A avaliação psicológica é um processo complexo que envolve uma coleta de
informações sobre o paciente em diferentes áreas da vida. A seguir, está um
roteiro possível de entrevista de anamnese para uma avaliação psicológica completa:
1. Identificação do paciente: Nome completo, idade, estado civil, profissão,
endereço e telefone para contato. 2. Queixa principal: Qual é o motivo que trouxe o paciente à avaliação psicológica? Qual é o problema principal que ele está enfrentando? 3. Histórico médico: Informações sobre doenças anteriores, tratamentos médicos, alergias, uso de medicamentos e outras questões relacionadas à saúde física. 4. Histórico psiquiátrico: Informações sobre tratamentos psiquiátricos anteriores, diagnósticos, uso de medicamentos psiquiátricos, internações e outras questões relacionadas à saúde mental. 5. Histórico psicossocial: Informações sobre a história de vida do paciente, incluindo a infância, a escolaridade, a família de origem, relacionamentos interpessoais, empregos anteriores, dificuldades financeiras, entre outros. 6. Funcionamento atual: Como o paciente está funcionando atualmente em diferentes áreas da vida, como trabalho, relacionamentos, atividades de lazer, entre outros. 7. Sintomas: Quais são os sintomas que o paciente está enfrentando? Isso inclui questões emocionais, comportamentais e físicas. 8. História familiar: Informações sobre a história médica e psicológica dos membros da família do paciente. 9. Personalidade: Questões relacionadas à personalidade do paciente, como traços de personalidade, estilo de enfrentamento, entre outros. 10. Eventos traumáticos: Informações sobre eventos traumáticos que o paciente pode ter enfrentado, como violência, abuso, acidentes, entre outros. 11. Uso de substâncias: Informações sobre o uso de álcool, drogas e outras substâncias. 12. Aspectos religiosos/espirituais: Informações sobre a religião ou crenças espirituais do paciente. 13. Expectativas em relação à terapia: Quais são as expectativas do paciente em relação ao tratamento psicológico? Quais são as suas metas para a terapia? 14. Observações finais: Quaisquer outras observações relevantes que o psicólogo deseja fazer, como suas impressões sobre o paciente, a impressão geral da entrevista, entre outros.