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A avaliação psicológica é um processo complexo que envolve uma coleta de

informações sobre o paciente em diferentes áreas da vida. A seguir, está um


roteiro possível de entrevista de anamnese para uma avaliação psicológica
completa:

1. Identificação do paciente: Nome completo, idade, estado civil, profissão,


endereço e telefone para contato.
2. Queixa principal: Qual é o motivo que trouxe o paciente à avaliação psicológica?
Qual é o problema principal que ele está enfrentando?
3. Histórico médico: Informações sobre doenças anteriores, tratamentos médicos,
alergias, uso de medicamentos e outras questões relacionadas à saúde física.
4. Histórico psiquiátrico: Informações sobre tratamentos psiquiátricos anteriores,
diagnósticos, uso de medicamentos psiquiátricos, internações e outras questões
relacionadas à saúde mental.
5. Histórico psicossocial: Informações sobre a história de vida do paciente,
incluindo a infância, a escolaridade, a família de origem, relacionamentos
interpessoais, empregos anteriores, dificuldades financeiras, entre outros.
6. Funcionamento atual: Como o paciente está funcionando atualmente em
diferentes áreas da vida, como trabalho, relacionamentos, atividades de lazer,
entre outros.
7. Sintomas: Quais são os sintomas que o paciente está enfrentando? Isso inclui
questões emocionais, comportamentais e físicas.
8. História familiar: Informações sobre a história médica e psicológica dos
membros da família do paciente.
9. Personalidade: Questões relacionadas à personalidade do paciente, como traços
de personalidade, estilo de enfrentamento, entre outros.
10. Eventos traumáticos: Informações sobre eventos traumáticos que o paciente
pode ter enfrentado, como violência, abuso, acidentes, entre outros.
11. Uso de substâncias: Informações sobre o uso de álcool, drogas e outras
substâncias.
12. Aspectos religiosos/espirituais: Informações sobre a religião ou crenças
espirituais do paciente.
13. Expectativas em relação à terapia: Quais são as expectativas do paciente em
relação ao tratamento psicológico? Quais são as suas metas para a terapia?
14. Observações finais: Quaisquer outras observações relevantes que o psicólogo
deseja fazer, como suas impressões sobre o paciente, a impressão geral da
entrevista, entre outros.

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