CAUSAS DE LIMITAÇÃO AO

EXERCÍCIO NO DOENTE
RESPIRATÓRIO
 Síndrome Obstrutivo
e Restritivo

Suas Implicações no Exercício

Limitação ao Exercício na Patologia Respiratória

I Défices Ventilatórios

Resistência ao fluxo aéreo

Compliance
Trabalho respiratório
…..
…..
…..
Falência ventilatória (hipoventilação alveolar
PaO2 PaCO2 )
A.C.S.M.
 Volumes Pulmonares e Exercício
⚫ Aumentam as Ventilação de
necessidades; espaço morto
⚫ Aumenta a ventilação;

4 Linde: Living healthcare

 II Alterações nas
Trocas Gasosas

⚫ Ventilação-perfusão
(má distribuição)

⚫ Destruição da barreira alveolo-capilar

(défice na difusão PaO2)
A.C.S.M.
III Défices
Cardiovasculares

⚫ Descondicionamento
cardiovascular

⚫ Diminuição da condutância vascular

pulmonar

A.C.S.M.
 PINK PUFFER

IV Défices Musculares

⚫ Descondicionamento muscular periférico

⚫ Alterações musculares típicas desta

população

⚫ Biomecânica
A.C.S.M.
F. MUSCULARES
I / II

Saey,D.,Maltais,F.,(2005) Role of peripheral muscle function in rehabilitation

. Pulmonary Rehabilitation.Ed. Donner,C., Ambrosino,N., Goldstein, R
V Limitações
Sintomáticas

Dispneia

A.C.S.M.
VI Distúrbios
psicológicos

Ansiedade
Depressão

A.C.S.M.
 Comorbidoma COTE
Prevalência e Risco de mortalidade Índice de comorbilidade na DPOC
1664 doentes
66 A, FEV1: 49%
51 meses 12 comorbilidades
79 comorbilidades
671 faleceram (40%)

COTE > 4 pontos   risco

de mortalidade 2.2x

Divo M. AJRCCM 2012

Sedentarismo
 Doenças cardiovasculares (6% CAD*)

 AVC tromboembólico

 HTA
Mapling…
 Diabetes mellitus tipo 2 (7%*)

 Osteoporose

 Obesidade

 CA cólon, CA mama (10%*)

 Ansiedade, Depressão

 Mortalidade prematura (9%*) Kesaniemi. Med Sci Sports Exerc 2001

*I-Min Lee. Lancet 2012

Questões