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Fundamentos
dos Cuidados
em Saúde, Ética
e Biossegurança
(13/04).
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IMPORTANTE:  NA ÚLTIMA

SEÇÃO SERÁ SOLICITADO O
PREENCHIMENTO DO SEU
NOME E O RA. APÓS COLOCAR
SEUS OS DADOS, CHAME O
PROFESSOR. NÃO ENVIE A
PROVA SEM AUTORIZAÇÃO
DELE.
:
 ATENÇÃO: NA EXISTÊNCIA DE
FOTOS, GRÁFICOS OU CASOS
CLÍNICOS, AS PERGUNTAS
REFERENTES AOS MESMOS
ESTARÃO SEPARADOS POR
SEÇÕES

VOCÊ PODERÁ AVANÇAR E

RETORNAR ENTRE AS SEÇÕES.
SUAS RESPOSTAS SÓ SERÃO
SALVAS APÓS ENVIA-LAS APÓS
A SEÇÃO DE IDENTIFICAÇÃO

CASO A QUESTÃO SOLICITE "N"

ITENS, SERÃO CONSIDERADOS
APENAS OS PRIMEIROS "N"
ITENS COLOCADOS. TODOS OS
DEMAIS NÃO SERÃO
CONSIDERADOS

CASO O ALUNO TENHA

PROBLEMAS COM CONEXÃO E O
FORMULÁRIO FECHE, AVISE
IMEDIATAMENTO O PROFESSOR.
QUALQUER TENTATIVA DE
SAÍDA DO FORMULÁRIO SEM
COMUNICAÇÃO, SERÁ
CONSIDERADA COMO FRAUDE E
PORTANTO A PROVA SERÁ
ZERADA.
:
 UTILIZE O CAMPO RASCUNHO
NA SEÇÃO DE QUESTÕES
OBJETIVAS, CASO TENHA
ALGUMA ANOTAÇÃO
REFERENTE A RESOLUÇÃO DAS
QUESTÕES OBJETIVAS.

CONSENTIMENTO DO ALUNO *
Para realizar a prova, é necessário
concordar com as orientações
acima

CONCORDO COM TODOS OS

PONTOS DESCRITOS

QUESTÕES DE 560 de
MÚLTIPLA 700
ESCOLHA pontos

Leia atentamente as questões

abaixo. Cada questão possui
SOMENTE UMA alternativa correta.
Antes de enviar o formulário conQra
as questões.
:
 Com relação à estrutura *50/50
da anamnese de um
paciente queixando-se de
dor torácica há 1 mês,
indique em qual parte o
médico realiza ativamente
o questionamento sobre
alterações
gastrointestinais que
podem ter relação com o
motivo que trouxe o
paciente à consulta, com
o intuito de complementar
a história clínica.

Queixa principal e duração

(QP)

História Pregressa da
Moléstia Atual (HPMA)

Interrogatório sobre os
Diversos Aparelhos e
Sistemas (ISDA)

Antecedentes familiares (AF)

:
 Após a administração de *50/50
um medicamento, por via
intramuscular, o
profissional que aplicou a
medicação ao descartar o
material utilizado não
realiza o reencape manual
da agulha. Indique a
natureza dessa medida a
ser tomada.

Uma medida de
biossegurança.

Um procedimento
contraindicado pela NR32.

Uma medida de gestão de

suprimentos.

Uma medida de segurança

ocupacional do paciente.
:
 Professor Ivan, em seus *50/50
treinos diários, sentiu-se
indisposto e evoluiu com
uma síncope. Em consulta
na emergência, relatou ao
médico estar se sentindo
atordoado e cansado
cerca de dois dias, além
disso, o médico percebe
que o mesmo está
descorado, apático e
abatido. Com base no
caso clínico, indique a
queixa principal do Prof
Ivan.

Se sentindo atordoado e
cansado cerca de dois dias.

Se sentindo atordoado,
apático e descorado, cerca
de dois dias.

Se sentindo cansado e
apático cerca de dois dias.

Se sentindo apático,
descorado e abatido cerca de
dois dias.
:
 De acordo com a estrutura *0/40
de uma anamnese, em qual
parte o entrevistador
pergunta ativamente sobre
alterações de sinais e de
sintomas que possam
estar relacionados com a
queixa que trouxe o
paciente à consulta?

ISDA (Interrogatório Sobre os

Diversos Sistemas)
utilizando-se de termos
próprios do paciente para
realizar a anotação das
informações obtidas durante
a entrevista

HMA ( História da Moléstia

Atual) utilizando-se de
termos próprios do paciente
para realizarmos a anotação
das informações obtidas
durante a entrevista

ISDA (Interrogatório Sobre os

Diversos Sistemas)
utilizando-se de termos
médicos para realizar a
anotação das informações
obtidas durante a entrevista

Antecedentes Pessoais que

corresponde à investigação
do histórico prévio de
doenças clínicas existentes e
passado cirúrgico

Resposta correta
:
 HMA ( História da Moléstia
Atual) utilizando-se de
termos próprios do paciente
para realizarmos a anotação
das informações obtidas
durante a entrevista

Identifique a alternativa *50/50

correta.  A Frequência
Cardíaca (FC) pode
diferenciar-se do pulso
devido a arritmias
cardíacas. Sobre a FC
podemos afirmar que:
:
 Pode ser veriQcada por meio
da ausculta do pulso apical,
encontrado no quinto espaço
intercostal direito na linha
axilar média, ou da
visualização do
monitor/cardioscópio, caso o
paciente esteja monitorado.

Pode ser veriQcada por meio

da ausculta do pulso apical,
encontrado no quinto espaço
intercostal esquerdo na linha
hemiclavicular, ou da
visualização do
monitor/cardioscópio, caso o
paciente esteja monitorado.

Pode ser veriQcada por meio

da ausculta do pulso apical,
encontrado no terceiro
espaço intercostal direito na
linha hemiclavicular, ou da
visualização do
monitor/cardioscópio, caso o
paciente esteja monitorado.

Pode ser veriQcada por meio

da ausculta do pulso apical,
encontrado no segundo
espaço intercostal esquerdo
na linha axilar média, ou da
visualização do
monitor/cardioscópio, caso o
paciente esteja monitorado.
:
 Mulher, 74 anos, *40/40
portadores de Mal de
Alzheimer, oriunda de uma
Unidade de Longa
Permanência (Casa de
Repouso), dá entrada no
hospital com pneumonia.
No segundo dia de
internação, é feito o
diagnóstico de Sarampo.
Indique qual medida de
precaução é indicada.

Uso de máscara cirúrgica

Uso de máscara N95

Uso de luvas e avental

Uso quarto coletivo

:
 Edith, 23 anos, refere *40/40
"ardência" ao urinar há 3
dias. Faz 3 dias que nota
urgência urinária e disúria,
além de hematúria. Nega
febre, vômitos ou
lombalgia. Nega co
morbidades. Faz uso de
anticoncepcional oral.
Refere alergia a Penicilina.
Baseado nessa história
clínica, escolha a
alternativa correta

A queixa principal e duração

seria urgência urinária,
disúria e hematúria há 3 dias

A queixa principal e duração

seria ardência ao urinar há 3
dias

Alergia a penicilina e uso de

anticoncepcional oral fazem
parte da HPMA

Há 3 dias apresenta urgência

urinária, disúria e hematúria é
o antecedente pessoal
:
 Relembre e assinale a *50/50
resposta correta. A
aferição da Pressão
Arterial (PA) não é um
procedimento simples.
Caso não sejam
observados vários
detalhes a aferição pode
ser feita de forma errônea.
Com base nisso podemos
afirmar que;
:
 Deve ser veriQcada,
preferencialmente, nos
membros superiores, pelo
uso de um estetoscópio e de
um esQgmomanômetro de
tamanho apropriado.

Deve ser veriQcada,

exclusivamente, no membro
superior esquerdo, pelo uso
de um estetoscópio e de um
esQgmomanômetro sempre
do tamanho adulto padrão.

Mesmo que a pressão

arterial esteja fora dos
padrões basais do indivíduo
ou das recomendações das
diretrizes, não há
necessidade ser mensurada
novamente, em uma fase
subsequente do exame.

Se for utilizado uma tamanho

de esQgmomanômetro adulto
padrão não há a necessidade
de alteração do valores de PA
segundo fatores de correção
relacionados à circunferência
braquial.
:
 Indique a alternativa *50/50
correta. Sinais vitais são
medidas que fornecem
dados fisiológicos, os
quais indicam as
condições de saúde do
paciente.

Forma rápida e eQciente de

monitorar a condição de um
paciente, mas depende da
sua enfermidade.

Pequenas mudanças nos

sinais vitais não indicam
mudanças nas funções
Qsiológicas do paciente, ou
seja, não tem importância na
prática clínica.

Não é necessário que sejam

monitorados ou medidos
"frequentemente" pelos
proQssionais de saúde.

Devem ser veriQcados os

seguintes sinais vitais: Pulso
/ Frequência Cardíaca,
Frequência Respiratória,
Pressão Arterial,
Temperatura e Dor.
:
 No primeiro dia de *0/50
internato na emergência,
um estudante de Medicina
fica responsável por avaliar
um paciente que havia
sofrido uma PCR e que
respondeu com sucesso às
manobras de RCP. O
preceptor solicitou que o
interno verificasse um
pulso central. Nesse caso,
o estudante deve palpar um
dos pulsos abaixo:

Carotídeo, braquial, radial

Carotídeo, braquial, femoral

Carotídeo, femoral, temporal

Braquial, radial, jugular

Resposta correta

Carotídeo, braquial, femoral

UTILIZE ESSE ESPAÇO PARA

RASCUNHO CASO NECESSÁRIO.
:
 Consta no Parágrafo VI do *40/40
Capítulo I do Código de
Ética Médica (Conselho
Federal de Medicina): “O
médico guardará absoluto
respeito pelo ser humano
e atuará sempre em seu
favorecimento. Jamais
utilizará seus
conhecimentos para
causar sofrimento físico
ou moral, para o
extermínio do ser humano
ou para permitir e
acobertar tentativa contra
sua dignidade e
integridade.” Indique qual
dos princípios da trindade
da bioética está sendo
destacado no texto acima.

Moralidade

Autonomia

BeneQcência

Justiça
:
 Aponte a alternativa *50/50
correta. A dor é uma
“experiência sensorial e
emocional desagradável
associada a uma lesão
real ou potencial dos
tecidos, ou descrita em
termos de tal dano. A dor
é sempre subjetiva.” Para
aferirmos a presença da
dor podemos fazer uso de
escalas. sobre as escalas
podemos afirmar que:

Existem escalas de dor para

doentes com diQculdade de
comunicação.

As escalas são apenas

unidimensionais.

Infelizmente ainda não

existem escala de dor para
doentes com déQcit de
cognição.

As escalas são somente de

auto-relato.
:
 Idoso, 67 anos, procura o *0/50
pronto socorro devido dor
precordial há 2 horas de
forte intensidade e
irradiada para membro
superior esquerdo. Faz uso
irregular de captopril .
Apresenta os seguintes
sinais vitais: FC= 140 bpm,
FR= 27 ipm, PA 190 X 110
mmHg, Temperatura
36,5ºC. Indique
respectivamente como
encontram-se os sinais
vitais desse paciente, em
termos propedêuticos.

Dor de forte intensidade,

taquicardia, taquipneia,
hipertensão e afebril.

Taquicardia, taquipneia,
hipertensão, afebril e Dor de
forte intensidade.

Taquipnéico, Dor de forte

intensidade, taquicardia,
hipertensão e afebril.

Afebril, Dor de forte

intensidade, taquicardia,
taquipneia, hipertensão.

Resposta correta

Dor de forte intensidade,

taquicardia, taquipneia,
hipertensão e afebril.
:
 Indique a alternativa *50/50
correta. São itens a serem
observados no preparo do
paciente para a aferição
da PA:

Prática de exercícios prévios

e ingestão de bebidas
alcoólicas, café ou
estimulantes não alteram os
valores de PA.

O paciente deve manter

pernas descruzadas, pés
apoiados no chão, dorso
recostado na cadeira e
relaxado.

Não é necessário explicar o

procedimento ao paciente,
pois trata-se de um
procedimento corriqueiro.

Repouso em ambiente calmo

é dispensável antes de se
aferir a PA.
:
 Uma médica ginecologista *40/40
encontra-se atuando em
Unidade Básica de Saúde,
procedendo atendimentos
ambulatoriais previamente
agendados. Durante o
atendimento ambulatorial,
adentra uma senhora
exigindo prioridade no
atendimento por ser prima
do vereador da cidade. A
médica, a despeito de
gritos e xingamentos da
senhora, orienta que a
mesma deverá aguardar a
sua vez, e que havia
outras pacientes que
possuem agendamento
prévio. aponte nas
alternativas abaixo, qual
princípio bioético a
médica da questão
atendeu com sua postura.

Não maleQcência

Justiça

Benevolência

Autonomia

 01. Paciente, idosa, 89

anos, lúcida,
colaborativa e
:
 contactuante, em
consulta com seu
médico relata "nó na
garganta" que a
incomoda durante a
alimentação, além de
 engasgos. E durante
avaliação da
deglutição, o médico
identifica episódios de
broncoaspiração
(engasgos, onde o
alimento, percorre o
trajeto da traqueia
invés de percorrer para 100 de
o esôfago). Em 100
pontos
conversa com a filha, o
médico sugeriu a
passagem de uma
sonda nasoenteral
(dispositivo para
auxilio da alimentação)
devido a perda
ponderal (perda de
peso) excessiva. A
paciente recusa a
passagem de sonda e
a filha, solicita ao
médico a passagem
da mesma.  O médico
em questão realizou a
passagem da sonda,
não respeitando a
vontade da paciente.

ATENÇÃO: As questões discursivas

serão respondidas de maneira
:
 DIGITAL!!!!

Pergunta A

Indique o principio da *50/50

trindade da bioética que
foi violado nessa
situação.

autonomia.

Feedback

Resposta esperada: Autonomia.

BIBLIOGRAFIA:SCHETTINI, ST,
MADI, O. INTRODUÇÃO À
PRÁTICA MÉDICA. CAPÍTULO 1

Pergunta B
:
 De acordo com o caso *50/50
clínico, descreva a queixa
principal da paciente.

A queixa principal relatada pela

paciente foi: ''nó na garganta'' que
incomoda durante a alimentação e
engasgos.

Feedback

Resposta esperada: "nó na

garganta".

BIBLIOGRAFIA:SCHETTINI, ST,
MADI, O. INTRODUÇÃO À
PRÁTICA MÉDICA. CAPÍTULO 2.
:
 02. Um senhor de 78
anos passa em
consulta com geriatra.
Ele conta que há 1 mês
vem sentindo dor no
peito com irradiação
para o pescoço. Essa
dor piora quando anda
e melhora com
repouso, e também
refere falta de ar. É de
baixa intensidade (3 de
0 a 10). Tem diabetes
tipo 2 diagnosticada
há 5 anos e asma
78.2
diagnosticada há 45
de 100
anos. Faz uso irregular pontos
de Metformina e de
Seretide
(medicamentos). A
mãe faleceu aos 55
anos de infarto agudo
do miocárdio e o pai
faleceu aos 35 anos
por acidente vascular
cerebral. Os sinais
vitais aferidos são:
Pulso 80 ppm,
Frequência respiratória
7 ipm, Pressão arterial
155 x 95 mmHg e
Temperatura 36ºC.

ATENÇÃO: As questões discursivas

serão respondidas de maneira
DIGITAL!!!!
:
 Pergunta A

A PORTARIA Nº 529, DE *16.6/25

1º DE ABRIL DE 2013
trata da Obrigatoriedade
da implantação de um
Núcleo de Segurança do
Paciente. Em relação ao
ao Protocolo de
Segurança do Paciente,
cite as três Metas
Internacionais de
Segurança do Paciente
que estão ausentes na
figura abaixo, id
relacionando a meta e o
número.

meta 2: prescrição correta do

medicamento.
meta 3: revisão do procedimento a
ser feito.
meta 5: higienizar as mãos.

Feedback

Padrão de resposta:
2- Comunicação efetiva
:
 3- Medicação correta
5- Higienização das mãos
Referência:
SCHETTINNI, S. T; MADI, O.
Introdução à Prática Médica,
Universidade Nove de Julho.
São Paulo, 2016. cap. 3 p.45- 54

Pergunta B

Considerando o caso *16.6/25

acima, identifique dois
sintomas apresentados
pelo paciente.

dor no peito e falta de ar.

Feedback

Sintomas: dor no peito com

irradiação para o pescoço, falta
de ar
Referência:
SCHETTINNI, S. T; MADI, O.
Introdução à Prática Médica,
Universidade Nove de Julho.
São Paulo, 2016. cap. 2 p.29- 44

Pergunta C
:
 Descreva o termo técnico *20/25
dos sinais vitais que estão
alterados.

paciente encontra-se com bradipneia

e pré-hipertenso. Os demais sinais
vitais como: temperatura (está
normotérmico) e pressão ( está
normosfigimo) encontram-se
adequados.

Feedback

Padrão de resposta:
Bradipneia e Hipertensão
arterial.
Referência:
SCHETTINNI, S. T; MADI, O.
Introdução à Prática Médica,
Universidade Nove de Julho.
São Paulo, 2016. cap. 4 p. 55-78

Pergunta D
:
 Quais são os *25/25
antecedentes familiares
do paciente?

A mãe faleceu aos 55 anos de

infarto agudo do miocárdio e o pai
faleceu aos 35 anos por acidente
vascular cerebral.

Feedback

Padrão de resposta:
A mãe faleceu aos 55 anos de
infarto agudo do miocárdio e o
pai faleceu aos 35 anos por
acidente vascular cerebral.
Referência:
SCHETTINNI, S. T; MADI, O.
Introdução à Prática Médica,
Universidade Nove de Julho.
São Paulo, 2016. cap. 2 p.29- 44

03. Sobre o 95 de
procedimento de 100
aferição da PA: pontos

ATENÇÃO: As questões discursivas

serão respondidas de maneira
DIGITAL!!!!
:
 Aferição da PA

Pergunta A

Por que devemos medir a *25/25

circunferência do braço do
paciente antes da aferição
da PA?

porque a circunferência do braço

determina qual tipo de
esfigmomanômetro iremos usar,
isso porque o comprimento e largura
do manguito pode se alterar. Logo,
braços com uma circunferência
maior requer esfigmomanômetro
diferente, ou seja, manguitos com
tamanho diferente.

Feedback

Com o valor da circunferência

braquial saberemos qual o
esggmomanônetro correto para
a aferição da PA.

Pergunta B
:
 Quantos milímetros de *25/25
mercúrio devemos
acrescentar ao valor da
pressão sistólica
estimada (PSE) para
detectarmos um possível
hiato auscultatório na
aferição da PA?

devemos acrescentar 20mmhg a

30mmhg.

Feedback

Devemos adicionar de 20 a 30
mmHg ao valor da PSE.

Pergunta C
:
 Como é determinada a *25/25
pressão máxima (pressão
sistólica) na aferição da
PA?

a pressão máxima, ou seja, sistólica

é determinada após o primeiro
batimento auscultado quando
realizamos a abertura da válvula da
pêra. Esse batimento é o 1 korotcof.

Feedback

É determinada com o início da

ausculta dos batimentos
cardíacos ao desinsujarmos o
manguito do
esggmomanômetro.

Pergunta D
:
 Como é determinada a *20/25
pressão mínima (pressão
diastólica) na aferição da
PA?

a pressão mínima é o último

batimento auscultado, ou seja, o 5º
korotcof. Caso o paciente apresente
batimento contínuo até chegar 0
mmhg, deveremos considerar o
último batimento mais forte, ou seja,
o 4º korotcof.

Feedback

É determinada com o
desaparecimento da ausculta
dos batimentos cardíacos na
aferição da PA ao
desinsujarmos o manguito do
esggmomanômetro.

ORIENTAÇÃO
IMPORTANTE. ANTES
DE AVANÇAR PARA A
PRÓXIMA SEÇÃO,
VOLTE E CONFIRA 0 de 0
TODAS AS SUAS pontos
RESPOSTAS. NÃO
SERÃO ACEITAS
RECLAMAÇÕES
POSTERIORES
:
 IDENTIFICAÇÃO DO
ALUNO. COMPLETE
SEUS DADOS ABAIXO
0 de 0
E CHAME SEU
pontos
PROFESSOR. NÃO
ENVIE A PROVA SEM
AUTORIZAÇÃO

RA DO ALUNO *

1022100105

NOME DO ALUNO *

Thiago Silva Sousa

PROFESSOR, COLOQUE SEU

NOME E MATRÍCULA ABAIXO E
CONFIRME QUE O ALUNO
ENVIOU O FORMULÁRIO. ESSA É
A ÚNICA GARANTIA QUE AS
RESPOSTAS SERÃO SALVAS.

MATRÍCULA DO PROFESSOR *

020065
:
 NOME DO PROFESSOR *

João Batista de Freitas

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