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EPIDEMIOLOGIA NUTRICIONAL

DEFINIÇÃO
• Ramo da epidemiologia geral que focaliza prováveis precursores das doenças
associados à alimentação.
• Aplicação na área da alimentação e nutrição de grupos populacionais —> Possibilita
quantificar os sinais e sintomas e as causas dos distúrbios nutricionais de modo a
subsidiar acoes de prevenção e controle
• Visa o conhecimento das relações entre:
o Dieta e ocorrência
o Prevenção e controle de doença

➔ Inclui estudos clínicos, experimentais e laboratoriais acerca da dieta e do risco de


morte ou doença

➔ A vigilância alimentar e nutricional é um dos seus principais alvos


o Compreende o monitoramento e a avaliação das condições de alimentação e
nutrição de determinado indivíduo ou população
o Conjunto de orientações e interpretações que viabilizem desde a identificação de
casos de indivíduos com obesidade e sobrepeso nos serviços de saúde, até a
realização de inquéritos populacionais periódicos, com vistas a conhecer o perfil de
nutrição e saúde de toda a população.

CICLO DE GESTÃO E PRODUÇÃO DO CUIDADO


IMPORTÂNCIA
• Visa apoiar gestores e profissionais de saúde:
o Quanto aos processos de organização e avaliação da atenção nutricional.
o Para subsidiar o planejamento de ações relacionadas à promoção da saúde e da
alimentação adequada e saudável.

➔ Dos 20 principais fatores de risco para morbimortalidade em nível global 6 são


nutricionais:
o Desnutrição infantil
o Excesso de peso
o Baixo consumo de frutas e verduras
o Deficiência de zinco
o Anemia ferropriva
o Deficiência de vitamina A

➔ Mais de 61% dos adultos no Brasil apresentam excesso de peso

A TRANSIÇÃO DOS PADRÕES ALIMENTARES


• Mudanças no sistema alimentar
o Aumento da ingestão de carboidratos refinados e açúcares adicionados.
o Aumento da ingestão de óleos vegetais e diminuição do consumo de gorduras
animais.
o Aumento do consumo mundial de carne pela produção o subsidiada de milho e
soja.
• Mudanças no comportamento alimentar
o Comer fora de casa
o Take-out = comida para viagem
o Snacking e comidas para snack
o Falta de tempo para comer em família

DOENÇAS CRÔNICAS DE INTERESSE À EPIDEMIOLOGIA NUTRICIONAL


• Doenças cardiovasculares
• Câncer
• Osteoporose
• Catarata
• Diabetes mellitus
• Obesidade
• Ma formação congênita

➔ Múltiplas causas
o Dieta
o Fatores comportamentais
o Fatores psicológicos
o Fatores genéticos
DETERMINANTES DOS PROBLEMAS NUTRICIONAIS
• Levam-se em consideração tanto as características individuais quanto os fatores
sociais, econômicos, ambientais e políticos.
• Os determinantes sociais em saude são as condições em que as pessoas vivem
o Posição socioeconômica
o Condições de moradia
o Condições ambientais
o Urbanização

A COMPLEXIDADE DA ALIMENTAÇÃO

➔ Aspectos do consumo alimentar


o Sinergia alimentar (nutrientes e não nutrientes)
o Combinações de alimentos (refeições)
o Modos de comer (comensalidade)

➔ Mecanismos que relacionam alimentação e saude


o Efeito dos alimentos/matriz alimentar na biologia humana.
o Efeito da combinação de alimentos/refeições na biologia humana.
o Efeito dos modos de comer/comensalidade no balanço energético.
o Efeito dos alimentos, das refeições e dos modos de comer nas dimensões mentais
e sociais do bem-estar.
o Efeito do modo de produção dos alimentos nas dimensões físicas, mentais e
sociais do bem-estar.

O PROCESSAMENTO DE ALIMENTOS
• A característica do processamento de alimentos é o elemento-chave para explicar a
relação entre o consumo alimentar e o estado nutricional.
• A participação de produtos ultraprocessados na dieta é o principal indicador para
avaliar o risco de obesidade.
• O aumento na participação de produtos ultraprocessados na dieta é uma causa
importante da epidemia mundial de obesidade.

➔ Extensão e propósito do processamento industrial utilizado na produção:

➔ Alimentos ultraprocessados:
o Conveniência e praticidade o Alta concentração de calorias
o Portabilidade o Aditivos (cores, sabores e texturas)
o Onipresença e marketing agressivo o Porções gigantes
o Substituição de refeições tradicionais o Consumo exagerado e despercebido
CONSIDERAÇÕES FINAIS

• Ações que não tem funcionado:


o Guia alimentar baseado em nutrientes.
o Rotulagem nutricional incompreensível.
o Reformulação de produtos ultraprocessados como estratégia de marketing.
o Autorregulamentação do marketing de produtos ultraprocessados.
o Políticas fiscais que não levam em conta a saúde da população.

• Ações e políticas necessárias


• Guia alimentar que não priorize nutrientes
• Rotulagem frontal com advertências do Ministério da Saúde.
• Políticas fiscais para a promoção da alimentação saudável.
• Regulação governamental do marketing de produtos ultraprocessados.

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