TERMO DE CONSENTIMENTO PARA

PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS

Eu, abaixo identificado(a), declaro ter sido informado(a) claramente

e estar ciente sobre os benefícios, riscos, indicações, contra-indicações, princi-
pais efeitos colaterais e advertências gerais, relacionados ao tratamento estético
de ______________________________________________________________
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Os termos técnicos foram explicados e todas as minhas dúvidas
foram esclarecidas pelo profissional que conduzirá todo o tratamento estético.
Comprometo-me seguir todas as orientações profissionais à cerca deste procedi-
mento, o qual me explicou todos os cuidados para o sucesso e evitar complica-
ções . Entendo que em caso de alergias ou outra complicação inesperada, o pro-
fissional dará toda a assistência necessária, e por entender que complicações a-
lergicas podem ocorrer, fica o profissional neste caso, isento de qualquer culpa.
Concordo espontaneamente em submeter-me ao referido tratamento,
assumindo a responsabilidade e os riscos pelos eventuais efeitos indesejados de-
corrente do procedimento, de indisciplina ou omissão de intolerância particular de
minha pele às substâncias contidas nos produtos e que no momento me foram in-
formados. Entendo que a duração dos resultados dos procedimentos é variável,
dependendo do metabolismo e hábitos de cada paciente.
O tratamento é passível de reações adversas imediatas ou tardias,
que são previstas e que foram-me informadas no momento da consulta. Compro-
meto-me em avisar ao profissional qualquer reação não prevista que ocorra na
área tratada enquanto durar este tratamento. Estou ciente de que a prática na
área da saúde, não é uma ciência exata e reconheço que, apesar de o profissio-
nal haver me informado adequadamente sobre a possibilidade de atingir os obje-
tivos do procedimento, não se pode afirmar que os resultados são garantidos.
Entendo que em caso de desistência do tratamento, poderei optar
por outro procedimento, sem qualquer ônus ao profissional ou a clinica. Dou o
meu consentimento para ser fotografado ou filmado antes, durante e depois
do procedimento, autorizando o profissional ao utilizar a minha imagem em
suas redes de forma gratuita.

____________________,_____ de _____________ de _______

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Paciente Profissional