SEMIOLOGIA

Aula 02

Prof. Ms. Ezequiel

 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Crânio
Deve ser observado o tamanho
que pode variar conforme a
idade ou patologia. Neste caso
pode ser:
• Microcefalia;
• Macrocefalia.
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO
Crânio
É importante observar:
a) Posição da cabeça;
b) Lesões no couro cabeludo;
c) Cicatrizes;
d) Abaulamento ou deformidades na
calota craniana;
e) Demais anormalidades.
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Face
Observar:
a) Coloração da pele;
b) Cianose ou palidez de lábios;
c) Eritema em forma de asa de
borboleta (Lúpus
eritematoso);
d) Dentre outras anormalidades.
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Olhos
Deve-se observar:
• Avaliação da pálpebras
(solicitar a abertura e
fechamento).
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO
Olhos
Deve-se observar:
• Avaliação a mobilidade simétrica
dos olhos (solicitar que olhe para
baixo e para o lado).
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Olhos
Deve-se observar:
• Avaliação a mobilidade
simétrica dos olhos
(solicitar que olhe para
baixo e para o lado).
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Olhos
Deve-se observar:
• Conjuntiva e bolsa
conjuntival (observar a
coloração e presença de
secreções);
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Olhos
Deve-se observar:
• Conjuntiva e bolsa
conjuntival (observar a
coloração e presença de
secreções).
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Olhos
Deve-se observar:
• Esclerótica – Avalie sua
coloração e tamanho (quando
amarela indica problemas
hepáticos, manchas enegrecidas
pode ser melanoma de
conjuntiva).
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Olhos
Deve-se observar:
• Iris – observar a coloração
da íris ou presença de
opacidade.
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Olhos
Deve-se observar:
• Iris – observar a coloração da
íris ou presença de opacidade
(Heterocromia)
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Olhos
Outros itens:
• Pupilas- normalmente
apresentam-se
arredondadas e coloração
negra (isocóricas ou
anisocóricas).
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Olhos
Outros itens:
• Miose – ocorre em geral
quando há paralisia do
simpático ou contração do
musculo dilatador.
Ocorre bilateralmente no:
a) Coma urêmico;
b) Intoxição alcoólica;
c) Por efeito da morfina ou
pilocarpina.
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Olhos
Outros:
• Midriase (dilatação pupilar) –
ocorre quando há paralisia do
esfíncter, normalmente é um
sinal claro de óbito quando não
é fotorreagente.
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Exame do Nariz
Neste caso deve observar as
características de:
a) Sujidades;
b) Distribuição dos pelos;
c) Desvio de septo e
sangramentos.
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Exame da boca
Este exame deve ser feito
com ajuda de uma espátula
ou luva de procedimento.
Deve ser observado:
a) Coloração da mucosa;
b) Lesões;
c) Infecções;
d) Distribuição da arcaria
dentária e próteses.
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Língua
• Quando normal é de cor rosada.

• Framboesa pode indicar

escarlatina- Bactérias
estreptotococo A.

• Glossite – inflamação da papilas

filiformes.

• Linha fissurada.
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Língua
Quanto ao tamanho:
• Quando aumentada e exteriorizada
pode indicar hipotireoidismo;
Amigdalas:
• Observe tamanho e processos
inflamatórios.
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Orelha
• Deve se observar:
• Sujidades;
• Tamanho e lesões;
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Orelha
Pavilhão auricular:
• Com ajuda do otoscópio é possível
visualizar a presença de cera e
demais anormalidade no conduto
auditivo e também a membrana
timpânica;
• Otite externa;
• Otite média.
 EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO

Pescoço
• Realiza movimentação para os
lados e baixo;
• Quando apresenta rigidez de
nuca, pode ser inflamação de
meninges.
EXAME FISICO DA CABEÇA E PESCOÇO
Palpação de linfonodos
 Referencial bibliográfico

• CHEEVER, K. H.;HINKLE, J. L. Brunner & Suddarth - Tratado de Enfermagem Médico- Cirúrgica - 2

Vols. 13ª ed. Guanabara Koogan, 2015.
• GARCEZ, R. M. Diagnóstico de Enfermagem da Nanda - Definições e Classificações 2015- 2017.
10ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2015.
• PORTO & PORTO. Semiologia Médica. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 7ª Ed. 2014
• ANDRIS, Deborah A. Semiologia: bases para a prática assistencial. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2015. 424 p. ISBN 85-277-1228-8.
• ATTIKINSON, L. D.; MURRAY, M. E. Fundamentos de enfermagem: introdução ao processo de
enfermagem. 5 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1999.
• FETTO, JOSEPH; GROSS, JEFFREY M. Exame musculoesquelético. 2.ed. Porto Alegre: Artmed,
2005. 469 p. ISBN 85-363-0458-8.
• POSSO, M.B.S. Semiologia e semiotécnica de enfermagem. São Paulo: Atheneu. 2006.
• TIMBAY, B. Conceitos e habilidades fundamentais no atendimento de enfermagem. 6ªed.Porto
Alegre: Artmed, 2001.
 OBRIGADO!
ezequielvvieira@hotmail.com