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TANGARA DA SERRA – MT
2023
LORRAYME DE BARROS ROSSI
Trabalho apresentado a
Universidade Anhanguera,
referente a disciplina de Estagio
Supervisionado II – UAN como
requisito parcial de aprovação
Semestral.
TANGARÁ DA SERRA – MT
2023
Sumário
1. INTRODUÇÃO.................................................................................................................5
1.1 IDENTIFICAÇÃO DO LOCAL DO ESTAGIO..................................................................5
1.2 PERÍODO DE REALIZAÇÃO DO ESTÁGIO....................................................................5
1.3 IMPORTÂNCIA DO ESTÁGIO CURRICULAR REALIZADO PARA A
FORMAÇÃO PROFISSIONAL............................................................................................5
2 OBJETIVOS........................................................................................................................6
2.1 OBJETIVO GERAL.............................................................................................................6
2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS................................................................................................6
3. CARACTERIZAÇÃO GERAL DA UAN.........................................................................6
3.1 Forma de Gerenciamento, Modalidade Contratual, Tipos de Serviço e Tipos de
Servimento..................................................................................................................................6
3.2 INFORMAÇÕES DA UNIDADE (TURNOS DE SERVIMENTO, QUANTIDADE DE
REFEIÇÕES SERVIDAS TOTAL E POR TURNO, PÚBLICO-ALVO)..................................7
3.3 conhecer as atividades realizadas pelo nutricionista da unidade e comparar com a
Resolução 600/2018....................................................................................................................7
4. ÁREA FÍSICA....................................................................................................................9
4.1 DESCRIÇÃO DA ÁREA FÍSICA DE TODAS AS ÁREAS DA UAN;..............................9
4.2 DESCRIÇÃO DOS EQUIPAMENTOS E UTENSÍLIOS (TIPOS E NÚMERO);............10
4.3 LAYOUT COM FLUXOGRAMA. CONSIDERAR COR VERMELHA PARA OS
RESÍDUOS ORGÂNICOS, COR AZUL PARA MATÉRIA-PRIMA E COR VERDE PARA
ALIMENTOS PRONTOS.........................................................................................................11
5. GESTÃO DE RECURSOS HUMANOS.........................................................................11
5.1 ORGANOGRAMA FUNCIONAL.....................................................................................11
5.2 CARGOS E FUNÇÕES......................................................................................................12
5.3 FUNCIONÁRIOS E TURNOS..........................................................................................12
5.4 OBSERVAR E DESCREVER OS DOCUMENTOS E PROCEDIMENTOS (PPRA,
PCMSO, ATESTADOS, MAPAS DE RISCO).........................................................................12
6. CONTROLE DE MATÉRIA PRIMA..............................................................................13
6.1 CARACTERIZAR A ESTRUTURA DOS CARDÁPIOS, VERIFICAR O USO DE
FICHAS TÉCNICAS NA UAN E DEMAIS INFORMAÇÕES PERTINENTES À
ELABORAÇÃO DOS CARDÁPIOS;......................................................................................13
6.2 ACOMPANHAR E REGISTRAR OS PROCEDIMENTOS E O TEMPO NECESSÁRIO
PARA A.....................................................................................................................................13
6.3 ANALISAR O CARDÁPIO MENSAL DA UNIDADE USANDO A AVALIAÇÃO
QUALITATIVA DAS PREPARAÇÕES DO CARDÁPIO (MÉTODOS AQPC), A QUAL
CONSIDERA OS SEGUINTES ASPECTOS: VARIEDADE, CORES, TEXTURA,
INCIDÊNCIA DO TIPO DE PRATO PROTEICO E DO MÉTODO DE COCÇÃO..............14
6.4 REALIZAR O CÁLCULO DA COMPOSIÇÃO NUTRICIONAL DE UMA REFEIÇÃO
DO CARDÁPIO SERVIDO NA UAN DE ACORDO COM O PER CAPITA (CHO, PTN, LIP
TOTAIS E SATURADOS, NA E FIBRAS, VET, NPU E NDPCAL %). COMPARAR COM
REFERÊNCIA AO PAT............................................................................................................14
6.5 CARACTERIZAR O SISTEMA DE COMPRAS DA UAN E ELABORAR
FLUXOGRAMAS QUE ENGLOBEM DESDE O RECEBIMENTO DA MATÉRIA-PRIMA
ATÉ A DISTRIBUIÇÃO...........................................................................................................16
7. CONTROLE HIGIÊNICO SANITÁRIO DA UAN........................................................17
7.1 RECEBIMENTO................................................................................................................17
7.2 CONDIÇÕES DE ARMAZENAMENTO..........................................................................17
7.3 CONTROLE DE TEMPERATURA...................................................................................17
7.4 AVALIAÇÃO SENSORIAL DAS PREPARAÇÕES.........................................................17
7.5 CONTROLE DE PRODUÇÃO..........................................................................................18
7.6 CONTROLE DE ARMAZENAMENTO E DISTRIBUIÇÃO...........................................19
7.7 DOCUMENTAÇÕES IMPORTANTES – MANUAL DE BOAS PRÁTICAS,
PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS PADRONIZADOS, INSTRUÇÕES DE
TRABALHO, APPCC..............................................................................................................19
7.8 APLICAR CHECK-LIST DE VERIFICAÇÃO – RDC Nº 216/2004 OU RDC Nº
275/2002 OU CVS Nº5/ 2013;..................................................................................................20
7.9 DESCREVER A DESTINAÇÃO DOS RESÍDUOS GERADOS (ORGÂNICOS,
RECICLÁVEIS E ÓLEO QUEIMADO).................................................................................20
8. AVALIAÇÕES DE DESEMPENHO...............................................................................20
8.1 CONTROLE DE CUSTOS (PLANEJADO X REALIZADO)..........................................20
8.2 SATISFAÇÃO DO CLIENTE............................................................................................21
8.3 CONTROLE DE RESTO INGESTA E SOBRAS..............................................................21
9. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS................................................................................22
9.1 DESCREVER SOBRE AS ATIVIDADES ROTINEIRAS E ELABORAÇÃO DE
OUTRAS ATIVIDADES DESENVOLVIDOS PELO ESTAGIÁRIO....................................22
10. PROJETO DE INTERVENÇÃO...................................................................................23
11. CONCLUSÃO................................................................................................................24
12. ANEXOS / APÊNDICE.................................................................................................24
13. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS...........................................................................25
1. INTRODUÇÃO
1.1 IDENTIFICAÇÃO DO LOCAL DO ESTAGIO
2 OBJETIVOS
2.1 OBJETIVO GERAL
As refeições são preparadas por funcionários de cada turno, separados entre o primeiro
turno e segundo turno, sendo que o primeiro turno engloba o café da manhã, lanche da manhã
(em algumas ocasiões) e almoço. A quantidade que será servida dependerá de quantos
funcionários e pacientes terá no dia. Em media são servidas para funcionários 35 marmitas, 19
para o centro cirúrgico e em media 70 para pacientes e acompanhante.
Nos Fins de semana o cardápio são mais variados ofertando assim uma sobremesa.
Área de Descarga – é composta por uma pia reta grande de mármore, com duas cubas
de alumínio, um freezers de duas portas e uma mesa instalada na parede de inox.
Esta área é utilizada para recebimento de matérias primas e higienização.
Despensa/ Almoxarifado – Uma área com divisão refrigerada com Ar-condicionado,
onde são armazenados os produtos alimentícios hortifrútis e alimentos não perecíveis.
Câmaras frigorificas – na próxima sala encontra-se as câmaras frias geladeiras e dois
freezers para armazenamento dos alimentos com necessidade de congelamento e
resfriamento.
Depósito de Material de Limpeza (DML) - área de armazenamento de produtos de
limpeza, encontra-se isolado das áreas de preparações de alimentos e Higienização.
Consta com uma Maquina de Lavar automática e uma prateleira e um tanque.
Higienização de Utensílios / Pré Preparo – área conta com uma pia em mármore
grande com duas cubas. Esta mesma área é destinada ao pré preparo de alimentos
como: Corte de verduras e legumes já cozidos.
Cozinha – é comporta por uma bancada em L, onde esta distribuída 4 cubas de inox,
com repartições em baixo da bancada para armazenamento dos utensílios, um fogão
industrial e uma coifa.
Dietas especiais – preparação de dietas específicas, onde possui um fogão a gás, duas
geladeiras uma pia, um bebedor, um micro-ondas e uma prateleira para
armazenamento das dietas especiais.
Sala da Nutricionista – possui uma escrivaninha, com impressora um computador, um
armário para armazenamento de fórmulas e arquivos;
Refeitório – onde é servido o alimento já preparado, contas com 3 mesas e cadeiras,
um micro-ondas, geladeira, bebedouro e um banheiro exclusivo.
Na entrada da UAN, tem uma pia para Higienização da Mão e disponibilização de
Touca descartável para visitantes.
4.2 DESCRIÇÃO DOS EQUIPAMENTOS E UTENSÍLIOS (TIPOS E NÚMERO);
5.
Arroz: Inicialmente é lavado; refogado com óleo e uma pasta de alho preparado na
própria unidade; em seguida acrescenta água fervente e sal.
Tempo de Preparo: 45 a 60 min.
Feijão: Lava-se o feijão, logo depois é colocado na panela de pressão (40 minutos);
após o cozimento é refogado com sal e pasta de alho e sal.
Tempo de Preparo: 50 min
Carne Assada: o preparo começa um dia anterior, com o descongelamento, e
temperamento; dispõe em formas de alumínio e leva ao forno a 180° por 3 horas
(carne suína e bovina), 2 horas (carne de frango).
Tempo de Preparo: 27 horas
Lasanha: refoga-se a carne (bovina ou de frango), com alho, cebola e sal e adiciona
molho de tomate. Em seguida é preparado um molho branco utilizando manteiga,
leite, amido de milho e temperos. Com os molhos preparado inicia a montagem:
molho de carne, macarrão próprio para lasanha, molho branco mussarela e assim
alternando. Após a montagem, levar ao forno à 180°.
Tempo de Preparo: 2 horas
Salada: inicia com as retiradas das partes não comestíveis (casca, caules), em seguida
higienizadas e cozidas na pressão, após o cozimento são picadas e refogadas com óleo,
óleo e temperada com sal e cheiro verde.
Tempo de Preparo: 1 hora
CALCULO NPU
NPCAL = NPU X 4
FATOR DE UTILIZAÇÃO NPCAL = 17,56 X 4
PB NPU
PROTEICA NPCAL =70,24 KCAL
Arroz 2,55 0,5 1,275
Feijão 3,82 0,6 2,292
Carne 18,66 0,7 13,06 NPCAL% = ( NPCAL X 100)/VET
Beterraba 1,01 0,5 0,505 NPCAL% = (70,24 X100) / 442
NPCAL% = 15,89
Abobora 0,87 0,5 0,435
Total 17,56
7.1 RECEBIMENTO
O recebimento dos alimentos perecíveis é realizado duas vezes na semana, já os não
perecíveis semanalmente, ou conforme a necessidade, já que a área de armazenamento é
pequena. Uma colaboradora da UAN, junto a nutricionista recebe a matéria prima conferem a
nota fiscal, assina e orienta quanto ao local de armazenamento.
A área de estoque dos perecíveis é climatizado a 16° célsius. Na Cozinha conta com
exaustor e coifa, porém, não é feito uso, devido a isso o ambiente é bastante quente por conta
da alta temperatura das preparações. Os freezers e geladeiras não possui controle de
temperatura regular, o que é essencial para que não ocorra perca de qualidade do alimento.
Além de cumprir sua função nutritiva, o alimento também causa alegria e sensação de
bem-estar. Não é por acaso que os consumidores buscam alimentos que evoquem essas
sensações com seu cheiro, cor e sabor. E é exatamente aqui que entra a análise sensorial dos
alimentos.
A análise sensorial é definida pela Associação Brasileira de Normas Técnicas
(ABNT, 1993) como a disciplina científica usada para evocar, medir, analisar e
interpretar reações das características dos alimentos e materiais como são percebidas
pelos sentidos da visão, olfato, gosto, tato e audição. (TEIXEIRA, 2009, p.12).
Na unidade são ofertadas 5 a 6 refeições, sendo distribuídas para funcionários, paciente e
acompanhante. E foram avaliadas a análise sensorial das preparações da unidade, a cor, o
aroma, o sabor e a textura e foram considerados ótimos em todos os atributos analisados.
8. AVALIAÇÕES DE DESEMPENHO
O controle de custo no Hospital é feito por licitações anuais com base no ano anterior,
aonde o nutricionista responsável pela compra, planeja os tipos de alimento, fazendo a
cotação de no mínimo 3 marcas diferente e a quantidades necessárias da demanda média
anual do hospital. Ganha aquele de melhor custo beneficio, o levantamento é enviado a
prefeitura aonde então são liberados os fornecedores para a distribuição dos materiais.
8.2 SATISFAÇÃO DO CLIENTE
Como avaliação de satisfação do cliente foi realizado uma pesquisa entre o dia 07 a 14
de abril de 2023, a pesquisa foi feita com colaboradores que utiliza os serviços da UAN do
Hospital Municipal. Como incentivo de participação foi colocado uma caixa com a seguinte
frase “sua opinião é muito importante, participe e concorra a uma caixa cheias de surpresas”.
A caixa foi colocado no refeitório, onde os colaboradores fazem suas refeições.
As questões avaliavam desde o tempero, temperatura dos alimentos, aparência,
variedades do cardápio e higiene e limpeza até sugestões de melhorias. Participaram um total
de 68 colaboradores. Como sugestões de melhorias, as mais apontada para aumentar a oferta
de frutas, oferta de saladas frias separadas e ainda a mudança da marmita de alumínio para
outra opção.
A pesquisa apresentou as seguintes respostas
A unidade não possui um controle de resto ingesto, sendo que a preparação é por
demanda, calculada conforme o fluxo de paciente e funcionários do dia. E o resto que sobra
nas marmitas é descartado pelo colaborador ou paciente nos lixos. E as sobras limpas são
divididas pelas colaboradoras da UAN. Sendo assim não são armazenados na unidade
alimentos já preparados para utilizações futuras.
9. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
9.1 DESCREVER SOBRE AS ATIVIDADES ROTINEIRAS E ELABORAÇÃO DE
OUTRAS ATIVIDADES DESENVOLVIDOS PELO ESTAGIÁRIO.
De acordo com a resolução do Conselho Federal de Nutrição de fevereiro de 2018, os
nutricionistas de Unidades de Alimentação e Nutrição (UAN), tem como atividades
obrigatórias:
Elaborar os cardápios respeitando os hábitos alimentares regionais, culturais e
étnicos
Informar os valores nutricionais do cardápio
Coordenar as atividades de recebimento e armazenamento dos materiais utilizados
na produção
Elaborar e implantar fichas técnicas das preparações
Supervisionar as atividades de pré-preparo, preparo, distribuição e transporte de
refeições
Elaborar e implantar o Manual de Boas Práticas e os Procedimentos Operacionais
Padronizados específicos da UAN
Realizar periodicamente treinamentos para aperfeiçoamento e atualização de
funcionários
Promover programas de educação alimentar e nutricional para os clientes
Trabalhar para reduzir sobras, restos e desperdícios.
Monitorar as atividades de seleção de fornecedores e procedência dos alimentos.
Além das atividades obrigatórias, o nutricionista de UAN tem outras funções dentro
da cozinha. Este profissional, acima de tudo, deve saber lidar sua equipe. Deve estar
constantemente disposto a ouvi-la, proporcionando um ambiente de autonomia e liberdade.
NO Hospital Municipal, os nutricionistas são responsáveis pelas compras dos
alimentos por meio de licitações, monitorar a procedência dos fornecedores, como por
exemplo da agricultura familiar. Auxiliar no desenvolvimento dos cardápios, coordenar as
atividades de recebimento e armazenamento da matéria prima utilizada na produção dos
alimentos, supervisionar as atividades de pré preparo, preparo e transporte e distribuição das
refeições. Orientar a equipe da unidade quanto a boas práticas de manipulação e utilização de
equipamentos de proteção individual. Manter a atualização constante de informações da
equipe através de treinamentos e orientações importantes para o desenvolvimento da unidade.
Durante o estagio as atividades desenvolvidas de início, foi o reconhecimento do local
onde esta localizado a UAN, apresentação as colaboradoras. Na primeira semana foi avaliado
o ambiente conforme a legislação. Na próxima semana organizamos e limpamos o estoque de
alimentos perecíveis e não perecíveis, colocando em ordem de data de fabricação. No decorrer
do estagio foi realizado atividades de auxílio as colaboradoras da UAN, desde ajudar a limpar
a cozinha, até as preparações, porcionamento e distribuição das refeições.
A unidade não faz elaboração de cardápio, sendo que, com o planejamento antecipado,
temos uma visão mais ampla em relação ao custo e metas a serem atingias, inventário físico
da dispensa, sazonalidade, compra necessária, e treinamento de mão de obra.
Foi realizado em dupla com a colega de estagio Rosângela Nery, um treinamento com
a equipe de UAN, o tema escolhido, de acordo com a observação de conhecimento durante o
período do estágio, foi sobre Uso Correto de EPI – Equipamento de Proteção Individual. Foi
uma apresentação em formato de slide, contendo informações básicas sobre o que é EPI,
forma correta de uso e danos acarretados a saúde na não utilização ou uso incorreto.
Para aprimoramento dos conhecimentos foi realizado em um único dia uma avaliação de
desperdício, no horário do almoço, refeições distribuídas aos funcionários na cantina. Foi
deixado uma caixa com tampa para que os colaboradores colocasse o resto ali. Foi pesados 27
marmitas, totalizando um 14,5 kg, porem neste dia mais de 10 colaboradores não fizeram suas
refeições no local, o que resultou em um desperdício de 12 marmitas. Já que as marmitas que
sobram são descartadas, devido a um longo período de exposição dentro da marmita, além de
perder a temperatura pode acontecer contaminação.
11. CONCLUSÃO
Segue em anexo,
Atividades como Cardápios que foram elaborados.
A avaliação do Check-list.
Fichas técnicas
e o material usado para realização do estagio RDC 216
13. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BRASIL. Resolução cfn nº 600, de 25 de fevereiro de 2018. Dispõe sobre a definição das
áreas de atuação do nutricionista e suas atribuições, indica parâmetros numéricos mínimos de
referência, por área de atuação, para a efetividade dos serviços prestados à sociedade e dá
outras providências. Conselho Federal de Nutricionistas. 2018.
BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA. RDC 216/2004. Dispõe sobre
Regulamento técnico de Boas Práticas para serviços de Alimentação. 2004.
TEIXEIRA, Lilian Viana. Análise sensorial na indústria de alimentos. Rev. Inst. Latic.
“Cândido Tostes”, Jan/Fev, nº 366, 64: 12-21, 2009.