VACCINAR IND. E COM.

LTDA

Documento:
Sistema de Gestão da Qualidade e Segurança de Alimentos
F-SGI-0-007
Página: 1/5
Formulário Data de Criação:
10/06/2021

TÍTULO: FORMULÁRIO DE AUTO AVALIAÇÃO DE FORNECEDOR

Controle de Revisões
Nº Rev. Data da revisão Motivo
00 10/06/2021 Emissão inicial
01 01/09/2021 Atualização do documento

PREZADO FORNECEDOR

Como parte do processo de qualificação e requalificação de nossos fornecedores de matérias-

primas, por favor preencher completamente este questionário e assiná-lo. O envio dos
documentos abaixo solicitados, juntamente com este questionário, é imprescindível para a
aprovação ou manutenção do fornecedor. As compras somente serão autorizadas após completa
avaliação da documentação fornecida.

O fornecedor está dispensado do preenchimento do item 6 – Questionário de Qualidade, caso seja

certificado por FAMI-QS, GLOBAL GAP, GMP +, ISO 22000 ou Sindirações Nível 2.

Ao preencher este questionário, o fornecedor se responsabiliza pela veracidade das informações,

bem como pelos dados contidos na documentação enviada.

Preencher e enviar via e-mail (regulatorios@vaccinar.com.br)

RAZÃO SOCIAL: RIOMAR INDUSTRIA DE OLEOS E FARELOS LTDA

ENDEREÇO: ROD BR 369,0, KM 81.9 - GUAPURUVU

CIDADE: Cornélio Procópio ESTADO: Paraná CEP: 86.300-000

CNPJ: 33.377.867/0001-10 INSCRIÇÃO ESTADUAL: INSCRIÇÃO MUNICIPAL:

9087209382
CONTATO: Kátia Teixeira TELEFONE: +55 43 9197-2509

E-MAIL: financeiro2@rio-
marindustria.com.br

DATA: 13/02/2023

Elaboração/Revisão Análise crítica Aprovação

Assuntos Regulatórios Garantia da Qualidade Diretoria Técnica de Nutrição
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TÍTULO: FORMULÁRIO DE AUTO AVALIAÇÃO DE

Documento: F-SGI-0-007 Página: 2/5
FORNECEDOR

1. Área de atuação:
 Fabricação de óleos vegetais em bruto, comestíveis ou não (óleos de soja, algodão, oliva, girassol,
etc.).
 Fabricação de tortas, farinhas e farelos de sementes oleaginosas e de subprodutos residuais da
fabricação de óleos (p. Ex.: línter de algodão).

2. Listar todos os produtos comercializados para a empresa Vaccinar:

 FARELO DE SOJA
 ÓLEO DE SOJA DEGOMADO

3. Listar os três principais clientes:

 POTENCIAL BIODISEL LTDA (Óleo)
 BSBIOS IND. E COM. DE BIODIESEL SUL BRASIL S/A (Óleo)
 BMG AGRICOLA LTDA (Óleo e Farelo)
 BTG PACTUAL COMMODITIES S.A. (Farelo)
 3B AGRO LTDA (Farelo)

4. Possui algum dos sistemas de Qualidade/Segurança abaixo acreditados em órgão oficial (em caso positivo
anexar certificado):

( ) GMP (BPF) ( ) FAMI-QS

( ) ISO 22000 ( ) GMP Plus Food and Safety

( ) ISO 9001 ( ) Outros: ______________________________

( ) HACCP

5. Existe entrada das substâncias abaixo na fábrica e ou processo:

( ) Etoxiquim ( ) Melamina

( ) Nitrofuranos ( ) Ractopamina

( X ) Não há entrada dessas substâncias

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Assuntos Regulatórios Garantia da Qualidade Diretoria Técnica de Nutrição
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FORNECEDOR

6. Questionário de qualidade

Obs: Caso possua certificação válida por FAMI-QS, GLOBAL GAP, GMP +, ISO 22000 ou Sindirações Nível 2,
não é necessário o preenchimento do questionário abaixo, desde que seja enviado o certificado.

ITENS DE AVALIAÇÃO SIM NÃO NA OBSERVAÇÕES

1. Os colaboradores receberam treinamento em Boas

Práticas de Fabricação?
2. É realizada conscientização dos colaboradores
sobre higiene pessoal?
3. Os colaboradores utilizam uniformes apropriados,
limpos e em bom estado?
4. Existe local e materiais apropriados para desinfecção
das mãos?
5. Banheiros e refeitórios são separados da área
produtiva?
6. O trânsito de pessoas é restrito na área de
produção?
7. Os insumos são inspecionados para verificação de
anormalidades antes do recebimento?
8. Todos os insumos estão identificados, fechados e
armazenados sobre estrados?
9. Existe um sistema de identificação e correção de
produtos não-conformes?
10. As instalações seguem um fluxo produtivo
adequado (matéria-prima isolada da área de
processamento e expedição)?
11. As condições de armazenamento (matérias-primas,
insumos e produto final) são adequadas (temperatura,
umidade relativa, paletização)?
12. Existe rotatividade dos produtos armazenados
(FIFO)?
13. As embalagens de insumos ou produtos são
utilizadas para fins exclusivos dos quais foram
destinadas?
14. Os rótulos das embalagens dos produtos cumprem
as exigências legais?

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FORNECEDOR

ITENS DE AVALIAÇÃO SIM NÃO NA OBSERVAÇÕES

15. O estabelecimento está registrado nos órgãos

competentes (Ministério da
Agricultura/Saúde/Anvisa)?
- Anexar Certificado
16. O controle de pragas é efetuado por pessoal
especializado?
17. Os pontos críticos de controle estão definidos e
devidamente monitorados de acordo com o plano de
HACCP?

Cite os PCCs controlados.

18. Qual o órgão responsável pela acreditação dos
programas de HACCP e GMP?
19. Existe sistema de rastreabilidade de produtos
implantado? Qual a periodicidade da verificação?
20. Os lotes produzidos são analisados? (Descrever
análises realizadas)
21. São mantidas contra amostras dos lotes
produzidos? (Por quanto tempo)
22. Possui laboratório próprio? (Se for terceiro informar
qual é o Laboratório)
23. Há especificações ou fichas técnicas revisadas e
atualizadas de todos os produtos finais? Qual a
periodicidade de revisão?
24. Existe um programa de amostragem para análise
laboratorial do produto final, que garante que o
produto está dentro das especificações indicadas?
Quais análises são realizadas (fisico-químicas,
microbiológicas)?
TOTAL

SIM NÃO
O FORNECEDOR AUTORIZA SER AUDITADO PELA
EMPRESA VACCINAR?

NA = não aplicável

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FORNECEDOR

Nome do responsável pelo preenchimento:

Assinatura: ______________________________________

Critério de avaliação NOTA FINAL = (TOTAL SIM+Total NA) / 24 * 100.

Encaminhamento dos documentos comprobatórios das respostas.

O fornecedor acima obteve a nota e encontra-se apto

não apto

*ESTE DOCUMENTO DEVE SER DEVOLVIDO ASSINADO, EM MEIO ELETRÔNICO (ARQUIVO *.PDF)

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