AO JUIZO DA VARA CIVEL DA COMARCA RECIFE-PE

Associação de Defesa de Beneficiários de Planos de Saúde de

Pernambuco (ADBPP), CNPJ..., com sede no endereço..., endereço
eletrônico..., legalmente constituída a mais de 3 anos, representada legalmente
pelo (a) Sr (a)… (documento de representação anexo), com finalidade
institucional a defesa do patrimônio social e, particularmente, do direito à
saúde de todos, por intermédio de seu advogado (procuração em anexo), com
endereço profissional no endereço ..., onde receberá intimações, inscrito na
OAB nº 54321 vem, perante Vossa Excelência, com fundamento no Art 1º e 5º,
inciso V, da Lei nº 7.347/85, propor

AÇÃO CIVIL PÚBLICA (COM PEDIDO LIMINAR)

Em face das empresas “Acém Health”, pessoa jurídica de direito público

privado, CNPJ …, com sede no endereço…, endereço eletrônico… e “Sem
Help” pessoa jurídica de direito público interno, CNPJ …, com sede no
endereço…, endereço eletrônico… responsáveis pelos danos e pela abusividade
contratual, pelas razões de fato e de direito que passa a expor:

I- DOS FATOS
A ADBPP foi procurada por diversas pessoas em janeiro de 2022 e, todas elas,
de forma idêntica, reclamaram que seus planos de saúde passaram por uma
grande mudança, sendo a carteira de pessoas mais idosas (todas acima de 55
anos) integralmente assumida por outra empresa e sob a condição de que
obrigatoriamente se submetessem a novas cláusulas contratuais para que
permanecessem sendo atendidas, sob pena de imediata cessação de todos os
benefícios.

Todas essas pessoas eram beneficiárias de planos da empresa “Acém Health” e

passaram a compor de forma automática o novo plano “SemHelp”, que
pertence ao mesmo grupo econômico, mas que conta com uma rede de
atendimento muito inferior àquela inicialmente contratada. O novo plano não
possui hospitais importantes que constavam da rede anterior. Além disso, ele
tem um número menor de médicos, que se encontram exclusivamente nos
hospitais próprios do plano, localizados na apenas na capital do estado, mesmo
tendo o plano a promessa de um amplo atendimento nacional.
Os beneficiários ainda foram obrigados a aderir a um novo contrato em que há
cláusula de permanência máxima de 15 dias de internação em UTI e carência
para utilização dos serviços de assistência médica nas situações de emergência
por 90 dias a contar da migração para o “SemHelp”.

Essas pessoas são associadas da Associação de Defesa de Beneficiários de Planos

de Saúde de Pernambuco (ADBPP), e pediram para que fosse tomada uma
medida judicial urgente a fim de que todos fossem protegidos contra essas
atitudes da empresa.
II- LEGITIMIDADE ATIVA
A Associação de Defesa de Beneficiários de Planos de Saúde de Pernambuco é
legitimada ativa a propositura da presente ação, pois cumpre os dispostos no
art. 5º, V, alíneas a e b da Lei 7347/85, já que foi constituída há mais de 1 (um)
ano e inclui, entre suas finalidades institucionais, a defesa dos direitos dos
benefeficiarios do plano de saúde de Pernambuco.

III- TUTELA DE URGÊNCIA

A tutela de urgência na ação civil pública está prevista no art. 12 da Lei 7347/85
e possuiu natureza de medida cautelar.

A probabilidade do direito reside nos argumentos de fato e de direito

apresentados na presente e comprovados mediante a documentação anexa.
Já o perito de dano ou risco ao resultado útil do processo também se encontra
demostrado, uma vez que os idosos estão sujeitos a complicações de saúde e a
risco de morto, caso não recebam o tratamento de saúde adequado.

IV- FUNDAMENTAÇÃO JURIDÍCA

A ação civil pública é um instrumento de ordem constitucional, destinado a
defesa de interesses metaindividuais. Mesmo estando referido no capítulo
da Constituição Federal relativo ao Ministério Público (art. 129, III), não é
exclusivo da instituição, de acordo com § 1º do referido artigo.

No plano infraconstitucional a ação é regida pela Lei 7347/85 e, segundo a

doutrina majoritária, aplica-se por analogia, dispositivos da Lei 4717/65.

Possui natureza condenatória, de acordo com o art. 3º da Lei 7347/85, mas, á

semelhança da ação popular, também pode pleitear a invalidação de ato ou
contrato administrativo, ilegal, ilegítimo, ilícito e lesivo ao patrimônio público,
cultural, histórico ou ambiental.

Importante destacar que a saúde dos idosos é um direito fundamental, de

acordo com os arts 6º e 196 da CRFB/88, é o texto constitucional traz ainda, o
direito à vida, em seu art 5º, caput, e o Princípio da Dignidade da Pessoa
Humana, art 1º, III da CRFB/88, como um dos fundamentos da República
Federativa do Brasil.
CDC-Art. 51. São nulas de pleno direito, entre outras, as cláusulas contratuais
relativas ao fornecimento de produtos e serviços que:
 XIII - autorizem o fornecedor a modificar unilateralmente o conteúdo ou a
qualidade do contrato, após sua celebração;

V- PEDIDOS
Ante o exposto, requer a Associação que V. Exª. determine:

1 - a concessão da tutela de tutela de urgência para compelir o Acém Health a

prestar os serviços contratados e anular as clausulas alteradas de forma
unilateralmente conforme o artigo 51, incisos X e XIII, do CDC

2 - a citação do réu no endereço indicado na inicial, segundo o art 238 do CPC.;

3 - a intimação do representante do Ministério Público, conforme o art 5º, §

1º da Lei 7347/85;

4 - a produção de todos os meios de prova em direito admitidas, de acordo com

art 319, VI do CPC;

5 - a juntada de documentos, consoante o art 320 do CPC;

6 - a condenação dos réus em honorários advocatícios e custas processuais, na

forma do art 85 do CPC;

7 - a procedência dos pedidos para confirmar a tutela de urgência;

Em cumprimento ao art 319, VII do CPC, a autora apta pela realização de

audiência de conciliação ou mediação.

Valor da causa de acordo com art 319 do CPC/15.

Termos em que,

pede deferimento.

Recife-PE 19 de outubro de 2022

Advogado Jose .....

OAB n º54321