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SISTEMA DE AVALIAÇÃO CLÍNICA DE PACIENTES COM MUCOVISCIDOSE: Escore de Shwachman

GRADUAÇÃO PONTOS ATIVIDADE GERAL EXAME FÍSICO NUTRIÇÃO ACHADOS RADIOLÓGICOS


Atividade íntrega Normal - Não tosse FC e FR Mantém peso e altura acima
Campos pulmonares
Excelente 25 Brinca - joga bola - vai à normais. Pulmões livres. do percentil 25. Fezes bem
limpos.
(86-100) escola regularmente, etc... Boa postura formadas. Boa musculatura
Irritabilidade e cansaço no FC e FR normais em repouso. Peso e altura entre percentis Pequena acentuação da
Bom
20 fim do dia. Boa freqüência na Tosse rara. Pulmões livres. 15-20. Fezes discretamente trama vasobrônquica.
(71-85)
escola Pouco enfisema. alteradas Enfisema discreto.
Tosse ocasional, às vezes de Peso e altura acima do 3º
Necessita repousar durante o
manhã. FR levemente percentil. Fezes anormais, Enfisema de média
dia. Cansaço fácil após
Médio aumentada. Médio enfisema. pouco formadas. Distensão intensidade. Aumento de
15 exercícios. Diminui a
(56-70) Discreto baqueteamento de abdominal. Hipotrofia trama vasobrônquica
freqüência à escola
dedos. muscular.
Tosse frequente produtiva,
Peso e altura abaixo do 3º Moderado enfisema. Áreas
Dispnéia após pequenas retração torácica. Enfisema
Moderado percentil. Fezes anormais. de atelectasia. Áreas de
10 caminhada. Repouso em moderado, pode ter
(41/55) Volumosa redução da massa infecção discreta.
grande parte. deformidade de tórax.
muscular. Bronquectasia.
Baqueteamento 2 a 3 +.
Tosse intensa. Períodos de
taquipnéia e taquicardia e Extensas alterações.
Ortopnéia. Desnutrição intensa.
Grave 5 extensas alterações pulmonares. Fenômenos obstrutivos.
Confinado ao leito. Distenção abdominal.
(40 ou menos) 5 Pode mostrar sinais de falência Infecção, atelectasia,
Prolapso retal.
cardíaca direita. bronquectasia.
Baqueteamento 3 a 4 +.

Segundo Shwachman, H., 1972

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