Unid 1

Anatomia do
Aparelho Locomotor
Autor: Prof. Cassio Marcos Vilicev
Colaboradoras: Profa. Roberta Ronca
Profa. Laura Cristina da Cruz Dominciano
Professor conteudista: Cassio Marcos Vilicev
Cassio Marcos Vilicev é graduado em Educação Física pela Universidade de Mogi das Cruzes e em Fisioterapia pela
Universidade Bandeirante de São Paulo. É doutor em Ciências pela Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da
Universidade de São Paulo e mestre em Ciências pelo Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo.
Possui especialização em Educação a Distância pela UNIP e em Didática do Ensino Superior pela Universidade Sant’Anna
(1999). Atualmente, cursa Formação Pedagógica em História pela UNIP (EaD).
Foi professor de Educação Física em escolas e clubes desportivos de São Paulo e no curso de graduação em
Educação Física e Enfermagem do Centro Universitário Santa Rita e das disciplinas Anatomia Humana, Cinesiologia
e Semiologia na UNIP. Atualmente, é professor titular da UNIP nos cursos presenciais de Fisioterapia, Enfermagem,
Nutrição, Farmácia, Biomedicina e Educação Física na modalidade presencial, de Educação Física, Fisioterapia,
Enfermagem, Nutrição, Farmácia e Biomedicina na modalidade EaD e de pós‑graduação.
Foi consultor na elaboração de questões para o Serviço Nacional do Transporte (Sest) e o Serviço Nacional de
Aprendizagem do Transporte (Senat), de Educação Física, junto à Empresa EGaion.
Tem publicado vários trabalhos em diversas áreas das ciências biomédicas, como Anatomia dos Sistemas: Educação
Física e Anatomia dos Sistemas: Enfermagem, entre outros.
Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP)
V711a Vilicev, Cassio Marcos.
Anatomia do Aparelho Locomotor / Cassio Marcos Vilicev. – São

Paulo: Editora Sol, 2019.
272 p., il.
Nota: este volume está publicado nos Cadernos de Estudos e

Pesquisas da UNIP, Série Didática, ano XXV, n. 2-211/19, ISSN 1517-9230.
1. Anatomia. 2. Esqueleto. 3. Músculos. I. Título.
CDU 612
U503.06 – 19
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Material Didático – EaD
Comissão editorial:
Dra. Angélica L. Carlini (UNIP)
Dra. Divane Alves da Silva (UNIP)
Dr. Ivan Dias da Motta (CESUMAR)
Dra. Kátia Mosorov Alonso (UFMT)
Dra. Valéria de Carvalho (UNIP)
Apoio:
Profa. Cláudia Regina Baptista – EaD
Profa. Betisa Malaman – Comissão de Qualificação e Avaliação de Cursos
Projeto gráfico:
Prof. Alexandre Ponzetto
Revisão:
Juliana Muscovick
Lucas Ricardi
Vitor Andrade
Sumário
Anatomia do Aparelho Locomotor
APRESENTAÇÃO.......................................................................................................................................................9
INTRODUÇÃO......................................................................................................................................................... 10
Unidade I
1 HISTÓRIA DA ANATOMIA.............................................................................................................................. 13
1.1 Período pré‑científico.......................................................................................................................... 14
1.2 Período científico.................................................................................................................................. 15
1.2.1 Mesopotâmia e Egito............................................................................................................................. 15
1.2.2 Grécia Antiga............................................................................................................................................. 16
1.2.3 Roma............................................................................................................................................................. 21
1.2.4 A contribuição do povo islame.......................................................................................................... 25
1.2.5 O Renascimento....................................................................................................................................... 26
1.2.6 As ciências contemporâneas............................................................................................................... 32
2 BASES GERAIS DA ANATOMIA.................................................................................................................... 34
2.1 Divisão da anatomia: estudos.......................................................................................................... 35
2.1.1 Anatomia macroscópica....................................................................................................................... 36
2.1.2 Anatomia microscópica......................................................................................................................... 36
2.1.3 Anatomia artística................................................................................................................................... 36
2.1.4 Anatomia comparativa.......................................................................................................................... 37
2.1.5 Anatomia do desenvolvimento ou embriologia.......................................................................... 37
2.1.6 Anatomia nepiológica ou nepionatomia....................................................................................... 39
2.1.7 Anatomia do adulto................................................................................................................................ 39
2.1.8 Anatomia gerontológica....................................................................................................................... 39
2.1.9 Anatomia radiológica............................................................................................................................. 39
2.1.10 Anatomia de superfície....................................................................................................................... 40
2.2 Anatomia sistêmica e topográfica................................................................................................. 41
2.2.1 Anatomia sistêmica................................................................................................................................ 41
2.2.2 Anatomia topográfica............................................................................................................................ 44
2.3 Terminologia anatômica..................................................................................................................... 44
2.4 Conceito de normal e variações anatômicas............................................................................. 45
2.4.1 Fatores gerais de variação anatômica............................................................................................. 46
2.5 Anomalias................................................................................................................................................. 53
2.6 Monstruosidade..................................................................................................................................... 58
2.7 Divisão do organismo humano........................................................................................................ 60
2.8 Posição anatômica................................................................................................................................ 61
2.9 Planos de delimitação do organismo humano......................................................................... 61
2.10 Planos de secção do organismo humano................................................................................. 62
2.11 Termos de posição e direção........................................................................................................... 65
2.12 Eixos de movimento.......................................................................................................................... 67
2.13 Cavidades corporais........................................................................................................................... 68
2.14 Princípios gerais de construção do organismo humano.................................................... 70
2.14.1 Antimeria.................................................................................................................................................. 70
2.14.2 Metameria................................................................................................................................................ 71
2.14.3 Paquimeria............................................................................................................................................... 71
2.14.4 Segmentação.......................................................................................................................................... 71
2.14.5 Estratimeria ou estratificação.......................................................................................................... 72
Unidade II
3 GENERALIDADES DO ESQUELETO E DOS OSSOS................................................................................. 76
3.1 Os principais papéis do esqueleto e dos ossos.......................................................................... 79
3.2 Arquitetura óssea.................................................................................................................................. 82
3.3 Periósteo e endósteo............................................................................................................................ 84
3.4 Vascularização óssea............................................................................................................................ 85
3.5 Inervação óssea...................................................................................................................................... 86
3.6 Morfologia óssea................................................................................................................................... 86
3.7 Características anatômicas de superfície dos ossos................................................................ 91
3.8 Fatores de variação anatômica no número de ossos............................................................. 95
4 ESTUDO DO ESQUELETO................................................................................................................................ 96
4.1 Esqueleto da cabeça............................................................................................................................. 98
4.2 Ossos do neurocrânio........................................................................................................................101
4.3 Ossos da face.........................................................................................................................................102
4.4 Ossos do esqueleto da cabeça em conjunto............................................................................103
4.4.1 O esqueleto da cabeça do recém‑nascido...................................................................................103
4.4.2 O esqueleto da cabeça dos indivíduos senis...............................................................................105
4.4.3 O esqueleto da cabeça e o dimorfismo sexual..........................................................................106
4.4.4 Esqueleto do pescoço...........................................................................................................................107
4.4.5 Esqueleto do tronco..............................................................................................................................107
4.4.6 Esterno.......................................................................................................................................................109
4.4.7 Costelas......................................................................................................................................................109
4.4.8 Coluna vertebral......................................................................................................................................111
4.4.9 Cintura escapular................................................................................................................................... 118
4.4.10 Membro superior................................................................................................................................. 119
4.4.11 Cintura pélvica..................................................................................................................................... 126
4.4.12 Membro inferior................................................................................................................................. 129
Unidade III
5 SINARTROSES E ANFIATROSES.................................................................................................................143
5.1 Articulações fibrosas..........................................................................................................................144
5.1.1 Suturas...................................................................................................................................................... 144
5.1.2 Sindesmoses............................................................................................................................................ 146
5.1.3 Gonfoses................................................................................................................................................... 146
5.1.4 Esquindilese............................................................................................................................................. 147
5.2 Articulações cartilagíneas................................................................................................................148
6 DIARTROSES.....................................................................................................................................................149
6.1 Classificação das articulações sinoviais.....................................................................................155
6.1.1 Denominação dos movimentos em articulações..................................................................... 157
Unidade IV
7 GENERALIDADES DOS MÚSCULOS.........................................................................................................162
7.1 Tipos de músculos...............................................................................................................................163
7.2 Papéis dos músculos..........................................................................................................................164
7.3 Componentes macroscópicos dos músculos estriados esqueléticos.............................165
7.4 Nomenclatura dos músculos estriados esqueléticos............................................................168
7.4.1 Localização.............................................................................................................................................. 168
7.4.2 Tamanho relativo.................................................................................................................................. 168
7.4.3 Forma......................................................................................................................................................... 168
7.4.4 Disposição das fibras musculares................................................................................................... 169
7.4.5 Número de origens............................................................................................................................... 172
7.4.6 Número de inserções........................................................................................................................... 173
7.4.7 Localização de suas fixações............................................................................................................ 173
7.4.8 Número de ventres............................................................................................................................... 174
7.4.9 Embriologia............................................................................................................................................. 176
7.4.10 Ação......................................................................................................................................................... 176
7.4.11 Agonistas, sinergistas e antagonistas......................................................................................... 177
8 PRINCIPAIS GRUPOS MUSCULARES.......................................................................................................178
8.1 Cabeça......................................................................................................................................................178
8.2 Pescoço....................................................................................................................................................180
8.3 Dorso........................................................................................................................................................183
8.4 Tórax.........................................................................................................................................................188
8.5 Diafragma...............................................................................................................................................189
8.6 Pelve e períneo.....................................................................................................................................191
8.7 Membros superiores...........................................................................................................................193
8.8 Membros inferiores.............................................................................................................................203
APRESENTAÇÃO
Caro aluno,
Esta disciplina tem como objetivo servir de alicerce e recurso aos alunos que buscam profissões
relacionadas à área da saúde, entre elas a fisioterapia. Preparado para enriquecer os cursos que abordam
anatomia humana, este livro‑texto traz uma introdução indispensável a esse assunto. O objetivo é
beneficiar as informações aplicadas das estruturas anatômicas do organismo humano e as noções sobre
as bases para o aproveitamento de outras disciplinas básicas. Aqui são retratadas experiências práticas
que permitem aos universitários da área da saúde a utilização de episódios referentes às situações
fidedignas nas quais eles poderão se deparar na profissão que optaram.
Inicialmente, é contada a história da anatomia e suas bases gerais. Em seguida, são abordadas
generalidades do esqueleto e dos ossos, complementadas por um glossário geral de termos estruturais
comuns ao crânio e ao esqueleto, que aparecem em forma de Apêndice no final do livro. Além disso,
são estudadas as articulações, como as sinartoses, anfiatroses e diartorses. Por fim, é feito o estudo dos
músculos e dos principais grupos musculares.
Todas as unidades são acompanhadas de exemplos de aplicação, saiba mais, lembretes e observações,
destaques que facilitam a memorização dos assuntos centrais deste livro. As figuras apresentadas
também auxiliam no esclarecimento das características de cada tema, complementando o aprendizado.
Além disso, está presente uma revisão terminológica, relevante em um livro dessa natureza,
que compreende a versão dos epônimos mais utilizados na clínica médica, protegida tecnicamente
pela terminologia anatômica. Há, ainda, notas explicativas com termos e expressões definidas, o
que facilita a compreensão do texto, mesmo para os principiantes ainda não familiarizados com a
terminologia da área.
Escrever um livro demanda não só concentração, mas também uma análise crítica permanente sobre
a filosofia e o conteúdo de anatomia. Portanto, ele foi destinado a facilitar o estudo da anatomia para
alunos da área de saúde.
A ciência moderna traz consigo um conjunto de particularidades que pode ser muito bem figurado
no conhecimento metodológico abordado pelas ciências da natureza, tais como a ideia de neutralidade
científica, o afastamento radical entre sujeito e objeto, a ideia de objetividade e a fragmentação do
saber. Alguns campos de saber concentram como alicerce para seus estudos e influências as teorias
e metodologias tanto das ciências naturais como das ciências humanas. Essa é a conjuntura atual de
cursos da área da saúde, campo multi ou interdisciplinar do saber, que se distingue pelo estudo e pesquisa
com fins de intercessão pedagógica. Portanto, tal área une as teorias e metodologias de diversas outras
ciências que podem ser denominadas disciplinas‑mãe.
9
INTRODUÇÃO
Os conhecimentos anatômicos são indispensáveis para o profissional da área de saúde, que lida
durante toda sua carreira com o corpo humano. A anatomia humana é o alicerce para a compreensão
de outras disciplinas essenciais, como, por exemplo, a fisiologia, a patologia e a clínica.
O aprendizado da anatomia envolve, na maioria das vezes, trabalho árduo, pois os alunos devem
se habituar à terminologia anatômica, bem como às peças anatômicas, que diversas vezes não se
assemelham aos impressos nos atlas de anatomia.
A anatomia humana desde sempre foi influenciada por fatores sociais, políticos, econômicos, religiosos
e por tendências e modismos educacionais. Sua incorporação no estudo da medicina significou a cisão
de uma medicina mística, pouco precisa, para uma medicina objetiva.
Os primeiros registros do estudo e ensino de anatomia remontam à Escola de Alexandria, onde, segundo
os registros de Galeno, teriam sido efetuadas as primeiras dissecações públicas de animais e corpos humanos.
A etimologia da palavra “dissecar” origina‑se do verbo latino disseco, are, que também se redige
deseco, are, cujo significado é o de cortar dividindo e separando as partes. No grego é escrito aναλúστε
e quer dizer corte, fatia, secção. O substantivo correspondente, desectio, onis traduz‑se por corte, talho.
Dissecare, como termo médico, já foi utilizado por Plínio, no século I d.C. Desectio, onis foi adaptado
para dissección, em espanhol; dissezione, em italiano; e dissecção, em português. Os léxicos da língua
portuguesa têm manifestado dúvida entre dissecção e dissecação. Em Gardner, Gray e Rahilly (1988, p. 3)
lê‑se: “Do ponto de vista etimológico, o termo dissecação: dis – significa separadamente e secare, cortar
é o equivalente latino do grego anatomé”.
A história da anatomia humana, todavia, foi marcada também por estorvos, quando, após a queda do
Império Romano, houve um avanço mínimo em seu desenvolvimento, devido à sobrepujança da
doutrina, filosofia e prática da era autoritária que teve início com a Idade Média. Na primeira metade
do século XVI, surgiram questões religiosas acerca da atividade de dissecar corpos para o aprendizado
e o Papa Bonifácio VII tentou excomungar os anatomistas. Muitos deles chegaram a ser agredidos pela
própria população, exilados ou acusados de forma injusta por práticas desumanas, como a de dissecar
corpos ainda com vida. A dissecação humana foi proibida em diversos locais e quase nenhum estudo de
caráter inovador ou extraordinário foi efetuado na área durante esse período.
Contudo, as dissecações para fins de estudo sempre geraram contestações e pode‑se afirmar que
foi só a partir do século XIV que, na Europa, mais especificamente na Universidade de Bolonha, elas se
tornaram parte do ensino médico sob os auspícios de Mondino de Luzzi. Nessa época, por influência
do movimento escolástico, os estudos e as investigações em anatomia humana fundamentavam‑se,
especialmente, na tradução de obras e tratados anatômicos, sendo a dissecação um método de
averiguação de dados preexistentes.
Apenas no século XVI e em pleno movimento renascentista que Andreas Vesalius publicou a obra
De Humanism Corporis Fabrica. As contribuições de Vesalius ao desenvolvimento da anatomia humana
10
como ciência são inúmeras. No campo do ensino, destacou‑se sua ardorosa defesa da prática sistemática
da dissecação de animais e de seres humanos; no campo da pesquisa, a inovação de sua sugestão foi
projetar paralelos entre as estruturas corporais humanas e animais, demonstrando as dessemelhanças
entre elas e, por conseguinte, assinalando os deslizes da anatomia galênica que imperava nos principais
livros‑texto usados até então, como, por exemplo, o Anothomia, de Mondino de Luzzi.
Outro aspecto considerável da obra de Vesalius foi o uso de figuras que buscavam inserir os conhecimentos
científicos e anatômicos em um contexto natural e social mais extenso, dando de certa maneira vida
aos cadáveres representados, alçando, assim, a figura do anatomista carrasco, até então considerado um
personagem sombrio ligado à morte, ao patamar de profissional socialmente aceito, especialmente com o
começo das dissecações públicas anuais, que se tornavam cada vez mais frequentes no âmbito europeu.
O desenvolvimento da anatomia descritiva teve na figura e na obra de Vesalius uma época de renovação
a partir do qual, paulatinamente, novas estruturas do corpo humano foram sendo identificadas e/ou
nomeadas. Dentre seus alunos destacaram‑se Gabriel Falloppio e Fabricio d’Acquapendente.
A anatomia descritiva, ao final do século XVIII, já tinha buscado, identificado e descrito grande parte
das estruturas do corpo humano, concedendo lugar, gradualmente, a outras disciplinas que viriam a
constituir as relações entre essas estruturas, como, por exemplo, a fisiologia. A anatomia descritiva
fracassou ao mostrar‑se estática, uma vez que não desvendava as relações entre as estruturas do corpo
humano identificadas, e, seguramente, isso pode ser uma das razões pela qual, no século XIX, com o
surgimento da medicina experimental, a anatomia deixa parte de seu campo de ação para disciplinas
como, por exemplo, a fisiologia e a anatomia patológica. Isso ratificava um novo posicionamento
epistemológico, funcionalista e experimental para os estudos modernos acerca dos condicionantes do estado
normal e patológico do corpo humano. Exemplo disso é o fato de que dentre os nomes proeminentes da
anatomia do século XIX sobressaíram‑se William Sharpey e Henry Gray, ambos célebres por suas colaborações
tanto na organização de algumas das edições do Quain’s Anatomy, quanto na publicação do Gray’s
Anatomy, obras dedicadas ao avanço do conhecimento da anatomia humana por parte de médicos
cirurgiões, cujas atividades foram estimuladas pelo aparecimento da anestesia.
Porém, a história da anatomia não está interligada só à história do ensino e do aprendizado, contudo,
também à história da arte. As dissecações habituavam ser eventos mais de cunho teatral do que letivo,
podendo acontecer dentro ou fora dos terrenos das universidades, nos chamados teatros anatômicos,
visto que a população também admirava acompanhar tais práticas. As personalidades locais eram até
mesmo seduzidas a seguir as dissecações de cadáveres. Em geral, os cirurgiões e os estudantes de medicina
eram obrigados a ver essas demonstrações. A apreensão era em demonstrar onde se encontravam os
órgãos, quais suas interconexões, cores, formas e texturas, ou seja, a anatomia popular.
Lembrete
Dissecção ou dissecação significa a ação de dissecar, separar as partes

de um corpo ou de um órgão. Utiliza‑se tanto na anatomia (dissecação de um
cadáver ou parte desse) como em uma cirurgia (dissecação de uma artéria
ou de uma veia).
11
ANATOMIA DO APARELHO LOCOMOTOR
Unidade I
1 HISTÓRIA DA ANATOMIA
O trecho a seguir foi retirado da Oração ao Cadáver Desconhecido, de Carl Rokitansky, e é direcionado
aos estudantes de anatomia humana.
Ao te curvares com a rígida lâmina de teu bisturi sobre o cadáver desconhecido,

lembra‑te que este corpo nasceu do amor de duas almas, cresceu embalado
pela fé e pela esperança daquela que em seu seio o agasalhou. Sorriu e
sonhou os mesmos sonhos das crianças e dos jovens. Por certo amou e foi
amado, esperou e acalentou um amanhã feliz e sentiu saudades dos outros
que partiram. Agora jaz na fria lousa, sem que por ele se tivesse derramado
uma lágrima sequer, sem que tivesse uma só prece. Seu nome, só Deus sabe.
Mas o destino inexorável deu‑lhe o poder e a grandeza de servir à humanidade.
A humanidade que por ele passou indiferente (CAPELLI, 2016, p. 4).
A história da anatomia humana é análoga à da medicina. De fato, a preocupação com a estrutura

do corpo humano foi estimulada pelo anseio dos profissionais da área de saúde em esclarecer uma
disfunção orgânica do corpo. Em contrapartida, diversas religiões reprimiram o estudo da anatomia por
meio das restrições atribuídas à dissecação humana e das evidências nas explanações não científicas
para as doenças e fraquezas.
Durante séculos, o interesse inato dos indivíduos em seus próprios corpos e capacidades físicas
se deparou com diversas maneiras de demonstração. Os gregos, por exemplo, estimulavam as provas
atléticas e apregoavam a perfeição do corpo em suas esculturas, conforme ilustra a figura a seguir.
Figura 1 – Discóbolo, de Mirón
13
Unidade I
Do escultor grego Mirón, produzida em torno de 455 a.C., a obra da figura anterior representa
um atleta momentos antes de lançar um disco. Os gregos antigos já tinham o conhecimento do nu
artístico e apreciavam a boa forma física, logo davam destaque ao retratar a musculatura dos corpos,
principalmente o corpo masculino
Posteriormente, muitos dos grandes mestres do Renascimento costumavam retratar na arte

figuras humanas. Alguns destes artistas eram magníficos anatomistas, pois a apreensão deles com
as minúcias pedia que o fossem. Michelangelo foi um desses artistas que captou o luxo da forma
humana em esculturas como David, conforme ilustra a figura a seguir, e em pinturas como as da
Capela Sistina. O estudo da história da anatomia nos auxilia a contemplar a ciência que se tornou tão
importante atualmente.
Figura 2 – David, de Michelangelo
1.1 Período pré‑científico
É possível que um tipo de anatomia comparada prática seja a ciência mais antiga. Os primórdios
do conhecimento anatômico mediante elementos e inscrições datam da pré‑história, então, é possível
deduzir que já nesse período haviam algumas informações anatômicas circulando. Essas informações
foram eternizadas ao longo da história como, por exemplo, por meio de desenhos que representam
partes da anatomia humana encontrados nas montanhas de Tassili n’Ajjer, no Saara argelino, datadas
de aproximadamente 3000 a.C., conforme ilustra a figura a seguir.
14
Figura 3 – Pinturas rupestres
1.2 Período científico
O período científico se iniciou com os registros de observações anatômicas feitas na antiga

Mesopotâmia em cerca de 3000 a.C., em blocos de argila, por meio da escrita cuneiforme, e continua
até hoje. Obviamente, todas as colaborações do passado para a ciência da anatomia não podem ser
especificadas, contudo, certos indivíduos e culturas tiveram grande impacto, que serão comentados
brevemente nesta unidade.
1.2.1 Mesopotâmia e Egito
Na Mesopotâmia, o olho era a parte constituinte do corpo humano que se expressava para o mundo,
sendo tal fato destacado nas pinturas. Em contrapartida, o tronco permanecia na posição frontal,
enquanto a cabeça, as pernas e os pés encontravam‑se de perfil. As esculturas produzidas não incluíam
muitos detalhes anatômicos, entretanto, demonstravam um corpo sólido.
Já no Antigo Egito o progresso das técnicas de embalsamamento obrigou e motivou o estudo da

anatomia humana. Apesar de suas carências, os médicos egípcios julgavam que o coração era o centro
motor do corpo humano, pois descreviam que o coração falava, batia e pulsava.
Começo do segredo do médico: conhecimento da anatomia do coração. Há

neles vasos (indo) a todos os membros. Quando qualquer médico da deusa
Sekhmet [...], ou qualquer mágico coloca seus dedos na testa, na nuca, ou
nas mãos ou sobre o próprio coração, ou sobre os 2 braços, ou sobre as
2 pernas, ou em qualquer parte do corpo humano, sente qualquer vestígio do
coração, porque os vasos deste vão a todos os territórios do corpo humano
(PAULA, 1962, p. 37).
15
Unidade I
Os grandes discípulos dos egípcios seriam os gregos, que se saciaram nos conhecimentos daqueles
que habitavam as regiões do Nilo desde Hipócrates até Galeno.
Figura 4 – Deusa Sekhmet
1.2.2 Grécia Antiga
Para os gregos o conhecer – o espetáculo, a inteligência – tem prioridade sobre o operar – a ação,
o prático. A propriedade básica do pensamento grego está no dualismo das relações entre a realidade
empírica e um absoluto que a esclareça, na separação entre Deus e o mundo. O resultado desse dualismo
é o irracionalismo, que produz sustentação à serena compreensão grega do mundo e da vida. O mundo
real dos indivíduos depende de Deus, porém, nunca se pode chegar até Ele, porque dele não deriva. Deus
é o absoluto racional, todavia, ele não cuida do mundo e da humanidade, a qual não criou, não distingue
e nem governa. Para os gregos, ela era governada pelo acaso, isto é, pela necessidade irracional. Essa
concepção de mundo era, assim, marcada pelo pessimismo desesperado, razão pela qual foi considerado
como período trágico.
Aristóteles, conforme ilustra a figura a seguir, ao longo da vida escreveu mais de mil obras. Alguns
de seus trabalhos mais relevantes são: História dos Animais, Das Partes dos Animais e A Geração dos
Animais. Nesses trabalhos desenvolveu teorias coesas sobre a geração e a hereditariedade e sugeriu a
anatomia comparada, embora nunca tivesse dissecado um corpo humano.
16
Figura 5 – Escola de Atenas, de Rafael. O ponto central de fuga fica entre Platão e Aristóteles
Conforme mencionados anteriormente, Aristóteles dá belas descrições de alguns órgãos sob o ponto
de vista da anatomia comparada. Tais descrições foram fortuitamente ilustradas com desenhos, que são as
primeiras figuras anatômicas de que se tem conhecimento. Dentre seus erros anatômicos merece destaque
a sua rejeição em dar grande relevância ao cérebro. A superioridade, segundo ele, reside no coração, sede
também da inteligência, conceito contrário ao da maioria dos médicos escritores de seu período.
Não é de todo incerto que Aristóteles tenha efetuado experimentos sobre o cérebro e observado tal falta de
sensibilidade. Assim, considerou‑o simplesmente um meio para resfriar o coração e impedir seu superaquecimento.
Segundo ele, esse processo de resfriamento era motivado pela secreção da fleuma. Aristóteles era, via de regra,
muito mais fraco em fisiologia do que em anatomia. Portanto, não sabia as diferenças entre artérias e veias, e
cria que as artérias contivessem ar, além de sangue. Por mais de 2 mil anos, a filosofia aristotélica, de forma mais
ou menos modificada, estabeleceu a principal referência intelectual da humanidade.
Segundo Galeno, foi Alcmeão de Crotona, conforme ilustra a figura a seguir, quem escreveu a
primeira obra de anatomia. Ele dissecou a trompas auditivas, os nervos ópticos e o olho, o qual propunha
ser feito de água (oriunda do cérebro e encontrada facilmente ao dissecá‑lo) e fogo (notado quando
o olho é ferido). Assim, sugeriu uma teoria da visão, segundo a qual existiria no olho um fogo interno.
Figura 6 – Busto de Alcmeão datado do séc. XIX
17
Unidade I
Saiba mais
Vários anatomistas imortalizaram seus nomes criando uma série de

epônimos, ou seja, diversas estruturas anatômicas receberam denominações
em homenagem aos primeiros anatomistas que as descreveram. Por exemplo,
o polígono de Willis e a trompa de Eustáquio, as glândulas de Bartholin, o
fundo de saco de Douglas e as trompas de Falópio, essas últimas sendo
as seguintes estruturas anatômicas: as glândulas vestibulares, a escavação
retouterina e as tubas uterinas. Para saber mais sobre o assunto:
BEZERRA, A. J. C.; BEZERRA, R. F. A. Epônimos de uso corrente em

anatomia humana: um glossário para educadores físicos. Revista Brasileira
de Ciência e Movimento, Brasília, v. 8, n. 3, 2000. Disponível em: <https://
portalrevistas.ucb.br/index.php/RBCM/article/view/369/421>. Acesso em:
9 maio 2019.
Alcmaéon considerava o cérebro a sede das sensações e o centro da vida intelectual, informações
essas que mais tarde foram resgatadas na medicina. Todos os órgãos dos sentidos estariam ligados
ao cérebro – o centro da memória e centro do saber. Acreditava‑se também que era no cérebro que o
espermatozoide se originava, a partir dos 14 anos de idade.
Hipócrates, conforme ilustra a figura a seguir, é considerado o pai da medicina ocidental, entretanto,
na área da anatomia nada alcançou de importante, mas foi provavelmente o precursor do estudo da
anatomia constitucional. O médico acreditava que o encéfalo não só estava compreendido nas sensações,
mas seria a sede da inteligência. Ele foi o primeiro a estabelecer uma relação entre o cérebro e a doença
sagrada, a epilepsia.
Figura 7 – Escultura facial de Hipócrates
18
Embora Hipócrates supostamente tivesse só restrita a orientação em dissecações humanas, ele

foi bem conduzido na afamada teoria humoral de organização do corpo. Por meio dessa teoria eram
identificados quatro humores no corpo e cada um deles era agregado a um órgão em especial: sangue
com o fígado; cólera, ou bile amarela, com a vesícula biliar; fleuma com os pulmões; e melancolia, ou
bile preta, com o baço. Acreditava‑se que um indivíduo teria o equilíbrio dos quatro humores conforme
ilustra a figura a seguir.
Vale notar que os quatro humores ainda hoje fazem parte da linguagem e da clínica médica. Melancolia
é um termo utilizado para descrever depressão ou desânimo de um indivíduo, enquanto “melano”, que
significa preto, alude a um semblante obscuro ou pálido. Cólera é uma patologia intestinal que causa
diarreia e vômito. Fleuma, no interior do sistema respiratório, é sinal de diversas doenças pulmonares.
Cabeça
Pulmão
Alma
SIV
Sangue VE
VD
Fígado Bíle amarela Baço
Membros
inferiores
Figura 8 – Esquema do sistema cardiovascular de acordo com os gregos antigos
Na figura anterior há a presença de dois vasos paralelos oriundos do fígado e do baço, interligados ao
coração, no tórax, aos membros inferiores e à cabeça. No coração, há um poro no septo interventricular
conectando o VD (ventrículo esquerdo) e o VE (ventrículo direito), dois vasos conectados ao VD e um
vaso conectado ao VE vindo dos pulmões. O VD é maior do que o esquerdo, ao passo que o VE é mais
espesso do que o direito. O VD contém sangue, ao passo que o VE é preenchido com ar e bile amarela,
de acordo com o Corpus Hippocraticum.
19
Unidade I
Quando Atenas perdeu sua liberdade, o centro científico passou para Alexandria, no Egito, onde pela
primeira vez a anatomia tornou‑se uma disciplina. Os dois primeiros e maiores professores dela foram
Herófilo e Erasístrato, que iniciaram o chamado período alexandrino da anatomia.
Herófilo, conforme ilustra a figura a seguir, é visto como o “açougueiro de homens”, pois realizava
vivissecção em criminosos da prisão real. Acredita‑se que ele tenha dissecado vários seres humanos,
muitas vezes em demonstrações públicas – “sem dúvida, o melhor método para aprender”, escreveu
Celsius, aprovando (TERÇARIOL, 2018, p. 18). Foi ele também que fez a primeira distinção clara entre
as artérias e as veias e ampliou os estudos sobre a pulsação, que considerava um processo ativo das
próprias artérias.
Foi Herófilo definitivamente que reconheceu o cérebro como o órgão central do sistema nervoso e
a sede da inteligência. O médico dividiu os nervos em motores e sensitivos e descreveu as meninges.
Ampliou, ainda, o conhecimento sobre outras partes do cérebro, distinguindo o cérebro, o cerebelo e
o quarto ventrículo. Os termos próstata e duodeno são derivados dos que foram usos por ele. Ele fez
também a primeira descrição dos vasos quilíferos do intestino.
Lembrete
A vivissecção é a dissecação ou operação cirúrgica em animais vivos

para estudo de alguns fenômenos anatômicos e fisiológicos.
Figura 9 – Herófilo, em A Primeira Dissecação, na entrada principal da Nouvelle Faculté de Médecine de Paris
Nouvelle Faculté de Médecine de Paris
Erasístrato, conforme ilustra a figura a seguir, atentava‑se mais pelas funções do corpo humano do
que pela estrutura, e comumente é chamado de pai da fisiologia. O anatomista aperfeiçoou os dados
sobre o cérebro e o cerebelo, considerando tais órgãos como a sede da alma. Dentre suas diversas
descrições determinou a substância cerebral, e não a dura‑máter, como sendo a origem dos nervos
cranianos. Além disso, estabeleceu o cérebro e o cerebelo como órgãos parenquimatosos e descreveu
os ventrículos encefálicos. Juntamente com Herófilo, determinou que o número de giros está relacionado
20
com a inteligência humana. Era um racionalista e se declarava inimigo de todo misticismo. Teve, ainda,
que usar a ideia de natureza como força externa, que molda os objetivos para os quais o corpo age.
Erasístrato compreendeu a ação dos músculos na produção do movimento e atribuiu o encurtamento
dos músculos à sua distensão pelo espírito animal.
Figura 10 – Erasístrato
Entretanto, o esplendor das descobertas anatomopatológicas de Herófilo e Erasístrato caíram em

infortúnio quando se levantou a suspeita de que escravos e condenados à morte haviam sido dissecados
vivos, após a autorização de Ptolomeu I. Machado de Assis, nos “Contos Alexandrinos”, cita Herófilo na
história de dois filósofos: Stroibus e Pítias.
Tinham sido escalpelados cerca de cinquenta réus, quando chegou à vez de

Stroibus e Pítias. Vieram buscá‑los; eles supuseram que era para a morte
judiciária, e encomendaram‑se aos deuses. De caminho, furtaram uns
figos, e explicaram o caso alegando que era um impulso da fome; adiante,
porém, subtraíram uma flauta, e essa outra ação não a puderam explicar
satisfatoriamente. Todavia, a astúcia do larápio é infinita, e Stroibus, para
justificar a ação, tentou extrair algumas notas do instrumento, enchendo de
compaixão os indivíduos que os viam passar, e não ignoravam a sorte que
iam ter. A notícia desses dois novos delitos foi narrada por Herófilo, e abalou
a todos os seus discípulos (VILICEV, 2002).
Conta‑se que Herófilo e outros anatomistas pretenderam saber se “nervo do furto” residia na palma das
mãos das pessoas. Pelo que se diz, Herófilo dissecou primeiro Stroibus e a seguir Pítias durante oito dias.
1.2.3 Roma
O interesse do Estado em Roma fundamentava‑se em sua arte, que era caracterizada como sendo
objetiva, e para a representação do poder de forma realista esculpiam‑se rostos de autoridades, conforme
ilustra a figura a seguir. Para que os corpos fossem mitificados e divinizados em paredes de casas era
utilizada a pintura mural.
21
Unidade I
Figura 11 – Júlio César
Em muitos aspectos, Roma incluiu os progressos científicos e as bases para a Idade Média.
O questionamento científico perfaz a teoria pela prática durante esse período. Foram realizadas algumas
dissecações de cadáveres humanos, tendendo mais determinar a razão da morte em casos criminais.
A medicina não era preventiva, contudo, confinava‑se, quase sem exceção, ao tratamento de soldados
lesados em combates. Nos últimos tempos da história romana, as leis eram postas evidenciando a
autoridade da Igreja na prática médica. De acordo com as leis romanas, por exemplo, nenhuma gestante
morta poderia ser sepultada sem a retirada do feto do útero de maneira que ele pudesse ser batizado.
Esse é o caso da morte de Aggrippina, mãe de Nero, cuja história gerou um contrassenso na época
pelo viés anti‑Nero que ela apresentava. Nero arquitetou um navio, cujo fundo se abriria quando estivesse
no mar, e Aggripina foi colocada a bordo. Quando o fundo se abriu, ela caiu no mar, contudo, conseguiu
nadar até a margem e, por isso, Nero enviou um assassino para matá‑la. O imperador afirmou que ela
havia tentado assassiná‑lo e depois cometeu suicídio. Suas hipotéticas palavras finais ao assassino quando
estava prestes a matá‑la foram “Ataque meu útero!”, insinuando que ela almejava ver destruída a primeira
parte de seu corpo que tinha gerado um “filho tão abominável”, conforme ilustra a figura a seguir, em uma
associação de ideias entre as palavras de Aggrippina e a xilogravura de Guilherme de Lorris.
Figura 12 – O imperador Nero assistindo a dissecação de sua mãe Aggrippina,

que ainda está viva e tem as mãos amarradas
22
Considerado o príncipe dos médicos, Galeno, conforme ilustra a figura a seguir, foi uma personagem
fundamental na história da medicina. Como a dissecação humana era abolida na época, ele não dissecava
cadáveres humanos, porém, os humanizava por aproximação, sendo essa talvez a causa de seus erros anatômicos.
Figura 13 – Bustos de Galeno
Galeno utilizava seres humanos para fazer pesquisas, observando feridas profundas ou estudando
cadáveres de indigentes encontrados eventualmente. As principais descrições dele encontram‑se no
campo do sistema nervoso, sistema muscular, sistema cardiovascular, além de ter estudado o esqueleto
humano, conforme ilustra a figura a seguir.
Figura 14 – Desenho dos ossículos da orelha (círculo branco), presente no livro

Ossibus Doctissima et Expertissima Commentaria, de Galeno
23
Unidade I
Galeno descreveu o esterno com sete peças, tanto como as costelas com as quais se articula. Detalha
também a cartilagem tireoide com o nome de O Chondros Thyreoides, semelhante ao escudo cretense.
Em nenhum período da história o status de um homem prevaleceu tão profundamente em uma

ciência como o de Galeno na medicina. Suas inspirações prorrogaram‑se pelos próximos 13 séculos,
passando pela Idade Média e chegando até o século XVI, sendo que as obras de Galeno determinaram
os princípios dos dados anatômicos.
Observação
Era uma obrigação religiosa entre os gregos e os romanos cobrir com

terra qualquer osso humano encontrado por casualidade. Apenas os
condenados e os suicidas poderiam ficar sem enterro. Entre os gregos existia
a crença de que as almas dos mortos haviam de vagar pelas margens Rio
Estige, o rio da imortalidade, até que seus corpos tivessem sido enterrados.
Saiba mais
Para saber mais sobre o surgimento e o desenvolvimento do estudo da

anatomia, leia:
KICKHÖFEL, E. H. P. A lição de anatomia de Andreas Vesalius e a

ciência moderna. Scientiæ Zudia, São Paulo, v. 1, n. 3, p. 389‑404, 2003.
Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid
=S1678‑31662003000300008>. Acesso em: 10 mar. 2019.
ALVES, M. V. A medicina e a arte de representar o corpo e o mundo

através da anatomia. In: CATÁLOGOS BNP. Arte médica e imagem do
corpo: de Hipócrates ao final do século XVII. Lisboa: Biblioteca Nacional de
Portugal, 2010, p. 31‑50. Disponível em: <http://www.fcsh.unl.pt/chc/pdfs/
nature4.pdf>. Acesso em: 10 mar. 2019.
CHEREM, A. J. Medicina e arte: observações para um diálogo

interdisciplinar. Revista Acta Fisiátrica, São Paulo, v. 12, n. 1, p. 26‑32,
2005. Disponível em: <http://www.actafisiatrica.org.br/detalhe_artigo.
asp?id=240>. Acesso em: 10 mar. 2019.
CHIARELLO, M. Sobre o nascimento da ciência moderna: estudo iconográfico

das lições de anatomia de Mondino a Vesalius, Scientiæ Zudia, São Paulo, v. 9,
n. 2, p. 291‑317, 2011. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S1678‑1662011000200004>. Acesso em: 10 mar. 2019.
24
1.2.4 A contribuição do povo islame
O período entre a morte de Galeno e a primeira tradução de uma obra de material médico no
século XI, ocorrida no Mosteiro de Monte Cassino, no sul da Itália, é o chamado de idade das trevas da
anatomia. Crê‑se que tanto o estilo de vida quanto os sentimentos nutridos pela sociedade medieval em
relação ao corpo humano teriam reduzido a edificação de saberes que abrangeu a anatomia, a medicina
e outras áreas do saber.
Os séculos X e XI foram marcados pelo aumento demográfico associado à expansão territorial

empreendida pelas Cruzadas religiosas, o que possibilitou o renascimento comercial. Com a retomada
das atividades comerciais e a instauração de espaços urbanos, as universidades se multiplicaram com
a finalidade de acatar às necessidades de expandir o conhecimento por parte dos comerciantes no
processo de expansão de seus negócios. Do mesmo modo, a própria maneira de organização social que
nascia clamava por certos serviços, como aqueles relativos à jurisprudência e à medicina.
Em um clima essencialmente escolástico, o ensino das universidades comumente, assim como

o ensino da anatomia, era abalizado nas traduções de textos árabes, como os tratados de Avicena,
conforme ilustra a figura a seguir. Como a observação da natureza ainda era inadvertida nessa época,
não existia instrumentação prática em anatomia.
Figura 15 – Estátua de Avicena
Avicena organizou e sistematizou os saberes de Hipócrates e Galeno, conforme ilustra a figura a

seguir em um compêndio de medicina, considerada uma obra majestosa, conhecida como O Cânone
da Medicina. Ela foi publicada pela primeira vez apenas em 1492 e trata‑se de uma mistura de saberes
médicos islâmicos e gregos. Esse foi o primeiro livro médico a mostrar a reparação de tendões em um
período no qual esse tratamento era equivocadamente contraindicado.
25
Unidade I
Figura 16 – Os três maiores professores de medicina na Antiguidade
1.2.5 O Renascimento
A fase conhecida como Renascimento foi determinada pela vida nova das ciências e teve forte
influência nas grandes universidades europeias localizadas em Bolonha, Salerno, Pádua, Montpellier e
Paris. Apenas no Renascimento seriam aceitos, ainda que com certa cautela e dignidade, os procedimentos
de violação do corpo por meio de estudos de cadáveres.
Com o aumento do mérito na anatomia durante o Renascimento, a aquisição de cadáveres para a

dissecação se tornou um problema grave. Estudantes de medicina cometiam repetidamente a invasão
de sepulturas para saqueá‑las, até que um decreto oficial foi expedido, possibilitando utilizar os corpos de
criminosos executados como espécimes. As aulas de anatomia aconteciam em um teatro anatômico,
conforme ilustra a figura a seguir.
Figura 17 – Vista panorâmica do teatro anatômico de Pádua
26
O teatro anatômico deveria ser vasto e arejado, com bancos organizados em círculos, como os do
Coliseu romano, possibilitando a acomodação de muitos alunos sem importunar os movimentos
do maestro, o cirurgião. O cadáver era colocado em uma mesa no centro do teatro e os instrumentos em
outra, próxima à primeira. Os professores de anatomia pronunciavam suas aulas de cátedras um pouco
distante de onde estava o cadáver. A frase “Eu não devo tocá‑lo com uma vara de 10 pés” possivelmente
originou‑se durante esse período em menção ao odor de um cadáver em deterioração.
Saiba mais
Para saber mais sobre o teatro anatômico, leia o artigo:
ALVES, E. M. O.; TUBINO, P. Proibições das dissecações anatômicas: fato

ou mito? Jornal Brasileiro de História da Medicina, Brasília, dez. 2017.
Do século XIII ao início do século XVI, os progressos no conhecimento anatômico foram morosos,
fundamentados na contínua revisão e extensão de tratados preexistentes. A anatomia macroscópica
foi privilegiada nessa época, contudo, para seu desenvolvimento foi imprescindível o aperfeiçoamento
das técnicas de observação, dissecação, descrição, ilustração e o gradual refinamento terminológico,
processo para o qual Mondino de Luzzi, conforme ilustra a figura a seguir, é considerado o precursor.
Figura 18 – Xilogravura da aula de anatomia de Mondino
27
Unidade I
Do século XIII ao século XVI, o desenvolvimento da anatomia concentrou‑se no cenário italiano

e ampliou‑se para outros países, em agravo do decreto pontifício propagado em 1300. Sua inserção
enquanto disciplina nas universidades foi regularizada também pelo refinamento das formas de
representação das estruturas corporais concebidas pelo processo de ilustração do corpo, o que se tornou
possível devido à influência do naturalismo na arte italiana.
Assim, artistas como Leonardo da Vinci e Michelangelo estavam entre os primeiros a efetuar o
estudo científico da anatomia humana, devido ao interesse na forma humana. Além disso, a invenção
da impressão tornou os livros facilmente acessíveis e as ilustrações necessárias para anatomia poderiam
naquele momento ser mais facilmente reproduzidas e distribuídas.
A escrita invertida é uma característica das observações de Leonardo da Vinci em seus desenhos.
Canhoto, da Vinci produziu centenas de desenhos anatômicos feitos a partir de dissecações. Suas
contribuições, do ponto de vista anatômico, só podem ser elencadas retrospectivamente, mas a precisão
e a objetividade de suas ilustrações inspiram, ainda hoje, a construção de novos esquemas anatômicos.
Ele ponderou o homem como sendo o centro do universo, distendendo a figura humana em duas
formas geométricas, uma em relação ao quadrado e a outra em relação ao círculo, sendo que a unidade
melodiosa seria dada pelo conjunto. Seu ponto de partida foram os escritos do arquiteto e do engenheiro
militar Marco Vitrúvio, o qual constituíra no século I a.C. a doutrina que relacionava a proporcionalidade
da soberba arquitetura com as do homem de boa adequação, conforme ilustra a figura a seguir.
Figura 19 – O Homem de Vitrúvio
Uma das mais apreciadas imagens plásticas do Renascimento, pintada na Capela Sistina por
Michelangelo entre 1508 e 1512, se apresenta em A Criação de Adão, conforme ilustra a figura a seguir.
Nesse afresco observamos que os membros superiores são simétricos e têm uma composição muito
semelhante, fazendo referência à passagem bíblica “Deus criou o homem à sua imagem e semelhança”
(Gênesis, 1.27). De tal modo, por meio dessa simetria, Michelangelo insere um equilíbrio entre os dois
lados do afresco, entre a figura divina e a figura humana.
28
Figura 20 – A Criação de Adão
Saiba mais
Em meio aos afrescos que pintou no teto da Capela Sistina, Michelangelo

espalhou imagens de ossos, nervos, músculos, vísceras, artérias e órgãos
humanos que ficaram escondidos desde 1512 até concluir o trabalho
encomendado pelo Papa Júlio II. Para saber mais sobre o assunto, acesse
o link com o estudo de dois pesquisadores da Unicamp que conseguiram
identificar e decifrar um código criado por Michelangelo para revelar as
peças anatômicas pintadas de forma mascarada nas imagens principais.
LEVY, C. Pesquisadores dissecam lição de anatomia de Michelangelo.

Jornal da Unicamp, Campinas, n. 256, p. 12, 2004. Disponível em: <http://
www.unicamp.br/unicamp/unicamp_hoje/jornalPDF/ju256pag12.pdf>.
Acesso em: 10 mar. 2019.
Na história da anatomia, o século XVI mostra‑se relevante por conta da obra do anatomista
Andreas Vesalius, considerado o pai da anatomia. No cenário italiano, Vesalius revelou‑se um ferrenho
defensor da técnica da dissecação, que considerava como a única forma de conhecer realmente o corpo
humano. O intuito de sua obra era, a partir da dissecação sistemática de cadáveres, abandonar o caráter
revisionista que prevalecia nas investigações anatômicas. Seu estudo intitulado De Humani Corporis
Fabrica foi concluído em 1543, conforme ilustram as figuras a seguir. O impacto que isso causou se
deveu tanto ao nível de apuração dos detalhes anatômicos compreendidos por suas ilustrações quanto
pela veia artística de sua obra, de caráter tipicamente renascentista, acrescida de influências galênicas,
naturalistas e escolásticas.
29
Unidade I
Figura 21 – De Humani Corporis Fabrica
O grande valor das práticas e das informações preconizadas por Vesalius prosseguiram no século
seguinte, sendo que seus estudos ganharam evidência em telas, como, por exemplo, em Lição de
Anatomia do Dr. Tulp, pintada por Rembrandt em 1632, conforme ilustra a figura a seguir.
30
Figura 22 – A Lição de Anatomia do Dr. Tulp
Nessa obra, o cadáver é o de Adriaen Adriaansz, conhecido como o Garoto, um deficiente mental, com
grave dismorfismo corporal, com medidas de quase um anão, que após roubar várias vezes foi enforcado.
Personagens ilustres assistiram à dissecação do cadáver de Adriaen, como o anatomista amador e filósofo
René Descartes e o médico inglês Thomas Brown. Reconhecendo que os artistas pós‑renascentistas já não
recorriam às dissecações, embora reconhecessem a importância de tais conhecimentos, é valido enfatizar que
essa aula com sete alunos anatomistas trata‑se apenas de uma demonstração. Portanto, não ocorreu de fato
uma dissecação anatômica e, ainda, a tela contém alguns erros anatômicos, como os descritos a seguir.
• O comprimento do membro superior esquerdo é bem maior do que o direito.
• Os músculos flexores superficiais do antebraço estão originando erradamente do epicôndilo lateral

ao invés do epicôndilo medial, o que sugere o desconhecimento de Rembrandt sobre anatomia,
• No raio X da pintura, inicialmente a mão direita do cadáver não tinha dedos. Rembrandt pintou‑a
posteriormente com base na mão de outra pessoa. Entretanto, consiste em uma mão delicada,
com unhas bem cortadas, nada lembrando a de um ladrão.
Figura 23 – Detalhe dos tendões bifurcados dos músculos flexores superficial e profundo dos dedos
31
Unidade I
Saiba mais
Para saber mais sobre a história que inspirou o quadro de Rembrandt:
SIEGAL, N. A lição de anatomia. São Paulo: Rocco, 2017.
1.2.6 As ciências contemporâneas
As contribuições para a ciência anatômica durante o século XX não foram tão magníficas quanto
eram no período em que pouco se sabia sobre a estrutura do corpo humano. O estudo da anatomia foi
se aperfeiçoando cada vez mais por meio das especializações e as pesquisas foram se tornando cada vez
mais detalhadas e complexas.
Podemos afirmar que, infelizmente, um ponto negativo do estudo da anatomia ocorreu durante
o período da Segunda Guerra Mundial, quando as polêmicas bioéticas abrangendo as experiências
com seres humanos tomavam corpo com o processo de Nuremberg. Durante o julgamento muitos
anatomistas alemães foram denunciados por utilizarem corpos de vítimas do holocausto para as
pesquisas anatômicas, assim como foram realizadas diversas acusações da presença da suástica nazista
nas páginas de alguns atlas anatômicos do período.
Joseph Mengele talvez tenha sido o cientista mais carniceiro de Hitler, seus experimentos custaram
a vida de cerca de 400 mil pessoas em Auschwitz. Mengele injetou tinta azul em olhos de crianças, uniu
as veias de gêmeos, amputou membros de prisioneiros e dissecou anões vivos em seu laboratório.
“Sou, sem dúvida, o único que conhece por completo a fisiologia humana, porque faço experiências
em homens e não em ratos” (MORAIS, 2011, p. 6). Isso era o que proferia com ar de orgulho Sigmund
Rascher, responsável pelo campo de concentração de Dachau. Lá, ele se utilizava de cobaias humanas
vivas para seus experimentos.
Já o médico da renomada Universidade de Estrasburgo, August Hirt, utilizou cerca de oitenta corpos
em estudos anatômicos para determinação da superioridade do povo ariano.
Para muitos especialistas em anatomia o Atlas Pernkopf, conforme ilustra a figura a seguir, produzido
com base na dissecação de corpos de aproximadamente 1.500 prisioneiros, é o melhor trabalho ilustrado
sobre anatomia humana já efetuado na história. Para outros, trata‑se de um livro questionável e póstumo
que, ao lado de suásticas, traz a seguinte frase: “feliz conjunção de ilustradores brilhantes e corpos de
criminosos executados” (REZENDE, 2019).
32
Figura 24 – Atlas Pernkopf
A partir de 1977, uma nova técnica de preparação de peças anatômicas foi elaborada. Essa
descoberta foi realizada pelo médico e professor da Universidade de Heidelberg na Alemanha, Gunther
von Hagens, o qual se intitula “Vesalius do século XXI”, que inventou e desenvolveu o processo de
plastinação, conforme ilustra a figura a seguir, uma maneira moderna de mumificação, fazendo com
que os cadáveres tenham uma elevada resistência.
A plastinação é outro aspecto que envolve polêmicas bioéticas, em que espécimes inodoros, secos e
quase eternos estão sendo vastamente utilizados como modelos de anatomia em exposições e faculdades
de medicina. Milhares de pessoas já testemunharam corpos dissecados em uma das exposições de
anatomia pelo mundo e o novo mercado on‑line de espécimes humanos plastinados está aumentando.
Figura 25 – Cadáver plastinado, musculatura e pele
33
Unidade I
A anatomia humana sempre será uma ciência relevante, não só porque aperfeiçoa o entendimento
do funcionamento do corpo humano, mas também por ser fundamental no diagnóstico clínico e no
tratamento das doenças. A anatomia humana já não é mais restrita à observação e à descrição das
estruturas isoladas, ela se ampliou para compreender as complexidades de como o corpo humano age
como um todo integrado. A ciência da anatomia é dinâmica e permanecerá ativa porque os dois aspectos
do corpo humano – estrutura e função – são inseparáveis.
Saiba mais
Para conhecer as novas técnicas de preservação de peças anatômicas, leia:
ANDREOLI, A. T. et al. O aprimoramento de técnicas de conservação de

peças anatômicas: a técnica inovadora de plastinação. Revista EPeQ/Fafibe,
Bebedouro, n. 4, p. 81‑85, 2012. Disponível em: <http://www.unifafibe.com.
br/revistasonline/arquivos/revistaepeqfafibe/sumario/24/20112012215831.
pdf>. Acesso em: 10 mar. 2019.
KIM, J. H. Exposição de corpos humanos: o uso de cadáveres como

entretenimento e mercadoria. Mana, Rio de Janeiro, v. 18, n. 2, p. 309‑348,
2012. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&
pid=S0104‑93132012000200004>. Acesso em: 10 mar. 2019.
Para saber mais sobre os precursores da medicina, o desenvolvimento

dessa disciplina:
GORDON, R. A assustadora história da medicina. Rio de Janeiro: Ediouro, 1996.
Para saber mais sobre a história da anatomia e conhecer o Museu de

Anatomia UFCSPA:
UFCSPA. Uma breve história da anatomia humana. Porto Alegre:

UFCSPA, [s.d.]. Disponível em: <http://www.ufcspa.edu.br/index.php/
historia‑da‑anatomia‑humana>. Acesso em: 10 mar. 2019.
2 BASES GERAIS DA ANATOMIA
A anatomia humana é considerada a disciplina mais antiga da medicina, tanto que no começo
ambas se confundiam. Pelo menos no princípio era possível saber anatomia, ou pelo menos ter alguns
conhecimentos anatômicos, para poder praticar a medicina. Desde aquela época começou a ser oportuno
o pensamento nulla medicina sine anatomia, ou seja, não há medicina sem anatomia.
34
Ramo seco da biologia, ciência dos mortos ou ciência dos fósseis, a anatomia morreu: esses são os
versos cantados por aqueles que julgam desnecessário o estudo da anatomia. Para demonstrar esse
mal, um caso pitoresco ocorreu no Brasil, quando um laureado com prêmio Nobel foi convidado a
fazer conferências científicas e educacionais sobre atualização do currículo médico. O famoso professor,
com toda a autoridade que um ganhador de prêmio Nobel pode ter, brindou a plateia com a seguinte
mimosidade: “uma grande redução no currículo poderia ser feita às custas da anatomia, pois para
conhecer a anatomia dos homens bastaria conhecer a anatomia do rato”.
A grande vantagem que ele antevia era que a dissecação de um mamífero pequeno poderia ser feita
em três dias e não nos três anos necessários para dissecar o homem. Na discussão que se seguiu, um
dos participantes da plateia perguntou: “Se o orador fosse acometido por uma apendicite aguda, ele
escolheria o cirurgião que tivesse dissecado um rato, ou um que tivesse dissecado um cadáver humano?”
O orador fez uma longa pausa e confessou honestamente que ele escolheria o cirurgião que tivesse
estudado anatomia no homem. O professor que fizera a pergunta retomou a palavra e parabenizou o
orador pela sua excelente escolha, acrescentando: “principalmente porque o rato não tem apêndice
vermiforme” (DI DIO, 1998, p. 28).
A anatomia divulga as bases da forma e da estrutura do corpo humano e de seus órgãos. A forma
descreve a morfologia externa do indivíduo, de seus membros e órgãos. A estrutura respeita a organização
interna dos órgãos e de seus componentes nos níveis macroscópico, microscópico, submicroscópico
e molecular; o termo “estrutura” inclui a função. A anatomia determina, ao lado da fisiologia e da
bioquímica, a base para a profilaxia, o diagnóstico, a terapia e a reabilitação de patologias.
Observação
Homeostase é a preservação de um ambiente interno moderadamente

contínuo e adaptado para a sobrevivência das células e dos tecidos do
corpo. Defeitos na preservação das circunstâncias homeostáticas indicam
patologias. Os processos das patologias podem atingir primeiro um
tecido, um órgão ou um sistema específico, porém, em última instância
conduzirão a modificações de função ou da estrutura das células do corpo.
Algumas patologias podem ser recuperadas pelas defesas corporais, já
outras exigem tratamento. Por exemplo, quando acontece um trauma e
existe sangramento excessivo ou lesão de órgãos internos o tratamento
cirúrgico pode ser indispensável para resgatar a homeostase e impossibilitar
problemas potencialmente letais.
2.1 Divisão da anatomia: estudos
Além dos aproveitamentos na medicina e das diversas formas de estudo da anatomia, há uma leitura
anatômica nas várias áreas da atividade humana.
35
Unidade I
2.1.1 Anatomia macroscópica
Refere‑se às estruturas com dimensões maiores do que 1 milímetro, isto é, as estruturas que podem
ser identificadas a olho nu ou com auxílio de uma lupa. A figura a seguir mostra a anatomia macroscópica
de um cadáver conservado com técnica MAR V.
Figura 26 – Métodos del Museo de Anatomía de Rosario
2.1.2 Anatomia microscópica
Parte além das estruturas analisadas a olho nu, que permite uma subdivisão mais detalhada do corpo
humano. Visualiza estruturas com dimensões menores do que 1 milímetro. A anatomia microscópica
divide‑se em citologia, estudo da estrutura e função da célula, e histologia, estudo dos tecidos e
anatomia microscópica dos órgãos.
Lembrete
A anatomia macroscópica estuda as estruturas do corpo humano a olho

nu, enquanto a anatomia microscópica se utiliza de equipamentos como,
por exemplo, os microscópios.
2.1.3 Anatomia artística
A anatomia artística, que se presta ao estudo das proporções dos segmentos naturais do corpo
humano, a configuração exterior, relacionando‑a, principalmente, com ossos e músculos, estática e
dinamicamente para finalidades de escultura e pintura. Como exemplo de anatomia artística temos a
pintura Mona Lisa, conforme ilustra a figura a seguir, também conhecida como Gioconda, a mais notável
e conhecida obra de Leonardo da Vinci.
36
Figura 27 – Mona Lisa
2.1.4 Anatomia comparativa
A anatomia comparativa compara e inclui os planos estruturais de diferentes representantes do

reino animal e busca regras relacionadas à forma. Outra função dela é o confronto entre seres humanos
e outros animais, com o intuito de encontrar formas homólogas, ou seja, iguais entre as espécies, e as
heterólogas, ou seja, diferentes entre as espécies.
2.1.5 Anatomia do desenvolvimento ou embriologia
A anatomia do desenvolvimento é o estudo do conjunto de episódios que vão da fecundação de

um ovócito secundário por um espermatozoide à formação de um organismo adulto. A gravidez é o
conjunto de episódios que se inicia com a fertilização; prossegue durante a implantação, desenvolvimento
embrionário e desenvolvimento fetal; e, de modo ideal, termina com o nascimento de uma criança, após
aproximadamente entre 38 e 40 semanas depois da última menstruação. As figuras a seguir mostram os
períodos embrionário e fetal, respectivamente.
A fecundação ou fertilização consiste no encontro dos gametas feminino e masculino, ovócito

secundário e espermatozoide, que acontece na ampola da tuba uterina. O período embrionário
corresponde às primeiras nove semanas a partir do dia da fertilização, aquele em que todos os órgãos e
sistemas se formam (organogênese).
37
Unidade I
Orelha
Olho
Nariz
Embrião de 52 dias Membro superior
Cordão umbilical
Membro inferior
Figura 28 – Período embrionário
Orelha
Olho
Nariz
Boca
Feto de 26 semanas Membro superior
Membro inferior
Figura 29 – Período fetal
O período fetal inicia‑se a partir da décima semana pós‑fertilização e vai até o nascimento. Nessa
fase o bebê é chamado de feto e os órgãos já constituídos sofrem um processo de crescimento e
amadurecimento até que apresentem‑se em totais condições de funcionamento no final da gravidez.
Saiba mais
Para saber mais sobre os efeitos da gestação:
TORTORA, G. J.; DERRICKSON, B. Princípios de anatomia e fisiologia.

14. ed. São Paulo: Guanabara‑Koogan, 2016.
GODINHO, J. M. et al. Prevalência de desconfortos musculoesqueléticos no

puerpério. In: CONGRESSO DE PESQUISA E EXTENSÃO DA FACULDADE DA SERRA
GAÚCHA, 2017. Anais – V Congresso de Pesquisa e Extensão da FSG (2017). Caxias
do Sul: Faculdade da Serra Gaúcha, 2017. Disponível em: <http://ojs.fsg.br/index.
php/pesquisaextensao/article/view/2828>. Acesso em: 11 mar. 2019.
38
2.1.6 Anatomia nepiológica ou nepionatomia
A palavra nepio ou nípio, do grego, e infans, do latim, significa “o que não fala”. Portanto, trata‑se do
estudo da anatomia da primeira infância e constitui‑se de uma ligação entre o estudo da embriologia e
o da anatomia de crianças, adolescentes e adultos jovens.
2.1.7 Anatomia do adulto
Estuda a estrutura do corpo humano após o seu completo desenvolvimento. É subdividida em

masculina (entre 25 e 60 anos de idade) e feminina (entre 21 e 50 anos idade).
2.1.8 Anatomia gerontológica
É o estudo da morfofisiologia do indivíduo idoso (acima de 60 anos de idade). Não deve ser
confundida a anatomia gerontológica, que corresponde ao estudo do idoso normal, com a geriátrica,
pois essa estuda o idoso doente e faz parte, portanto, da anatomia patológica.
2.1.9 Anatomia radiológica
Existem diversas técnicas e procedimentos para obter imagens do corpo humano. Vários tipos de
imagem permitem a observação de estruturas anatômicas no interior do corpo, e são cada vez mais
benéficas para o diagnóstico exato de um amplo espectro de distúrbios anatômicos e fisiológicos. A avó
de todas as técnicas de imagem é a radiografia convencional (com raios X), em utilização desde o final
da década de 1940. As tecnologias de imagem mais modernas, conforme ilustram as figuras a seguir,
não só aperfeiçoaram a capacidade diagnóstica, mas também elevaram o conhecimento da anatomia e
da fisiologia normais.
Figura 30 – Densitometria óssea da região lombar da coluna vertebral
39
Unidade I
Figura 31 – Angiograma de um adulto apresentando obstrução da artéria coronária (seta)
Saiba mais
Para saber mais sobre anatomia seccional e a tecnologia clínica:
MARTINI, F. H.; TIMMONS, M. J.; TALLISTSCH, R. B. Anatomia humana.

Porto Alegre: Artmed, 2009.
2.1.10 Anatomia de superfície
A anatomia de superfície é a anatomia do indivíduo e limita a superfície do corpo humano.

A experiência adquirida durante o estudo anatômico é aplicada aos métodos clássicos do exame clínico.
Esse tipo de anatomia tem um papel de grande relevância nos cursos de investigação clínica.
Seus métodos clássicos de investigação clínica abrangem:
• Inspeção: eficaz para a percepção de mudanças patológicas externas que insinuem a patologia
do paciente ou até aceitem um diagnóstico visual.
• Palpação: percepção pelo tato e que consente a avaliação de alterações estruturais ou

volumétricas, especialmente de órgãos internos, e da sensibilidade à dor de alguma região que
indica processos patológicos.
• Percussão: golpes leves e desferidos pelos dedos sobre a superfície do corpo provocam uma
sonoridade na projeção dos órgãos internos. O som gerado difere, dependendo da consistência
40
(conteúdo aéreo ou líquido) dos tecidos postos abaixo da pele e provê dados para a avaliação da
posição e da projeção dos órgãos.
• Ausculta: normalmente realizada com o auxílio de um estetoscópio, que permite a percepção de

sons originados pela respiração e pelos batimentos cardíacos e os movimentos intestinais.
• Provas funcionais adicionais: executadas durante o exame do aparelho locomotor e do

sistema nervoso.
2.2 Anatomia sistêmica e topográfica
2.2.1 Anatomia sistêmica
Para os estudantes iniciantes no estudo da anatomia humana é justificável dar ideia da construção
do corpo dos animais, adicionando a espécie humana, comparando‑a à construção de um edifício. Em
linhas gerais, seria a simples relação entre a anatomia e a arquitetura, saindo das unidades como as
menores partes e chegando, por sua agregação progressiva ao todo, corpo e edifício concomitantemente.
A comparação entre a construção de um animal e de um edifício inicia por suas unidades.

As unidades de um edifício são os tijolos e as de um animal, no caso o ser humano, são as biológicas
ou células microscópicas.
Tijolos semelhantes são arranjados de maneira a formar uma parede e células semelhantes de
maneira a formar um tecido. Cada tecido pode ser interpretado como um conjunto de células idênticas
para exercer a mesma função geral.
As paredes são arranjadas de maneira a compor uma sala ou um quarto e os tecidos são agrupados de
maneira a compor um órgão. Cada órgão é interpretado como um instrumento de função, sendo diferenciado
pela origem, sede (situação), forma, estrutura e por suas relações. Além disso, o corpo pode ser chamado
de organismo e sua fábrica, constituída de órgãos, chamada de organização. Os quartos são compostos de
maneira a formar um apartamento e os órgãos estão agrupados para estabelecer um sistema.
Cada sistema é interpretado como um conjunto de órgãos que têm as mesmas origens e estrutura,
cujas funções especiais são unidas para a atuação de funções complexas. Os apartamentos são adjacentes
ou verticalmente superpostos para constituir um edifício e os sistemas estão agrupados de maneira a
formar o organismo.
Lembrete
O estudo do organismo pode ser realizado por sistemas ou regiões.
O organismo é, assim, interpretado como uma união de sistemas (orgânicos), podendo‑se concluir,
com as devidas notas, que a vida básica é a somatória das funções dos sistemas integrados, conforme
41
Unidade I
ilustra a figura a seguir. Por conseguinte, a anatomia sistêmica envolve o estudo indutivo macroscópico
dos sistemas orgânicos analisados separadamente.
Dessa forma, podemos enumerar os seguintes sistemas, do ponto de vista da anatomia sistêmica:
o sistema esquelético, que compreende o estudo dos ossos, das cartilagens, das uniões entre os ossos
e das articulações; o sistema muscular, composto pelos músculos esqueléticos e cutâneos, tendões,
aponeuroses, retináculo e fáscias musculares; o sistema cardiovascular, que abrange o coração,
vasos sanguíneos, vasos linfáticos, baço, timo e linfonodos; o sistema respiratório, constituído pelos
pulmões e as vias aéreas (faringe, laringe, traqueia e brônquios); o sistema digestório, representado
pelo canal alimentar (boca, faringe, esôfago, intestino delgado, intestino grosso, reto e ânus) e órgãos
anexos (glândulas da boca, dentes, língua, fígado, vesícula biliar e pâncreas); o sistema urinário, cujos
constituintes são os rins, os ureteres, a bexiga urinária e a uretra; o sistema genital masculino, composto
pela genitália externa (pênis e escroto) e a genitália interna (testículos, epidídimo, ducto deferente,
ducto ejaculatório, glândula seminal, glândulas bulbouretrais e próstata); o sistema genital feminino,
composto pela genitália externa (vulva ou pudendo) e a genitália interna (ovários, tubas uterinas, útero
e vagina); o sistema nervoso, cujos componentes são o encéfalo, a medula espinal, os nervos, os gânglios
e os órgãos dos sentidos; o sistema tegumentar, representado pelo tegumento (pele), os seus anexos
(unhas, pelos e glândulas) e a tela subcutânea; os órgãos endócrinos, representados pelo conjunto de
órgãos sem ductos, isto é, órgãos de secreção interna.
Átomos
Mitocôndrias
Núcleo
Molécula (DNA)
Célula muscular lisa
Tecido muscular liso
Organismo Bexiga urinária Epitélio

Tecido conectivo
Tecido muscular liso
Tecido conectivo
Rim Parede da bexiga
Bexiga urinária urinária
Uretra
Sistema urinário
Figura 32 – O estudo da anatomia em diferentes escalas
42
Saiba mais
Para saber mais sobre os sistemas do corpo humano:
TORTORA, G. J.; DERRICKSON, B. Princípios de anatomia e fisiologia. 14. ed.

São Paulo: Guanabara‑Koogan, 2016. p. 4-7.
Os aparelhos são formados por grupos de dois ou mais sistemas com funções semelhantes. Assim, temos:
• aparelho osteoarticular: formado pelos sistemas esquelético e articular;
• aparelho locomotor: constituído pelos sistemas esquelético, articular e muscular;
• aparelho da nutrição: composto pelos sistemas respiratório, digestório e endócrino;
• o aparelho urogenital: que compreende os sistemas urinário e genital masculino, o aparelho

reprodutor formado pelos sistemas genital masculino, genital feminino e tegumentar;
• aparelho neuroendócrino: constituído pelo sistema nervoso e os órgãos endócrinos;
• aparelho cardiorrespiratório: constituído pelos sistemas cardiovascular e respiratório;
• aparelho gastropulmonar: formado pelos sistemas digestório e respiratório;
• aparelho mastigador: composto pelos músculos, língua e dentes;
• aparelho lacrimal: compreende a glândula lacrimal, saco conjuntival palpebral, papila e os

canalículos lacrimais, saco lacrimal e ducto nasolacrimal;
• aparelho neurossensorial: formado pelo sistema nervoso e os órgãos dos sentidos.
Observação
Assim, vários aparelhos formam o organismo. O reprodutor é

composto pelo sistema tegumentar, além dos sistemas genitais. O sistema
tegumentar está envolvido com a reprodução, pois as mamas pertencem
a esse sistema, sendo que sua justificativa consiste da ejeção de leite
materno, estimulado pela ação do hormônio ocitocina, fornecendo,
assim, alimento para o bebê.
43
Unidade I
2.2.2 Anatomia topográfica
A anatomia topográfica ou regional é o estudo das características anatômicas e das relações entre
os diversos órgãos em cada região do organismo, como, por exemplo, as regiões do crânio e da pelve.
Saiba mais
O filme a seguir narra a história de uma viagem submarina através

do organismo em direção ao cérebro para a realização de uma perigosa
cirurgia. Para derrotar os seres destruidores, a equipe é miniaturizada antes
de começar esta aventura fantástica.
VIAGEM fantástica. Dir. Richard Fleischer. EUA: 20th Century Fox, 1966.
111 minutos.
2.3 Terminologia anatômica
Ao estudar a anatomia, o aluno vai se defrontar com uma variedade de palavras novas, terminologias
usadas para chamar as partes do organismo e dos órgãos. A terminologia anatômica, conforme ilustra a
figura a seguir, é um documento oficial que deve ser cumprido precisamente pelos professores e alunos.
Para facilitar a descrição anatômica, podemos usar abreviaturas. As seguintes estão entre as mais utilizadas
em anatomia : a. – artéria; fasc. – fascículo; lig. – ligamento; m. – músculo; n. – nervo; r. – ramo; v. – veia;
gl. – glândula; aa. – artérias; ligg. – ligamentos; mm. – músculos; nn. – nervos; rr. – ramos; e vv. – veias.
A terminologia anatômica é essencial para a saúde. Os termos são oriundos do latim ou do grego e
são utilizados no mundo todo.
Figura 33 – A importância de um vocabulário correto
44
2.4 Conceito de normal e variações anatômicas
A observação de um mesmo órgão em indivíduos distintos mostra que apesar de morfologicamente

semelhantes eles não são rigorosamente idênticos. Os órgãos possuem pequenas distinções entre si.
O ponto de vista considerado normal em anatomia é a situação morfológica mais comum. Os outros
órgãos com características um pouco distintas do mais comum, mas que funcionam bem, se chamam
variações anatômicas. Um mesmo órgão, em cada indivíduo possui formas virtuosamente distintas.
É necessário, então, determinar qual desses aspectos é classificado normal. Para que uma característica
anatômica seja classificada como uma variação é preciso levar em conta determinados fatores.
Como exemplo, podemos citar a posição do coração, sendo que ele se encontra em sua maior parte
à esquerda do plano mediano. Nesse caso, não há dano para a função.
As variações anatômicas podem ser internas ou externas. As internas evidentemente são aquelas que
acontecem em órgãos internos, como, por exemplo, as variações na posição e no contorno do estômago
em relação ao tipo constitucional, conforme ilustra a figura a seguir. Já as variações anatômicas externas
são observadas externamente, como, por exemplo, ao considerarmos dois indivíduos, um alto e outro
baixo. Percebemos que funcionalmente um indivíduo de 1,60 metro de altura tem equilíbrio para andar
da mesma maneira que um de 1,70 metro de altura.
A) B) C) D)
Figura 34 – Variações na posição e no contorno do estômago em relação ao tipo constitucional
A forma da tonicidade do estômago, por exemplo, se altera conforme a estrutura muscular de suas
paredes. Os tipos são:
• Estômago hipertônico: paredes musculares contraídas em tempo relativamente maior, portanto,

a sua tonicidade é máxima. Ele é típico na maioria dos indivíduos obesos.
• Estômago ortotônico: tonicidade normal, portanto, considerado dentro da normalidade.
• Estômago hipotônico: tonicidade baixa, mas não ao extremo.
• Estômago atônico: tonicidade das paredes quase nula, sendo que o estômago pode atingir até ao
nível da pelve.
45
Unidade I
Observação
Além das variações anatômicas conhecidas como individuais, o

organismo possui variações pertinentes a fatores gerais de variação
anatômica, como, por exemplo, sexo, idade, raça e biótipo.
2.4.1 Fatores gerais de variação anatômica
Os fatores gerais de variação anatômica são:
Sexo
O dimorfismo sexual é prontamente reconhecível, conforme ilustram as figuras a seguir. Além das
características sexuais secundárias que se desenvolvem na puberdade, como, por exemplo, nas mulheres
a presença de mamas desenvolvidas e pelo corporal escasso. Em contrapartida, nos homens existe o
crescimento do pelo facial e os ombros sendo mais largos do que a pelve. Assim, sabemos que existem
também as diferenças relacionadas ao fator sexo em órgãos não genitais.
Figura 35 – Sexo masculino e feminino
46
Observação
O popularmente conhecido “gogó”, cujo nome correto é proeminência

laríngea, antes denominada de pomo de Adão (homem, em hebraico) e não
de Eva (mulher, em hebraico) porque se acreditava que ele existisse apenas
no homem (sinal de que a maçã ficou engasgada na garganta por conta do
pecado original). Sabe‑se hoje que a proeminência laríngea é mais comum
no homem, mas há homens (principalmente os gordos) que não a têm e há
mulheres (magras) que a possuem.
Recorrendo à mitologia grega, Hermes era considerado o deus do atletismo e Afrodite a deusa do
amor, do sexo e da beleza. De acordo com o mito, na Grécia teria nascido um menino extremamente
bonito, Hermafrodito, cujo nome deriva da união de Hermes e Afrodite. O menino se transformou
posteriormente em um ser andrógino por haver se unido à ninfa chamada de Salmácia, conforme ilustra
a figura a seguir, representando a fusão dos dois sexos e aquele que não tem gênero definido.
Figura 36 – Hermafrodito e Salmácia
Exames feitos na corredora sul‑africana Caster Semenya durante o Mundial de Berlim em 2009
confirmaram que a atleta é hermafrodita. A fundista não tem ovários e apresenta órgãos sexuais
masculinos internos, que estariam produzindo uma grande quantidade de testosterona.
47
Unidade I
Figura 37 – Caster Semenya
Saiba mais
Para saber mais sobre a diversidade de gênero no esporte.
LAGUNA, M. Além de Tifanny, outros casos de diversidade de

gênero no esporte. Veja on‑line, São Paulo, 12 jan. 2018. Disponível em:
<https://veja.abril.com.br/esporte/alem‑de‑tifanny‑outros‑casos‑de‑
diversidade‑de‑genero‑no‑esporte/>. Acesso em: 11 abr. 2019.
Idade
Observam‑se alterações anatômicas com o avançar da idade, nos vários períodos ou fases da vida
intrauterina e extrauterina. As fases de vida intrauterina são: ovo, embrião e feto; na extrauterina
os períodos principais são os seguintes: recém‑nascido e período neonatal, infância, meninice,
pré‑puberdade, puberdade, pós‑puberdade, virilidade, velhice e senilidade.
Em cada uma destas fases, o organismo possui aspectos próprios, como, por exemplo, a pele das
crianças é mais fina do que a dos adultos. Portanto, sabemos que os idosos têm como características
rugas faciais decorrentes do ressecamento geral da pele, conforme ilustra a figura a seguir.
48
Figura 38 – O envelhecimento da pele resulta em perda da elasticidade e o aparecimento de rugas
Raça
A raça (grupo étnico), em um sentido amplo, refere‑se a um grupo de indivíduos que obedecem a uma
divisão da espécie humana. Em sentido restrito, raça é um grupo de indivíduos que apresentam características
particulares em comum devido a uma descendência. Portanto, abrangem os grandes grupos raciais (branco,
negro e amarelo) e os seus graus de mestiçagem, responsáveis por diferenças morfológicas externas e internas.
Os humanos são os únicos membros vivos da família dos hominídeos. O homo sapiens está incluído dentro
desta família, à qual pertencem todas as variedades ou grupos étnicos de humanos, conforme ilustra a seguir.
Assim, há diferenças raciais em órgãos em todos os sistemas, além das bem conhecidas características
morfológicas externas que diferenciam cada grupo racial. Possuem algumas características anatômicas
diferentes entre si e próprias de cada grupo racial, como, por exemplo, as cores da pele, dos cabelos e
dos olhos, os tipos de cabelo e nariz.
(A) (B) (C) (D)
(E) (F)
Figura 39 – Principais raças humanas: (A) mongoloide (Tailândia), (B) caucasoide (norte da Europa), (C) negroide (África), (D) povo do
subcontinente indiano (Nepal), (E) capoide (boximane do Kalahari) e (F) australoide (homem de Ngatatjara, oeste da Austrália)
49
Unidade I
Frequentemente, estudos que usam populações são questionados quanto à homogeneidade de

suas amostras em relação à raça e etnia. Esses questionamentos procedem, pois a heterogeneidade
amostral pode elevar a variabilidade dos resultados e mascará‑los. Esses dois conceitos (raça e etnia)
são confundidos inúmeras vezes, mas existem diferenças sutis entre ambos: raça engloba características
fenotípicas, como, por exemplo, a cor da pele; etnia também compreende fatores culturais, como, por
exemplo, a nacionalidade, a afiliação tribal, a religião, a língua e as tradições de um determinado grupo.
Sobre a ampla utilização do termo “raça”, cresce entre os geneticistas a definição de que raça é um
conceito social, muito mais que científico.
Saiba mais
Para saber mais sobre a diferença entre raça e etnia:
SANTOS, D. J. S. et al. Raça versus etnia: diferenciar para melhor aplicar.

Dental Press J Orthod, [s.l.], v. 15, n. 3, maio/jun., 2010. Disponível em:
<http://www.scielo.br/pdf/dpjo/v15n3/15.pdf/>. Acesso em: 11 mar. 2019.
Biótipo
Essa característica refere‑se ao tipo constitucional, que são subdivididos em dois tipos extremos
constitucionais em que as diferenças anatômicas são mais óbvias: os longilíneos e brevilíneos.
Os indivíduos longilíneos são altos, magros com pescoço longo e membros compridos em relação ao
tronco. Os indivíduos brevilíneos são baixos, gordos com pescoço curto e membros curtos em relação
ao tronco. Entre esses estão os indivíduos mediolíneos, que não devem ser chamados de normolíneos,
porque são tão normais quanto os dois outros tipos.
Evolução
O ancestral da linhagem humana era seu primata das savanas que não andava bem ereto. Portanto,
a posição bípede se tornou típica de nossos ancestrais e acabou sendo a responsável por uma série de
características nossas mais essenciais. Além disso, entre os últimos 500 mil e 200 mil anos, nosso cérebro
sofreu um crescimento considerável em volume. A estrutura do cérebro também vinha mudando e
caracterizava‑se por ter uma área motora e uma área da fala. Um cérebro maior parecia estar associado
a uma crescente habilidade em utilizar as mãos e os braços e ao aparecimento de uma linguagem falada.
Tais fatos conduziram esses indivíduos ao consumo cada vez maior de carne na alimentação. Então, é
possível que com o decorrer do tempo os ácidos graxos encontrados na carne tenham requintado o
cérebro e provavelmente seu funcionamento.
É por isso que os humanos são englobados junto com os macacos em um mesmo grupo zoológico, que
é a ordem dos primatas. Porém, é evidente que nem em tudo sejam semelhantes. Assim, a comparação
dos humanos com os chimpanzés revela que aqueles:
50
• São mais adaptados à vida terrestre.
• O encéfalo é três vezes maior do que um chimpanzé. Certas regiões extremamente especializadas e
certas estruturas no interior do encéfalo são responsáveis pelas emoções, pensamentos, raciocínio,
memória e até mesmo precisa coordenação de movimentos.
• As pernas são mais longas e mais fortes do que os braços.
• A região lombar da coluna ostenta uma curvatura que desloca o centro de equilíbrio para trás,
dessa maneira a massa corporal é posta diretamente sobre a pelve e os membros inferiores.
A coluna dos chimpanzés, ao contrário, é reta ou curvada uniformemente.
• O ílio é largo, proporcionando uma grande área para a fixação dos músculos glúteos e dos demais
músculos que os mantêm eretos.
• Os fêmures acompanham a linha média do corpo, de maneira que os pés ficam diretamente sob
o centro de gravidade, melhorando o equilíbrio na vertical.
• Os dentes e maxilares são menos maciços.
• Os olhos são dirigidos para adiante, de forma que quando focaliza um objeto ele é visto sob dois
ângulos. A visão estereoscópica dá a percepção de profundidade ou imagem tridimensional.
• O dedo polegar é estruturalmente adaptado para agarrar objetos com bastante versatilidade.
A articulação selar da base do dedo polegar possibilita uma grande amplitude de movimentos,
conforme ilustra a figura a seguir. Todos os primatas apresentam dedos polegares em oposição.
Creek
Tarsier (lêmur) Humano

Aye-Aye (lêmur)
Gorila
Figura 40 – O dedo polegar em oposição possibilita uma pega em pressão, característica dos primatas
Meio ambiente
O meio ambiente em que se vive pode ser responsável, direta ou indiretamente, por diferenças
morfológicas e, portanto, variações anatômicas, por meio do controle que pode gerar nos indivíduos.
51
Unidade I
Essas alterações são claras quando se confrontam indivíduos que residem nas regiões equatorial,
tropical e polar.
Biorritmos
Consiste no evento cíclico de atividades biológicas, ou seja, a alternância periódica de situações

diversas em seres humanos e em outros animais. Um exemplo disso é a variação biológica circadiana
circa (latim), cerca ou aproximadamente; dies, dia, é um ritmo periódico com um ciclo de cerca
24 horas, empregado à repetição rítmica de determinados fenômenos que acontecem em seres vivos
aproximadamente no mesmo tempo cada dia, como, por exemplo, na glândula pineal de animais.
Observação
Em torno das 19 horas, quando a luminosidade natural do dia é reduzida,

a retina envia uma mensagem para o hipotálamo de que escureceu.
A mensagem chega ao “relógio biológico”, que fica na parte anterior do
hipotálamo. Esse é o sinal para o relógio processar o botão de liga e desliga
(apelidado de sleep switch, interruptor do sono, em inglês). O relógio
comunica a glândula pineal para iniciar e liberar a produção do hormônio
melatonina, que facilita o começo do sono. Como a produção demora cerca
de duas horas para atingir a seu ápice, o melhor horário para ir para a
cama é a partir das 21 horas ou 22 horas. O botão também ativa outros
mecanismos relacionados ao acúmulo de cansaço, avisando que chegou
o período de descansar O botão de liga e desliga do sono nada mais é do
que um aglomerado de células chamadas sonogênicas, que localizam‑se
na parte anterior do hipotálamo. Elas se conectam com outras células que
estão na parte posterior do hipotálamo, cuja função é contrária, ou seja,
a de manter o corpo desperto. Enviando uma mensagem química, elas
avisam que é chegada a hora de dormir.
Gravidade
Gravitação é o fenômeno de atração entre corpos de grande massa. Os seres humanos estão
subordinados a ela, ainda que seu controle passe, em geral, despercebido. A força da gravidade se
cumpre pelo peso que o corpo deve suportar, como, por exemplo, quando o corpo está na posição
vertical, ortostática ou ereta sobre as plantas dos pés; ou quando está deitado, em decúbito dorsal, sobre
as regiões occipital, posterior do tórax, as nádegas, as regiões posteriores da coxa e poplítea, a parte
posterior da perna e do calcanhar.
A ausência de gravidade (weightlessness) que existe nos veículos espaciais produz em astronautas,
como já foi comprovado após viagens espaciais, alterações na arquitetura óssea, que estão sujeitas da
falta de estímulos.
52
Esportes
A prática de exercícios físicos gera variações anatômicas que são com facilidade observadas. Elas
podem ser elucidadas nos tenistas e nos esgrimistas, que se valem de um só membro superior, nos quais
é possível notar sua preferência pela hipertrofia dos músculos dessa extremidade superior, gerando uma
maior e mais clara assimetria bilateral.
Trabalho
Os movimentos executados por trabalhadores, especialmente em profissões não sedentárias, são

responsáveis devido a sua repetição, por alterações morfológicas, mais comumente localizadas do que
generalizadas no organismo.
2.5 Anomalias
Anomalia pode ser definida como qualquer modificação morfológica que causa dano funcional
ao indivíduo, mas compatível com a vida. A maioria das anomalias é congênita. Contudo, algumas
são adquiridas por causa de patologias graves contraídas durante o desenvolvimento do indivíduo,
ou devido ao tipo ou à natureza do trabalho desenvolvido. Como exemplo de anomalias, temos as do
crânio, as craniossinostoses, que consistem no fechamento prematuro das suturas cranianas, entre
elas a escafocefalia, caracterizada pelo fechamento prematuro da sutura sagital, conforme ilustra a
figura a seguir.
Figura 41 – Escafocefalia, sinostose sagital isolada (aumento do diâmetro anteroposterior)
Dentre as anomalias da face está a fissura labiopalatal ou lábio leporino, conforme ilustra a figura a
seguir, que consiste na fissura do lábio superior semelhante ao de um coelho ou lebre. Já nas anomalias
da coluna vertebral, se encontram a hipercifose, hiperlordose e a escoliose.
53
Unidade I
Figura 42 – Fissura labiopalatal
Dentre as anomalias do tórax estão o tórax em funil, ou tórax de sapateiro, e o tórax em

quilha, ou tipo peito de pombo, conforme ilustram as figuras a seguir, desenvolvido em pacientes
portadores de asma.
Figura 43 – Pectus excavatum simétrico agudo
54
Figura 44 – Pectus carinatum superior
Os membros superiores e inferiores são acometidos por anomalias como:
• focomelia, que consiste no membro reduzido do segmento distal e implantado no tronco;
• sindactilia, condição na qual dois ou mais dedos estão fusionados conforme ilustra a figura a seguir.
Figura 45 – Sindactilia
55
Unidade I
• polidactilia, conforme ilustra a figura a seguir, ou seja, dedos extranumerários.
Figura 46 – Polidactilia
• talipe ou pé torto, conforme ilustra a figura a seguir.
Figura 47 – Talipe
56
• anomalias no sistema nervoso, como a microcefalia, situação em que o cérebro permanece

anormalmente pequeno.
Observação
A transmissão vertical do Zika vírus (da gestante para o bebê) ainda é

uma hipótese, pois ainda não existem indícios científicos aceitáveis que
confirmam que o ele pode ser transmitido da mãe para o feto. O vírus de
fato já foi encontrado no líquido amniótico e no encéfalo de alguns fetos,
sugerindo a microcefalia. Provavelmente, o vírus afeta o desenvolvimento
do sistema nervoso central a partir da vesícula encefálica primordial
conhecida como prosencéfalo, que posteriormente vão formar o telencéfalo
e o diencéfalo, sendo essas regiões do cérebro.
Por fim, as anomalias do aparelho reprodutor estão relacionadas aos indivíduos hermafroditas, é a
polimastia, ou seja, mamas extranumerárias e a presença de pênis duplo, conforme ilustra a figura a seguir.
Figura 48 – Pênis duplo
Saiba mais
Para saber mais sobre os diferentes tipos de anomalias congênitas:
COELHO, M. S.; GUIMARÃES, P. S. F. Pectus carinatum. Jornal

Brasileiro de Pneumologia, Brasília, v. 33, n. 4, p. 463‑474, 2007.
Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid
=S1806‑37132007000400017>. Acesso em: 11 mar. 2019.
57
Unidade I
___. Pectus excavatum: abordagem terapêutica. Revista do Colégio

Brasileiro de Cirurgiões, Rio de Janeiro, v. 34, n. 6, p. 412‑427, 2007.
Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0100‑69912007000
600011&script=sci_arttext>. Acesso em: 11 mar. 2019.
SILVEIRA, A. R. J. et al. Talidomida: um fantasma do passado – esperança

do futuro. Revista Virtual de Iniciação Acadêmica da UFPA, Belém, v. 1,
n. 2, 2001, p. 1‑15. Disponível em: <www.cultura.ufpa.br/rcientifica/ed_
anteriores/pdf/ed_02_arjs.pdf>. Acesso em: 11 mar. 2019.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE INFECTOLOGIA. Microcefalia e zika vírus:

tudo sobre o caso que colocou o Brasil em alerta. Boletim da SBI, São Paulo,
n. 52, p. 3‑5, 2015. Disponível em: <http://itarget.com.br/newclients/sbi/
newsletter/01‑11‑15/sbi.pdf>. Acesso em: 11 mar. 2019.
TRAD, C. S.; ROSIQUE, R. G. Craniossinostoses primárias: ensaio

iconográfico. Revista de Radiologia Brasileira, São Paulo, v. 38, n. 5, p. 377‑380,
2005. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pi
d=S0100‑39842005000500013>. Acesso em: 11 mar. 2019.
2.6 Monstruosidade
Monstruosidade é uma modificação morfológica muito ampla, a ponto de causar intensas

perturbações na construção corpórea do indivíduo, sendo em geral incompatível com a vida.
Além de doenças e hábitos deletérios, como o tabagismo e o alcoolismo, que atingem a gestação e
os fetos, a própria medicina pode originar anomalias e monstruosidades. Exemplo típico de iatrogênese,
ou seja, monstruosidade gerada por agentes terapêuticos, é o da talidomida. No final da década de
1950 e no início da de 1960, na Europa ela era receitada para aliviar as náuseas matutinas de mulheres
gestantes, especialmente as primigestas, a talidomida.
Hoje a talidomida é utilizada com sucesso para aliviar fortes dores agregadas a reações de lepra aguda.
No entanto, a talidomida não deve ser utilizada quando a gestação estiver em curso ou for planejada.
Com o progresso atual da medicina, em especial das técnicas cirúrgicas, alguns tipos de deformações
graves podem ser corrigidos cirurgicamente, com sobrevida do indivíduo, como, no caso dos xifópagos
(gêmeos conectados pelo abdome, os irmãos siameses), conforme ilustra a figura a seguir.
58
Figura 49 – Xifópagos
Um outro exemplo de monstruosidade é a anencefalia (ausência de cérebro), conforme ilustra a

figura a seguir, e o ciclope.
Figura 50 – Anencefalia
Saiba mais
Para saber mais sobre a experiência intrigante de um médico ao realizar

uma cirurgia de grande risco de separação de gêmeos siameses:
MÃOS talentosas (a história de Benjamin Carson). Dir. Thomas Carter.

EUA: Sony Pictures Television, 2009. 90 minutos.
59
Unidade I
2.7 Divisão do organismo humano
O organismo humano divide‑se em cabeça, pescoço, tronco e membros, conforme ilustra a figura a
seguir. A cabeça corresponde à extremidade superior do corpo e encontra‑se unida ao tronco por uma
parte estreitada, o pescoço. No pescoço encontram‑se órgãos como a laringe, a glândula tireoide, as
glândulas paratireoides, parte da traqueia e o esôfago.
O tronco abrange o tórax e o abdome com as referentes cavidades torácica e abdominal separadas
entre si pelo diafragma. A região do corpo entre o pescoço e o abdome é habitualmente reconhecida
como tórax. O abdome se encontra abaixo do tórax. Centralizado na frente do abdome, o umbigo é um
evidente ponto de reparo. A cavidade abdominal estende‑se inferiormente na cavidade pélvica.
Dos membros, dois são superiores e dois inferiores. Cada um tem uma raiz, pela qual está unida ao
tronco e uma parte livre. Na transição entre o braço e o antebraço há o cotovelo; entre o antebraço e a
mão, o punho; entre a coxa e a perna, o joelho; entre a perna e o pé, o tornozelo.
Cabeça
Pescoço
Tórax Braço
Membros
Tronco superiores
Antebraço
Abdome
Mão
Coxa
Membros
Perna inferiores
Pé
Figura 51 – Segmentos do organismo
60
2.8 Posição anatômica
Nessa posição, o indivíduo é observado de pé e ereto, com os membros superiores caídos naturalmente,
próximos ao corpo, de cada lado do tronco. O olhar fixo é voltado horizontalmente para frente, assim
como as palmas das mãos com os dedos justapostos. Os membros inferiores igualmente aos superiores
permanecem unidos, com os pés paralelos, e as pontas dos dedos do pé também voltados para frente,
Figura 52 – Posição anatômica
2.9 Planos de delimitação do organismo humano
Na posição anatômica o organismo humano pode ser delimitado por planos tangentes à sua
superfície, os quais, com suas intersecções, geram a constituição de um sólido geométrico, um
paralelepípedo, conforme ilustra a figura a seguir. Apresenta‑se, assim, para as faces desse sólido,
os que se seguem planos correspondentes, sendo eles dois planos verticais, um tangente ao ventre,
plano ventral ou anterior; e outro ao dorso, plano dorsal ou posterior. Esses e outros paralelos a eles
também são denominados como planos frontais, por serem paralelos à fronte. A denominação ventral e
61
Unidade I
a denominação dorsal são destinadas ao tronco, enquanto a anterior e a posterior aos membros. Os
dois planos verticais tangentes aos lados do corpo são chamados de planos laterais direito e esquerdo.
Os dois planos horizontais, um tangente à cabeça, é chamado de plano cranial ou superior; e o outro à
planta dos pés é chamado plano podálico (podos, pé) ou, ainda, inferior. O tronco separado é limitado
inferiormente pelo plano que incide pelo vértice do cóccix, ou seja, o osso que no homem é o vestígio
da cauda de outros animais. Por essa razão, é chamado caudal.
Os planos auxiliam na referência para a utilização de termos de posição e direção, ao localizar os

órgãos e denominar suas partes.
Figura 53 – Planos de delimitação do organismo humano
2.10 Planos de secção do organismo humano
O plano que separa o organismo humano em metades direita e esquerda é chamado de plano
mediano, conforme ilustra a figura a seguir. Todo corte do corpo produzido por planos paralelos
ao plano mediano é uma secção sagital, ou seja, corte sagital, e os planos de secção são também
chamados de sagitais. O nome resulta do fato de que o plano mediano incide pela sagitta (do latim
seta) do crânio fetal.
62
Figura 54 – Plano mediano
Os planos de cortes que são paralelos aos planos ventral e dorsal são chamados frontais. Os frontais,
conforme ilustra a figura a seguir, são planos verticais que incidem também da cabeça aos pés, porém,
que estão em ângulos retos com o plano sagital. Mesmo que somente um deles incida perto pela
sutura coronal do crânio, eles admitem também a designação de planos coronais. Todo corte é também
chamado frontal ou secção frontal.
Figura 55 – Plano coronal
Os planos transversais ou horizontais, conforme ilustra a figura a seguir, também são planos de
cortes que incidem transversalmente no organismo humano em ângulos retos, com ambos os planos
sagital e frontal. O corte é chamado de transversal ou secção transversal.
63
Unidade I
Figura 56 – Plano transversal
Lembrete
Para a descrição da posição anatômica e a situação dos órgãos, é

necessário: imaginar o organismo sempre em uma mesma posição (a
anatômica) e utilizar os planos de delimitação e secção.
Para se sustentar equilibrado, o organismo humano também assume determinadas posições com
relação aos planos anatômicos, são elas:
• Ereto: posição em pé, na vertical.
• Supino: posição em decúbito dorsal, ou seja, a região das costas para baixo e face para cima.
• Decúbito ventral: posição contrária ao supino, ou seja, a região do abdome e face para baixo.
• Decúbito lateral: posição deitado lateralmente sobre o lado esquerdo ou direito.
Saiba mais
Para saber mais o assunto pelo viés da história, arte e literatura:
WILLIAMS, H. A. Anatomias: uma história cultural do corpo humano.

Rio de Janeiro: Record, 2016.
64
2.11 Termos de posição e direção
Os termos de posição e direção são utilizados para encontrar as estruturas e as regiões do organismo
humano, concernentes à posição anatômica.
O termo proximal é região dos membros mais próxima à raiz do membro, como, por exemplo, o
joelho é proximal ao pé, enquanto o termo distal é a região dos membros mais distante da origem,
como, por exemplo, a mão é distal ao cotovelo.
O termo anterior é aquele que está à frente de uma região ou estrutura do organismo humano,
como, por exemplo, o umbigo está no lado anterior do corpo. Já o termo posterior refere‑se ao dorso de
uma região ou estrutura do organismo humano, como, por exemplo, os rins são órgãos posteriores em
relação aos intestinos.
O termo superior é a região ou estrutura próxima, ou em direção à cabeça, como, por exemplo, o
tórax é superior ao abdome. Já o termo inferior é a região ou estrutura do organismo humano localizado
próximo ou em direção aos pés, como, por exemplo, as pernas são inferiores ao tronco.
O termo medial é a região do organismo humano ou estrutura mais próxima ao plano mediano,
como, por exemplo, o coração é medial em relação aos pulmões. O termo lateral é a região ou estrutura
do organismo humano mais afastado do plano mediano, como, por exemplo, as orelhas são laterais
ao nariz.
Os termos interno e externo são utilizados para descrever a distância relativa de uma estrutura do
centro de um órgão ou de uma cavidade, como, por exemplo, a artéria carótida interna é situada dentro
da cavidade do crânio e a artéria carótida externa é situada fora da cavidade do crânio.
O termo ipsilateral refere‑se ao mesmo lado do corpo, como, por exemplo, a mão e o pé esquerdos
são ipsilaterais. O termo contralateral refere‑se aos lados opostos do corpo, como, por exemplo, os
músculos bíceps do braço esquerdo e reto femoral da coxa direita são contralaterais.
O termo superficial é usado para a estrutura localizada mais próxima à superfície corpórea, como, por
exemplo, a pele é superficial em relação aos ossos. O termo profundo é usado para a estrutura localizada
internamente ao corpo, longe da superfície, como, por exemplo, o músculo masseter é profundo em
relação à pele.
O termo mediano refere‑se à estrutura que coincide com o plano mediano, como, por exemplo,
o nariz.
A seguir estão alguns exemplos de utilização dos termos de posição e direção, conforme ilustram
as figuras.
65
Unidade I
C
B
Figura 57 – Termos de posição e direção
Figura 58 – Termos de posição e direção
• As linhas azuis nas figuras representam o plano mediano.
• A estrutura representada em vermelho na primeira figura é considerada mediana, pois coincide

com o plano mediano.
• A estrutura representada pela letra A na primeira figura é considerada anterior, pois está mais
próxima ao ventre.
• A estrutura representada pela letra C na primeira figura é considerada posterior, pois está mais
próxima ao dorso.
• A estrutura representada pela letra B na primeira figura é considerada intermédia, pois está situada
entre as duas anteriores.
66
• A estrutura representada em amarelo na segunda figura é considerada medial, pois está mais
próxima ao plano mediano.
• A estrutura representada em vermelho na segunda figura é considerada lateral, pois está mais
distante ao plano mediano.
• A estrutura representada em rosa na segunda figura é considerada intermédia, pois está situada
entre as duas anteriores.
2.12 Eixos de movimento
O corpo humano e seus segmentos se movem nos planos de movimento em torno dos eixos de
movimento. Ele se movimenta em três planos, os quais são chamados de planos anatômicos do movimento,
conforme ilustra a figura a seguir. Os três eixos em torno dos quais esses planos fazem rotação são, em
expressões físicas, x, y e z. São eles: eixo x, ou medial‑lateral, que corre de uma lateral à outra e se encontra
no plano frontal; o eixo y, ou vertical, que corre de cima para baixo ou superior inferiormente e está no
plano transverso; e o eixo z, ou anteroposterior, que corre da frente para trás e está no plano sagital.
Todos os movimentos podem ser descritos pela situação ao longo do plano de movimento e em
torno do eixo de movimento desse plano. Esses eixos de movimento também são descritos em termos
funcionais em referência à posição anatômica, conforme descrita anteriormente. A partir desse ponto
de referência, os movimentos e planos são determinados.
Eixo y
Plano sagital
Centro de
gravidade
Plano transverso Eixo z
Eixo x
Plano frontal
Figura 59 – Os três eixos e planos anatômicos do corpo vistos na posição anatômica
67
Unidade I
Lembrete
Os três planos de movimento são os planos frontal, sagital e horizontal e
seus eixos correspondentes incluem os eixos de movimento anteroposterior,
medial‑lateral e superior‑inferior, respectivamente.
A articulação do joelho é um exemplo de eixo frontal. A parte inferior da perna é o objeto que se
movimenta no plano sagital quando se flexiona o joelho e o plano horizontal gira em torno de um eixo
vertical (longitudinal).
De forma similar, conforme gira‑se a cabeça para a esquerda e para a direita, como no movimento
do não, a cabeça gira em um plano horizontal em torno do eixo vertical criado por sua coluna vertebral.
O plano frontal gira em torno do eixo sagital (anteroposterior).
Quando se eleva o braço para o lado, a articulação do ombro é o exemplo de eixo horizontal sagital
e o braço é o objeto em movimento no plano frontal.
O quadro a seguir resume a relação entre os planos anatômicos, os eixos associados e os

movimentos fundamentais.
Quadro 1
Plano Eixo Movimentos

Sagital (anteroposterior) Horizontal frontal (laterolateral) Flexão e extensão
Frontal (lateral) Horizontal sagital (anteroposterior) Abdução e adução
Horizontal (transverso) Vertical Rotação
2.13 Cavidades corporais
As cavidades corporais são espaços internos do corpo que alojam os órgãos ou as vísceras. No
organismo humano há cinco cavidades, conforme ilustra a figura a seguir:
• A cavidade do crânio situa‑se no interior do crânio e abrange o encéfalo. Já o canal vertebral

começa na base da cavidade do crânio e aloja a medula espinal. Essas duas cavidades constituem
um espaço único contínuo.
• A cavidade torácica localiza‑se no tórax, acima do diafragma, com o mediastino limitando‑a em

lados direito e esquerdo. A cavidade torácica aloja o coração, vasos de sangue, esôfago, timo,
traqueia, brônquios e pulmões.
• A cavidade abdominal começa logo após a cavidade torácica, na parte superior do abdome.
Na cavidade abdominal encontram‑se o estômago, a maior parte do intestino, o fígado, a
vesícula biliar, o baço, o pâncreas e os rins.
68
• A cavidade pélvica envolve o interior da pelve. Está situada na parte inferior do abdome e aloja
parte do intestino, da bexiga urinária, da uretra e dos órgãos genitais internos.
• Além das grandes cavidades corporais fechadas do organismo, temos outras cavidades corporais
menores. A maioria está na localizada cabeça e se abre para o exterior do organismo. São elas:
— Cavidade oral e digestória: habitualmente chamada de boca, abrange órgãos anexos da

mastigação, como, por exemplo, os dentes e a língua. Ela é contínua com parte da cavidade
dos órgãos que forma o canal alimentar, a qual se abre para o exterior no ânus.
— Cavidade nasal: situada dentro e posteriormente ao nariz. A cavidade nasal forma parte das
vias áreas superiores do sistema respiratório.
— Cavidades orbitais no crânio: abrigam os olhos e os apresentam em uma situação anterior.
— Cavidades da orelha média: situadas no crânio e medialmente ao tímpano. Abrangem ossículos

que conduzem vibrações sonoras para os receptores auditivos nas orelhas internas.
— Cavidades sinoviais: cavidades articulares que apresentam um líquido lubrificante que diminui
o atrito quando os ossos se movimentam uns sobre os outros.
Cavidade do
crânio
Cavidade Cavidade dorsal

torácica
Canal
vertebral
Cavidade ventral
Cavidade
abdominopélvica
Figura 60 – As cavidades corporais
69
Unidade I
2.14 Princípios gerais de construção do organismo humano
2.14.1 Antimeria
O plano mediano divide o organismo humano em duas partes semelhantes, direita e esquerda.
Essas partes são chamadas antímeros, que são semelhantes morfológica e funcionalmente, por isso o
organismo humano é arquitetado conforme o princípio de simetria bilateral. Dessa forma, por exemplo,
as hemifaces de um mesmo indivíduo não são iguais, conforme ilustra a figura a seguir. As linhas
que incidem pelas fendas palpebrais, bem como pelas comissuras labiais, não são horizontais, mas sim
oblíquas. Além disso, a linha mediana da face não é retilínea, mas convexa para um lado ou para outro.
Associando‑se esses três elementos, observa‑se que comumente a linha mediana da face é convexa para
a direita e coincide com um eixo ocular oblíquo para cima e para a direita, e com um eixo bucal oblíquo
para baixo e também para a direita. Tudo isso sugere um maior desenvolvimento da metade direita da
face. O pavilhão da orelha é, comumente, maior e mais alto à esquerda.
Figura 61 – Assimetria da face
Além disso, existem diversas diferenças morfológicas externas nos indivíduos, como, por exemplo,
no tamanho das mamas e na altura dos testículos. Internamente, as diferenças são mais claras,
como é o caso do coração, que se apresenta mais reposicionado para a esquerda, o que se chama de
situação levocárdica. Por outro lado, pode‑se citar a posição, como se observa nos rins, sendo o direito
rotineiramente mais baixo do que o esquerdo, devido ao fígado que preenche quase completamente do
lado direito, enquanto o baço está posto à esquerda da linha mediana. Porém, os pulmões apresentam
só assimetria quanto à forma e não em relação à posição.
70
2.14.2 Metameria
Satisfaz a superposição longitudinal de segmentos semelhantes, referidos metâmeros. No adulto,

os exemplos clássicos de metameria são: a coluna vertebral, conforme ilustra a figura a seguir, em
que existe a superposição de vértebras, e a cavidade torácica, em que as costelas estão superpostas
longitudinalmente, permanecendo entre elas os espaços intercostais.
Cervival
Torácica
Lombar
Sacral
Coccígea
Figura 62 – Coluna vertebral

2.14.3 Paquimeria
É o princípio pelo qual o segmento do organismo do indivíduo representado pela cabeça, pescoço
e tronco são compostos esquematicamente por dois tubos, chamados de paquímeros. Existem os
paquímeros anterior ou ventral e o posterior ou dorsal.
2.14.4 Segmentação
O princípio da segmentação ou da estrutura segmentar na construção do organismo humano é

verificado no tipo de subdivisão dos órgãos de acordo com a distribuição dos seus vasos sanguíneos
e linfáticos, nervos e, quando existir ductos, canais ou tubos relacionados com sua função, como,
por exemplo, brônquios, ductos bilíferos e vias urinárias, conforme ilustra a figura a seguir, que
representa o fígado.
Figura 63 – Segmentos anátomo‑cirúrgicos do fígado
71
Unidade I
Em anatomia e cirurgia o conhecimento da segmentação possibilita retirar apenas a parte

lesada ou patológica de um órgão. Por exemplo, o fígado pode ser considerado como a soma de
oito segmentos anátomo‑cirúrgicos que representam oito pequenos fígados. Em caso de processo
patológico localizado no fígado, no qual seja recomendada uma biópsia, essa poderá ser realizada no
segmento portal correspondente.
2.14.5 Estratimeria ou estratificação
É o princípio segundo o qual o organismo humano é construído por camadas ou estratos que se
superpõem. Por exemplo, a pele, na qual se caracteriza a camada superficial, a epiderme, e a camada
profunda, a derme. Ou também a tela subcutânea, com suas três camadas fundamentais, procedendo a
seguir a fáscia muscular, músculos e ossos. A estratificação acontece também em órgãos ocos, como, por
exemplo, no intestino. As paredes desses órgãos são formadas por camadas superpostas. No coração, o
pericárdio é a camada externa, o miocárdio a média e o endocárdio a camada que forra internamente
o coração. Por fim, no sistema nervoso central podemos citar a disposição das meninges e os seus
respectivos espaços. Assim, teremos na sequência, a partir do tecido ósseo até o tecido nervoso: ossos,
espaço epidural, dura‑máter, espaço subdural, aracnoide‑máter, espaço subaracnoideo, pia‑máter e
tecido nervoso, conforme ilustra a figura a seguir.
Tecido conectivo frouxo Crânio

e periósteo do crânio
Dura-máter
Aponeurose epicrânica
Espaço subaracnoideo
Escalpo
Aracnoide-máter
Córtex cerebral recoberto
por pia-máter
Figura 64 – Encéfalo e meninges
Lembrete
O organismo humano é estruturado conforme determinados princípios

que chamamos de planos gerais de construção.
72
Saiba mais
Para saber mais sobre como eram os laboratórios de anatomia e as

farmácias medievais, as pesquisas de decomposição do século XIX e os
laboratórios de cirurgia plástica:
ROACH, M. Curiosidade mórbida: a ciência e a vida secreta dos cadáveres.

São Paulo: Paralela, 2015.
E para saber o que permitiu ao homo sapiens subjugar as demais

espécies e o que o torna capaz das mais belas obras de arte, dos avanços
científicos mais impensáveis e, infelizmente, das mais horripilantes guerras:
HARARI, Y. N. Sapiens: uma breve história da humanidade. 30. ed. Porto

Alegre: L&PM Editores, 2017.
Resumo
A anatomia humana é a ciência que estuda a estrutura do organismo

humano. A terminologia anatômica é descrita, geralmente, com vocábulos
de origem grega ou latina. A história da anatomia é similar a da Medicina
e também foi influenciada pelas diversas religiões. O interesse pré-histórico
pela anatomia foi indiscutivelmente limitado à observação e puramente
baseado no misticismo.
A anatomia encontrou grande aprovação como uma ciência, primeiro,

na Grécia Antiga. Alexandria foi um centro de aprendizagem científica,
local em que foram realizadas dissecações e vivissecções.
Durante o período romano, Galeno, um médico influente, fez alguns

avanços relevantes em anatomia, mas, ao mesmo tempo, implantou erros
graves na literatura que se tornaram incontestáveis durante séculos.
Na Idade Média, a anatomia sofreu forte repressão religiosa e as dissecações
de cadáveres humanos foram proibidas. Durante as Cruzadas, as escritas
anatômicas foram levadas de Alexandria pelos árabes, cujos estudos foram
bastante relevantes nesse período.
Diversas universidades se estabeleceram na Europa durante o Renascimento.

O médico Andreas Vesalius é considerado o pai da anatomia. A plastinação
é uma técnica anatômica que envolve polêmicas bioéticas, pois os cadáveres
humanos são mostrados em exposições e faculdades de medicina.
73
Unidade I
As células especializadas estão estrutural e funcionalmente integradas

para constituir um organismo. O corpo humano é dividido em cabeça,
pescoço, tronco e membros. Na posição anatômica, o indivíduo está ereto
com os pés paralelos, olhar voltado para o horizonte e membros superiores
juntos ao tronco com as palmas das mãos voltadas para frente e os dedos
das mãos dirigidos para baixo. Todas as descrições de posição ou localização
partem da posição anatômica. As direções abrangem a superior, inferior,
anterior, posterior, medial, lateral, proximal e distal. Os planos que passam
através do organismo humano são: o sagital, o coronal e o transverso.
Termos de direção são utilizados para descrever a localização de uma parte
do corpo em relação à outra parte na posição anatômica.
O organismo é formado por diversas cavidades. A cavidade anterior é

subdividida em: torácica, abdominal e pélvica; a posterior é subdividida em
craniana e espinal. Os princípios de construção do corpo humano abrangem
a antimeria, metameria, paquimeria, segmentação e estratimeria.
Exercícios
Questão 1. (Ufal 2009, adaptada) Dextrocardia, sindactilia, anencefalia e estômagos de formatos

diferentes são, respectivamente, exemplos de:
A) Variação anatômica, teratogenia, anomalia e variação anatômica.
B) Monstruosidade, anomalia, variação anatômica e variação anatômica.
C) Anomalia, variação anatômica, variação anatômica e monstruosidade.
D) Variação anatômica, anomalia, monstruosidade e variação anatômica.
E) Anomalia, monstruosidade, normal e variação anatômica.
Resposta correta: alternativa D.
Análise da questão
Justificativa: dextrocardia é o posicionamento do coração do lado direito. Pode estar associado ao

situs inversus totalis, que é a inversão de todos os órgãos do corpo (fígado do lado esquerdo, baço
do lado direito etc). Ambas as condições não significam doença, sendo uma variação anatômica da
normalidade. Já a sindactilia é uma anormalidade embriológica (anomalia) que resulta na visível união
entre dois ou mais dedos das mãos ou dos pés. Por outro lado, a anomalia é uma alteração morfológica
que difere do normal, trazendo prejuízo da função, porém é compatível com a vida. A anencefalia é uma
má formação fetal, também definida como monstruosidade. Trata-se de uma alteração morfológica,
74
que difere do normal, trazendo prejuízo da função, sendo incompatível com a vida. Por fim, estômagos
de formatos diferentes são variações anatômicas, que são diferenças do normal que não prejudica em
nada a função ou o indivíduo.
Questão 2. (Funiversa 2015, adaptada) As descrições anatômicas exigem um referencial para as

posições e partes corporais. Assim sendo, foram criados planos imaginários que atravessam o corpo na
posição anatômica.
Com base nas informações anteriores, assinale a alternativa que apresenta o plano vertical que atravessa
o corpo longitudinalmente e de frente para trás, dividindo-o em dois lados de tamanhos diferentes.
A) Sagital.
B) Mediano.
C) Frontal.
D) Coronal.
E) Horizontal.
Resolução desta questão na plataforma.
75

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Anatomia do

Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP)

V711a Vilicev, Cassio Marcos.

Anatomia do Aparelho Locomotor / Cassio Marcos Vilicev. – São

272 p., il.

Nota: este volume está publicado nos Cadernos de Estudos e

1. Anatomia. 2. Esqueleto. 3. Músculos. I. Título.

Prof. Fábio Romeu de Carvalho

Profa. Melânia Dalla Torre

Prof. Dr. Yugo Okida

Profa. Dra. Marília Ancona-Lopez

Unip Interativa – EaD

Profa. Elisabete Brihy

Material Didático – EaD

Dissecção ou dissecação significa a ação de dissecar, separar as partes

Ao te curvares com a rígida lâmina de teu bisturi sobre o cadáver desconhecido,

A história da anatomia humana é análoga à da medicina. De fato, a preocupação com a estrutura

Figura 1 – Discóbolo, de Mirón

Posteriormente, muitos dos grandes mestres do Renascimento costumavam retratar na arte

Figura 2 – David, de Michelangelo

1.1 Período pré‑científico

Figura 3 – Pinturas rupestres

1.2 Período científico

O período científico se iniciou com os registros de observações anatômicas feitas na antiga

1.2.1 Mesopotâmia e Egito

Já no Antigo Egito o progresso das técnicas de embalsamamento obrigou e motivou o estudo da

Começo do segredo do médico: conhecimento da anatomia do coração. Há

Figura 4 – Deusa Sekhmet

1.2.2 Grécia Antiga

Figura 6 – Busto de Alcmeão datado do séc. XIX

Vários anatomistas imortalizaram seus nomes criando uma série de

BEZERRA, A. J. C.; BEZERRA, R. F. A. Epônimos de uso corrente em

Figura 7 – Escultura facial de Hipócrates

Embora Hipócrates supostamente tivesse só restrita a orientação em dissecações humanas, ele

Figura 8 – Esquema do sistema cardiovascular de acordo com os gregos antigos

A vivissecção é a dissecação ou operação cirúrgica em animais vivos

Nouvelle Faculté de Médecine de Paris

Entretanto, o esplendor das descobertas anatomopatológicas de Herófilo e Erasístrato caíram em

Tinham sido escalpelados cerca de cinquenta réus, quando chegou à vez de

Figura 11 – Júlio César

Figura 12 – O imperador Nero assistindo a dissecação de sua mãe Aggrippina,

Figura 13 – Bustos de Galeno

Figura 14 – Desenho dos ossículos da orelha (círculo branco), presente no livro

Em nenhum período da história o status de um homem prevaleceu tão profundamente em uma

Era uma obrigação religiosa entre os gregos e os romanos cobrir com

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KICKHÖFEL, E. H. P. A lição de anatomia de Andreas Vesalius e a

ALVES, M. V. A medicina e a arte de representar o corpo e o mundo

CHEREM, A. J. Medicina e arte: observações para um diálogo

CHIARELLO, M. Sobre o nascimento da ciência moderna: estudo iconográfico

1.2.4 A contribuição do povo islame

Os séculos X e XI foram marcados pelo aumento demográfico associado à expansão territorial

Em um clima essencialmente escolástico, o ensino das universidades comumente, assim como

Figura 15 – Estátua de Avicena

Avicena organizou e sistematizou os saberes de Hipócrates e Galeno, conforme ilustra a figura a

Figura 16 – Os três maiores professores de medicina na Antiguidade

Com o aumento do mérito na anatomia durante o Renascimento, a aquisição de cadáveres para a

Figura 17 – Vista panorâmica do teatro anatômico de Pádua

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ALVES, E. M. O.; TUBINO, P. Proibições das dissecações anatômicas: fato

Figura 18 – Xilogravura da aula de anatomia de Mondino

Do século XIII ao século XVI, o desenvolvimento da anatomia concentrou‑se no cenário italiano

Figura 19 – O Homem de Vitrúvio