CHECK – LIST 1

Aparência geral

• O paciente está bem ou doente?

• Ele está alerta ou sonolento?
• Ele está doente agudamente ou cronicamente?
• O paciente tem aparência limpa?
• Tem uma aparência descuidada?
• Seu cabelo está penteado?
• Está com as unhas cortadas?
Avaliar nível de consciência

• perceptividade, reatividade, deglutição

• o estado de coma: coma leve ou grau I , coma grau II, coma profundo o III, coma depassé ou grau IV.
u grau
Avaliar linguagem

• a linguagem falada (disfonia, dislalia, disartria, disfasia) .

Avaliar postura e atitude do paciente

• atitudes voluntárias (ortopnéica, genupeitoral, posição de cócoras, parkinsoniana

• atitudes involuntárias (passiva, ortótono, opistótono, emprostótono, pleurostótono, posição em
gatinho)
Palidez

• O paciente está pálido?

• Quais os locais de maior evidência da palidez?
• Qual o grau de palidez cutâneo, mucosa ou cutaneomucosa: leve (+), moderada (++), intensa (+++)

Icterícia

• O paciente está ictérico?

• Quais os locais de pesquisa da icterícia?
• Qual o grau de icterícia: leve (+), moderada (++), intensa (+++)?
Cianose

• O paciente está cianótico?

• Quais os locais de pesquisa da cianose?
• A cianose é central ou periférica?
• Qual o grau de cianose?
Estado de hidratação

• O paciente está hidratado?

• Qual o local de pesquisa da hidratação: turgor da pele e subcutâneo, mucosas, turgor ocular,
jugulares, vasos sublinguais, pulso, tempo de enchimento capilar, pressão arterial deitada-sentada-
em pé
• Qual o grau de hidratação?
Edema

• O paciente tem edema? - Qual o sítio do edema?

• Qual a intensidade do edema?
• Classificar o edema: localizado ou generalizado, duro ou mole, inflamatório.
Exame do cabelo e couro cabeludo

• Observar formato e presença de lesões ou tumorações.

• Avaliar o trofismo do cabelo.
• Pesquisar alopecia.
• Pesquisar a presença de parasitas.
Exame dos olhos

• Observar formato e presença de lesões ou tumorações nas pálpebras.

• Avaliar os cílios: trofismo e parasitas.
• Observar presença e aspecto da secreção no olho: purulenta.
• Observar coloração e anomalias da conjuntiva: hiperemia, hemorragia, pterígeo.
• Observar a coloração da esclera: ictérica, azulada.
• Observar opacidade do cristalino.
• Reconhecer o anel senil e Kaiser Fletcher.
• Avaliar aspecto e simetria das pupilas.
• Avaliar função.

Exame do nariz

• Observar formato e presença de lesões ou tumorações.

• Observar presença e aspecto da secreção.
• Observar permeabilidade das narinas.
• Observar formato e lesão de septo nasal.
• Avaliar função.
Exame do pavilhão auricular

• Observar formato e presença de lesões.

• Observar presença e aspecto da secreção.
• Observar coloração.
• Avaliar função.
Exame da face

• Observar o fácies.
• Observar presença e aspecto de lesões: acne, tumorações.
• Observar coloração: avermelhada.
• Observar a presença e distribuição dos pelos da face: hirsutismo, trofismo e presença de parasitas
na barba e bigode. Exame da pele
• Observar o trofismo, hidratação, mobilidade, espessura.
• Observar presença e aspecto de lesões: acne, tumorações, lesões.
• Observar coloração: avermelhada, petéquias, equimose, livedo, vitiligo.