LUDMILA LIMA MESQUITA QUADROS

DIÁRIO DE CAMPO
Integração, Ensino, Serviço e Comunidade – IESC I

Bragança- PA
2023
 LUDMILA LIMA MESQUITA QUADROS

DIÁRIO DE CAMPO
Integração, Ensino, Serviço e Comunidade – IESC I

Diário de Campo referente as aulas da IESC I,

apresentadas ao Curso de Graduação em
Medicina, da Faculdade ITPAC, campus
Bragança, como requisito para obtenção de nota
na disciplina de IESC I.
Professora: BRUNA(TEORICA)
LILIAN (PRÁTICA)

Bragança -PA
2023
 SUMÁRIO

1.MEMORIAL.................................................................. Nº da página
2.SEMANA 1 3
3.SEMANA 2 4e5
4.SEMANA 3 7 a 10
5.SEMANA 4 11
6.SEMANA 5 12
7.SEMANA 6 13 e 14
8.SEMANA 7 15
9.SEMANA 8 16 e 17
10.SEMANA 9 18 e 19
11.SEMANA 10 20 e 21
12.SEMANA 11
13.SEMANA 12
14.SEMANA 13
15.SEMANA 14
16.SEMANA 15
17.SEMANA 16
18.SEMANA 17
APÊNDICES
ANEXOS
REFERÊNCIAS
1. MEMORIAL
Olá; me chamo Ludmila lima mesquita sou pedagoga
formada, sou mãe de dois meninos, esposa e agora
acadêmica de medicina; sei que o que me propus a fazer
não é fácil as vezes me assusta, mais tenho certeza que
foi exatamente aqui que Deus me quis; moro em
Bragança há mais de 20 anos me considero bragantina
já; sou natural de Paragominas, gosto de músicas de
dançar de conversar e de sorrir acredito que o sorriso
sempre faz nosso dia melhor, estou muito entusiasmada
em começar o que orei por 2 anos seguidos pra
conquistar e espero nunca perder esse entusiasmo e a fé
que me trouxe até aqui; pretendo seguir na carreira de
cirurgias ou ginecologia obstetrícia sou apaixonada por
essas áreas , essa sou eu no auge dos meus 32 anos
estabilizada e me desafiando todos os dias.
 3

2.SEMANA 1: Diário de campo semana de acolhimento do dia 01/02/2023

ao dia 03/02/2023
Dia 01/02: deu-se o início das aulas chegamos na ITPAC às 8:00 da manhã,
fomos recepcionados no auditório da instituição com um coffee break de boas-
vindas, me senti muito bem recepcionada por todos da instituição, o diretor da
faculdade o sr° Ronyere Olegário nos apresentou todo o corpo docente e
funcionários em geral da mesma, todos se apresentaram e nos deram boas
vindas, conseguinte nos foi apresentada a metodologia, planejamento semanal,
e formas avaliativas de cada disciplina, no período da tarde fomos subdivididos
em grupo que intitulou-se de G1, G2,G3, G4.cada grupo com seus respectivos
tutores participaram de atividades dinamicamente em sala diferentes, alguns
alunos inclusive se emocionaram ao relembrar sua trajetória até a chegada no
curso de Medicina . às 19:00 horas conhecemos a atlética Caravela, a liga
acadêmica da instituição que é composta pelos alunos até então da chamada
M1(veteranos), houve sorteios de alguns itens, e foram encerradas nossas
atividades as 19:30.
Dia 02/02: houve na instituição as 8:00 café com os pais e responsáveis, porem
nos alunos estávamos em sala para apresentação da dinâmica de estudos e
critérios de avaliação de cada tutor, em seguida fomos praticar os eixos
conhecemos SOI, IESC, HAM, MEP nos foi repassado também nesse dia o
horário semanal padrão o que nos guia sobre qual horário, qual disciplina e qual
sala vamos fazer nas semanas. A partir das 14:00hs fomos conhecer os
laboratórios morfofuncionais, de anatomia que o tutor é o prof. Aloiso, o de
histologia e biologia que a tutora é a professora Auryceia, conseguinte de
Fisiologia e bioquímica sob a tutoria da prof.ª Liliane.
Dia 03/02: começamos nossa rotina acadêmica as 8:00, continuamos nos
apresentados e conhecendo mais um pouco da metodologia de como acessar
algumas disciplinas e locais, , conseguinte fomos praticar a APG( aprendizado
em pequenos grupos) nessa atividade de SOI meu grupo é o G1 que tem como
tutora a professora Auryceia, nesse dia começamos praticar como funciona
SOI em APG falamos sobre pinguins mais o tema foi aleatório apenas como um
teste para que aprendêssemos praticando como aquela metodologia funciona. A
partir das 10:00 fizemos world café para conhecermos mais modalidades de
ensino que foram: NAPED, CPA, COPPEXI, NED, secretaria e biblioteca. Essas
atividades encerraram-se às 12:00hs. As 17:30hs aconteceu no auditório da
instituição a cerimonia do jaleco, uma atividade emocionante e muito bem
organizada, todos os alunos (alguns faltosos por questões pessoais) felizes e
bem arrumados com seus familiares e paraninfos, a celebração contou inclusive
com a participação de autoridades e representantes dos hospitais da nossa
cidade. A cerimônia encerrou-se as 21:00hs em conseguinte foi servido coquetel
para todos que estavam presente.
 4

3.SEMANA 2: DIARIO DE CAMPO: AULA+ VISITA UBS

PERPERTUO SOCORRO

Dia 06\02: Nossas atividades da disciplina de IESC que tem como tutora as
professoras : Lilian e Bruna, iniciaram às 13h e foi até as 13:50hs foi aula teórica
com a professora Bruna que esta explanando sobre o SUS, toda sua cobertura
e como ele funciona de fato, nessa aula foi passado como atividade a leitura dos
capítulos 09 e 11 do livro saúde coletiva (disponível na biblioteca da instituição
e também na biblioteca online) para socialização nas próximas praticas.

Dia 07\02: os G1 G2 deslocaram-se para as UBS cada equipe com suas

respectivas tutoras, o grupo G1 qual eu pertenço foi deslocado pra unidade
básica de saúde do perpetuo socorro com a tutora Lilian, o grupo G1 é composta
pelos discentes: Saymon, Ludmila, Andreia, Renata, Grazieli, Sofia, Jose
Emerso, Thiago, Cledson, Abraao, chegamos na unidade as 8:00hs nossa tutura
já encontrava-se na UBS, fomos recebidos e divididos em 3 grupos para
fazermos nossas analises pessoas em relação a funcionalidade da UBS.
Minhas observações pessoais foram:
Na sala de enfermagem contém:
Sanitário\sala é climatizada\ mesa com computador\ duas cadeiras plástica\
maca\rolo para forro higiênico da maca\ armário. Prontuários fichas e bloco para
receituários.
Na sala de vacina contém:
2 caixas térmicas com as vacinas (a de covid fica separada) que precisam estar
refrigeradas de 2°c e no máximo 8°c;
Geladeira, 1 cadeira plástica para paciente, sala climatizada,
*Técnica Eliane nos recepcionou nessa sala.
Na sala de enfermagem contém:
Mesa com 2 cadeiras pra paciente, computador, armário, maca,
Sala climatizada, e segundo relatos da enfermeira sempre tem todos os matérias
necessários;
Na recepção contem em torno de 9 cadeiras 2 balcões, arquivo pra
armazenagem de prontuário, a unidade funciona com atendimento das 8:00 as
20:00hs e conta com uma equipe composta por 4 médicos, 4 enfermeiros, 3
dentistas, 4 técnicas de enfermagem e demais profissionais, é gerenciada por
uma educadora física por nome de Lorena.
 5

Em sua totalidade a unidade básica atende todos os requisitos pra atender de

forma básica a população tanto da área rural quanto urbana. Tem uma boa
estrutura e profissionais comprometidos.
 6

Atividade prática
Compare os sistemas de saúde da Alemanha/Canadá/ Estados Unidos da
América, com o sistema único de saúde (SUS) do Brasil.

Ao lê os capítulos 9 e 11 do livro saúde coletiva, notou-se uma diferença dos

princípios do SUS que são: universalidade(atendimento independente da
nacionalidade do usuário), equidade (atender os iguais de forma desigual, ou
seja, conforme o seu grau de complexidade), integralidade (ver o paciente como
um todo, não apenas como uma patologia). Princípios esses que não fazem
parte dos demais países em questão, na sua grande maioria existe uma taxa em
que qualquer usuário dos sistemas de saúde precisam pagar se quiserem obter
a cobertura da saúde no pais em que mora, exceto no Canadá em que são
oferecidas sem custo de taxa,6 alguns serviço, porém se for tratamento
complexo ou duradouro não existe esse benefício de gratuidade e o usuário
precisara pagar por isso. Portanto os demais países as suas coberturas não
abrangem o mesmo princípio do SUS
 7

4.SEMANA 3: Diário De Campo do dia 13\02\2023 ao 14\02\2023

Dia: 13\02\23: iniciou-se a aula teórica às 13:00hs às 13:50hs ministrada pela
enfermeira Bruna Amador tutora da disciplina de IESC I, foi abordado o tema de
introdução ao processo Saúde-doença, mais basicamente sobre a história da
saúde e como foi atualizada no decorrer do tempo ate os dias atuais. Abordou-
se fatos da Medicina hipocrática; saúde doença na idade média: entre castigo e
a redenção; sobre a era Renascimento: novos olhares; medicina social, era
bacteriológica: e a discussão da causalidade; modelo multicausal; produção
social saúde-doença; e por fim causalidade. Aula produtiva e muito importante
para nosso processo de conhecimento.
Dia:14\02\23: fizemos aula prática com tutora da disciplina IESC I a Odontóloga
Lilian Magalhães, fomos analisar a comunidade em questão UBS PERPETUO
SOCORRO, chegamos na unidade as 8:00hs da manhã analisamos a área
coberta pela ACS Augusta que cobre a ESF2 área 4 cobre em média 233
famílias e 332 pessoas, o mapa territorial dela é das ruas: Almir Gabriel, Daniel
Berg, travessa das flores, Oscar Ociole 2, Oscar Ociole1. Visitamos a área com
intuito de identificar o processo saúde-doença naquela pequena região da
cidade, descreverei a seguir as minhas observações pessoais:
Região contem vários problemas de estrutura, não possui saneamento básico,
não possui ruas asfaltadas, o esgoto é jogado na rua, a área da dona Augusta
não possui agua encanada da rede de distribuição da cidade por ser uma área
de ocupação (terras invadidas), a área possui uma caixa de agua comunitária
bem estruturada, porém esta desativada por dividas com a rede de distribuição
elétrica, os moradores que possuem condições financeiras compram galão de
agua para consumo, os que não possuem tais condições consomem agua cedida
por vizinhos que tem poço artesiano em suas residências, a área possui alguns
terrenos baldios o que ajuda na perpetuação de doenças, existe uma incidência
de verminose, DSTs, diarreia surto mental geralmente em mulheres, foi
detectado pela Acs dois casos de violência sexual contra criança e adolescente,
ao relato da ACS que as famílias das crianças mantem o quadro vacinal e a
matricula na escola em dias por conta do medo de perder auxílios sociais, a área
possui visita de agente de endemias, área possui coleta de lixo todos os dias, a
segurança é normal ao horário da visita foi perceptível a ronda policial. Como
podemos analisar nas fotos a seguir:
 8

1
Fotos 1 e 2, ruas sem saneamento, asfalto e terrenos baldios

Esgoto de uma residência jogado diretamente na rua.

 9

Fotos 1 e 2 da caixa de agua desativada da área visitada.

 10

Registro da equipe G1 IESC I atividade prática, com sua tutora Lilian e a ACS Augusta na UBS perpetuo socorro.
14\02\2023.
 11

5.SEMANA 4: Diário De Campo do dia 24\02\2023

Às 8:00hs do dia 24\02 fizemos aula prática, uma palestra com a enfermeira
Bruna amador, aprendemos a cerca da prevenção primaria, sua importância e
como promover saúde a população; aprendemos também sobre a prevenção
secundária, sobre detecção da doença e a importância do tratamento precoce,
e os cuidados necessários para a não propagação da doença, e também sobre
a prevenção terciaria a importância da identificação da necessidade de
reabilitação e também sobre a prevenção quaternária, para evitar danos e não
fazer intervenções desnecessárias. Adiante aprendemos sobre os modelos
assistenciais do Brasil sendo dois: Hegemônicos (Biomédicos e tecnicista) e o
Alternativos (técnicos).
ÀS 9:40hs começamos atividade prática com a tutora Lilian foi desenvolvido por
grupo a arvore dos problemas onde descrevemos sobre os problemas
analisados na área que visitamos na semana anterior, raiz (problemas) caule (o
que causa esses problemas) folhas (consequências). ao final enviamos essas
atividades no aplicativo de atividades para cada tutora analisar e pontuar alunos
individualmente.
 12

6.SEMANA 5: Diário De Campo do dia 27\02\2023 à 28\02\2023

27\02\2023: às 14:00hs deu-se início a aula, abordamos os temas relacionados

a promoção de saúde, comparando os modelos antigos com os atuais,
aprendemos a cerca dos cuidados que implicam ações de saúde e prevenção
de saúde, aprendemos a relevância de caracterizar os determinantes sociais
para executar um plano de ação para a melhoria da saúde populacional, sempre
pautados nos princípios organizacionais do sus. Fizemos uma atividade em
grupo para analisarmos e determinar quais os determinantes sociais da saúde e
qual estratégia de ação executar em cada situação. Sempre relacionando como
referencia a tabela de Dahlgreen e White.

28\02\2023: às 8:00hs fomos a prática de visita na UBS do perpetuo socorro,

fizemos atividade criando nosso plano de ação relacionados a visita em que
observamos a área adstrita da unidade básica de saúde. Divididos em equipe de
3, desenvolvemos nosso plano de prevenção de parasitose, haja vista, que
através da visita observamos a necessidade de criar um plano de prevenção
acerca da parasitose intestinal infantil; na hipótese de que essa incidência esteja
relacionada com a má qualidade e contaminação da água que a população
daquela região está consumindo, nosso plano estará voltado para a prevenção
com intuito de diminuir os focos da infecção e melhorar a saúde principalmente
das crianças na faixa etária escolar. A atividade foi enviada para a tutora através
da plataforma de atividades.
 13

7.SEMANA 6: Diário De Campo do dia 06\03\2023 à 07\03\2023

06\03\23: Às 13:hs deu-se início a palestra com o tema: História das politicas
publicas no Brasil, com a tutora Lilian, aprendemos sobre a saúde da nossa
população desde a colonização em 1500, quando portugueses ancoram em
nossas terras e com eles diversas doenças nunca presenciadas pelos índios, e
os colonizadores também entram em contato com muitas outras doenças as
chamadas doenças tropicais, nessa época muitas doenças se tornaram
epidemia e atrapalham o desenvolvimento do pais, com alto índice de epidemia
o colapso na saúde se torna evidente, vendo a necessidade de implantação de
santas casas pelos portugueses nessa época existiam apenas 12 médicos que
cuidavam de poucas pessoas, ou seja, quem possuía mais bens, continuava o
caos na saúde foi então que criou-se a institucionalização do ensino médico
(1808), passando pela fase de reorganização urbana que afastou a massa mais
pobre da população para as periferias porém agravando o problema de saúde
da grande massa mais pobre, o brasil tenta se adequar as normas de saúde no
modelo europeu, porém a atenção do governo para os distanciados se fazia
necessária, foi quando uma ação do governo fez com que fossem criados
hospitais e que os religiosos não tomassem mais de conta da saúde do povo e
sim médicos, porém o modelo autoritário com que o sistema e formas de cura e
resolutivas foi imposta, desagrada o povo que em sua grande maioria não aceita
e se revolta inclusive a mais conhecida delas que é a revolta da vacina, em
algumas décadas após a própria população aceita que realmente muitas
medidas tem efeito positivos em sua saúde e acata os pedidos e informações,
erradicando assim muitas doenças. Aprendemos também a cerca da evolução
das aposentadorias, porem será aprofundada nas próximas palestras.

07\03\23: Ás 8:00 deu-se inicio a pratica em visita domiciliar nas famílias adstrita
do posto de saúde alegre (mudamos de rota de prática), formos divididos em
dupla e visitamos a casa da Dona margarida, fizemos uma simulação de
cadastro de pessoa e de endereço, descobrimos nessa entrevista que dona
margarida mora com neto, que é viúva, é hipertensa, e diabética que faz uso dos
serviços da UBS do seu bairro, faz seu tratamento corretamente e aparentava
boa saúde física e mental, a rua da casa da dona margarida não tem asfalto e
adstrita a sua casa passa um canal de esgoto tem uma ponte de madeira e
observamos lixos nesse canal, a visitada queixou-se de que em épocas de chuva
há incidência de muitos caramujos principalmente no inverno e muitas fezes de
ratos e caramujos, relatou que consome água de uma escola próxima e que usa
pra outras coisas água da cosanpa, porém relatou que muitas vezes usa essa
água pra cozinhar mais disse que usa purificador elétrico pra poder usar essa
água, questionamos a questão do uso do sus ou como ela fazia uso da saúde
 14

em sua infância e ou juventude, nos relatou que não existia medico disponível
no local em que ela morava e que nunca fez consulta com medico quando jovem,
relatou que quando precisava de lago relacionado a saúde procurava uma casa
que ela chamava de farmácia e o proprietário dessa farmácia a consultava, e em
relação ao uso do sus nos dias atuais que é muito bom que todas as vezes que
precisou foi amparada e sua agente de saúde é sempre muito prestativa.
 15

8.SEMANA 7: Diário De Campo do dia 13\03\2023 à 14\03\2023

13\03\2023: às 13:00hs iniciou a palestra com a temática de atenção e modelos

de atenção à saúde, como as caixas de aposentadoria e pesões só assistiam
os cidadãos que tinham carteiras assinadas e excluíam a maioria da população,
houve em meados dos anos de 1970, a crise do petróleo que desencadeou em
diversas demissões o que ocasionam em consequências a crise das
assistências médicas uma vez que os cidadãos não contribuíam mais, é quando
o INAMPS é alvo de uma das maiores corrupções do Brasil a época, uma vez
que o dinheiro que deveriam ser usado para assistência medica é desviado, onde
agrava ainda mais a situação de postos de hospitais lotados a saúde entra em
colapso e o pobre cada vez mais prejudicado com tal atos corruptos. Se tornou
tão absurda a forma que usavam para que fossem desviadas verbas que tudo
era falsificado, laudos, atendimentos e entre outros, deu-se início a era da
iniquidade onde o órgão enviavam recursos para os estados conforme sua
contribuição, ou seja ,quanto menos se recolhia dos trabalhadores de carteira
assinada menos o órgão repassava de recurso de saúde menos a região se
desenvolvia ou assistiam o povo, nessa época de crise é criados os planos de
saúde que vendia planos e o próprio governo comprava atendimentos desses
planos, porem com todo esses aparatos os mais pobres e sem condições
financeiras continuavam com a saúde precária, não havia impacto de melhoria
na saúde. A mesma época em outros países começavam a acontecer e fez
necessário uma reflexão acerca da saúde do povo é quando em 1986 acontece
a 1°conferência internacional de promoção da saúde- visando a necessidade de
criar um modelo do que é a saúde, em 1941 acontece a 1° conferência nacional
de saúde. Somente na 6° conferência nacional é que o projeto que baseou o
SUS foi apresentada porém muito criticada, mais na 8° conferência a criação do
SUS foi efetivada e o decreto n°94.657/87 que criou o sistema unificado e
descentralizados chamados SUDS, foi reorganizado e melhorado e então
tornou-se SUS e até hoje todos os anos as conferências (exceto pandemia)
acontecem com a finalidade de melhorar a saúde da população.

14/03/2023: a prática ocorreu na UBS do alegre podemos analisar como

acontece os atendimentos dos pacientes desde a marcar consultas até o
atendimento com médicos e enfermeiros, conhecemos a unidade desde a
recepção sala de triagem, sala de vacina, sala da enfermagem e sala medica,
podemos acompanhar uma consulta medica onde um senhor estava de retorno
com exames e foi detectado uma alteração nos exames de próstata e o médico
ao identificar, solicitou um encaminhamento para análise com especialista da
área, um urologista, existe uma organização em relação ao atendimentos pois já
se utiliza sistema eletrônico nos postos de saúde de bairro o que ajuda muito na
organização e na rapidez ao marcar consulta a exclusão de filas por espera de
atendimento, a rapidez em acessar o prontuário de paciente e sobre consultas
demandas e tempo de espera existe uma melhora bem significativa.
 16

9.SEMANA 8: Diário De Campo do dia 20\03\2023 à 21\03\2023

20/03/23: às 13hs a palestra iniciou-se com a tutora Bruna Amador com a

temática sobre as normas operacionais básicas do SUS; (NOBs
/1991/1992/1993/1996), momento e normas importantes para a implementação
dos SUS, importante também para definir as competências que cada esfera do
governo e municípios teriam e quais as condições para as responsabilidade da
gestão que assumiriam, e todas as normais sempre foram pautadas nas leis
8.080/90 e 8.142/90.
* Em 1991 a NOB surgiu com o objetivo de dificultar o processo de financiamento
e descentralização do SUS, assim favorecer as instituições privadas, porem
nessa mesma norma também implantou o sistema de informações ambulatoriais
do SUS (sai/sus).
* No ano de 1992 a NOB92 veio com a norma de manter o INAMPS como o
órgão responsável pelo repasse dos recursos financeiros aos estados e
municípios, dando continuidade a NOB91.
* Em 1993 através das portaria n°545/1993, a NOB93 formalizou os princípios
aprovados na 9° conferência nacional, que tinha como tema: A municipalização
é o caminho, a norma operacional de 93 amplia o processo de municipalização
e habilita os municípios na gestão criadas (incipiente/ parcial/semiplena), definiu
acerca do financiamento, criou também a transferência financeira regular e
automática (fundo a fundo).

* Em janeiro de 1996 a NOB96 dá ênfase a municipalização, definiu o papel e a

responsabilidade de cada esfera de governo na construção do SUS, através da
portaria n°2.203/96, criou também a transferência financeira regular e automática
(fundo a fundo), ou seja, o que cada município necessitar será repassado para
resolutividade, descentralizou também a gestão das ações e dos serviços de
saúde para os municípios; nesse ano as comissões Inter gestora bipartite (CIB)
e a tripartite(CIT); deu incentivo também ao programa saúde da família(PSF) ao
programa de agentes comunitários da saúde (PACS) , índice de valorização dos
resultados (IVR) entre outros programas sempre com a intenção de melhoria
para gestão de recursos e a saúde populacional.

21/03/23: nossas atividades foi em sal de aula tivemos uma pequena palestra
em forma de conversa com o presidente do conselho de saúde do município de
Bragança o Sr° Danilo, nos relatando qual a função e como se dá as reuniões
do conselho. Logo após nos foi solicitada uma atividade para construção de uma
fotonovela para que possamos relatar alguma fase da história da saúde desde a
 17

colonização até os dias atuais, o tema da fotonovela será de escolha dos alunos
será entregue dia 28/03/2023, atividade será em grupo.
 18

10.SEMANA 9: Diário De Campo do dia 27\03\2023 à 28\03\2023

27/03/2023: às 14:00 deu-se início a palestra com a tutora Bruna Amador, que
trouxe a temática da PNAB (Política Nacional de Atenção Básica) e da ESF
(Estratégia Saúde da Família), onde se desenvolveu princípios e diretrizes do
SUS que a atenção básica precisa operacionalizar que envolvem os princípios
de:
*Regionalização;
*Territorialização;
*População Adscrito;
*Cuidado Centrado na Pessoa;
*Resolutividade;
*Longitudinalidade do Cuidado;
*Cordenação do cuidado;
*Ordenação de rede;
*Participação da comunidade;

Demostrou também quais as características da atenção básica onde o cuidado

deve ser desenvolvido com o mais alto grau de descentralização capilaridade ser
próxima a vida do usuário do sistema; tornar o contato com a atenção básica o
preferencial deverá ser a principal porta de entrada ser acessível, integral e
atendimento de forma universal ou seja, porta aberta pra todo e qualquer usuário
dentro do território nacional, e sempre vê o sujeito como a peça principal e
fundamental pra que o processo de doença seja evitado, podendo ser utilizado
tecnologia de baixa densidade para um diagnóstico sem altos custos e super
preciso uma bom atendimento engloba todos esses aspectos;
Foi demonstrado também como deve ser a estrutura, ambiência e
funcionamento da atenção básica a descrever como:
Carga horaria de 40horas/semanais, no mínimo 5 dias da semana e nos 12
meses do ano.
Horários alternativos de funcionamento podem ser pactuados através das
instâncias de participação social- carga horária mínima.
As ações e serviços da atenção básica, deverão seguir padrões essenciais e
ampliados.
Todas as equipes devem garantir a oferta dessas todas as acoes e
procedimentos do padrão essencial e ampliado.
 19

Os serviços e matérias devem ser igualmente distribuídos para todo país.

A unidade devem ter afixado em local visível e próximo à entrada da unidade os
seguintes requisitos:
Identificação e horário de atendimento;
Mapa de abrangência;
Identificação do gerente da atenção básica;
Relação de serviços disponíveis;
Escala de atendimento de cada equipe.
Sempre visando os melhores atendimentos para os usuários.

28/03/2023: dia de pratica na UBS alegre, colocamos em pratica o projeto da

fotonovela, apresentamos para os ACS que cobrem aquelas regiões nossa
equipe demonstrou sobre a revolta da vacina como anexado logo abaixo:
FOTONOVELA g1 atual.pdf

O outro grupo apresentou sobre o as NOBs 91/92/93/96 e seus impactos na

normas operacionais do SUS.
 20

11.SEMANA 10: Diário De Campo do dia 03\04\2023 à 04\04\2023

03/04: ás 13h deu início a palestra com a temática sobre as atribuições da APS
que se subdivide em:
Atribuições essenciais: atribuições derivadas:
*acesso de 1° contato *orientação familiar
*longitudinalidade *orientação comunitária
*coordenação *competência cultural
*integralidade

Dentro desses atributos também estão relacionados as questões de

resolubilidade, centro de comunicação das redes de atenção à saúde,
responsabilização pela saúde da população adscritas. Outra questão bem
importante que nos foi repassado foi a cerca de as UBS em bairros que são a
porta de entrada do usuário pro SUS por ser a base do atendimento e sempre
procurando de forma resolutiva e coordenada o cuidado a cada um conforme
sua especificidade e se necessário fazer os encaminhamentos sempre
pensando na promoção de saúde da população em geral.
 21

04/04: dia de pratica de campo, realizamos visita de área com a ACS Leila,
visitamos a casa de um senhor com as iniciais S. S de 92 anos que reside na
travessa Holanda lima, bairro do alegre.
Queixa principal: o paciente queixa de coceira por todo corpo, que após
ferroada de formigas ficou com a perna ferida e não sarou mais queixa de perna
e pé direito inchado, relata ser hipertenso e que faz controle com losartana, nega
diabetes, nega outra enfermidade.
Prognostico: foi verificada a pressão do paciente que pontuou 160x80 após
café e às 9:00hs que naquele dia não havia tomado seu medicamento pois havia
terminado, paciente apresenta perna e pé direito edemaciado e com cor roxa,
escamando, paciente não fez controle de glicose a mais de 2 anos, relata que
não faz dieta alimentar, paciente com faculdades mentais aparentemente
normal, motilidade física normal, paciente resistente a consulta médica, relata
que não gosta de fazer acompanhento da sua saúde na UBS do bairro e que
quando passa mal não vai diretamente ao hospital, que não gosta de pegar
medicamentos no posto. Subjetivo que possa estar com a glicose alterada e que
a coceira no corpo pode ser proveniente de fungos, o paciente foi orientado a
procurar a unidade de saúde de seu bairro para acompanhamento de sua queixa
da perna edemaciada e coceiras e para que fizesse a medicação de glicose
sanguínea, para que possa ter um atendimento longitudinal até obter a
resolutividade de suas queixas.