar uma
rotina adequada para o seu campo de atuação e identificar suas aptidões profissionais,
encaminhando-se para a área que melhor lhe convir. Ademais, há o beneficio de contatar as
regras de conduta profissional, solicitadas pelos setores hospitalares e locais de atuação,
ter uma experiência com as mesmas, suas aplicações e desenvolver a ética profissional a
partir deste recurso, cabe salientar que a carreira profissional é marcada por fases de
desenvolvimento os quais são caracterizadas pelo desenvolvimento de habilidades, sendo o
estágio responsável por colocar em prática todos os “estágios” já antes vivenciados.

1.2 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

Professores: Erika Marafino Fernandes, Luis Carlos Leoni Jr., Bianca Schmitz,
Leonardo Aristides Nunes e Michelle Santos da Silva.

Preceptora responsável: Cristina Coelho da Rocha,

HOSPITAL SANTO ANTÔNIO

Data Professor Atividades desenvolvidas Palavras “chave”

07/02 Leonardo Começamos a aula com uma pequena -Aplicação NIC,

Aristides reunião com a Michelle, a mesma passou o NOC e NANDA.
Nunes que estaria acontecendo conosco durante
este período de estágio, em seguida o
professor Leonardo deu procedência nos
passando em arquivo NIC, NOC e NANDA
(NANDA: para realizar diagnósticos de
enfermagem NIC: para realizar intervenções
de enfermagem NOC: para realizar
resultados esperados).

Para aplicação destes o professor realizou

um sorteio onde cada um pegou uma doença
e, conforme a mesma, teria que ser aplicado
o NIC, NOC e NANDA.

Minha doença foi Linfoma de Hodgking, o

qual consiste em um tipo de desenvolvimento
de caráter neoplásico que acomete a aparte
dos linfomas corporais, geralmente em região
das axilar e pescoço.

Após aplicação de 5 NIC, NOC e NANDA

sobre a doença o professor realizou a revisão
de nossas pesquisas e fomos liberados.

08/02 Bianca Neste dia a professora Bianca nos instruiu a -Escalas.

Schmitz realizar a escala de nossos plantões.

No Hospital Santo Antônio será pronto

atendimento –triagem, sala de emergência e
observações-, clínica médica e clínica
cirúrgica; no Hospital Jaraguá será PA
infantil, pediatria, UTI pediátrica, Centro
 cirúrgico e Maternidade. Meu grupo consiste
em Gledson, Sara, Nádia e Vivian

Após montarmos a escala, as enviamos pelo

WhatsApp no grupo dos estágios e fomos
liberados.

09/02 Leonardo Neste dia o professor Leonardo nos passou o - Plano de ação;
Aristides conceito de Plano de Ação, que consiste na
- Ensinamentos
Nunes aplicação rotineira dos 5W e 2H (What?
adversos.
Why? Where? Who? When? How? How
much?). Para aplicação desta proposta foi
nos instruído a encontrar duas propostas
para melhoria na Faculdade, andamos pelos
corredores para ver se verificamos algo.
Como plano de ação escolhi implantação de
máquinas de comida, como forma de acesso
fácil a alimentos, sem precisar se deslocar da
faculdade, assim como também escolhi a
melhoria na acessibilidade nos acessos dos
computadores, uma vez que muitos alunos
se queixam de erro ao acessar. Assim que as
propostas foram feitas aplicamos os 5W e os
2H nos planos, o professor Leonardo revisou
os casos, em seguida nos deslocamos para o
laboratório de enfermagem onde o mesmo
nos informou a respeito de algumas
procedências de enfermagem em casos
rotineiros em Pronto Atendimento ou setores,
em seguida fomos liberados.

10/02 Luís Neste dia nos foi passado o ensinamento a - SOAP

Carlos respeito da técnica SOAP, que consiste em
 Leoni Jr. um acrônimo para Subjetivo, Objetivo,
Avaliação e Plano, concebido com a ideia de
acompanhar o paciente de forma longitudinal,
estruturando as anotações do registro clínico
nesses 4 itens.

Como Subjetivo tem-se a ideia de nome,

idade, sexo, profissão, histórico de doenças;
como Observação há os sinais vitais;
Avaliação tem-se os diagnósticos –NANDA- e
como Plano há os cuidados. Como aplicação,
nos foi proposto que nós escolhêssemos, em
dupla, duas doenças para aplicarmos o
SOAP, Nossa doença escolhida (eu e Vivian)
foi D.P.O.C e I.C.C. As características
escolhidas para nosso paciente foram com
base nos casos mais decorrentes desta.
Paciente de 56 anos, sexo masculino,
casado, fumante, apresentando sinais de
estenose sibilante bilateral na ausculta, com
histórico familiar de D.P.O.C, alimentação
descontida, faz uso de medicação para HAS,
distensão da veia jugular.

Após terminarmos o SOAP o professor

realizou a revisão e fomos liberados.

13/02 Erika Neste dia a professora Erika ficou - Gestantes e

Marafino encarregada pela turma, nos trazendo maternidadel.
Fernandes conteúdos a respeito do setor de
maternidade, possíveis complicações no
parto. Como proposta de aula nos foi
encarregado a criação de uma questão
encima de uma doença (que ela sorteou para
nós) que acomete o período gestacional e de
 puerpério. Algumas das doenças passadas
neste dia foram: Pré-eclampsia, infecção
urinária, cerclagem (que eu pesquisei e criei
a questão), GIG (gigante para a idade), PIG
(pequeno para a idade), Síndrome de Help
(queé responsável por grande parte das
mortes gestacionais), DPP (doença
placentária prévia), Eclampsia e Oligodromia.

Durante a aula os alunos formentaram suas

questões e em seguida, de forma lúdica, nos
juntamos para tentar adivinhar a doença que
o colega havia pego. Por fim debatemos a
respeito de algumas vivências das salas de
parto, sobre as doenças, alguns temos e
afins, em seguida fomos liberados.

14/02 Luís Nesta aula foi nos instruído o procedimento - Punção jugular
Carlos de punção jugular. Cada aluno recebeu um
Leoni Jr. jelco, uma seringa, algodão e álcool para a
aprática. Os alunos disponibilizaram suas
jugulares para treino. Professor nos explicou
os possíveis eventos adversos –
pnuemotórax, infecção, trombose ou
extravasamento de veia-, explicou que
devemos utilizar a técnica de posição de
tradelenburg ou elevar os membros
infeiriores e os tamanhos adequados de
agulha para cada indicação.Todos alunos
obtiveram sucesso na tentativa.

15/02 Bianca Nesta aula aprendemos como realizar a -Gasometria e

Schmitz gasometria –coleta de sangue arterial-. punção venosa.
Aprendemos a técnica pré-procedimento,
teste de Allen, em seguida separamos os
 materiais e demos início às práticas. Todos
começamos testando aplicação de
medicação com polifix. Cada colega podia
aplicar e/ou ser cobaia de outro. Por sim
realizamos a coleta da gasometria e fomos
liberados.

Para a aula foi-se necessário algodão, polifix,

seringa de 5 ou de 3 mg, agulha 40x20,
cloreto de sódio 0,9%, abocath ou scalp do
tamanho de preferência.

16/02 Erika Palestra Nestlé - Palestra

Marafino
Palestra Erika e Luis enfermagem mercado
Fernandes
de trabalho

17/02 Leonardo Neste dia professor Leonardo nos ensinou - Sondas

Aristides como se passa a sonda nasoenteral e
Nunes nasogástrica. Separamos os materiais para
aplicação, o mesmo fez uma demonstração
nos bonecos e logo em seguida nos instruiu
individualmente como realizar a sondagem,
os princípios, dicas e afins.

27/02 Bianca Neste dia ocorreu a aplicação da prova para - Prova

Schmitz sabermos se somos aptos ou não para
iniciação no estágio, eu fui sorteada para
demosntrar Sonda Nasogástrica, realizei a
demonstração e fui avaliada em 9,25.

28/02 Integração no Hospital Santo Antonio - Integração

29/02 Integração Hospital Materinidade - Integração

02/03 Cristina Primeiro dia de estágio no Hospital Santo - Estágio

Coelho da Antônio
 Rocha Neste dia nos foi apresentado o hospital,
professor Luis e nossa preceptora Cristina
nos levaram aos setores que iremos
trabalhar.

Logo em seguida, aguardamos a troca de

plantão e em seguida, pós a Vivian e a Edna
auxiliarem em um rx, fomos liberados.

06/03 Cristina Iniciamos o estágio com uma pequena - Estágio

Coelho da reunião para sabermos aonde cada dupla
Rocha ficaria (Valéria e Edna e Vivia e Glebdon).
Em seguida eu e minha colega nos alocamos
ao Pronto Atendimento, em seguida
verificamos a sala de estoque de medicações
e começamos a realizar as aplicações.
Verificamos os prontuários, como funciona o
processo do Santo Antonio, como realizam-
se os procedimentos padrões. Eu e minha
colega demos um banho de leito em um
paciente em estado displicente, higienizamos
devidamente o mesmo com compressas de
agua morna, sabonete e, com o auxilio de
panos, realizamos a limpeza. Minha primeira
paciente foi uma idosa que estava com muita
coceira, apliquei medicação intramuscular.
Em seguida nos foi incumbido realizar dois
ECG’s e assim o fizemos, com auxilio do
Glebson. Outra paciente que tivemos estava
com queixa de infecção urinária, aplicamos
medicação endovenosa.

Aplicações dos dia se resumiram em dores

estomacais, cabeça, queixa de coceira e
 enjoo.

09/03/ Leonardo Neste dia fiquei na triagem, minha primeira - Triagem

23 Aristides experiência.
Nunes
Fiquei durante 1 hora observando a minha
colega, como ela mexia no sistema e como
eram feitas as classificações. Nos foi
passado que a classificação usada é “””
SUS””.

Fizemos em torno de 30 triagens, os quais

relatamos infecção urinária, contenção de
pulso, sangramento vaginal em gravidez, três
possíveis AVC e realizamos dois ECG’s.

Fomos liberados as 21h30 uma vez que

nosso preceptor tinha compromisso.

13/03/ Cristina Aula cancelada pois Cristina estava de Cancelada

23 Coelho da atestado.
Rocha

14/03/ Leonardo Neste dia fiquei na triagem novamente, - Triagem.

23 Aristides aplicamos o Humaniza SUS juntamente com
- Máquina de
Nunes meu preceptor e auxiliei minha colega Edna
cardioversão;
na hora do aprendizado. Neste dia
realizamos um ECG de uma paciente que
estava com fortes dores no peito e pressão
alta. Tivemos muitas pacientes com relato de
ansiedade de muitos sem fazer o uso
adequado de medicação continua.

No final do plantão o professor explicou a

respeito de como funciona a máquina de
cardioversão e desfibrilação. Falou do uso da
 Amilderona e propofol para sedação, explicou
o monitor e como faz-se a aplicação do
aparelho.

16/03/ Cristina Novamente eu e minha colega Edna ficamos - Triagem;

23 Coelho da na triagem. Montamos Descarpack,
- Descarpack;
Rocha acompanhamos a sutura de um dedo que o
paciente havia parcialmente amputado, -
encaminhamos uma farpa no olho para ser Acompanhament
retirada. No dia nós classificamos gestantes o de sutura.
com sangramento, muitas cólicas, paciente
com 10 anos de idade que caiu em casa e
bateu o braço (acompanhei a enfermeira Mari
na hora de aplicar o gesso provisório no
braço da menina). Neste dia também me
apareceu a necessidade de aplicação de um
botão para ter um acesso mais fácil na hora
de entrar na porta do pronto atendimento,
pois as meninas da recepção sofrem quando
temos que entrar e sair direito.

20/03/ Cristina Neste dia realizei a aplicação de duas - Pronto

23 Coelho da diapezam iv. Encontrei meu estudo de caso, Atendimento
Rocha um paciente que foi levado a SISREG por
idealização suicida.

Realizamos um curativo em uma idosa que

havia caído da escada. Como estava
relativamente calmo, fiz uma lista de todas as
medicações que há no Pronto Atendimento
para saber melhor dos porquês de cada uma,
assim como dos materiais necessário para
realizar curativos e afins.
21/03/ Cristina Neste dia realizamos, assim que chegamos, - Pronto
23 Coelho da dois ECG’s, um em uma idosa e outro em um Atendimento
Rocha paciente que estava com suspeita de infarto
e já estava em acompanhamento.
Realizamos a prova do laço (para saber se o
paciente está com dengue) duas vezes, em
dois pacientes que estavam com suspeita.
Também realizamos um swab para Covid,
uma tala de um moço que havia trincado o
olécran. Realizei a aplicação de
dexametazona em bolos em um paciente de
21 anos que havia quebrado o nariz.
Realizamos a notificação de saída de um
paciente neurológico, o mesmo evadiu-se no
período de observação. Realizamos um
Doppler em uma gestante, pois a mesma
havia tomado medicação para ansiedade e
alegava não sentir movimento da criança, a
mesma estava bem.

23/03 Cristina Neste dia acompanhamos a rotina da clínica - Clínica médica

Coelho da médica e do Centro Cirúrgico, eu e minha
Rocha colega Edna ficamos no Centro Cirúrgico
auxiliando a Técnica nas trocas de pacientes
dos setores, nas evoluções e na
administração de medicação. Levamos três
pacientes para o realizar Rx, ambos pós
operatório de cirurgia de ligamento cruzado,
um por queda em futebol e outro por queda
em moto. Como foi meu ultimo dia no hospital
senti que foi leve, acompanhamos os casos e
tive a oportunidade de conversar bastante
com meus colegas de classe.
 ESTÁGIO CLÍNICA INTEGRADA UNISOCIESC

27/03 Rosangela Neste dia fiquei na triagem com minhas - Traiagem

colegas, eu anotava nas fichas os dados e
os sinais vitais. Atendemos uma criança
com autismo, com queixa de escoliose e
pés chatos, seus sinais vitais estavam
normais.

28/03 Rosangela Neste dia fiquei na triagem, recebemos - Traiagem

alguns pacientes, um deles veio para
realizar fisioterapia e a professora de
fisioterapia pediu que nós déssemos uma
olhada na ferida dele, esta estava
devidamente cicatrizando. Também
realizamos a triagem de paciente com
hipertrofia, queixa de rotura em plexo
braquial , pós covis e para melhorar os
“movimentos”, todos com sinais vitais
normais.

29/03 - Reunião de preceptores- dispensa -

30/03 Rosangela Neste dia eu e minha colega Michele fomos - Banco de Leite
ao laboratório para criarmos um vídeo a
respeito de como colocar a cânula de
Guedel, assim que finalizado o vídeo o
enviamos para preceptoria.

31/03 Alexandre Neste dia eu e minha colega Michele fomos - Banco de Leite
ao laboratório para criarmos um vídeo
demonstrativo de como proceder em uma
situação de parada respiratória ou cardíaca.
Realizamos as filmagens, editamos e o
 enviamos para preceptoria.

03/04

04/04

05/04

06/04

07/04 - Feriado -

10/04

11/04

12/04

13/04

14/04
SESSÃO 2 - Campo XXXX
2.1 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

Descrever as atividades DIARIAMENTE que foram desenvolvidas ao longo

do período de estágio, com o máximo de informações possíveis dos atendimentos e
procedimentos realizados (recomenda-se utilizar uma tabela, para facilitar a
contabilização final dos procedimentos realizados).

2.2 PLANO DE AÇÃO

- Diminuir o tempo de identificação do paciente na máquina de ECG da sala de

emergência.

- Aplicação de um sistema de triagem com senhas.

- Aplicação de um botão OU tag para entrar na sala do pronto atendimento.

Algo que foi deixado no local de estágio como legado e de que forma
contribuiu para o local. Descreve a problemática encontrada, metas e objetivos
traçados para sanar a questão (Recomenda-se utilizar a metodologia de 5W2H).

2.3 CASO CLÍNICO

Paciente de 27 anos, sexo masculino, reside em Jaraguá do Sul desde a infância,
desempregado, solteiro e com ensino médio completo. Relata ter histórico familiar
de infarto (pai faleceu de infarto) e hipertensão. Veio ao pronto atendimento
acompanhado por uma enfermeira do Caps de Jaraguá do Sul, a mesma relata que
foi acionada por ele, alegando que o mesmo solicitou auxilio psicológico. Seus
sinais Vitais estavam (Temperatura 36,7°C; FC: 112 bpm; SpO2: 98%; Pressão:
140/70 mmHg). Ao conversar com o mesmo, ele relata que possui indealização
suicida à 8 anos, já estando na UTI 2 vezes durante este período, parou de usar a
medicação psico-neurológica à 4 anos por conta própria; usuário de cocaína e
maconha a 10 anos, relatou recaída à 4 meses, tentando novamente suicídio desta
vez. O mesmo diz que foi ao Rio do Julho em Jaraguá para jogar-se na represa
porém optou por retornar e pedir ajuda ao Caps, os mesmos o trouxeram ao PA.

Ao realizar exame físico não foram encontradas escoriações ou abaulamentos,

paciente relata somente estar eufórico.

Medicações administradas: Diapezan 10 mg + Cloropromiozina 40 mg/ml +

Respirdona.

Evolução: pós realizada a administração de medicação o médico responsável

solicitou SISREG para São José onde o mesmo terá acompanhamento com
neurologista plantonista, ademais o paciente recebeu uma carta de solicitação de
tratamento psicológico.

Resultado: Paciente encaminhado à outra instituição para melhor acompanhamento

do caso, com médico especialista.

2.4 CONSIDERAÇÕES FINAIS

Descrever sobre a relevância da oportunidade de estagiar, as principais

aprendizagens; dificuldades/problemas e sugestões
 SESSÃO 3 - Campo XXXX

3.1 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

Descrever as atividades DIARIAMENTE que foram desenvolvidas ao longo

do período de estágio, com o máximo de informações possíveis dos atendimentos e
procedimentos realizados (recomenda-se utilizar uma tabela, para facilitar a
contabilização final dos procedimentos realizados).

3.2 PLANO DE AÇÃO

 Algo que foi deixado no local de estágio como legado e de que forma
contribuiu para o local. Descreve a problemática encontrada, metas e objetivos
traçados para sanar a questão (Recomenda-se utilizar a metodologia de 5W2H).

3.3 CASO CLÍNICO

Escolher um caso clínico para acompanhar durante o período de estágio, a

descrição do caso deve conter a Sistematização da Assistência de Enfermagem
completa (anamnese, exame físico, problemas, diagnósticos, prescrição, resultados
esperados e resultados alcançados). Coletar o máximo de informações possíveis
na anamnese bem como os dados clínicos anteriores ao acompanhamento.

3.4 CONSIDERAÇÕES FINAIS

Descrever sobre a relevância da oportunidade de estagiar, as principais

aprendizagens; dificuldades/problemas e sugestões
 SESSÃO 4 - Finalização

4.1 CONCLUSÃO
 Descrever sobre a relevância da oportunidade de estagiar, as principais
aprendizagens; dificuldades/problemas e sugestões

4.2 REFERÊNCIAS

Seguir as normas da ABNT

4.3 APÊNDICES

Autoria própria

4.4 ANEXOS

Identificar as fontes