INSTITUTO SUPERIOR POLIÉCNICO SOL NASCENTE

ISPSN – HUAMBO
DEPARTAMENTO DE SAÚDE
LICENCIATURA EM CARDIOPNEUMOLOGIA
IIº SEMINÁRIO DE ULTRASSONOGRAFIA CARDÍACA II

DISPLASIA ARRITMOGÉNICA DO VENTRÍCULO DIREITO

 2º ANO
 TURMA-B
 GRUPO-4
 PERIODO-TARDE

HUAMBO, ABRIL DE 2021

 Objectivo geral
 Identificar as alterações ecocardiográficas da displasia arritmogênica do
Ventrículo direito no ecocardiograma.
 Objectivo específico
Denotar
Conceito;
Etiologia;
Quadro clinico;
Fisiopatologia;
Diagnóstico (por ecocardiograma).
 Conceito
É uma alteração estrutural e funcional do musculo cardiaco
caracterizado por uma substituição progressiva das celulas miocardicas
por tecido fibroso ou fibrogorduroso.
 Etiologia
ideopática
 Na maioria dos casos, a DAVD é uma doença hereditária com padrão
autossômico dominante.
Características histopatológicas:
O achado histopatológico característico da DAVD é a perda progressiva do
tecido miocárdico do VD que é substituído por tecido fibrogorduroso.
Também é comum a presença de infiltrado inflamatório mononuclear
irregular (predominantemente linfocitário), o que sugere que o processo
possa ter uma mediação imunológica. Esse tipo de evolução pode ser
confundido com uma miocardite aguda.
 Quadro Clínico
Os pacientes com DAVD Podem ser assintomáticos. A morte súbita pode ser
uma primeira manifestação da doença (principalmente em atividades físicas
intensa).
• Um dos sinais mais comum é a palpitação;
• Arritmias ventriculares ou arritmia biventricular;
• Sincope;
• Taque cárdia;
• Falta de ar;
• Fraqueza;
• Perda de consciência.
 Fisiopatologia
As células do coração funcionam de forma interligada umas com as
outras. O que acontece na DAVD provoca justamente um defeito um
defeito nessas conexões o que pode provocar um a morte das células
cardíacas, posteriormente no lugar das células saudáveis mortas ,
forma-se cicatrizes fibrosas e camadas de gordura. O grande problema
é que essa nova área formada por cicatriz de células mortas e tecido
gorduroso possuem componentes diferentes das células antigas. A
eletricidade que faz o coração bater passa por essas novas estruturas
com velocidade e forma diferente do normal. Esse facto pode provocar
arritmias e morte súbita.
 Fisiopatologia
Substituição (lenta\progressiva) do músculo cardíaco

Tecido fibroso

substrato arritmogênico

Infundíbulo anterior Dilatação

Ápice (aneurisma)

Porção inferior do VD
Disfunção sistólica
 Diagnóstico
O diagnostico é feito principalmente mediante o quadro clínico,
histórico Familiar e exames de imagem.

ECG

RM

Ecocardiograma
 Alterções ecocardiográficas
1- anormalidade global ou segmentar da parede ventricular em
associação à dilatação da cavidade (principalmente direita);
2- VD com hipertrofia e disfunção sistólica;
3- dilatação da via de saída do VD (diâmetro > 30mm);
4- Discinência inferobasal do VD.
 VALORES DAS ESTRUTURAS
CARDÍACAS (aumentados):

VDS ≥27 mm

VDD≥ 39 mm