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Anamnese
Carolina Quedas

A anamnese é o início de uma boa avaliação, conhecer a família e a

história dessa pessoa com TEA é fundamental para o processo de elaboração
de um plano de intervenção motora (PIM) de qualidade.

Na fisioterapia uma boa anamnese irá se focar em aspectos fisiológicos,

biomecânicos e neuromotores, assim o profissional pode ter uma visão mais
ampla de seu paciente. Porém na área do TEA o profissional também tem que
incluir algumas perguntas chaves relacionadas a comunicação, sistema
sensorial e comportamento.

Segue abaixo um modelo:

Anamnese
Dados Pessoais
Nome:
Idade:______ Data de nascimento:___/___/___ Sexo:____
Responsáveis: ______________________________________

Queixa da Família:
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
______________________________________________________________

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Diagnóstico
Qual foi a IDADE do diagnóstico:____________________
Tem alguma comorbidade: _________________________

Acompanhamento Multiprofissional
A criança é acompanhada por outros profissionais/Faz atividades extras?
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________

Parto
Normal ou Cesárea______________________________________________
Intercorrências no parto____________________________________________
_______________________________________________________________
Termo ou Atermo? ______________
Aspectos do bebê ao nascer (choro, aparência) ________________________
Mamou por quanto tempo: _____________________________

Desenvolvimento Motor
Quando Sustentou a cabeça _____; Sentou: ______ Engatinhou:_____
Ficou em pé _______ Andou:_______;
Controle dos esfíncteres/fralda___________
Andou ou anda na ponta do pé_____________
Sentou ou senta em W_______________
Sobe e desce escadas: _________________
Cai muito:________ em que situações_______________
Manipula objetos___________________________

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Linguagem
Idade em que a criança falou as primeiras palavras _______________
Frases ou palavras mais faladas ______________________________
O que ela faz para realizar pedidos _____________________________
Aponta? _______ Nomeia itens? ______________
Consegue mastigar? ________________________
Qual o tipo de comunicação? ______________________________

Reforçadores POSITIVOS Utilizados

Itens ou atividades com as quais a criança se diverte ou mais interage no dia
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________

Outras Manifestações Comportamentais

Reações a frustrações:____________________________________________
Humor:_________________________________________________________
Comportamentos repetitivos e/ou estereotipados:_______________________
_______________________________________________________________
Comportamentos de autoagressão: __________________________________
Comportamentos de heteroagressão:_________________________________

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