EXAME FÍSICO  CABEÇA E PESCOÇO

INSPEÇÃO:
Face
Posição da cabeça
Couro cabeludo
Pescoço
• Gânglios infartados(tamanho, consistência,mobilidade,
sensibilidade e localização
PALPAÇÃO:
Cabeça fletida e apoiada na mão examinador com polpa dos dedos e movimentos
circulares, de frente um para o outro.

* PALPAÇÃO:
Palpe com os dedos
Em garra os
gânglios
submandibulares,
com os dedos em
pinça ao lado do
músculo esternocleido
mastóideo
os gânglios cervicais,
e com os dedos em extensão os gânglios occipitais e pré e pós-auriculares.

PALPAÇÃO:

Palpação supraclaviculares:
 Observar dor e consistência

Técnica:

 Examinados atrás do paciente;

 Dedos nas fossas supraclaviculares;
 Solicitar o paciente respirar profundo;
 Examinador comprime por dentro e atrás da clavícula.

PALPAÇÃO DA GLÂNDULA TIREÓIDE

- Quase nunca é palpável;

 Movimentação;
 Ausência de dor;
 Consistência .

PALPAÇÃO DA GLÂNDULA TIREÓIDE

 Abordagem Anterior:Sentado de frente um para o outro;
 Mão direita examinador, desloca laringe para a direita;
 Pedir para deglutir; lobo direito da tireóide deslocado
é palpado entre polegar e indicador mão esquerda do examinador.

PALPAÇÃO DA GLÂNDULA TIREÓIDE

 Abordagem Posterior:
 De pé, atrás do examinado pescoço levemente estendido;
 Colocar as 02 mãos ao redor do pescoço;
 Mão esquerda para empurrar traquéia para direita;
 Pedir para deglutir;
 Mão direita desliza sobre
cartilagem tireóide;
 Examinador sente a glândula.

Exame físico do pescoço

• Problemas:
- Torcicolo (dor e dificuldade na movimentação associados a má postura);
- Distensão das veias jugulares (aumento da pressão venosa central para veia cava
superior
- Aumento da tireóide oscila com a deglutição
- Gânglios inflamatórios aumentados são dolorosos e móveis
- Gânglios malignos podem estar fixados ao tecido SC

OLHO:

Estruturas Externas e Internas do Olho:

OLHO:

Estruturas Externas do Olho:

 Inspeção das pálpebras;
 Ausência de cortes e edemas.
Inspeção da conjuntiva:
 Cor rósea vascularização.
OLHO:
Esclerótica:
 Cor branca.
 Córnea - clara e sem embasamento;
Pupilas:
 Tamanho igual;
 Redondas e reagir à luz.

Conjuntiva ocular e esclera

OLHO:
 Campos Visuais
 Avaliação do Nistagmo opticinético.
 Os olhos se movem rapidamente para trás e para frente, enquanto a pessoa
tenta fixar um ponto.
Problemas de Enfermagem nos olhos
• Pálpebras e Cílios:
• Edema
• xantelasma

Pálpebras e Cílios:
• Ptose palpebral: Quando a pálpebra superior está abaixo do normal pode obstruir a
pupila, levando à diminuição da visão. Pode ser congênita ou adquirida.
• Blefarite: É um processo infeccioso da margem das pálpebras (cílios e folículos
pilosos).

Posição do Globo Ocular

Exoftalmia:

Enoftalmia:
Córnea
• Arco Senil
• Processos Ulcerosos

Íris e Pupilas
Anisocoria

• Midríase e miose

OUVIDO

Exame externo:
 Inspeção das
estruturas do ouvido externo:
v Cor;
v Forma;
v Posição;
v Tamanho.
 Palpação das estruturas do ouvido externo - Dor.
OUVIDO

Exame externo:

 Acuidade auditiva:

 Teste do sussurro.

OUVIDO
Exame Otoscopio:

 Inspeção canal interno:

- Livre de descamação ou secreção ou corpos estranhos.

OUVIDO
Exame Otoscopio:

 Inspeção membrana timpânica:

OUVIDO
Exame Otoscopio:
 Cor cinza perolada;
 Translúcida;
 Intacta no final do canal.

NARIZ
Externo:

 Palpação: Seios frontais e maxilar.

Externo
 Inspeção

Interno:
 Cor normal da mucosa:
v Vermelho escuro e úmida;
v Superfície limpa e lisa.
CAVIDADE ORAL
Inspeção e Palpação:
 Paciente sentado examinados sentado ou em pé em frente um do outro.
 Lábios.
 Mucosa oral:
 Uso de lanterna e abaixador de língua.
 Dentes e gengivas.

Inspeção e Palpação:

 Glândulas salivares;
 Palato;
 Assoalho da boca;
 Língua.

Inspeção
 Faringe;
 Amígdalas;
 Parede posterior da faringe;
 Teste do reflexo vomito.

Problemas na cavidade oral

Lábios:
• Cianose ou Palidez
• Queilose
• Herpes labial
• Ressecamento
Dentes
• Ausência
• Condições de higiene
• Cáries

Gengivas e Bochechas
• Edema e Coloração vermelho-escura
• Estomatites

Língua
• Saburrosa
• Seca e acastanhada

Orofaringe
• Amigdalas aumentadas com exudato purulenta
• Faringite
• Halitose