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Editora CRV - Proibida a impressão e comercializãção

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Editora CRV - Proibida a impressão e comercializãção Euler Esteves Ribeiro

100 MINUTOS COM


EULER RIBEIRO

Editora CRV
Curi�ba – Brasil
2022
Copyright © da Editora CRV Ltda.
Editor-chefe: Railson Moura
Diagramação e Capa: Designers da Editora CRV
Imagem de Capa: Freepik
Texto: Euler Esteves Ribeiro
Projeto Gráfico: Antonio Orlando Júnior
Revisão Textual: Josiane Medeiros Lopes
Ilustrações: Toninho Maiski Einstein
Assessoria de Comunicação: Joise Gomes

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CATALOGAÇÃO NA FONTE
Bibliotecária responsável: Luzenira Alves dos Santos CRB9/1506

R482

Ribeiro, Euler Esteves.


100 minutos com Euler Ribeiro / Euler Esteves Ribeiro – Curitiba: CRV, 2022.
122 p.

Bibliografia
ISBN Digital 978-65-251-3091-0
ISBN Físico 978-65-251-3090-3
DOI 10.24824/978652513090.3

1. Saúde 2. Envelhecimento – Saúde 3. Idosos I. Título II. Série

2022-18906 CDD 613.70446


CDU 613.9-053.9
Índice para catálogo sistemático
1. Envelhecimento - 613.70446

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2022
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SUMÁRIO

APRESENTAÇÃO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13
Ivana Beatrice Manica da Cruz

INTRODUÇÃO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15
Euler Esteves Ribeiro

1 9
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ADENOIDE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 CATARATA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25

2 10
AFTA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 CEGUEIRA NA IDADE TARDIA . . . . . 26

3 11
ALOPÉCIA AREATA . . . . . . . . . . . . . . 19 CONJUNTIVITE . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

4 12
ANEURISMA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 CONVULSÃO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28

5 13
ASMA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 CRISE DE AUSÊNCIA . . . . . . . . . . . . . 29

6 14
AZIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 DECLÍNIO DA MEMÓRIA . . . . . . . . . 30

7 15
BÓCIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 DEPRESSÃO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31

8 16
CASPA E DERMATITE DOENÇA DE PARKINSON . . . . . . . . . 32
SEBORREICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
17 28
ENXAQUECA E DOR DE CABEÇA . . . .33 TERÇOL. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

18 29
EPISTAXE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 ZUMBIDO E EXCESSO DE CERA
NO OUVIDO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45

19 30
ESCLEROSE MÚLTIPLA . . . . . . . . . . . 35 APENDICITE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

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20 31
ESPIRROS FREQUENTES . . . . . . . . . 36 CÁLCULOS RENAIS OU PEDRAS
NOS RINS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

21 32
GLAUCOMA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 CHIADO NO PEITO . . . . . . . . . . . . . . 48

22 33
OTITE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 CIRROSE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

23 34
PERDA DE CABELO CÓLICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
OU CALVÍCIE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

24 35
PTERÍGIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 CONSTIPAÇÃO INTESTINAL . . . . . . 51

25 36
RINITE ALÉRGICA . . . . . . . . . . . . . . . 41 DIVERTICULITE . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

26 37
SINUSITE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 DOENÇA PULMONAR
OBSTRUTIVA CRÔNICA . . . . . . . . . . 53

27 38
SOLUÇO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 EMBOLIA PULMONAR . . . . . . . . . . . 54
39 50
ENFISEMA PULMONAR . . . . . . . . . . 55 COLESTEROL ALTO . . . . . . . . . . . . . . 66

40 51
ESTOMATITE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 HIPOGLICEMIA . . . . . . . . . . . . . . . . . 67

41 52
HEMORROIDA . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 INSUFICIÊNCIA CARDÍACA . . . . . . . 68
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42 53
HEPATITE MEDICAMENTOSA . . . . . 58 PÉ DIABÉTICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69

43 54
HÉRNIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 PONTE DE SAFENA . . . . . . . . . . . . . . 70

44 55
INCONTINÊNCIA URINÁRIA . . . . . . 60 TAQUICARDIA PAROXÍSTICA . . . . . 71

45 56
PANCREATITE . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 TROMBOSE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72

46 57
PARASITAS NO VARIZES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
TUBO DIGESTIVO . . . . . . . . . . . . . . . 62

47 58
GASTROESOFÁGICO . . . . . . . . . . . . . 63 ALTERAÇÕES DA COLORAÇÃO
DA PELE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74

48 59
ÚLCERA PÉPTICA . . . . . . . . . . . . . . . 64 ARTRITE E ARTROSE . . . . . . . . . . . . 75

49 60
ATEROSCLEROSE . . . . . . . . . . . . . . . 65 BULIMIA E ANOREXIA . . . . . . . . . . . 76
61 72
BURSITE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 HIPOTENSÃO POSTURAL . . . . . . . . 88

62 73
CALAFRIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78 MECANISMO DO SONO E
SEUS TRANSTORNOS . . . . . . . . . . . . 89

63 74
DESIDRATAÇÃO . . . . . . . . . . . . . . . . . 79 OBESIDADE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90

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64 75
DESMAIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 OSTEOPOROSE . . . . . . . . . . . . . . . . . 91

65 76
DOENÇA CELÍACA . . . . . . . . . . . . . . . 81 QUEDAS EM IDOSOS . . . . . . . . . . . . 92

66 77
DOR NA IDADE TARDIA . . . . . . . . . . 82 SINAIS DO ENVELHECIMENTO . . . . .93

67 78
ESTRESSE CRÔNICO . . . . . . . . . . . . . 83 SÍNDROME METABÓLICA . . . . . . . . 94

68 79
FIBROMIALGIA . . . . . . . . . . . . . . . . . 84 TONTURA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95

69 80
FOLICULITE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85 TOSSE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96

70 81
GOTA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86 CANDIDÍASE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97

71 82
HEMIPLEGIA OU HEMIPARESIA . . . . .87 DENGUE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
83 92
ELEFANTÍASE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 CÂNCER DE PRÓSTATA. . . . . . . . . . 108

84 93
HEPATITE VIRAL . . . . . . . . . . . . . . . 100 ENDOMETRIOSE . . . . . . . . . . . . . . . 109

85 94
HERPES ZÓSTER . . . . . . . . . . . . . . . 101 INFECÇÃO URINÁRIA
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NAS MULHERES . . . . . . . . . . . . . . . 110

86 95
PICADAS DE INSETOS . . . . . . . . . . 102 MENOPAUSA E ANDROPAUSA . . . . 111

87 96
RUBÉOLA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 ORQUITE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112

88 97
SARNA HUMANA . . . . . . . . . . . . . . 104 TPM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113

89 98
SÍFILIS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105 BROMIDROSE . . . . . . . . . . . . . . . . . 114

90 99
TUBERCULOSE . . . . . . . . . . . . . . . . 106 HIGIENE BUCAL E DAS
VIAS AÉREAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115

91 100
CÂNCER DE MAMA . . . . . . . . . . . . 107 HIGIENIZAÇÃO APÓS
A EVACUAÇÃO . . . . . . . . . . . . . . . . 116

REFERÊNCIAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117

ÍNDICE REMISSIVO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119


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APRESENTAÇÃO

O mundo moderno dispõe de uma grande quan�dade de informações


que podem ser acessadas via internet sobre diversos formatos, textos, áudios
e vídeos. Apesar desta grande disponibilidade de conhecimento fica, às vezes
bastante di�cil para o leitor filtrar informações que efe�vamente são produ-
zidas a par�r das pesquisas cien�ficas e são consensos entre os profissionais
da área da saúde.
Para oferecer informações sinté�cas, mas valiosas quando você precisa
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saber de modo rápido e seguro sobre um determinado tema relacionado


ao envelhecimento e saúde, é que o Dr. Euler Ribeiro concebeu e passou a
realizar o seu programa “Minuto com Euler Ribeiro”, veiculado através das
redes sociais. Durante esta primeira etapa do programa, foi produzida uma
quan�dade considerável de vídeos.
O conjunto das informações veiculadas deu origem a este livro, “100
minutos com Euler Ribeiro” do qual tenho a sa�sfação de apresentar. É um
livro diferenciado, uma vez que foge dos modelos atuais de publicação, lem-
brando os confiáveis almanaques e manuais. Não é um livro para ser lido
de ponta a ponta, de uma única vez. É um livro acompanhante; aquele que
você deve ter sempre perto, ou sob a forma impressa ou no seu celular ou
computador, já que através dele você consegue facilmente acessar o tema
de interesse.
Neste livro, além do Dr. Euler compilar os temas que foram apresentados
no programa “Minuto com Euler Ribeiro”, você vai encontrar duas importan-
tes novidades. A primeira novidade é que, em muitos dos temas tratados,
o Dr. Euler introduziu orientações que podem ajudar o leitor a prevenir ou
manejar melhor o controle de doenças. A segunda novidade é que o livro
disponibiliza uma lista extensa de publicações feita por especialistas de cada
área e publicadas em revistas cien�ficas internacionalmente reconhecidas.
Acredito que esta lista é muito importante porque dá segurança ao leitor
de que o conteúdo do livro não faz parte do mundo das “fake-informações”.
Por este mo�vo, baseado nos seus 54 anos de experiência clínica e
apoiado pela ciência e pelos consensos médicos, o Dr. Euler transforma temá-
�cas complexas em informações simples que podem auxiliar a cada um de
nós a prevenir ou melhor manejar as modificações associadas ao envelhe-
cimento e as alterações relacionadas às doenças mais comuns aos idosos.
A comunicação fácil com que o Dr. Euler apresenta este livro com certeza
encantará você leitor, porque traduz a essência da dedicação que este médico,
polí�co e pesquisador tem para com a sociedade amazonense e brasileira.
Um abraço em cada um de vocês. E boa leitura!

Ivana Beatrice Manica da Cruz


Bióloga, Mestre e Doutora em Gené�ca e Biologia Molecular,

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Professora Associada da Universidade Federal de Santa Maria,
RS, Pesquisadora Produ�vidade Cien�fica do CNPq, coordena
o Projeto Idoso da Floresta junto com o Dr. Euler Ribeiro.
INTRODUÇÃO

Foi sugerido pela minha querida filha Gizella Ribeiro que eu deveria falar
todos os dias com os idosos durante um minuto. Teria o �tulo de “Minuto
com Euler Ribeiro” para orientar todos como deveriam proceder frente às
múl�plas alterações da saúde humana com as comorbidades, tais como
hipertensão, diabetes, obesidade, AVC, alterações gastrointes�nais, renais,
hepá�cas, ósseas, além das infecções por vírus, bactérias, fungos; doenças
alérgicas, psicoemocionais e tudo que possa promover diminuição da quali-
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dade de vida com saúde. A par�r do momento que começou a ser distribuído
para as pessoas conhecidas, professores, colaboradores e alunos da Fundação
Universidade Aberta da Terceira Idade - Funai, ganhou um bom espectro de
informação, criando uma ansiedade em todos de receberem todos os dias
estas informações.
Foi assim que me veio a ideia depois de um ano de “Minuto com Euler
Ribeiro” de juntar tudo o que falava com imagens das respec�vas alterações
que haviam sido comentadas. Conversando com meu amigo Antônio Orlando,
grande técnico na modernidade da informá�ca, criou as imagens do estava
sendo divulgado no minuto todos os dias, para que pessoas vendo aquelas
imagens e ouvindo o que havia sido dito por mim entendessem muito mais
os riscos e como se prevenir das doenças.
Assim surgiu com a colaboração da Profa. Dra. Ivana Manica da Cruz,
da Profa. Dra. Fernanda Barbisan, cien�stas, pesquisadoras da Universidade
Federal de Santa Maria (UFSM), Santa Maria, RS e da Fundação Universidade
Aberta da Terceira Idade (Funa�), Manaus, AM, que revisaram os 100 minutos
que será lançado em formato de revista para que os alunos da Funai e as
pessoas amigas e que interessam pela leitura possam desfrutar dos alertas
contra possíveis comorbidades evitáveis, para permanecerem envelhecendo,
com qualidade de vida e muita alegria.
Quero aqui agradecer todo apoio logístico que a minha assessora
de comunicação Joise Gomes tem me dado ao longo destes anos todos
trabalhando juntos.

Dr. Euler Esteves Ribeiro


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ADENOIDE 1

No hipofaringe e na passagem do ar das narinas para entrar no pul-


mão, atrás das amígdalas há glândulas chamadas de adenoides, que podem
inflamar e aumentar de volume, causando muita dor de garganta, podendo
também promover febre alta, dificuldade na degluição. Esse processo inflama-
tório acontece pelo contato de bactérias da boca e do nariz que penetram
nessas glândulas linfá�cas.
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Adenoides
ou tonsilas faríngeas

O aumento das glândulas adenoides acontece principalmente


na fase da infância. A hipertrofia adenoideana no adulto
é incomum e por isso deve ser sempre inves�gada.

17
2 AFTA

A a�a é uma ferida esbranquiçada na parte interna da boca ou nas


gengivas. Ela é diferente do herpes, pois nunca acontece nos lábios. A a�a
não é transmissível, pois não é causada nem por bactérias nem por vírus. O
sintoma é uma dor intensa na mas�gação, quando bebemos algum líquido ou
na fala. A a�a pode se curar espontaneamente entre uma ou duas semanas.
Geralmente, é traumá�ca e com a própria escova de dente você pode fazer
uma lesão, uma ferida na mucosa da boca ou da gengiva.
Quase sempre a a�a desaparece sozinha, mas, como causa bastante

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desconforto, você pode tratar a a�a fazendo um bochecho com água e bicar-
bonato. Ainda que este tratamento possa inicialmente causar uma irritação,
ele ajuda a neutralizar a ferida, a eliminar bactérias e a aliviar a dor quase
que instantaneamente. O melhor modo de usar a solução de bicarbonato é
dissolver 1 colher de chá em meia xícara de água e enxaguar a boca durante
15 a 30 segundos. Este procedimento pode ser repe�do ao longo do dia. O
uso também de uma pomada anestésica contendo proacaína ou benzocaína,
por exemplo, também é indicado quando a dor é muito intensa.

As a�as podem ser tratadas pela própria pessoa,


sem a necessidade de exames laboratoriais
e de imagem.

As a�as atraem
bactérias que
habitam na
cavidade bucal,
agravando
o estado inflamatório,
gerando ardência,
coceira e dor.

18
ALOPÉCIA AREATA 3

Alopécia areata é a perda espontânea dos pelos da cabeça em forma


arredondada. Isso se deve quase sempre à manifestação de estresse com libe-
ração de adrenalina e noradrenalina, que fazem a vasoconstrição das bases
dos pelos. Infelizmente, ainda não conhecemos totalmente as causas que
levam à alopécia, entretanto componentes imunológicos e gené�cos contri-
buem para a ocorrência desta condição que afeta principalmente os homens.
Em alguns casos, pode haver perda total dos pelos do corpo, inclusive dos
cílios. Esse problema é comum em cerca de 1% a 2% da população, uma
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condição popularmente chamada de “peladeira” na Região Norte do país.


O tratamento é da depressão, da mudança de comportamento emo-
cional das pessoas que estão apresentando alopécia areata. Não há outro
�po de tratamento. Às vezes, você não consegue tratar e você fica com esses
halos arredondados na cabeça por muito tempo.
Algumas pesquisas têm indicado que o estresse emocional e a depressão
contribuem para o surgimento da alopécia areata. Por isto que, além de você
cuidar de aspectos do seu es�lo de vida voltados à diminuição do estresse, é
fundamental que você procure um médico para estabelecer a melhor forma
de tratamento.

A alopécia areata é diferente da queda de cabelo comum. A alopécia, embora cause


também a perda de cabelo (geralmente de forma arredondada), pode ter relação
com outras doenças e, em alguns casos, não há cura. Já a queda de cabelo comum
pode acontecer devido a alguma situação pontual, como o estresse e o pós-parto.

19
4 ANEURISMA

O aneurisma acontece quando as artérias por pressão arterial hiper


insulflados sofrem dilatação, podendo romper-se. Esses vasos podem
ser da caró�da, do coração, da artéria pulmonar, da artéria descendente
maior, a aorta.
Se a tumefação da artéria prosperar, pode o aneurisma romper e, depen-
dendo de onde for o rompimento da artéria, a perda de sangue é tão grande
que a morte é imediata. Os aneurismas podem ocorrer em qualquer artéria
do corpo, como as do cérebro, do coração, do rim ou do abdômen.

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O aneurisma pode ser romper
e causar uma hemorragia,
mas também pode permanecer
sem estourar durante a vida toda.

20
ASMA 5

Asma é uma doença respiratória mais frequente que envolve a infla-


mação crônica dos pulmões (vias aéreas inferiores). Estudos mostram que
no Brasil 10 em cada 100 brasileiros são asmá�cos e é a terceira causa de
internação hospitalar. Tem origem familiar em 90% dos casos.
A asma pode ser desencadeada pela hipersensibilidade a diversos �pos
de fatores ambientais como a poeira, a pelos de animais (principalmente
gatos), odores fortes e alimentos. Estes fatores ambientais que causam a
asma são chamados alérgenos. Quando muito intensa, a asma pode levar
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à morte. Ao contrário do que as pessoas pensam, os principais sintomas da


asma são o broncoespasmo que dificulta a expulsão do gás carbônico dos
pulmões e o ingresso de ar mais rico em oxigênio. Como resultado, a pessoa
sente falta de ar, chiado no peito, dor torácica e adinamia (fraqueza muscular).
Geralmente estes sintomas tendem a piorar à noite ou pela manhã quando
a pessoa desperta. Também pode haver piora de sintomas com o exercício,
exposição a alérgenos, mudanças do clima ou até mesmo em situações inten-
sas de choro e riso ou no período menstrual.
Além do tratamento medicamentoso que vai ser prescrito pelo médico,
é de vital importância a educação do paciente para que ele conheça melhor
a doença e tenha autocuidados voltados a diminuir os sintomas. É recomen-
dado que sejam evitadas a exposição a fatores desencadeantes (alérgenos),
o fumo e o uso de determinados �pos de medicamentos.

Tubo Bronquial Tubo Bronquial Brônquios


Normal Inflamado Inflamados
com Asma durante ataque
de Asma

21
6 AZIA

Quando você se alimenta e faz a maceração na boca dos alimentos


através da mas�gação, você deglute. Se esse alimento for pobre em fibras e
rico em substâncias com o pH muito baixo ou muito ácido, pode desencadear
a azia, que é uma sensação de queimação que ascende do estômago em
direção à boca. Muitas vezes a azia ocorre em combinação com a regurgita-
ção ácida e provocará a produção de grande quan�dade de ácido clorídrico,
distensão abdominal, refluxo e retorno dos alimentos através do esôfago até
a boca, com ardor muito intenso. Nas pessoas idosas, a azia pode ocorrer

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por uma condição clínica conhecida como doença do refluxo gastroesofágico.
Algumas orientações que você pode seguir para aliviar a azia:

• Se es�ver deitado, procure deixar a cabeça mais elevada com o


auxílio de travesseiros. A posição sentada também irá ajudar a
aliviar a azia.
• Procure não ingerir alimentos que aumentam a acidez perto do
horário de dormir. Evite frituras, maionese, molhos prontos (mos-
tarda, ketchup), queijos muito gordurosos e doces em geral.
• Nem sempre o uso de an�ácidos vai curar a sua azia, já que são
eficientes apenas em cerca de 30% das pessoas. Então se eles não
es�verem fazendo efeito procure um médico para que ele receite
um medicamento mais eficiente.

boca seca

gosto amargo, azedo

desgaste dos dentes

dor na garganta

tosse crônica

queimação no estômago

22
BÓCIO 7

Bócio é o aumento do tamanho da glândula �reoidiana, geralmente


causado por falta de iodo, gerando aumento do volume desta glândula no
pescoço. Popularmente o bócio é chamado “papo”. Os principais sintomas
são inchaço e tosse, dor na apalpação, aperto na garganta e dificuldade para
respirar. Em geral, o tratamento é feito com medicamentos que ajudam a
compensar a deficiência de iodo ou a regular a produção dos hormônios
e o funcionamento da �reoide, em casos mais graves há a necessidade de
intervenção cirúrgica. As causas que podem levar ao aparecimento do bócio
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são distúrbios da glândula da �reoide, como o hiper�reoidismo ou o hipo-


�reoidismo. Devido ao bócio ter como um dos fatores desencadeantes a
deficiência de iodo, a adição de iodo no sal de cozinha pra�camente erradicou
os casos deste �po de bócio no Brasil.

Tireoide Inchaço no
normal Pomo de Adão

Inchaço aparente

Tireoide
aumentada

23
8 CASPA E DERMATITE
SEBORREICA

Existem pessoas que têm uma tendência de alteração do sebo na pele,


na cabeça, no couro cabeludo, com manchas vermelhas, com liberação de
gordura, a derma�te seborreica, que é uma doença de caráter crônico, com
períodos de melhora e piora dos sintomas. Ressecando, produz uma desca-
mação muito grande em forma de pequenas par�culas esbranquiçadas, que
promovem uma coceira intensa no couro cabeludo: a caspa.
Você pode controlar usando neutralizantes da alteração de produção de

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sebo no couro cabeludo. Isso você pode fazer usando coisas simples: lavar a
cabeça com bicarbonato de sódio aquecido que vai neutralizar a produção de
sebo na cabeça, contribuindo na prevenção da derma�te seborreica e caspa.
O médico dermatologista deve ser procurado para diagnós�co e tratamento.

Caspa produz comichão e descamação da pele, com ligeiro prurido.


Em casos mais severos, pode haver uma inflamação da pele,
chamada derma�te seborreica.

24
CATARATA 9

Uma condição muito frequente nos idosos é conhecida como catarata.


Temos uma lente dentro dos nossos olhos, que é o cristalino. Na medida
que vamos envelhecendo, o cristalino vai se modificando e a incidência dos
raios solares faz com que ele vá se opacificando e quando ele fica totalmente
opacificado você perde a visão.
A catarata é considerada a maior causa de cegueira, mas que pode ser
tratada. Existem diversos �pos de fatores de risco que podem acelerar o
aparecimento da catarata, como o uso de alguns �pos de medicamentos, o
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tabagismo, doenças metabólicas como a diabetes, trauma, radiações ultra-


violetas e de raios X, patologias oculares, entre outras.
Só existe um tratamento para esta lesão do cristalino que é a cirurgia.
Hoje se re�ra o cristalino opacificado, coloca-se uma lente sinté�ca no lugar
do cristalino. Procure o seu o�almologista.

Cristalino Catarata

Cristalino transparente: Cristalino opaco:


sem catarata com catarata

A catarata é a perda da transparência do cristalino.

25
10 CEGUEIRA NA
IDADE TARDIA

A cegueira da idade tardia é clinicamente conhecida como degeneração


macular regular da idade. Nós temos a mácula no fundo do olho, na região
nervosa, um ponto onde você recebe a imagem e transmite para o cérebro
que é decodificada para que você registre aquela imagem que está passando
através de todo o contexto ocular. Para este um �po de degeneração, chamada
de degeneração macular seca (atrófica) o tratamento é feito com medica-
mentos an�oxidantes, suplementos de vitaminas e minerais que auxiliam a

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diminuir o avanço desta condição. O paciente afetado também pode u�lizar
óculos especiais que irão permi�r a recuperação da visão. Existem tratamentos
experimentais que estão testando a implantação de células-tronco originárias
de olhos de pessoas sadias no tratamento da degeneração macular. Entretanto,
este tratamento ainda não está liberado para uso clínico, o que esperamos que
ocorra brevemente. Atualmente u�liza-se a cirurgia a laser, aplicada nos vasos
sanguíneos da reina para reverter o quadro e impedir que a doença progrida.

Faça o exame de
vista regularmente.
Quanto mais cedo
o diagnós�co,
maior a chance
de corrigir
os problemas
da visão.

26
CONJUNTIVITE 11

Inflamação ou infecção da membrana externa do globo ocular e pál-


pebra inferior, a conjun�vite é uma irritação ou inflamação ou infecção da
conjun�va que recobre a parte branca do olho. Pode ser causada por aler-
gias ou por uma infecção bacteriana ou viral. Entre os fatores que podem
causar a conjun�vite estão: a poluição do ar, substâncias químicas, fumaça,
sabão, maquiagens, cloro, produtos de limpeza, entre outros. Além disto,
cuidado com o uso prolongado de lentes de contato, já que também podem
provocar conjun�vite.
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A conjun�vite pode ser extremamente contagiosa, sendo transmi�da


pelo contato das secreções oculares da pessoa infectada. Por este mo�vo,
o compar�lhamento de toalhas de banho ou rosto, banhos em águas não
tratadas como as das piscinas ou de lagos podem contribuir para a conta-
minação e a ocorrência da conjun�vite. Você pode prevenir esta condição
clínica lavando com frequência o rosto e as mãos com água tratada. Não
compar�lhe esponjas, maquiagem (principalmente rímel e delineadores) e
evite frequentar piscinas aglomeradas.
O médico poderá receitar para você colírios e pomadas que visam ali-
viar os principais sintomas desconfortáveis além de combaterem a infecção.

Olho normal

Olho com conjun�vite viral


ou alérgica

Olho com conjun�vite


bacteriana

Os sintomas da conjun�vite viral ou alérgica são: vermelhidão,


coceira e lacrimejamento. Na conjun�vite bacteriana pode ocorrer
também a presença de secreções amareladas nos olhos.
Evite o uso de lentes de contatos enquanto es�ver com conjun�vite..

27
12 CONVULSÃO

Todas as vezes que a parte periférica do cérebro for excitada de um


modo descontrolado podem ocorrer movimentos desordenados dos múscu-
los e a perda da consciência, uma condição clínica bastante grave, podendo
ser consequência de outras doenças e acometer pessoas de qualquer idade.
A epilepsia é umas das principais causas de convulsões. Febre alta em
crianças pode promover convulsões. Na maioria dos casos, o diagnós�co
de uma crise epilép�ca pode ser feito clinicamente através da obtenção de
uma história detalhada e de um exame �sico geral, com ênfase nas áreas

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neurológica e psiquiátrica. Como a convulsão é um evento clínico bastante
complexo é importante que a causa da mesma seja apropriadamente diag-
nos�cada e tratada.
Geralmente, o tratamento envolve o uso de an�convulsivantes.

Se você socorrer alguém e


essa pessoa es�ver babando,
incline a cabeça de lado para evitar
que ela se sufoque com a própria saliva.

28
CRISE DE AUSÊNCIA 13

As crises de ausência são um �po de crise epilé�ca que ocorrem quando


há perda súbita de consciência e olhar vago; a pessoa fica quieta parecendo
que está olhando para o nada, durante cerca de 10 a 30 segundos. Isso ocorre
porque não chega a quan�dade de sangue necessária para os neurônios
se interrelacionarem e, assim, as pessoas parecem ficar distantes; parece
que não estão ali no local, não sabem o que está acontecendo. Procure
seu médico.
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Para controlar a crise de ausência,


em geral é receitado um
vasodilatador cerebral
e um remédio para evitar
convulsão que pode acontecer.

A vasodilatação permite
o relaxamento dos músculos lisos
e a regulação da temperatura corporal.

29
14 DECLÍNIO DA
MEMÓRIA

A perda de memória é uma caracterís�ca que cons�tui o declínio cog-


ni�vo que pode ocorrer por alterações fisiológicas esperadas durante o pro-
cesso de envelhecimento. Portanto, a diminuição da memória faz parte do
processo natural do envelhecimento, que você vai perdendo os neurônios.
Se você perde neurônios e a gente perde em torno de 30 a 40 mil neurô-
nios por noite depois dos 45 anos, você pode perder uma informação que
�nha já guardada há muito tempo. Então é por isso que o idoso, na maioria

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das vezes, esquece das questões principais que ele conviveu a vida toda.
A�vidade �sica, dieta rica em frutas e vegetais, como é o caso da dieta
do mediterrâneo ou da dieta amazônica, interação social, controle de riscos
cardiovasculares, incluindo a hipertensão arterial, diabetes e hipercoleste-
rolemia, e a es�mulação cogni�va, por meio da leitura, jogos de tabuleiro,
palavras cruzadas e uso do computador, por exemplo, são prá�cas recomen-
dadas para prevenirmos a perda da memória associada à velhice.

Es�mule sua memória repe�ndo nomes e palavras. .

30
DEPRESSÃO 15

A depressão é considerada uma doença muito comum no mundo de


hoje e é muito séria e está relacionada com sen�mentos persistentes de
tristeza extrema que duram longos períodos e não tem mo�vos aparentes.
Aproximadamente 15% das pessoas desenvolvem períodos de depressão
forte em algum momento das suas vidas. Além disto, a maioria dos suicídios
está diretamente relacionada à depressão. Também é importante comentar
que a depressão pode afetar as pessoas de formas diferentes, causando sin-
tomas �sicos, psicológicos (mentais) e sociais. A depressão faz com que você
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fique voltado pra si mesmo, se fixando cada vez mais em coisas nega�vas,
podendo levar você a eliminar sua própria vida.
A família toda tem que dar uma assistência muito grande para evitar
que essa pressão emocional possa levá-lo a esse distúrbio psicoemocional.
É importante que a depressão seja diagnos�cada e tratada corretamente.
Este tratamento geralmente é feito com o uso de medicamentos inibidores
do receptor da serotonina. Isto porque, a serotonina é um neurotransmissor
que está associado a sensações boas.
Busque construir uma ro�na equilibrada na sua vida, no seu dia a dia,
e se der faça psicoterapia para que o profissional acompanhe e monitore
o quanto a depressão pode já estar instalada. O psiquiatra é o profissional
médico que deve tratar doenças como a depressão.

A depressão é uma
doença séria e
pode levar à morte.

31
16 DOENÇA DE
PARKINSON

A maior parte da função do sistema nervoso ocorre via produção e


ação de moléculas conhecidas como neurotransmissores. Este é o caso da
serotonina e da dopamina. A dopamina é um neurotransmissor, que está
relacionado com diversas funções do nosso organismo, incluindo a sensação
de prazer e o nosso humor. A dopamina também é capaz de ajudar no alívio
da dor e par�cipa de funções que controlam o movimento voluntário dos
nosso corpo. Existe uma condição clínica em que as células nervosas que

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produzem dopamina são lenta e progressivamente destruídas. Na medida
que estes são destruídos a pessoa vai apresentando diversos sintomas que
indicam o diagnós�co da Doença de Parkinson.
Os tremores são mais frequentes nas extremidades, nos lábios, nas
mãos, nos pés, e antes de que você possa, por exemplo, caminhar, há uma
parada involuntária, tudo isso faz com que haja uma possibilidade muito
grande de você cair. O Parkinson é mais frequente entre pessoas idosas.
Portanto, é muito importante atentar para tremores nos lábios, tremores nas
extremidades, falta da impulsão do caminhar. Procure logo um neurologista
porque você pode estar iniciando um processo que pode ser prolongado e
muito crí�co que é a doença de Parkinson. Não existe cura, mas tratamentos
farmacológicos e técnicas de reabilitação retardam o progresso da doença.

SINTOMAS

Tremor

Desequilíbrio

Rigidez
Muscular

Problemas
de Memória

32
ENXAQUECA E DOR 17
DE CABEÇA

A enxaqueca é considerada um �po de dor de cabeça (cefaleia) inca-


pacitante, caracterizada por uma dor pulsante em um dos lados da cabeça
(às vezes dos dois) e que pode ser acompanhada de enjoo, vômito e dores
diante de luzes e sons (fotofobia e fonofobia). Hipertensão arterial, tumores
cerebrais, doenças da face, todas elas levam à dor de cabeça; os resfriados
comuns, a tensão, o estresse liberando grande quan�dade de catecolaminas,
que são a adrenalina e noradrenalina, as dores musculares do pescoço e das
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omoplatas, também podem se refle�r com dor de cabeça muito intensa.


Quando você tem sintomas de enxaqueca, você tem que procurar logo
um neurologista e fora isso, dor de cabeça é muito sério. Teve dor de cabeça,
procure seu médico. A causa da dor de cabeça precisa ser descoberta!

A dor de cabeça nem sempre tem origem


�sica, mas pode também ser causada
por situações psicoemocionais,
como o estresse.

33
18 EPISTAXE

Epistaxe é o sangramento pelo nariz. Vários são os mo�vos desse san-


gramento, porque a mucosa do nariz é muito irrigada com microvasos. Se
�ver um trauma�smo ou, por exemplo, se você coloca remédio no nariz pode
sangrar, também se você �ver um pique hipertensivo, ou seja, aumento da
pressão arterial rapidamente. Há também algumas alterações com medica-
mentos, certos medicamentos, principalmente a aspirina que é an�coagu-
lante pode provocar Epistaxe.
Uma das maneiras de diminuir o risco de acontecer uma alteração car-

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diovascular é eliminar o sangue pelo nariz. Se o sangramento for pequeno
você pode tamponar o nariz com algodão umedecido e vai parar.

Se o sangramento for com fluxo


muito grande, não fique em casa;
vá a um pronto-socorro imediatamente,
porque pode ser indica�vo
de alguma alteração grave.

34
ESCLEROSE MÚLTIPLA 19

Esclerose múl�pla é uma doença do sistema nervoso, autoimune, ou


seja, o sistema imunológico de determinadas pessoas destrói o reves�mento
da inervação responsável pela sensibilidade táil-térmico-dolorosa e que faz
a comunicação do cérebro através da sua inervação com todos os órgãos,
sejam eles de qualquer natureza. Com isso, as pessoas vão perdendo os
movimentos dos membros inferiores, dos membros superiores, vão ficando
com dificuldade de falar, têm dificuldade de deglu�r os alimentos, perdem
a visão e quase sempre morrem antecipadamente, embora as lesões da
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esclerose múl�pla possam ocorrer em qualquer região do sistema nervoso


central e, assim, induzir a uma grande variedade de manifestações clínicas.

A esclerose múl�pla a�nge, sobretudo,


a visão, a bexiga, o intes�no,
causa disfunção sexual,
problemas nas funções sensoriais,
na fala e deglu�ção,
na mobilidade e afeta
também a cognição.

35
20 ESPIRROS
FREQUENTES

O atchim, como é conhecido o espirro, pode estar denunciando que você


está resfriado ou que você tem uma infecção sinusal – uma sinusite, ou que
você começou a ter um processo em que agrediu o trato respiratório alto e
tá drenando para o pulmão.
Se você espirra muitas vezes, pode também ser um processo alérgico,
sua imunidade não aceita certas substâncias como odores fortes e certos
alimentos, como os frutos do mar. Então, espirrou muitas vezes, procure

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logo um médico pneumologista ou alergista.

Para evitar o contágio por go�culas,


tenha sempre com você
lenços descartáveis. Cubra o rosto
ao espirrar em presença de outras
pessoas. Se você está espirrando,
é sinal de boa educação manter-se
afastado pelo menos 1,5m das
demais pessoas.

36
GLAUCOMA 21

Glaucoma é uma doença intraocular, por aumento da pressão dentro


do olho e falta de oxigenação do núcleo do nervo óp�co no cérebro. Então,
é uma dor insuportável, perda de visão gradual. Se não for bem tratado leva
à cegueira irreversível. Os principais fatores de risco para o desenvolvimento
do glaucoma são: velhice, etnia de origem africana ou hispânica, histórico
familiar de glaucoma e diabetes.
Infelizmente ainda não podemos prevenir totalmente o glaucoma.
Porém para evitar a perda da visão é muito importante o diagnós�co precoce
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e o tratamento adequado. Por este mo�vo, visitas frequentes ao o�almolo-


gista são muito importantes se você �ver dor no olho ou sen�r que sua visão
está sendo perdida. Mesmo que não haja prevenção moderar o consumo
de bebidas alcoólicas, não abusar de medicamentos, restringir o consumo
de cafeína e reduzir o consumo de alimentos ricos em açúcar podem ser
estratégias aliadas.

FATORES DE RISCO PARA O GLAUCOMA

- Histórico familiar
- Miopia e hipermetropia.
- Traumas no olho.
- Uso frequente de colírios à base de cor�coides
- A�vidades que causem aumento da pressão intraocular

37
22 OTITE

É uma infecção do ouvido, geralmente ocasionada por bactérias ou vírus


que pode a�ngir o ouvido interno atrás do �mpano, ou a frente do �mpano,
o ouvido externo. Os sintomas são febre, dor de ouvido, eliminação de secre-
ção e as vezes uns �nidos intensos dentro ouvido, ao falar. O tratamento é
feito com an�bió�cos e gotas de anestésicos, pingadas dentro do ouvido.
Obviamente, o tratamento precisa ser recomendado por um médico.

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Por conta da incômoda dor no ouvido, a o�te
pode vir acompanhada de mau humor,
dificuldades para dormir,
dor de cabeça, tontura e perda de ape�te.

38
PERDA DE CABELO 23
OU CALVÍCIE

A queda de cabelo é muitas vezes angus�ante e pode ter um efeito sig-


nifica�vo na qualidade de vida das pessoas, principalmente dos homens que
são os mais a�ngidos por esta condição. A perda nos homens é mais comum
com o aumento da concentração do hormônio masculino da testosterona.
Este ipo de calvície é tecnicamente denominada alopecia androgené�ca
causada por níveis mais elevados de testosterona e que pode ser tratada
com medicamentos como o minoxidil.
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A perda nas mulheres pode estar relacionada à insuficiência de vitaminas


do complexo B, da vitamina A, da vitamina C, da vitamina D e do Zinco. Tanto
homens como mulheres também perdem pelos quando fazem tratamento
com quimioterapia para o câncer.

CAUSAS DA
PERDA DE CABELO

Remédios Gravidez

Hormônios Estresse

Vício do Aparelhos usados


Fumo no cabelo

39
24 PTERÍGIO

Carne crescida nos olhos, o pterígio, ou “bilida de carne” como chamam


no interior. Deve-se à incidência dos raios ultravioletas do sol, principalmente
no horário de 10 às 14 horas.
Se você es�ver no sol nesse horário, principalmente acima dos 40
anos, tem que usar uma lente, óculos com uma lente que faça refração dos
raios ultravioleta para evitar o crescimento dessa carne crescida nos olhos
que é o pterígio, que só tem um tratamento, que é a cirurgia feita por um
bom o�almologista.

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Olho saudável

Conjun�va normal

Pterígio Crescimento anômalo


da conjun�va
sobre a córnea

Em casos mais avançados,


o pterígio pode interferir
na visão, resultando num
as�gma�smo severo. .

40
RINITE ALÉRGICA 25

Rinite Alérgica está entre as mais comuns das alergias. Trata-se de uma
inflamação aguda no seio nasal que também pode ser infecciosa, alérgica
ou irrita�va, caracterizada por sinais de obstrução nasal, coriza, espirros e
coceira na boca, no nariz, na faringe, nos olhos. Tem origem hereditária num
percentual de 50%. Não é contagiosa.
Geralmente a rinite é desencadeada por alérgenos aéreos que existem
nas nossas casas como os ácaros que se alimentam principalmente da nossa
pele constantemente descamada.
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Seguem algumas orientações para você diminuir acessos de rinite alér-


gica caso você tenha esta condição que incomoda muito. Evite usar traves-
seiros ou colchões de pena, prefira os travesseiros de espuma, fibra ou látex
que sejam envoltos em capas impermeáveis pois evitam os ácaros. Se a sua
cama possui estrado de madeira, limpe-o pelo menos duas vezes ao mês
usando algum desinfetante.

Algumas pessoas têm alergia a odores,


pelos de animais, produtos químicos, por exemplo.
Com a realização de exames, é possível iden�ficar
as causas e indicar o melhor tratamento.

41
26 SINUSITE

Sinusite, condição na qual as cavidades ao redor das vias nasais ficam


inflamadas. A sinusite aguda pode ser desencadeada por um resfriado comum
ou por alergias e pode desaparecer por conta própria.
A sinusite crônica dura até oito semanas e pode ser causada por uma
infecção ou por tumores. Por este mo�vo tenha cuidado, e procure assim
que puder um médico para averiguar melhor as causas e qual será o melhor
tratamento para tratar a sinusite. Cuidado!

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Sinos inflamados
(sinusite)

A sinusite é uma inflamação dos seios nasais


que gera sintomas como dor de cabeça,
corrimento nasal e sensação de peso no rosto,
especialmente na testa e nas maçãs do rosto,
pois é nestes locais que se localizam os seios nasais.

42
SOLUÇO 27

O que é o soluço? É um espasmo ritmado do diafragma, geralmente


não tem relação com nenhuma doença. É mais comum quando você toma
líquido rapidamente, ou bebidas gasosas, ou é fumante, ou consome bebi-
das alcoólicas. O soluço pode provocar refluxo com vômitos. Se você es�ver
tendo muito soluço acompanhado por refluxo (sensação de queimação
no esôfago) procure um médico que irá ajudá-lo a manejar melhor esta
condição desconfortável.
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O SOM DO SOLUÇO

O soluço é produzido quando a glote se fecha


pela contração do diafragma e dos músculos do tórax,
fazendo um ruído caracterís�co
com a vibração das cordas vocais.

SOLUÇO TEM SOLUÇÃO

Geralmente, o soluço tem duração breve


e não precisa de exames ou internações,
mas se a situação se prolongar e apresentar
outros sintomas, procure orientação
médica.

43
28 TERÇOL

Terçol é uma protuberância na parte interna ou na parte externa da


pálpebra. Nos olhos, há várias glândulas que produzem uma secreção que
serve para a lubrificação. Se penetrar uma bactéria aí nessa área, forma-se
esse terçol, que parece um furúnculo ou uma espinha inflamada, com uma
dor intensa.
Para tratar do terçol, você pode colocar uma bolsa de água morna no
local, tomar um an�-inflamatório e an�bió�co. Mas lembre-se de, antes de
tomar qualquer medicamento, procurar um o�almologista.

O terçol pode apresentar também Editora CRV - Proibida a impressão e comercializãção


outros sintomas, como:

- inchaço com pus


- vermelhidão
- fotofobia (sensibilidade à luz)
- visão embaçada
lacrimejamento constante

44
ZUMBIDO E EXCESSO 29
DE CERA NO OUVIDO

Se você começar a ouvir um barulho que incomoda sem exis�r uma fonte
sonora externa, você está com zumbido. O zumbido não é uma doença, mas
um sintoma que surge a parir de uma série de causas relacionadas. Quando
o zumbido aparece de maneira frequente, ele pode ser um sintoma indi-
ca�vo de que algum outro problema de saúde está acontecendo e precisa
de tratamento.
Algumas causas comuns incluem: indisposição aos sons altos, lesões
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nervosas no pescoço e na cabeça. A labirin�te, inflamação do labirinto, pode


provocar zumbido, dor de ouvido e surdez. Zumbido também afeta o desem-
penho nas tarefas diárias, o bem-estar e o humor.
Atenção: a falta de cera no ouvido que causa secura e coceira ou o
excesso de cera podem ocasionar zumbido. Aqui é importante que você saiba
que o cerume produzido no ouvido é importante para proteger nossa função
audi�va contra infecções causadas por vírus, fungos e bactérias e também
evitar que a poeira ou par�culas poluentes possam entrar dentro do canal
audi�vo e a�ngir o �mpano prejudicando nossa audição. As vezes quando
a produção de cera é excessiva ela pode se acumular e formar um tampão
que afeta as pessoas em qualquer idade. Entretanto, o acúmulo de cera e
a formação de tampão nas pessoas idosas é mais comum. Então evite fazer
limpeza incorreta dos ouvidos introduzindo cotonetes e o canto da toalha
enrolada porque assim você empurra mais para dentro a cera.

O zumbido no ouvido pode ter vários sons,


como ruídos, chiados, estalos, semelhantes
à cigarra, por exemplo.
Isso causa um incômodo, às vezes
persis�ndo duante todo o dia.

45
30 APENDICITE

Existe no colo ascendente, na sua extremidade, uma parte do intes�no


grosso, um apêndice, que é como se fosse um pedaço do intes�no em forma
de dedo que se projeta para baixo. Se houver algum processo inflamatório
nessa parte, forte dor abdominal do lado direito, a chamada apendicite.
O tratamento é cirúrgico, com a remoção do apêndice. E depois de
irar esse pedaço inflamado, tem que fazer uma higiene perfeita durante a
cirurgia para evitar que tenha caído alguma fração de bactérias, o que pode
dar alterações sérias, com inflamação de todo o conteúdo do abdômen, do

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intes�no e que pode trazer vários problemas para a pessoa, que se não for
atendida com urgência, pode chegar à finitude.

O apêndice não tem finalidade totalmente


comprovada para o funcionamento do
organismo; é um resíduo do intes�no gosso
na sua formação, e deve ser re�rado em caso
de apendicite.

Apêndice
inflamado

46
CÁLCULOS RENAIS OU 31
PEDRAS NOS RINS

Cálculo é uma massa sólida que se forma nos rins, criando pequenos
cristais que costumam provocar intensa dor ao se movimentar. Por isso são
também chamados de pedras.
Os cálculos renais são formados por minerais e sais ácidos que se
aglu�nam na concentração da urina, são dolorosos, mas normalmente não
causam danos permanentes. Quando não são eliminados naturalmente,
podem ser triturados com laser ou através de procedimentos cirúrgicos,
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quando necessários.

47
32 CHIADO NO PEITO

Toda vez que você inspira ou expira e percebe um ruído fino, agudo,
um chiado, dizemos que está havendo broncoespasmo. O que é o bron-
coespasmo? A contração do brônquio impedindo a passagem do ar para os
alvéolos. Isso acontece frequentemente por várias coisas, que podem ser
infecção respiratória por bactérias, por vírus e também nos resfriados, sendo
ainda uma das caracterís�cas da asma brônquica.
Na bronquite crônica, no enfisema pulmonar, tudo isso pode dar bron-
coespasmos e pessoas que têm alergias a certos alimentos, a certos odores,

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podem também provocar broncoespasmos. Então o tratamento é feito com
broncodilatadores específicos para cada caso, mas cuidado, pois algumas
pessoas não podem tomar broncodilatadores, como, por exemplo, os hiper-
tensos, porque são hipertensos, uma vez que estes fármacos podem levar ao
aumento da pressão arterial. Tem que ter muito cuidado com chiado no peito.

Tratamento

O tratamento é feito com


broncodiltadores específicos para cada caso,
porque existem pessoas que têm
broncoespasmos e que não podem
tomar broncodilatadores porque são
hipertensos e estes podem aumentar
a sua pressão arterial. Tem que ter
muito cuidado com chiado no peito.

48
CIRROSE 33

Cirrose é uma destruição com repactuação das células do fígado


que pode ser causada por vírus da hepa�te A,B, C e D, por alcoolismo e
por gordura.
Quando o álcool é metabolizado no �gado, ocorre a produção de subs-
tâncias altamente tóxicas, que podem causar inflamação, levando à hepa�te
alcoólica. Caso essa inflamação persista cronicamente tem-se o desenvolvi-
mento da cirrose.
Cirrose hepá�ca pode dar água dentro da cavidade abdominal, com
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alterações sérias no coração, no rim, no pâncreas.

Estágios das doenças do � ado que levam à cirrose

Fígado Gordura Fibrose Cirrose


Saudável no Fígado do Fígado Hepá�ca

O escurecimento da cor da urina pode ser um indica�vo de


problemas no �gado. Quanto mais escura for a urina, mais desidratado
está o �gado, chegando a ficar severamente comprome�do. .

49
34 CÓLICA

O que é cólica? É dor abdominal, então nós podemos ter dor abdominal
de origem do tubo diges�vo, da vesícula biliar e de tumores intes�nais ou
tumores hepá�cos, por distúrbio por parasitas intes�nais. É claro, que existem
as cólicas das mulheres em períodos de menstruação, que ocorre porque o
útero se contrai para a liberação do sangramento.
Quando a cólica não está relacionada à menstruação, ela realmente
pode ser indica�vo de complicações. Quando há distensão abdominal há
dor e essa dor pode ser por infecção do apêndice, pode ser por diver�culite,

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pode ser por tumor no órgão como o �gado, por exemplo.
Teve cólica, procure um especialista, porque a cólica pode ser indica�vo
de alguma doença séria.

�gado
baço
vesícula estômago
biliar

cólon

intes�no

apêndice

bexiga

50
CONSTIPAÇÃO 35
INTESTINAL

A cons�pação intes�nal ou prisão de ventre é a dificuldade em evacuar,


ou evacuação com fezes petrificadas. Em geral relacionada a má alimentação,
baixa ingestão de água e falta de a�vidade �sica. Se considera como cons-
�pada uma pessoa que evacua duas vezes ou menos por semana ou que
o esforço para evacuar é grande demais e pouco produ�vo. Esta condição
clínica acomete aproximadamente 20% de toda a população do mundo e é
um dos sintomas mais frequentes de consultas médicas. É bastante comum
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em idosos e mulheres.
Os melhores alimentos são os prebió�cos e os probió�cos. Os alimentos
prebió�cos são aqueles que contêm fibras e amidos que não são digeridos
pelo organismo. Quando estes prebió�cos chegam nos intes�nos eles são
fermentados e servem de alimento pelos microrganismos que ali vivem e
que são chamados de microbiota.
O tratamento é hidratação e a suplementação com alimentos que auxi-
liem a cons�pação. Às vezes se faz necessário tratamento farmacológico com
laxa�vos osmó�cos, emolientes etc. Neste caso, é importante que o médico
faça a orientação correta de qual será o melhor para você.

Inclua na sua dieta principalmente a banana verde,


alho e alho-poró, aspargos, linhaça, cebola,
qualquer �po de legumes, incluindo aqui feijão e len�lha,
nozes, aveia e cacau. Comer habitualmente
alimentos probió�cos como é o caso do iogurte,
chucrute, kombuchá, sopa de miso, kefir
também ajudam muito a atenuar a prisão de ventre.

51
36 DIVERTICULITE

Em termos anatômicos, o intes�no é um tubo longo com cerca de um


metro e meio que fica todo enrolado. Principalmente em decorrência do
nosso envelhecimento biológico, no interior deste tubo pode surgir a diver-
�culite, pequenas bolsas com quistos que se formam dentro do intes�no
grosso devido à dieta pobre em fibras, que resseca as fezes e a pressão
principalmente no término do intes�no grosso faz com que haja a formação
destas bolsas, originando uma protusão no intes�no.
A diver�culite causa dor abdominal principalmente no flanco esquerdo,

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cons�pação intes�nal, febre, vômitos e náuseas. Pode causar abscesso,
seguido de peritonite, obstrução e �stula. É mais comum em homens do que
em mulheres adultas jovens. A parir dos 60 anos esta condição clínica passa
a ser mais comum em mulheres. Entre os principais fatores que aumentam
o risco da diver�culite estão o tabagismo, a obesidade, comer excesso de
alimentos gordurosos, carne vermelha e grãos refinados.
O consumo de fibras e dietas ricas em frutas, legumes e grãos integrais é
benéfico e pode diminuir o risco da diver�culite. Estudos cien�ficos indicam
que a a�vidade �sica é benéfica, principalmente exercícios como a corrida.
Quando o tratamento clínico com an�bió�co e terapia não dão certo, é feita
a cirurgia com re�rada de porção do intes�no grosso.

52
DOENÇA PULMONAR 37
OBSTRUTIVA CRÔNICA

Esta doença é uma das principais causas de morbidade e mortalidade


e carga de saúde em todo o mundo, afetando cerca de 10% das populações
adultas com 40 anos ou mais de idade. A DPOC é um processo obstru�vo
desde o processo de introdução do ar através da traqueia, dos brônquios
e dos bronquíolos e com a possibilidade de insuflação e rompimento dos
alvéolos, inclui um grupo de distúrbios, incluindo obstrução de pequenas
vias aéreas, enfisema e bronquite crônica e é caracterizada por inflamação
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crônica das vias aéreas e do parênquima pulmonar com limitação progressiva


e irreversível do fluxo de ar.
Os principais sintomas incluem dispneia, tosse e escarro. A DPOC, em
geral, se instala depois de quadro persistente de bronquite ou enfisema
pulmonar. O tabaco promove essa doença grave e em 85% está presente
em pacientes com DPOC.
Procure um pneumologista para fazer o tratamento adequado com
broncodiladores, cofluidificantes, com expectorantes e com fisioterapia da
respiração. Intervenções farmacológicas e programas de reabilitação são
importantes de serem feitos para melhorar a qualidade de vida, desacelerar
o declínio da função pulmonar e prevenir grandes complicações.

53
38 EMBOLIA PULMONAR

O pulmão é rico em vasos, tanto arteriais como os venosos. Todas as


vezes que você tem ou Diabetes mellitus, ou hipertensão arterial ou obe-
sidade, ou você fica muito tempo deitado ou sentado, você pode fazer nos
membros inferiores uma trombose venosa, coagulação intravascular. E esse
trombo, ele vai caminhando pelas veias, passa para as artérias, pode obstruir
veias ou pode obstruir artérias no pulmão.
O diagnós�co é feito porque os sintomas são evidentes. É uma dor torá-
cica com falta de ar, muitas vezes associada à arritmia cardíaca. Então é uma

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emergência! A tomografia geralmente mostra que tem uma obstrução ou
venosa ou arterial dentro do pulmão. O tratamento se faz com an�coagulante.
A causa mais frequente é a presença de coágulo sanguíneo no interior
de uma artéria. Causas menos comuns de embolia pulmonar são a formação
de bolhas de ar, go�culas de gordura, parasitas ou células cancerosas. É acon-
selhável prevenir a embolia pulmonar através da realização de caminhadas,
movimento regular das pernas quando a pessoa está com imobilização pro-
logada (como ocorre com doentes ou idosos acamados) e uso de meias de
compressão que favorecem a irrigação sanguínea das extremidades inferiores.

Pulmão
Pulmão com obstrução
normal (embolia)

54
ENFISEMA PULMONAR 39

A inalação da fumaça do cigarro e de outras par�culas nocivas causa


dano e inflamação nos pulmões, resultando por exemplo, em destruição do
tecido do pulmão (enfisema). O enfisema é caracterizado pela dilatação irre-
versível dos espaços aéreos dos bronquíolos com destruição de suas paredes,
o que dificulta a troca de oxigênio e gás carbônico no sangue.
Quando você faz um raio-x, vê que o pulmão está cheio de ar dentro,
mas que você tem dificuldade de expelir esse ar, tem falta de ar, tem chiado
no peito, tem tosse frequente e, muitas vezes, essa tosse vem sempre acom-
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panhada de muita secreção.

Alvéolo Normal Enfisema

55
40 ESTOMATITE

Estoma�te são feridas na boca, que podem ser produzidas por infecções,
viroses, alergias, trauma�smo, principalmente por mordida nos lábios, na
bochecha. Você mas�gando às vezes escorrega a arcada dentária e trauma-
�za a mucosa de reves�mento na boca e vira uma ferida. Também as viroses
ou a Herpes Zóster podem causar a estoma�te e dar bolhas labiais. Caldos
muito quentes, café quente, por exemplo, também podem lacerar a mucosa.
Se você teve ferida na boca, cuide sempre com bicarbonato de sódio,
gargarejando, bochechando muitas vezes ao dia. Caso a estoma�te seja recor-

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rente, é indicado que um clínico geral ou den�sta seja procurado para que
possa definir a causa e o tratamento seja feito de forma adequada.

Estoma�te é a inflamação
da mucosa da boca causada
por vírus, bactérias, fungos ou traumas.

56
HEMORROIDA 41

O que é hemorroida? No término do intes�no a ampola retal é rica


em vasos de retorno, as veias. Se você �ver cons�pação intes�nal, prisão
de ventre, o esforço preliminar, as fezes endurecidas fazem com que pres-
sione tanto as veias que elas dilatam. Elas dilatam e afloram, então a isso
chama-se hemorroida.
O tratamento da hemorroida é feito com algumas pomadas que são
lubrificantes para evitar a grande pressão das fezes na saída daquelas pessoas
que têm cons�pação intes�nal com fezes endurecidas e secas. A hemorroida
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só se cura com tratamento cirúrgico.


Existe uma técnica que faz o estrangulamento com umas argolas plás�-
cas na base dessa veia que dilatou e isso faz com que a necrose do restante
da hemorroida caia e assim desaparece a hemorroida.
Hemorroida dá muita dor, cuide sempre com o médico especialista.

57
42 HEPATITE
MEDICAMENTOSA

Existem pessoas que têm hipersensibilidade da sua estrutura hepá�ca a


certos medicamentos, como algum analgésico, a an�bió�cos, principalmente
quem faz tratamento de tuberculose. Também se for anteriormente uma
pessoa que abusa do alcoolismo.
Hepa�te medicamentosa é muito séria: dá uma icterícia enorme da
febre, dor abdominal intensa, vômitos, náuseas e, se não cuidar, pode levar
à finitude.

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SINTOMAS

Perda do Urina escura


ape�te (icterícia)

Dor de Fezes claras


cabeça
Pele e olhos
Mal-estar amarelados

Enjoo e Dor nas


vômito ar�culações

58
HÉRNIA 43

Hérnia é o afastamento dos músculos abdominais principalmente. E


como eles se afastam da parede abdominal, as vísceras se protusam dentro
desse espaço e formam uma tumefação dolorosa e geralmente se ouvem
os gases circulando dentro. A dor é muito grande e é importante fazer a
recuperação cirúrgica o mais rápido possível.
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Hérnia estrangulada

Intes�no

59
44 INCONTINÊNCIA
URINÁRIA

Na bexiga há um músculo que serve de válvula; chama-se músculo


extrusor da bexiga.
Os homens à medida que envelhece há uma hiperplasia da próstata,
pode comprimir o músculo extrusor da bexiga, fazendo com que todas as
vezes que o rim produz urina, vai pela ureter chega na bexiga, ele não con-
trola mais e sai espontaneamente, mesmo sem a vontade de urinar. Nas
mulheres, principalmente as mulheres mul�paras, a passagem da cabeça do

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feto na hora do nascimento pode esmagar esse músculo extrusor da bexiga,
levando à perda.
Normalmente sem perceber, sem vontade de urinar, você perde urina
constantemente, isso é incon�nência urinária.

Há também outras causas para


a incon�nência urinária:
estresse, excesso de peso,
alterações hormonais da idade,
distúrbios neurológicos,
fumo e ingestão de bebidas
alcoólicas, entre outras.

60
PANCREATITE 45

Pancrea�te é a inflamação do pâncreas que é o órgão responsável por


produzir a insulina que controla a entrada na célula da glicose.
Os principais sintomas são: dor abdominal intensa do lado esquerdo
embaixo da costela, náuseas e muita diarreia, podem ser agudas ou crônicas.
O aumento do tamanho do pâncreas vai levar a uma alteração abdominal
caracterís�ca, uma tumefação abaixo da costela esquerda. O paciente que
pode ter pancrea�te aguda ou crônica levando a uma desidratação, uma
queda da pressão arterial, pode dar insuficiência cardíaca e dificuldade de
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respiração, deficiência do pulmão, pode levar à hemorragia e acabar com a


morte do paciente.
Portanto, é uma doença grave, qualquer alteração de sintomas com
caracterís�cas de pancrea�te procure urgentemente o médico.

Pâncreas saudável Pâncreas inflamado (pancrea�te)

61
46 PARASITAS NO TUBO
DIGESTIVO

O nosso tubo diges�vo pode ser local de crescimento de organismos que


passam a viver e se nutrir da gente. Mas porque você pode se contaminar
com estes parasitas? A falta de higiene na hora dos alimentos se você não
lava corretamente as folhas que vão ser consumidas cruas nas saladas não
só as folhas, os tomates tudo que você vai colocar na salada para comer
cru pode estar contaminado com parasitas intes�nais. A higiene das mãos
e da casa também é fundamental! Além do consumo de água tratada e não

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exposição a esgotos e rios contaminados.
O Ascaris lumbricoides, a lombriga, é mais comum em crianças. Por sua
vez, a Giardia lamblia, que é um protozoário, é muito comum, e também
amebíase causada pela Ameba, um outro protozoário, que dão distúrbios
intes�nais muito intensos, com cólicas muita intensas pela produção de gases,
acompanhadas de diarreia, de perda de peso. Você precisa ter cuidado com os
parasitas intes�nais, fazer exames de fezes. Todos os anos, de 6 em 6 meses,
você pode tomar um polivalente an�parasitário intes�nal.

SINTOMAS MAIS COMUNS

Dependendo dos sintomas,


é possível iden�ficar o �po de parasita.

Vômitos
Diarreia crônica
Distensão e dor abdominal
Disenteria
Irritabilidade
Sono intranquilo
Desnutrição
Sangue nas fezes
Anemia
Obstrução intes�nal

62
GASTROESOFÁGICO 47

Se você tem essa sensação que acaba de comer e todo o alimento tenta
retornar para sua boca, por contrações do esôfago e do próprio estômago,
você pode tomar um chá de hortelã que tem ação an�-inflamatória muito
grande, evitando com isso a agressão da mucosa gástrica, a esofagite e tam-
bém alteração que pode ser controlado com esta erva.
A camomila tem uma ação diges�va e an�ácida potente e o gengibre
ele faz com que haja uma eliminação do alimento ingerido no estômago que
passa para o intes�no imediatamente, evitando com isso que possa retornar
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via esôfago, que pode gerar esofagite de retorno.

PROCESSO DO REFLUXO

Esôfago

Refluxo
Es�ncter Es�ncter
fechado aberto

Estômago

63
48 ÚLCERA PÉPTICA

Úlcera pép�ca é uma ferida no trato gastrointes�nal que pode começar


na passagem do esôfago para o estômago, no estômago e na passagem do
estômago para o intes�no. Se dá quase sempre em função do estresse com
liberação do ácido clorídrico em excesso ou do uso constante de an�-inflama-
tórios, principalmente a aspirina.
Nestes casos, esta ferida precisa ter cuidados clínicos por um gastroen-
terologista e se o cuidado clínico com medicamento an�ácido não der certo
pode ser subme�do a uma cirurgia. Cuidem-se!

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Para aliviar os sintomas você pode usar an�ácidos e deve evitar ingerir
de modo indiscriminado e em grande quan�dade medicamentos como a
aspirina, ibuprofeno, naproxeno e outros an�-inflamatórios não-esteroi-
des. Porém se você apresentar sintomas que indicam a presença de úlcera,
procure um médico para que ele estabeleça a melhor terapia para tratar
esta condição clínica, que pode envolver inclusive o uso de an�bió�cos, já
que a ulcera pép�ca também pode ser desencadeada pela infecção de uma
bactéria chamada Helicobacter pylori. É muito importante fazer a consulta
médica porque esta bactéria pode contribuir para o desenvolvimento de um
câncer de estômago.

Pra�camente todas as úlceras


são causadas
por Helicobacter pylori ou
por uso de um an�-inflamatório
não esteroide (AINE)

Úlcera
duodenal
Úlceras no estômago

64
ATEROSCLEROSE 49

Quando há um acúmulo de resíduos das gorduras, principalmente o


colesterol, juntamente com deposição de sais de cálcio, fazendo placas dentro
dos vasos, impedindo a circulação correta no coração, no pulmão, no rim,
no intes�no tem-se a aterosclerose.
Uma doença séria, uma vez que a placa ateroscleroica pode obstruir,
“trancar” a circulação levando a alterações como: acidente vascular cere-
bral, infarto do miocárdio, trombose venosa profunda, que são doenças
muito graves.
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tontura
fadiga
Artéria saudável

Trombos
falta
de ar

Formação de placas

desconforto
e dor
Placas de gordura no peito
com coágulos de sangue

65
50 COLESTEROL ALTO

O colesterol é uma molécula de gordura (lipídio) muito importante para


o nosso organismo, já que as células usam ácidos graxos e colesterol em várias
funções das nossas células e inclusive na formação de novas células. Além
disto, muitas moléculas importantes são produzidas pelo organismo a parir
do colesterol. Este é o caso dos hormônios esteroides como o estrogênio,
testosterona, a vitamina D, o cor�sol, entre outras.
Quando ingerimos gorduras ocorre a produção de dois ipos de coleste-
rol: o colesterol de alta densidade, conhecido como colesterol HDL e o coles-

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terol de baixa densidade, conhecido como LDL-colesterol. O colesterol HDL
é considerado o” bom colesterol”, já que ele não induz depósitos de gordura
nos nossos vasos sanguíneos. Por outro lado, o LDL-colesterol é considerado
é o mau colesterol, pois se deposita dentro das artérias, formando placas de
gordura causando uma condição clínica chamada aterosclerose.
A aterosclerose é o principal fator que leva ao desenvolvimento de doen-
ças cardiovasculares como o infarto agudo do miocárdio, a trombose perifé-
rica e o derrame (tecnicamente denominado AVC, acidente vascular cerebral).

Devemos observar que �po de


colesterol existem nos alimentos que
a gente ingere e também devemos
fazer a�vidade �sica moderada que
ajuda a aumentar os níveis do bom
colesterol, o HDL. Se você está com
níveis elevados do colesterol ruim,
você pode fazer, pelo menos durante
90 dias, uma dieta rigorosa de
ausência de gorduras. Não se come
carne vermelha, não se come frituras,
tem que evitar, nas sopas, colocar
óleo. Escolha alimentos ricos em
fibras, em moléculas an�oxidantes e
an�-inflamatórias. .

66
HIPOGLICEMIA 51

Se a sua glicose ficar abaixo da concentração ideal no seu sangue, que


é entre 60 mg/dL e 100 mg/dL, abaixo de 60 mg/dL a glicose não chega sufi-
cientemente nas células cerebrais e, por conta disto, você vai ter uma tontura,
pode rodopiar e cair. E isso é muito comum quando você é um diabé�co, tem
aumento da taxa da glicose no sangue e toma desordenadamente o remédio,
além do que deveria tomar. Cai bastante a sua concentração e você pode ter
uma tontura com queda por hipoglicemia.
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O aparelho usado para medir a glicose


no sangue chama-se glicosímetro.

67
52 INSUFICIÊNCIA
CARDÍACA

Muitos idosos não têm o diagnós�co desta condição clínica, mesmo


tento falta de ar e a dispneia, falta de força muscular, não consegue subir uma
escada, edema dos membros inferiores, hipertensão arterial, taquicardia.
Então eu quero chamar a atenção dos idosos, que se es�ver perna
inchada e falta de ar, muito provavelmente você está com insuficiência car-
díaca. Procure um cardiologista o mais rápido possível.

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A insuficiência cardíaca quer dizer que o coração não está trabalhando no
seu ritmo e rendimentos normais, o que compromete seriamente a sua saúde.

68
PÉ DIABÉTICO 53

O diabetes é uma doença que leva ao aumento dos níveis de açúcar (gli-
cose) no sangue. Esta condição cria distúrbios fisiológicos muito importantes,
e se a glicose não for controlada podem surgir diversas complicações nos
pacientes portadores desta doença. Uma condição comum é a diminuição
na capacidade de cicatrização de feridas e a degeneração vascular periférica.
Ele destrói as camadas internas dos vasos, dos microvasos e dos vasos mais
calibrosos. Esta situação pode fazer com que surjam ulcerações (feridas) nos
pés. Em consequência da destruição da vasculatura arterial e venosa dos
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membros inferiores, a oxigenação celular do sangue não chega nas extremi-


dades e aí formam-se necroses, que levam as úlceras do pé diabé�co.
Muitas vezes estas feridas não são sen�das porque 80% dos pacien-
tes diabé�cos que possuem úlcera nos pés tem neuropa�a, ou seja, “pés
insensíveis”. A pessoa não sente que tem uma lesão e ela aumenta e se
torna crônica sendo de di�cil cicatrização. Por este mo�vo, o pé diabé�co
tem que ser cuidado muito bem, cuidado com médico especialista porque
muitas vezes tem que fazer um processo cirúrgico, tem que conter o diabe-
tes, tem que fazer enxertos muitas vezes das lesões que fazem buraco no pé,
tanto na planta como na palma do pé. Caso não seja tratado ele pode levar
à amputação do membro a�ngido.
Estudos cien�ficos es�mam que 85% das amputações em membros
inferiores são precedidas do pé diabé�co.

Para quem é diabé�co,


o processo de cicatrização
é muito mais longo.
E as lesões no pé podem
se estender, necrosar
e levar à amputação do membro
e até à morte.

69
54 PONTE DE SAFENA

A ponte de safena ou cirurgia de revascularização do miocárdio, é feita


quando há lesão na vasculatura do coração, nos vasos do coração, que o irri-
gam, lesões essas que podem ser obstru�vas ou diminuir bastante o volume
pela deposição de sais de cálcio com gordura dentro dos vasos dando alte-
rações sérias na oxigenação do coração, há uma cirurgia cardiológica que
consiste na colocação de pontes feitas de enxertos de artéria ou veias, assim,
cria-se um novo caminho para a irrigação sanguínea.
É um tratamento seguro, de baixo risco, em geral o pós-operatório

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é tranquilo, a ponte de safena é o procedimento cirúrgico mais estudado
da medicina.

Uma pessoa com ponte de safena deve ter os cuidados redobrados


com o seu coração, com idas ao médico e exames regulares.

70
TAQUICARDIA 55
PAROXÍSTICA

Entre a aurícula e ventrículo existe um nódulo neurologicoelétrico, que


manda mensagem para o coração: contrai-relaxa, contrai-relaxa. Quando
existe uma alteração nesse nódulo elétrico de controle da frequência car-
díaca, nós dizemos que tem uma taquicardia paroxís�ca, que pode chegar a
200 ba�mentos por minuto, e isso pode levar a uma parada cardíaca.
Então tenha cuidado. Se seu ba�mento cardíaco ultrapassou 100 ba�das
por minuto em repouso, procure logo um cardiologista.
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Taquicardia quer dizer que


os ba�mentos do coração
estão muito acelerados.
O normal é que esteja
na frequência média
de 100 ba�mentos por minuto.

Um dos aparelhos que medem


essa frequência é o oxímetro.

71
56 TROMBOSE

Trombo é um coágulo parcial ou total que se forma nos vasos sanguí-


neos, veias ou artérias limitando o fluxo normal do sangue. Quando isso
acontece estamos na presença de uma trombose. Os sintomas são: arro-
xeado, vermelhidão do segmento com muita dor e ardor, podendo levar à
necessidade de amputação do membro. O problema maior é quando um
coágulo se desprende e se movimenta na corrente sanguínea, em um pro-
cesso chamado de embolia. Uma embolia pode ficar presa no cérebro, nos
pulmões, no coração ou em outra área, levando a lesões graves.

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A trombose ocorre, geralmente, após a realização de alguma cirurgia,
falta de movimento corporal por muito tempo. Apesar de ser um problema
mais comum nas mulheres, homens também podem ter trombose. Diversos
fatores aumentam o risco como o uso de an�concepcionais ou tratamento
hormonal, tabagismo, ficar sentado por muito tempo, hereditariedade, gra-
videz, varizes, idade avançada, tumores malignos, obesidade, problemas de
coagulação sanguínea entre outros.

Veia

A trombose tem cura


e o tratamento deve ser
feito com an�coagulantes,
trombolí�cos ou cirurgia.

Sangue Trombo

Fluxo sanguíneo Fluxo sanguíneo


normal obstruído (trombose)

72
VARIZES 57

Homens e mulheres, à medida que você vai envelhecendo há possibi-


lidade de deposição de placas de gordura e sais de cálcio dentro das veias
e das artérias aumenta. Com isso, o retorno venoso se faz com mais difi-
culdade e você sente dor em pontada, principalmente na panturrilha ou
na coxa, principalmente quando você passa o dia todo andando e a noite
quando faz a sua higiene e deita para dormir começam as dores e às vezes
acompanhadas de cãimbra.
Depois dos 50 anos é bom sempre usar uma meia elás�ca de média
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contensão proporcional a circunferência do seu tornozelo e a circunferência


da sua panturrilha. Para comprar esse ipo de meia, é preciso medir a circun-
ferência tanto do tornozelo quanto da panturrilha para que, assim, a meia
contribua com a melhora da circulação venosa.
Não deixem de usar, se vai ficar o dia todo em pé, a meia elás�ca, só ir
para tomar banho no final da tarde e dormir.
Para prevenir as varizes evite também o excesso de peso, tabagismo, uso
frequente de sapatos desconfortáveis e pra�que exercícios �sicos regulares.

Varizes
Sangue
Sangue

Válvula Válvula
danificada se fecha

Veia
varicosa

Sangue acumulado
na veia

73
58 ALTERAÇÕES DA
COLORAÇÃO DA PELE

À medida que você vai envelhecendo, há uma descaracterização da


concentração da melanina, que é o pigmento que dá coloração à pele. Você
pode começar, então, a apresentar alterações esbranquiçadas na pele, por
desnaturação da melanina, que é uma proteína presente no corpo que dá
cor aos olhos, cabelos e à pele.
Também existem outras alterações que são manchas e que se avolu-
mam. A estas é preciso dar mais atenção, uma vez que podem ser câncer de

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pele, principalmente para aquelas pessoas que se expõem muito aos raios
solares. Essas manchas têm que ser iradas imediatamente para saber se é
ou não é um câncer de pele.
Tenha cuidado, portanto, com alterações da melanina da pele ou muita
concentração ou aparecimento em manchas arredondadas que se formam
principalmente nos braços e nas pernas.

Algumas das alterações mais comuns na pele

Cravos pretos Cravos brancos Pápulas


(Espinhas)

Pústula Cisto ou Fibrose Nódulo

74
ARTRITE E ARTROSE 59

Na estrutura óssea, temos muitas ar�culações e, pelo processo natural


do envelhecimento, podemos sofrer alterações nessas ar�culações, causando
artrite e artrose. Embora ambas as condições afetem as estruturas ar�culares
e possuam sintomas semelhantes, como rigidez e dor, artrite e artrose não
são a mesma coisa.
A artrose causa degeneração da car�lagem nos ligamentos das ar�cu-
lações entre os ossos e os músculos do nosso corpo. É bastante comum nos
idosos, e afeta também pessoa mais jovem que tenha predisposição familiar
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ou tenha sofrido fratura grave ou mal consolidada. Por outro lado, a artrite
não é propriamente uma doença, mas sim um sintoma, com aparecimento
de dor, inchaço e uma vermelhidão que pode levar à perda de função. Por
ser um sintoma e causar dor, a artrite ocorre em diversos ipos de doenças
reumatológicas. As doenças reumá�cas mais comuns incluem a osteoartrite,
an�gamente denominada artrose. Outras doenças como lúpus, espondilite,
gota, artrite reumatoide também se manifestam como artrite. Por conta disso,
os idosos apresentam muita dor, geralmente em decorrência da condição
clínica chamada osteoartrite que atualmente afeta 240 milhões de pessoas
em todo o mundo, cerca de 10% dos homens e 18% das mulheres.
Dieta e a�vidade �sica moderada auxiliam na diminuição dos estados
inflamatórios crônicos da artrite, melhoram o sono e diminuem a dor. Se apre-
sentar sintomas, você deve ir ao médico, em especial reumatologista ou geria-
tra, para saber as causas e fazer um tratamento que atenue estes sintomas.

Evolução da artrose nas ar�culações

75
60 BULIMIA E ANOREXIA

Bulimia é a vontade incon�da de comer, comer, comer e comer, seguida


de métodos para impedir o ganho de peso, como a indução do vômito,
seguido por tenta�vas de compensar o excesso de alimentos consumidos
(por exemplo, ao pra�car purgação, jejum ou exercício).
A anorexia é causada por um desejo excessivo, ilimitado e sem controle
de emagrecer, o que muitas vezes faz com que a pessoa não queira se alimen-
tar. O alcoolismo é muito frequente em pessoas com anorexia; as pessoas
bebem para evitar comer, não têm fome, perdem muito peso e adoecem.

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Bulimia e anorexia são distúrbios alimentares com causas psicoemo-
cionais e que vão refle�r significa�vamente no corpo, fazendo surgir outras
doenças decorrentes das alterações endócrinas ou da falta de nutrien-
tes necessários para o bom funcionamento do organismo. Ambas podem
ser fatais.

Bulimia Anorexia
distúrbio caracterizado pela distúrbio em que a pessoa
vontade compulsiva de comer, não tem vontade de se alimentar.
seguida de algum mecanismo
que busque evitar o ganho de peso.

76
BURSITE 61

Bursite é a inflamação das bursas – pequenas bolsas que ficam entre


ossos, músculos e tendões, por vezes acompanhada de calcificação do
tendão subjacente.
Esta bolsa separa nas ar�culações as super�cies dos ossos e tendões
para que eles não se toquem. Os sintomas principais são dor ar�cular e
aumento da sensibilidade da ar�culação comprome�da. Com o diagnós�co,
o tratamento é feito com an�-inflamatório e com exercícios.
Se apresentar sintomas, procure um médico, de preferência um orto-
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pedista ou geriatra, para que possa iden�ficar as causas e adotar o melhor


tratamento para combater a inflamação e atenuar as dores.

A bursite ocorre principalmente nas ar�culações,


como, por exemplo, no ombro, no quadril e no tornozelo.

Sempre que você sen�r dor nas ar�culações,


procure um médico e evite lesionar ainda mais o local afetado
com massagens ou outras terapias executadas por
pessoas não habilitadas para tais prá�cas. .

77
62 CALAFRIO

O que é calafrio? Toda vez que há uma expansão da contração muscu-


lar com relaxamento abrupto para ganhar calor, você tem arrepios e uma
sensação de frio muito intenso. Isso se chama calafrio. Todas as infecções
podem causar calafrios.
As pneumonias, as infecções renais, as infecções urinárias, principal-
mente nas mulheres idosas com contração involuntária e o relaxamento
abrupto, arrepios no corpo e essa sensação de frio intenso.
O calafrio, portanto, não é uma doença, mas um sintoma que geral-

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mente acompanha as infecções. Ao sen�r calafrio, fique alerta e procure
logo seu médico.

Mesmo em ambientes onde não há frio, a pessoa pode manifestar


tremores pelo corpo, arrepios, sensação de frio, chegando a bater os dentes.
O calafrio pode também preceder ou ser acompanhado de febre. .

78
DESIDRATAÇÃO 63

A desidratação é uma condição muito frequente na população geriátrica


e que pode aumentar o risco de doenças e de morbilidade e mortalidade
nos idosos. Assim, a desidratação é uma das causas mais frequentes que
levam pessoas entre 65 a 75 anos a serem hospitalizadas. Mas porque esta
condição clinica pode ocorrer principalmente em idosos?
À medida que nós envelhecemos, nós perdemos funções e a água intra-
celular que corresponde a 70% do volume das células, desidrata, então o
idoso já é normalmente desidratado. Se você tem mais de 50 anos de idade
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a sua água intracelular já é bastante baixa. Você passa a perder mais água
porque a sua função renal está diminuída, evaporação da água através da
pele e menor absorção da água pelos intes�nos. Além disto, há mais risco
de desidratação mulheres, pessoas com mais de 85 anos de idade, que pos-
suem demência, têm acuidade visual diminuída, ingerem quatro ou mais
medicamentos diários, possuem quatro ou mais ipos de doenças crônicas,
estão com algum ipo de infecção respiratória ou gênito-urinária. Em todos
estes casos, a quan�dade eliminada de água é frequentemente chamada de
perdas insensíveis podendo chegar a quase um litro (aproximadamente 800
ml) de água perdido a cada dia.

Cuidado para não se desidratar!


Beba bastante água e suco
(não refrigerantes e
bebidas alcoólicas).
Se �ver febre, sudorese, diarreia
e vômito, vá urgente para um
pronto-socorro porque precisa
hidratar o mais rápido
possível, para evitar
problemas maiores e
até a morte.

79
64 DESMAIO

A síncope popularmente chamada de desmaio consiste em perda tem-


porária de consciência, acontece sempre de forma instantânea e logo recu-
pera-se a consciência. Devemos saber qual é a causa desse desmaio, pois
geralmente pode oferecer risco à própria vida. Desmaiar não é normal!
Os sintomas são fraqueza muscular generalizada, palidez, tontura, suores
frios, formigamento no corpo, perda da consciência. As principais causas são
desidratação, fome, hipotensão arterial, hipoglicemia, síncope vasovagal.
Caso você tenha ido um desmaio, não deixe de procurar ajuda clínica para

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determinar o mo�vo e poder tratá-lo.

Se uma pessoa cai desmaiada, não tente reanimá-la jogando


água ou batendo em seu rosto. Se você sabe pra�car os
primeiros-socorros, assim o faça. E, se necessário, chame o
socorro médico.

É importante também inves�gar as causas da síncope


para que episódios semelhantes sejam evitados e
não aconteçam acidentes maiores, como, por exemplo,
trauma�smo craniano com a queda.

80
DOENÇA CELÍACA 65

O sistema imunológico de alguns indivíduos que não tem a enzima res-


ponsável por quebrar o glúten não pode ter contato com o glúten, que é
uma proteína abundante no trigo, no centeio e na cevada. Como a proteína
não é processada direito, o sistema imune reage ao acúmulo e faz com que
haja uma descamação de todo o reves�mento do intes�no, impedindo a
absorção, fazendo com que o paciente perca muito peso, tenha distúrbios
diges�vos com complicações sérias.
O principal sintoma é a diarreia. Outros sintomas incluem inchaço, gases,
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fadiga. O tratamento é uma dieta rigorosa sem glúten que pode ajudar a
controlar os sintomas.

vilosidades vilosidades
da mucosa da mucosa
de um intes�no de um intes�no
saudável na doença celíaca

Nas embalagens dos produtos industrializados,


já há indicação da presença ou não de glúten nos alimentos.
Evite, portanto, os que contêm essa proteína.

81
66 DOR NA IDADE TARDIA

Envelhecer não é igual a adoecer. Contudo, por exemplo, na estrutura


óssea, nós temos muitas ar�culações e, pelo processo natural do envelheci-
mento, podemos perder nas estruturas das ar�culações a sustentabilidade
e com isso, possibilitar uma infecção que é a artrite reumatoide, ou quando
há um endurecimento de cada ar�culação que é a artrose.
Por conta disso, nós temos muita dor. Outras dores que são mais ou
menos comuns nas pessoas que envelheceram é quando existe uma pedra
no rim ou uma pedra na vesícula. Essas, quando se deslocam, também pro-

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movem muita dor. Outra coisa são os tumores, dependendo do local que
tenha o tumor, principalmente se for nos órgãos parenquimatosos pulmão,
cérebro, rim, baço, �gado, pâncreas e intes�no, também podem promover
muita dor. Sen�ndo dor, procure um médico.

Com o avançar da idade


várias regiões do corpo
passam a apresentar dor,
como, por exemplo,
as ar�culações

82
ESTRESSE CRÔNICO 67

Todas as vezes que você se preocupa com alguma coisa, porque alguém
se colocou contra as suas posições, ou lhe agride verbalmente, ou faz sinais
que não são convencionais, você se estressa e quando isso acontece é libe-
rado no sangue catecolaminas, que são a adrenalina e a noradrenalina, que
vão fazer com que os vasos fiquem contraídos, não deixando passar correta-
mente a quan�dade ideal de sangue para chegar nos órgãos parenquimatosos
e no cérebro sobretudo.
Você pode ter alterações cardiovasculares, cerebrais, pode aumentar a
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pressão arterial, você pode ter um acidente vascular cerebral. Então evite o
estresse, sempre que alguma coisa lhe contrariar, fique calado, fique calmo,
não entre nesta coisa de fazer uma proporção maior daquilo que lhe acon-
teceu que não foi o que você esperava, porque o estresse mata.

O estresse (de origem emocional)


aumenta o risco de
doenças psicossomá�cas,
com alterações
gastrointes�nais,
taquicardia, fadiga,
aumento da pressão arterial, PRESSÃO ARTERIAL
com risco de morte.

83
68 FIBROMIALGIA

Fibromialgia é uma síndrome reumatológica, caracterizada por dor


crônica generalizada, fadiga, distúrbios do sono e muitos outros sintomas
que prejudicam a qualidade de vida. Você pode ficar com enrijecimento dos
músculos das costas, das pernas e dos braços.
O diagnós�co não é feito com exames e não se sabe exatamente o que
causa e não há tratamento específico. Assim, o diagnós�co é dado pelos
sintomas, pelo tempo dos sintomas. Não tem cura, mas tem tratamento
com an�depressivos e remédios para a dor. O tratamento deve incluir, ainda,

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suporte ao paciente, fisioterapia, nutrição e exercícios.

A fibromialgia provoca dor intensa.

84
FOLICULITE 69

O folículo piloso dá origem ao pelo. Se for agredido de alguma forma,


por exemplo ao fazer barba, na depilação ín�ma ou das axilas, você pode se
ferir e as bactérias entram, causando disseminação um processo inflamatório,
com uma alteração na pele com ardor, chamada de foliculite.
A foliculite pode ser dividida: em superficial, quando envolve apenas
a parte superior do folículo piloso ou profunda quando envolve todo o folí-
culo piloso, dependendo da gravidade da situação. Em caso de indicação
médica, deve ser tratada imediatamente com an�bio�coterapia e cor�coide
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por via oral.

Pelo

Epiderme

Derme

Raiz do pelo Folículo piloso

Tenha sempre muito cuidado


ao se depilar, ao perceber cortes.
Não �re pelos, puxando-os.
Isso pode causar a foliculite. .

85
70 GOTA

Gota é uma forma de artrite inflamatória, principalmente nas ar�cula-


ções dos dedos dos pés. Tudo devido a um mal funcionamento do rim em
excretar o ácido úrico, que se cristaliza e se acumula nas ar�culações. Os
sintomas principais são: dor intensa, vermelhidão, hipersensibilidade nas
ar�culações. O tratamento se faz com abolição total da ingestão de álcool,
de carne vermelha e com exercícios.

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cristais de
ácido úrico

MAIOR INCIDÊNCIA

A gota acontece, em sua maioria, em homens


com sobrepeso ou obesos e que ingerem
bebidas alcoólicas com maior frequência.
Geralmente, na faixa etária de 40 a 50 anos.
Já nas mulheres, a gota se manifesta
geralmente acima dos 60 anos,
raramente antes da menopausa.

86
HEMIPLEGIA OU 71
HEMIPARESIA

Quando ocorre um acidente vascular cerebral ou hemorrágico ou obstru-


�vo nós temos perdas entre os cruzamentos dos nervos sensi�vos e motores
dentro do cérebro e por conta disto se o acidente vascular cerebral for na
parte direita do cérebro, você tem hemiparesia do lado esquerdo se o aci-
dente vascular cerebral for do lado esquerdo você terá hemiparesia do lado
direito. Isso faz com que os seus membros, tanto superiores como inferiores,
fiquem incapazes de se movimentarem, então você fica com hemiparesia,
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você fica sem poder usar as mãos e os pés e as pernas do lado que aconteceu
o acidente.

87
72 HIPOTENSÃO
POSTURAL

Se você está deitado e vai levantar, tem que sentar, ficar de olho fechado,
contar até dez e levantar lentamente. Porque a mudança de posição de
maneira abrupta faz com que o sangue que deveria chegar no cérebro não
chegue e com isso você faz uma anoxia cerebral, vai ter uma ver�gem e vai
cair e pode quebrar.
Então, levantar tem que ser lentamente em qualquer idade, principal-
mente a parir dos 50 anos.

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Não levante da cama abruptamente.
Você pode ficar tonto, cair e se machucar.

88
MECANISMO DO SONO 73
E SEUS TRANSTORNOS

O mecanismo do sono está diretamente relacionado com o apareci-


mento e desaparecimento da luz no firmamento. Quando começa a declinar
a luz solar, que vai chegando depois das 18 horas, começa a escurecer, a
glândula pineal libera melatonina. Assim, quando desaparece a escuridão
da noite e aparece a claridade do dia, a glândula pineal para de liberar mela-
tonina e você acorda.
Existem transtornos do sono que afetam muitas pessoas. O mais fre-
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quente é a insônia que ocorre se você tem dificuldade em começar a dor-


mir, ou de manter o sono. A insônia gera fadiga, mal-estar, dificuldades de
atenção e de memória, sonolência diurna, falta de mo�vação e energia e
aumenta também o risco de acidentes domés�cos e no trabalho. Existe tam-
bém a situação contrária, quando você sente sono excessivo durante o dia.
Os cochilos diurnos ocorrem, mas não aliviam a vontade de dormir, ou você
tem dificuldade de acordar depois de um longo sono. Nesta situação você
pode se sen�r confuso ou desorientado.
Outro transtorno do sono é a chamada síndrome das pernas inquietas
que se caracteriza pela vontade de ficar movendo as pernas depois que você
se deitou. Este estado pode perdurar por uma hora ou mais e piorar quando
você está abalado emocionalmente ou estressado.
Em todas estas situações procure um médico para diagnos�car e para
estabelecer a melhor terapia para você. Se você já é uma pessoa idosa o
ideal é consultar um geriatra porque muitos calmantes podem ter efeito
nega�vo sobre o seu metabolismo aumentando também riscos de queda e
de outros acidentes.

89
74 OBESIDADE

Obesidade é a troca da massa magra, a massa muscular por gordura,


pode ser um distúrbio endócrino qualquer que possa levar a esse aumento
quan�ta�vo, não só da gordura circulante, mas também da transformação
de açúcar no sangue em gordura.
A obesidade é um risco, se você está se alimentado inadequadamente,
comendo mais carboidrato do que proteína, vitaminas e sais minerais. Você
está sem fazer nenhum exercício, você pode não estar tomando a quan�dade
de água e ingerindo refrigerantes, bebidas alcoólicas em alto grau, tudo isso

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pode levar ao distúrbio da obesidade, que é um grande problema de saúde.

No Brasil há um percentual de 13% da população com obesidade.

90
OSTEOPOROSE 75

Osteoporose é a perda da concentração do cálcio e do fósforo den-


tro da estrutura óssea, principalmente em mulheres pós menopausa e em
homens idosos.
Quem mais sofre de osteoporose por causa da perda dos hormônios são
as mulheres quando deixam de produzir o hormônio feminino na proporção
que vinham produzindo até deixar de menstruar. Mas os homens também
podem ter osteoporose por alimentação pobre em cálcio, por isso que é bom
todo dia de manhã tomar um suco de folhas verdes com iogurte ou leite,
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que é rico em cálcio.


Quando você está idoso e que você tem osteoporose o risco de quebrar
um osso longo é muito grande, principalmente o fêmur se você cair. Portanto
cuidem sempre da alimentação para que seja rica em cálcio e fósforo. A
es�ma�va é de 50% das mulheres e 20% dos homens com mais de 50 anos
sofrerão uma fratura relacionada à osteoporose.

91
76 QUEDAS EM IDOSOS

As quedas em idosos se dão pelas perdas das funções. Perda da estru-


tura muscular com diminuição do equilíbrio e da força muscular, perda da
visão que não vê na sua frente obstáculos, ou até animais domés�cos que
são cuidados dentro de casa, gatos, cachorros que ficam na frente da pessoa
idosa e ela acaba caindo. Ou tapetes enrolados perto da cama do idoso ou
falta de iluminação no caminho do banheiro à noite.
Os idosos que caem, segundo a Organização Mundial da Saúde, 25% deles
são internados e menos da metade deles, principalmente aqueles que fazem

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fratura de fêmur sobrevivem um ano depois da queda. Portanto, tenham
cuidado com os seus idosos para que eles não caiam, principalmente os hiper-
tensos que se levantando rapidamente cai a pressão arterial e não chega
sangue na cabeça, ficam tontos e caem ou os que têm Diabetes mellitus, cuja
hipoglicemia faz com que ele também desmaie e caia.
Cuidado com quedas nos idosos, porque idosos podem morrer em
decorrência das quedas.

Os idosos que caem,


segundo a Organização Mundial da Saúde,
25% deles são internados e
menos da metade deles,
principalmente aqueles que fazem
fratura de fêmur sobrevivem um ano
depois da queda.

92
SINAIS DO 77
ENVELHECIMENTO

Ainda quando estamos dentro do útero da nossa mãe a gente começa


a se desenvolver. Depois a gente se torna criança, adolescente e adultos. Por
fim ficamos mais velhos e com sinais de envelhecimento. Todas estas fases
fazem parte do nosso desenvolvimento. Depois que a�ngimos a nossa maior
capacidade funcional (em torno dos 25 anos) o nosso corpo começa, pouco a
pouco a sofrer modificações que são relacionadas ao envelhecimento. Assim,
mesmo antes de você ter 60 anos que é considerado idoso, você pode apre-
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sentar descoloração dos pelos da sobrancelha ou cabelos brancos. Mas aten-


ção, se você é muito novo e aparecem pelos e cabelos brancos procure um
médico para saber o que está ocorrendo, uma vez que pode estar relacionado
a doenças graves (câncer, diabetes, problemas cardíacos e de rins) e estresse.
A sua pele também começa a apresentar rugas, a quan�dade de gordura
corporal aumenta e a dos músculos diminui. Você também vai começando
a diminuir a sua capacidade funcional, e já não consegue mais fazer todas
as a�vidades como fazia quando era mais novo ou mais nova. Entretanto, é
bom lembrar que, apesar do envelhecimento não poder ser interrompido
ou rever�do ele pode ser acelerado ou desacelerado. Se você tem um es�lo
de vida saudável é possível que você apresente uma maior lenidão no apa-
recimento dos sinais e das disfunções associadas a velhice. Hoje os cien�stas
já acreditam que, com um es�lo de vida saudável e as novas terapias o ser
humano poderá viver até os 150 anos de idade. Então vamos nos cuidar!

Envelhecer não é igual a adoecer. Você pode ter um processo de


envelhecimento saudável se acompanhado de boa alimentação, exercícios
�sicos, visitas regulares ao médico, exames periódicos. .

93
78 SÍNDROME METABÓLICA

Se você tem desvios de saúde que incluem pelo menos três das quatro
condições clínicas conhecidas como Hipertensão Arterial, Diabetes Melli-
tus, Obesidade e níveis de colesterol anormais, você é diagnos�cado com
Síndrome Metabólica.
A síndrome metabólica é extremamente preocupante porque a mesma
é responsável por um alto índice de mortalidade em todo o mundo. Caso
você seja portador ou portadora de síndrome metabólica você deve contro-
lar rigorosamente a sua pressão arterial, sua glicose no sangue e seu peso.

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Também deve controlar o perfil lipídico do sangue para aumentar o
colesterol bom (HDL) e diminuir o ruim (LDL) e para deixar os triglicerídeos
abaixo de 150 mg/dL. Para isto você deve seguir a orientação médica e tomar
corretamente os medicamentos e reeducar sua vida adotando um es�lo
de vida saudável que inclua a�vidade �sica, dieta rica em frutas e verdu-
ras, peixes e sem fritura, e a�vidades que melhorem o sono e diminuam o
estresse emocional.

Excesso de
gordura corporal

Diabetes mellitus

Risco de doença
cardíaca

Falência renal

Pressão arterial
alterada

Acidente Vascular
Cerebral (AVC)

94
TONTURA 79

Tontura é uma sensação alterada de equilíbrio e posicionamento, geral-


mente descrita como ver�gem, sensação de desmaio, ou impressão de que
a cabeça está girando. Você sabia que uma das queixas mais comuns dos
pacientes quando fazem uma consulta é sen�rem tontura?
Entretanto, você pode ficar tonto por vários mo�vos que não são doen-
ças. As causas comuns sem doenças subjacentes incluem: girar em círculos e a
embriaguez. Mas a tontura também pode ser decorrente de efeitos colaterais
de certos medicamentos ou associada a pessoa se levantar muito rapida-
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mente ou ter uma queda da pressão arterial. É claro que existem doenças
que podem levar a tontura, chamadas de doença do labirinto. Apesar de
muita gente conhecer a doença chamada de labirin�te esta condição não
é muito frequente e é ocasionada por alguma infecção apresentando sin-
tomas que incluem perda audi�va, zumbido, ver�gem além da tontura. Os
especialistas dizem que não tão fácil chegar ao diagnós�co da labirinte que
costuma desaparecer sozinha. Assim que, tonturas recorrentes podem indicar
outros problemas de saúde. Neste caso consulte um médico, neurologista
ou geriatra, caso você seja idoso.

A tontura não se confunde


com a labirin�te ou
com a epilepsia. Geralmente,
a tontura tem uma causa pontual
e pode ser passageira.
Se os episódios forem recorrentes,
procure um médico neurologista.

95
80 TOSSE

Há vários ipos de tosse. Tosse seca pode ser irritação do hipofaringe ou


da glote. Tosse cheia que você escuta a secreção se deslocando é quando
tem infecção pulmonar ou quando tem doença pulmonar obstru�va crônica.
Tosse após alimentação em pessoas de idade maior muito provavelmente é o
refluxo, fazendo com que volte o alimento do estômago pelo esôfago, caindo
na glote e indo para o pulmão, com aspiração desse líquido que está vindo
do estômago, rico em ácido clorídrico. Em casos graves, pode haver o desen-
volvimento de pneumonia química no pulmão. Então, tosse principalmente

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em pessoas idosas tem que cuidar imediatamente para saber se não é uma
coisa grave. E se for tosse com escarro sanguinolento, pode ser tuberculose,
pneumonia viró�ca ou bacteriana ou pode ser câncer. Tossiu? Vá ao médico!

Ao tossir, aproxime
o antebraço da boca
para evitar que as go�culas
se espalhem e contaminem
outras pessoas que
dividem o mesmo ambiente.

96
CANDIDÍASE 81

A infecção na boca e na vagina por um fungo, o Candida albicans, pro-


voca a candidíase e libera uma substância esbranquiçada, alterando a mucosa,
gerando a�as na boca ou lesões vaginais, com um ardor caracterís�co.
A maioria das mulheres pelo menos uma vez na vida vai ter candidíase
porque a Candida faz parte de todo do conjunto de micro-organismos que são
encontrados no canal vaginal. Porém, quando ocorrem situações de baixa de
resistência do sistema imunológico, a Candida se prolifera de modo descon-
trolado, produzindo uma manifestação clínica chamada de candidíase. Esta
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condição também pode ser transmi�da sexualmente porque o homem tam-


bém possui este microrganismo associado à glande do pênis. Mulheres em
qualquer idade podem apresentar candidíase e até por transmissão do sexo
oral e do sexo vaginal e também muitas vezes por falta de adequada higiene.
A candidíase tem tratamento, mas você tem que fazer permanente-
mente limpeza da mucosa da vagina, principalmente com uma substância
ácida e o melhor para isso é usar meio copo de água e meio copo de vinagre
branco de maçã cujo o pH é 4, bem ácido, que impede o desenvolvimento da
candidíase. A higienização com água e vinagre branco de maçã ajuda a fazer
com que o pH fique mais ácido e as cândidas diminuam a sua proliferação.

Candidíase na boca

Candidíase na vagina Candida albicans

97
82 DENGUE

A dengue tem uma prevalência muito grande no Brasil, especialmente


na Amazônia. Essa doença tem como principais sintomas dores musculares
e ar�culares; em casos graves, hemorragia, podendo ocasionar a morte.
Verifique na sua casa se tem algum lugar que tenha água parada, se tem
uma garrafa acumulando líquidos no quintal, um vaso encharcado... Com
água parada, as larvas dos mosquito que causa a transmissão da dengue,
da chikungunya, da malária, pode se desenvolver dentro da sua casa. Então
tenha muito cuidado, não deixe nenhum objeto com água parada em torno

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de você, em torno da sua casa, porque o risco é muito grande.
Tenha muito cuidado para você não ter nem malária, nem dengue, nem
chikungunya, nada dessas coisas que são transmi�das pelo mosquito conta-
minado; ele picando você, você vai adoecer.

Células de
Sangue Mosquito pica
Mosquito pica a pessoa e fica
Fígado Infectadas
a pessoa, que fica infectado
infectado
infectada

98
ELEFANTÍASE 83

Elefan�ase é a filariose linfá�ca transmi�da pela picada de um inseto,


o Culex que é o carapanã, vulgarmente chamado na Região Norte do nosso
País. Este inseto existe muito, e muito na Amazônia, principalmente no Estado
do Pará. Na elefan�ase, o mosquito introduz para dentro do organismo um
parasita chamado Wuchereria bancrofti. Dentro do nosso corpo ele a�nge os
vasos linfá�cos e lá permanece desencadeando uma reação inflamatória que
vai causar a obstrução no transporte da linfa. Como resultado este líquido
vai se acumulando e o membro afetado vai inchando. Outros sintomas desta
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condição clínica são: febre elevada, dores musculares, de cabeça, reações


alérgicas, asma, coceira pelo corpo, entre outros.
Até hoje é uma doença que não tem tratamento totalmente eficaz.
Entretanto, o médico infectologista pode receitar medicamentos an�para-
sitários, já que eles são capazes de matar as larvas da filária e impedir suas
complicações. O que se faz é a drenagem cirúrgica dos vasos linfá�cos obstruí-
dos para melhorar o deambular das pessoas que ficam muito prejudicadas.

Chama-se de elefan�ase
porque o membro
aumenta de volume,
tomando um outro aspecto
(como a perna de
um elefante),
por vezes dificultando
até o ato de caminhar.

99
84 HEPATITE VIRAL

Hepa�te é uma doença que ocorre no �gado causada por vírus. Existem
cinco vírus que são responsáveis pela maioria dos casos de hepa�te viral: vírus
da hepa�te A (HAV), vírus da hepa�te B (HBV), vírus da hepa�te C (HCV), vírus
da hepa�te D (HDV) e vírus da hepa�te E (HEV). Todos esses vírus podem
causar uma condição conhecida como hepa�te aguda.
A hepa�te A geralmente é de contaminação fecal e você pode se con-
taminar com fezes de pessoas que estão contaminadas, a B, a C, a D e a E
são de transmissão sexual ou u�lização de seringas contaminadas principal-

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mente nas pessoas que usam drogas. Todas elas dão alterações hepá�cas
muito sérias que podem comprometer de tal forma o �gado que pode levar à
morte. Então você pode se prevenir com certeza absoluta, primeiro tomando
vacina contra esses vírus. São duas doses e não deixe de se proteger. E essas
hepa�tes virais, com exceção da hepa�te A, podem ser tratadas com an�virais
que devem ser receitados pelo seu médico.
Para evitar hepa�te é importante adotar medidas de prevenção incluindo
uso de preserva�vo nas relações sexuais, evitar reu�lizar materiais de uso
único, como agulhas, e evitar consumir alimentos crus, mal lavados e água
não tratada.

Fígado Normal Fígado Inflamado (Hepa�te)

100
HERPES ZÓSTER 85

Cobreiro é o nome vulgar de uma infecção causada pelo herpes zóster,


uma doença infecciosa provocada pelo vírus Varicela zoster, que descama os
nervos periféricos, responsáveis pela sensibilidade tá�l, térmica e dolorosa.
Ao longo dos nervos, a dor é muito impressionante.
Formam-se bolhas na pele e isso pode ficar por muito tempo até que
haja a compensação orgânica de reptelização de cobertura desses segmentos
dos nervos periféricos.
Geralmente quando esses vírus dão ao longo dos membros inferiores,
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dá uma dor terrível nas pernas, uma dor ardida constante que incomoda
demais os pacientes. Se perceber uma sequência de bolhas com ardor e
com dor, procure logo um dermatologista porque pode ser herpes zóster.

Apesar de ter o mesmo nome “herpes” e


ter a mesma família de vírus,
herpes zóster não se confunde
com a herpes labial e a genital.

101
86 PICADAS DE INSETOS

Cuidados que você tem que ter com certos insetos, por exemplo, as
abelhas, principalmente as abelhas africanas. Elas têm um veneno entram na
circulação e pode dar alterações sérias até a morte. Então você foi picado por
uma abelha corra logo para um pronto-socorro dizendo que você foi picado,
para começar a fazer o tratamento imediato e evitar que venha a óbito.
Também os mosquitos, como o Aedes Aegypti, são transmissores de
doenças. Proteja-se. Quando necessário, use repelentes.

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Ao picar, o inseto introjeta seu veneno na corrente
sanguínea da pessoa, que vai ser infectada e apresentar
os sintomas decorrentes dessa picada.

102
RUBÉOLA 87

Rubéola é uma virose que dá erupção cutânea muito intensa, muita


febre, muito prurido, uma coceira terrível no corpo todo, pode a�ngir o
fundo do olho, dando lesões na mácula, você pode ficar cego com rubéola,
mas pode ser prevenida, porque há vacina contra a rubéola. A rubéola é
endêmica e existe pra�camente em todo o Brasil e é preciso vacinar todas
as crianças para evitar o aparecimento dessa doença.
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As manchas rosadas da rubéola se


espalham primeiro pelo rosto e depois
pelo resto do corpo e é uma doença
infectocontagiosa, ou seja, é
transmi�da de pessoa paa pessoa pela
emissão de go�culas.
A melhor maneira de evitar
é tomando a vacina tríplice viral
(contra sarampo, caxumba e rubéola).

103
88 SARNA HUMANA

Sarna humana, conhecida também como escabiose, é produzida por um


ácaro que provoca alterações sérias na pele, com prurido, com formação de
microferidas, com infecção de repe�ção e de di�cil tratamento.
Mas há tratamento; existe uma substância que mata o Scabies. A esca-
biose é terrível e se acumula muito em pessoas que tem falta de higiene
corporal, produzindo coceira com infecção.

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Ácaro Scabies
Aparecimento
causador da
de pequenas bolhas
sarna humana
na pele, placas vermelhas
com coceira.

104
SÍFILIS 89

A sífilis é uma doença infecciosa causada por uma bactéria, o Treponema


pallidum, que é transmissível via sexual, sem proteção. Qualquer �po de
sexo que você possa fazer, vaginal ou anal, ou na boca você pode transmi�r
a sífilis se você es�ver contaminado. A sífilis é primariamente uma lesão com
uma ferida indolor, secundariamente com dor ar�cular, com náuseas, com
vômito, com febre e a sífilis terciária altera os vasos, altera o coração, altera
o cérebro, dá epilepsia.
É uma doença grave, mas que tem tratamento com penicilina, princi-
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palmente a penicilina benzanina. Apesar disto, o sexo com maior quan�dade


de parceiros tem impacto no número de pessoas afetadas por esta doença.
Por exemplo, o Bole�m Epidemiológico do SUS observou que em oito anos
houve um aumento dramá�co de indivíduos com sífilis no Brasil. Em 2010
a taxa de pessoas afetadas por esta doença era de 2,1 a cada 100 mil pes-
soas. Em 2018 foi observado que 75,8 a cada 100 mil pessoas �nham sido
diagnos�cadas com sífilis. O número de recém-nascidos com sífilis congênita
herdada da mãe também aumentou muito.

Primariamente uma lesão


com uma ferida indolor,
secundariamente com dor
ar�cular, com náuseas, com vômito,
com febre e a sífilis terciária altera
os vasos, altera o coração,
altera o cérebro, dá epilepsia.

105
90 TUBERCULOSE

Tuberculose é uma doença causa por uma bactéria que invade as vias
respiratórias depois que você inala go�culas de flugge (par�culas líquidas
expelidas para o ar). Se alguém contaminado tossir, espirrar, essas go�culas
de flugge podem ficar no ar em torno de 45 minutos até uma hora e meia
e se você es�ver no ambiente fechado, por exemplo um cinema e �ver um
alguém com tuberculose tossindo, muito provavelmente você vai ser infec-
tado. Isto porque o Bacilo de Koch é extremamente invasivo, com alto poder
de infecção.

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O bacilo pode a�ngir o pulmão e também outros órgãos, principalmente
o sistema circulatório. Ele pode invadir o sistema linfá�co, dando origem
à tuberculose ganglionar. Entretanto, a mais comum é a tuberculose pul-
monar; outros ipos menos comuns incluem tuberculose nos rins, no �gado
e para outros órgãos parenquimatosos. A tuberculose ainda é um grande
risco no mundo.
Esta doença tem tratamento com cura. Se você teve tosse, teve febre,
escarrou sangue, procure ajuda médica. Para prevenir a tuberculose, mante-
nha os ambientes bem ven�lados e com entrada de luz solar; proteja a boca
com o antebraço ou com um lenço ao tossir e espirrar (higiene da tosse),
evite contato �sico (abraços, beijos) com pessoas que tenham diagnós�co
de tuberculose e evite aglomerações.

Pulmão Pulmão infectado


saudável com tuberculose

106
CÂNCER DE MAMA 91

As mulheres devem fazer o autoexame nas mamas todos os meses,


pressionando a glândula mamária sobre a parede torácica com a mão aberta,
fazendo movimento circular para ver se sente alguma coisa endurecida dentro
deste órgão. Se �ver alguma coisa, apalpar de imediato as axilas para ver se
tem algum gânglio na axila ou no pescoço.
O câncer de mama não escolhe idade; pode acontecer numa mulher
jovem ou numa mulher de idade tardia. Se não for diagnos�cado com o
tempo pode se irradiar para outros órgãos, torácicos ou não, ou para o cére-
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bro e pode levar à morte.

Faça o autoexame. Se perceber dor, inchaço, mudança de cor no mamilo,


protuberâncias e alterações na forma, secreções, procure um médico
para fazer uma avaliação detalhada através de exames, como a mamografia.

Existe tratamento e, dependendo do caso, pode se indicar quimio-


terapia, radioterapia, cirurgia ou uma combinação entre esses trata-
mentos. Hoje, quando se faz o diagnós�co precoce se cura o câncer de
mama completamente.
Mas ele pode recidivar? Pode! Então, todas as mulheres têm que apalpar
a mama e, caso encontre alguma alteração nodular que possa suspeitar, deve
imediatamente procurar um médico.

107
92 CÂNCER DE PRÓSTATA

A próstata é uma glândulas que os homens possuem, que fica localizada


na frente do reto e embaixo da bexiga urinária. Nos adultos, as secreções
da próstata estão presentes no sêmen que contém os espermatozoides. A
uretra, que transporta a urina e o sêmen para fora do corpo através do pênis,
atravessa o centro da próstata e, à medida em que você envelhece, a próstata
vai crescendo e vai comprimindo esse trajeto da uretra, causando problemas
na micção. Ou ocorre dificuldade de urinar ou aumenta a vontade de urinar,
causando a urgência urinária ou perdendo urina muitas vezes sem controle.

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A próstata produz uma proteína conhecida por PSA (abreviatura do
termo em inglês que significa an�geno prostá�co específico). A maioria dos
homens tem níveis de PSA inferiores a 4 ng/ml de sangue. Entretanto, se
você �ver níveis entre 4 a 10 ng/mL é fundamental procurar urgentemente o
urologista. Junto com o PSA é necessário fazer o toque retal e um exame mais
aprofundado com a ultrassonografia para ver se existe algum tumor nessa
glândula. Os exames são indicados para homens com 45 anos ou mais e que
tenham na história familiar pai, �os ou irmãos que já �veram câncer. Se você
�ver a pele negra também é importante iniciar mais cedo este ipo de exame.
A melhor forma de prevenir é manter uma vida saudável, que inclua
prá�ca de a�vidade �sica moderada, uma alimentação rica em frutas, ver-
duras e legumes, principalmente vegetais ricos em licopeno, que ajudam na
prevenção do câncer de próstata. Evite o consumo de bebidas alcoólicas e
de alimentos gordurosos e não fume.

Dificuldade Sensação de que Presença de Aumento da


ou demora a bexiga não foi sangue na urina necessidade
para urinar esvaziada totalmente. de urinar

108
ENDOMETRIOSE 93

Endométrio é o reves�mento interno do útero. A endometriose é uma


doença inflamatória provocada por células do endométrio que, ao invés
de saírem do organismo durante a menstruação, se movimentam no sen-
�do errado e caem nos ovários ou na cavidade abdominal, onde voltam a
mul�plicar-se e a sangrar, causando problema sérios, alterações dolorosas
intensas, antes, durante e depois da menstruação. Só quem tem essa doença
são as mulheres e a endometriose pode acontecer desde a primeira até a
úl�ma menstruação.
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Estudos mostram que entre 10% a 15% de mulheres em idade reprodu-


�va podem desenvolver endometriose, uma doença que só tem tratamento
com hormônios e, em caso de necessidade, cirurgia.

O endométrio é fundamental para que


ocorra gravidez. A implantação do embrião
e nutrição do mesmo antes da
formação da placenta é responsabilidade
do endométrio. Alterações na espessura,
dificultam a gravidez.

109
94 INFECÇÃO URINÁRIA
NAS MULHERES

Infecção muito comum nas mulheres, principalmente aquelas que ultra-


passaram os 60 anos, consideradas já no espectro de idosos. A infecção
urinária pode vir com ou sem sintomas. Os sintomas são: ardor ao urinar,
dificuldade de urinar, fica presa a urina, dor em cima da bexiga, febre.
Porque é muito comum a infecção urinária nas pessoas idosas? Por-
que quando ficamos mais velhos, a nossa imunidade, ou seja, a defesa do
organismo, tende a ficar mais baixa e, consequentemente, a proliferação de
microrganismos tende a aumentar.

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Portanto, eu recomendo sempre às mulheres, de preferência as mulhe-
res mais idosas, que ao evacuar não usem papel e sim se lavem com água
e sabão. Os principais sintomas da infecção urinária são: ardência e dor ao
urinar, incon�nência, urina de cor diferente ou com odor, urina com san-
gue. Ao iden�ficar algum desses sintomas, é muito importante procurar um
médico para realizar o tratamento o quanto antes.

Bactérias que causa infecção

A infecção urinária pode acontecer também em mulheres de idades menores..

110
MENOPAUSA E 95
ANDROPAUSA

As mulheres quando nascem, trazem nos ovários em torno de 400 óvu-


los. À medida que vão crescendo, os hormônios vão maturando os óvulos.
Todos os meses é eliminado um óvulo na menstruação e quando as mulhe-
res eliminam a maioria dos 400 óvulos, começa a diminuir a produção dos
hormônios femininos, os estrogênios. As mulheres passam a sen�r sudorese
noturna, ficam irritadas, não menstruam mais e na maioria das vezes não
querem manter relação, até que ficam sem capacidade de fecundar. Isso se
chama menopausa.
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Nos homens, entre os 40, 45 e 50 anos, começa a diminuir a produção


de testosterona, o hormônio masculino. Vão perdendo um pouco a libido,
a vontade de ter relações sexuais, até que chega num momento que depois
dos 70, 75 anos a capacidade de ereção diminui. Isso se chama andropausa.

Menopausa e andropausa,
resumidamente,
são a paralisação da
capacidade de fecundação,
que vem com
o avançar da idade.

111
96 ORQUITE

Orquite é inflamação dos tes�culos e claro que só no sexo masculino


que pode acontecer isto. A maioria das vezes é causada por vírus e o mais
comum é pelo vírus da caxumba, da papeira vulgarmente chamada, que ataca
as glândulas salivares, faz um edema muito grande e, por via venosa, chega
até o tes�culo, dando aumento do volume do tes�culo, febre e muita dor.
O tratamento é repouso no leito, remédio para controlar a dor e espe-
rar em torno de duas semanas para que o vírus seja eliminado, sem tomar
nenhuma medicação. Portanto, ter esta condição clínica orquite é complicado

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porque o edema tes�cular e a dor é muito intensa. Esta inflamação aumenta
a temperatura dos tes�culos e pode matar as células que produzem os esper-
matozoides tornando assim o homem infér�l. Ou seja, ele não vai conseguir
ter filhos. Entretanto, atualmente existem muitas técnicas de reprodução
assis�da que podem auxiliar homens com este problema.

O edema tes�cular e a dor produzida pela orquite


é muito intensa e, na maioria das vezes, deixa no homem
a incapacidade de perpetuar a espécie.

112
TPM 97

A tensão pré-menstrual - TPM, um grupo de sintomas que ocorre em


mulheres, geralmente entre a ovulação e período menstrual, cuja causa se
deve a alterações hormonais.
Os sintomas incluem alterações do humor, seios sensíveis, desejo por
comidas diferentes, fadiga e depressão. O tratamento tem sido feito por meio
de cuidados individuais e do uso de an�-inflamatórios e an�depressivos. A
ciência também tem indicado que muitos sintomas da TPM podem ser ali-
viados com uma alimentação adequada. Uma revisão que incluiu resultados
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de 28 trabalhos cien�ficos indicou que níveis baixos de cálcio e vitamina D no


sangue poderiam exacerbar os sintomas da TPM indicando que uma dieta rica
nestes componentes ou a suplementação dos mesmos poderia ser benéfica.

A TPM apresenta
alterações hormonais
e psicológicas, com sintomas
�sicos que podem
ser tratados com medicamentos
e psicoterapia.

113
98 BROMIDROSE

Bromidrose é mau cheiro na axila, também chamado de “CC” (cheiro


de corpo), devido à proliferação das bactérias depois que você sua muito. A
axila é um lugar aquecido por conta do braço pendente fechado do lado do
corpo, lugar propício para as bactérias que causam o mau odor.
Como prevenção, você tem que fazer higiene e, de preferência, depi-
lar os pelos da axila, lavar-se 2 ou 3 vezes por dia com sabão neutro e usar
também desodorante. E se você �ver suor em excesso na axila, procure um
dermatologista, que indicará o tratamento mais adequado para resolver o

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seu problema de transpiração.
Ninguém nasce com mau cheiro na axila, mas se você não se cuidar
acaba tendo esse odor desagradável e isso pode se impregnar no vestuário
e até se expandir para o ambiente.

Os bons hábitos de higiene,


como o banho diário,
a depilação das axilas,
o uso de desodorante,
além de manter o corpo limpo,
evitam e combatem os germes
da bromidrose.
Importante também
enxugar-se bem
após o banho
e trocar a roupa
sempre que
apresentar suor.

114
HIGIENE BUCAL E 99
DAS VIAS AÉREAS

A boca é a porta de entrada, não só do tubo diges�vo como das vias


aéreas inferiores. Então, tem que ter uma higiene perfeita de manhã quando
levanta, você tem que bochechar e gargarejar de preferência com bicarbonato
de sódio, com vinagre branco de maça, tem que escovar o dente correta-
mente, em todos os sen�dos, fazendo a flexão e o rodeio na frente e atrás
dos dentes, é primeiramente na parte da boca que se aproxima do orofaringe
e depois de escovar a língua muito bem, porque qualquer bactéria ou vírus
que aí esteja pode progredir para fazer infecções e alterações no esôfago, no
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estômago, no intes�no ou na traqueia, nos brônquios e nos alvéolos.


A higiene bucal é muito importante, façam isso corretamente todos os
dias, todas as vezes que se alimentar, tem que fazer novamente não só pela
manhã. Você também tem que lavar muito bem o seu nariz, muitas vezes
durante o dia, escovar os dentes, a língua e bochechar com um an�bacteriano
ou com bicarbonato de sódio para fazer com que o vírus não permaneça
dentro das vias aéreas, na porta de entrada das vias aéreas, tanto a boca
como o nariz.
Se você �ver condições troque a escova, não se importe em gastar
um pouquinho, mas faça isso porque podem ficar resíduos quando você
escova o dente ou escova a sua língua e esse resíduo pode ser um criadouro
de bactérias.

Mantenha sua boca sempre


bem higienizada
para evitar a proliferação
de micro-organismos
causadores de doenças.

115
100 HIGIENIZAÇÃO APÓS
A EVACUAÇÃO

Você não deve usar papel higiênico, você deve se lavar toda vez que
evacuar. Porque quando você usa o papel higiênico, você arrasta resíduos
fecais, principalmente as mulheres, que pode entrar na vulva e contaminar o
meato uretral e vai dar infecção urinária séria com bactérias que há nas fezes.
Então defecou, se limpa com água e sabão. Aí pode se enxugar com
papel higiênico não tem problema, mas isso é muito importante, lembre
que se você fizer a higiene com o papel arrastando de trás para frente, você
está fazendo uma atração de resíduos fecais para dentro da vulva, principal-

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mente mulheres idosas que já têm uma tendência a fazer infecção, porque
na maioria das vezes é uma tendência de uma queda da bexiga.
Então não use papel quando evacuar; lave-se com água e sabão.

Preferencialmente, não use


mais papel higiênico. Se puder, tenha
uma ducha higiênica em seu banheiro,
para que possa fazer uma higiene
mais completa e segura após a evacuação.

116
REFERÊNCIAS

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PMID:28708630.

118
ÍNDICE REMISSIVO

A
Acidente Vascular Cerebral 65, 66, 83, 87
Água 18, 27, 44, 49, 51, 62, 79, 90, 97, 98, 100, 110, 116
Alimentos 21, 22, 35, 36, 37, 48, 51, 52, 62, 76, 100, 108

D
Doença 7, 8, 10, 21, 22, 24, 26, 31, 32, 35, 37, 43, 45, 50, 53, 61, 65,
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69, 75, 78, 81, 95, 96, 98, 99, 100, 101, 103, 105, 106, 109
Dor de cabeça 8, 33

I
Idade 6, 7, 10, 15, 26, 28, 45, 53, 72, 79, 82, 88, 93, 96, 97, 107, 109
Infecção 11, 27, 36, 38, 42, 48, 50, 64, 79, 82, 95, 96, 97, 101, 104,
106, 110, 116
Inflamação 21, 27, 41, 45, 46, 49, 53, 55, 61, 77, 112, 117

M
Medicamentos 21, 23, 25, 26, 31, 34, 37, 39, 58, 64, 79, 94, 95, 99

Q
Qualidade de vida 15, 39, 53, 84

S
Sangue 20, 29, 34, 55, 67, 69, 72, 83, 88, 90, 92, 94, 106, 108, 110, 113
Saúde 4, 13, 15, 45, 53, 90, 92, 94, 95, 117, 118
Sintomas 21, 23, 24, 27, 31, 32, 33, 38, 51, 53, 54, 61, 64, 72, 75, 77,
80, 81, 84, 86, 95, 98, 99, 110, 113
T
Tratamento 18, 19, 21, 23, 24, 25, 26, 28, 31, 37, 38, 39, 40, 42, 45,
46, 48, 51, 52, 53, 54, 56, 57, 58, 70, 72, 75, 77, 81, 84, 86, 97, 99,
102, 104, 105, 106, 107, 109, 110, 112, 113, 114, 117

V
Vírus 15, 18, 38, 45, 48, 49, 100, 101, 112, 115

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120
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SOBRE O LIVRO
Tiragem: Não comercializada
Formato: 16 x 23 cm
Mancha: 12,3 x 19,3 cm
Calibri, Verdana
Papel: Pólen 80 g (miolo)
Royal Supremo 250 g (capa)

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