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Fármaco Família Mec.

Principais RAM Interações


Ação Medicamentosas

Ácido Antiagregante Inibição Úlceras pépticas, Anticoagulantes,


Acetilsalic Plaquetário irreversível perfuração, corticosteroides,
ílico da COX1 hemorragia antiagregantes
nas gastrointestinal; plaquetários,
plaquetas Náusea, dispepsia, inibidores seletivos
vómitos, da recaptação de
hematémeses, serotonina, AINE,
flatulência, dor sulfonilureias,
abdominal, diarreia, digoxina,
obstipação, melenas, barbitúricos,
estomatite aftosa. sulfonamidas e
ácido valproico são
INTENSIFICADOS
Antagonistas da
aldosterona
diuréticos da Ansa,
IECA’s,
antagonistas da
Angiotensina II e
uricosúricos são
REDUZIDOS
Em doses baixas,
reduz a excreção de
ácido úrico.

Ácido Antianémicos, Estimula a Erupções cutâneas; Fármaco-


Fólico Vitaminas produção Irritabilidade, fármaco:pirimetami
hidrossolúveis de perturbação do sono, na, metotrexato,
glóbulos mal-estar, confusão; trimetoprima e
vermelhos/ febre. triantereno
brancos e (previnem a
plaquetas ativação do ácido
(Restabele fólico).
cimento e Absorção
manutenç diminuída por
ão da sulfonamidas,
hematopoi antiácidos e
ese colestiramina.
normal). Absorção
aumentada por
estrogénios,
fenitoína,
pentobarbital,
primidona,
carbamazepina e
corticosteroides.

Alopurinol Antihiperuricém Inibidores Hipotensão, rubor, Fármaco-


ios da xantina hipertensão, fármaco:mercaptop
oxidase. bradicardia e IC urina e azatriopina
Inibe a (admn. IV); aumentam as
produção sonolência; náuseas, propriedades
de ácido vómitos, diarreia, depressoras da
úrico. hepatite; insuf. Renal, M.O.;
hematúria; erupções Ampicilina e
cutâneas (suspender amoxicilina
ao 1º sinal de rash), aumentam risco de
urticária; depressão erupção cutânea;
M.O.; reações de hipoglicemiantes
hipersensibilidade. orais e varfarina
aumentam o efeito
destes fármacos;
Diuréticos tiazídicos
ou IECA’s
aumentam o risco
de reações de
hipersensibilidade.
Pode aumentar o
risco de toxicidade
da teofilina e
aumentar os níveis
de ciclosporina
(altas doses).

Amicacina Antibacterianos Inibição da Tonturas, vertigens; Fármaco-


Aminoglicosíde síntese tremor dos globos fármaco:ototoxicida
os proteica; oculares; ruídos nos de e nefrotoxicidade
Bactericid ouvidos, pressão nos potenciadas por
a ouvidos, diminuição antibacterianos
da audição; náuseas; semelhantes.
lesão de certas
partes dos rins,
compromisso da
função renal.

Amitriptili Antidepressivos Potencia o Sedação, letargia, IS; Fármaco-fármaco:


na tricíclicos efeito da boca seca, olhos cimetidina,
serotonina secos, visão turva; quinidina,
e da hipotensão, amiodarona e
noradrenal alterações do ECG, ritonavir podem
ina no prolongamento do aumentar os efeitos
SNC. Tem intervalo QT, da amitriptilina
propriedad arritmias; obstipação, (inibem citocromo
es íleo paralítico, P450 2D6).
anticolinér hepatite, aumento do Hipotensão,
gicas apetite, ganho de taquicardia e
significativ peso; retenção reações
as urinária, diminuição potencialmente
da líbido; fatais quando usado
fotossensibilidade; com IMAO.
ginecomastia, Uso concomitante
alterações da glicose com antidepressivos
sanguínea; discrasias ISRS pode resultar
sanguíneas no aumento da
toxicidade.
Pode ser atrasada
ou diminuída a
absorção da
Levodopa.
Níveis sanguíneos e
e efeitos podem ser
diminuídos por
rifampicina,
rifapentina e
rifabutina.
Os barbitúricos
podem alterar os
níveis sanguíneos e
os efeitos. A
nicotina pode
aumentar o
metabolismo e
diminuir a eficácia.
Fármaco-Produtos
Naturais:hipericão
pode diminuir as
concentrações
sérias.

Amlodipin Anti- Inibe o Tonturas, fadiga; Fármaco-fármaco:


a hipertensores; transporte edema periférico, cetoconazol,
BCC de cálcio angina, bradicardia, itraconazol e
(bloqueadores para o hipotensão, ritonavir podem
dos canais de miocárdio palpitações; aumentar os níveis.
cálcio). e para as hiperplasia gengival, Hipotensão aditiva
células do náuseas; rubor. quando utilizado
músculo concomitantemente
liso com Fentanil, anti-
vascular. hipertensores,
nitratos, ingestão
aguda de álcool ou
quinidina.
Efeitos anti-
hipertensores
diminuídos com uso
concomitante com
AINE.
Aumento do risco de
miopatia com
sinvastatina.

Amoxicilin Anti-infeccioso; Ligação à Convulsões (doses Fármaco-fármaco:


a + Ácido Aminopenicilina parede da elevadas); náuseas, Pode aumentar o
Clavulânic s/Inibidores das célula vómitos, diarreia, efeito da varfarina.
o beta- bacteriana disfunção hepática, Terapêutica
lactamases , causando colite concomitante com
morte pseudomembranosa; alopurinol aumenta
celular. rash, urticária; o risco de erupção
Ação candidíase vaginal; cutânea.
bactericida discrasias Pode diminuir a
contra sanguíneas; eficácia dos
bactérias superinfeção, contracetivos orais.
suscetívei reações alérgicas Probenecida diminui
s. incluindo anafilaxia e a excreção renal e
doença do sono. aumenta os níveis
sanguíneos da
amoxicilina.

Apixaban Anticoagulante Inibidor Hemorragia; reações Fármaco-fármaco:


o s; seletivo de hipersensibilidade aumento do risco de
Inibidores do reversível incluindo anafilaxia. hemorragia com
fator Xa do fator outros
Xa, anticoagulantes,
inibindo fibrinolíticos,
tanto o heparinas, AINE’s,
fator livre ISRS, ISRN,
como o trombolíticos.
fator Uso concomitante
combinado com claritromicina,
. Inibe a itraconazol,
agregação cetoconazol,
plaquetar ritonavir aumentam
induzida os níveis e risco de
pela hemorragia
trombina. (inibidores fortes
Diminuiçã dos sistemas
o da enzimáticos CIP3A4
produção e da gP-P).
de Indutores dos
trombina e mesmos sistemas
desenvolvi enzimáticos, como
mento de carbamazepina,
trombos. fenitoína,
rifampicina
diminuem os níveis
e podem aumentar
o risco de trombose.
Fármaco-Produto
Natural: uso de
hipericão (indutor
duplo dos sistemas
enzimáticos) diminui
os níveis e aumenta
o risco de trombose
(evitar).

Aripiprazo Antipsicóticos, Atividade Sonolência, Fármaco-


l estabilizador do agonista confusão, depressão, fármaco:cetoconaz
humor; nos reações ol, claritromicina ou
Di- recetores extrapiramidais, outros inibidores
hidrocarbostril da acatisia, hostilidade, potenciais do
dopamina sensação de cabeça CIP3A4 diminuem o
D e da vazia, fadiga, metabolismo e
serotonina hostilidade, insónias, aumentam os
5-HT (1A) reações maníacas, efeitos.
e atividade diminuição das Quinidina,
antagonist funções cognitivas, fluoxetina,
a nos nervosismo, paroxetina ou outros
recetores inquietação, inibidores potenciais
5-HT (2A). pensamentos dos CIP2D6
Atividade suicidas, discinesia diminuem o
bloqueado tardia, convulsões; metabolismo e
ra Dispneia; aumentam os
adrenérgic Bradicardia, angina, efeitos.
a alfa. edema, hipertensão Uso concomitante
hipotensão com carbamazepina
ortostática, ou outros indutores
taquicardia; visão potenciais do
turva, conjuntivite, CIP3A4 aumentam
dor auricular; o metabolismo e
obstipação, anorexia, diminuem os efeitos.
aumento da
salivação, náuseas,
vómitos, ganho de
peso, perda de peso;
incontinência
urinária; anemia,
leucopenia,
neuropenia,
agranulocitose; pele
seca, equimoses,
úlceras cutâneas,
sudação; cãibras,
dos no pescoço;
marcha anormal,
tremores; síndroma
neuroléptico maligno,
reações de
hipersensibilidade,
diminuição da
regulação térmica.

Atorvastat Estatinas; Inibição da Elevação das Fármaco-fármaco:


ina Antidislipidémic HMG-CoA Transaminases (ALT Inibidores potentes
os redutase e AST) em 0,5 a 2% do citocromo P450
Redução (dose dependente e 3A4 (ciclosporina,
do LDL-C. reversível). telitromicina,
Em menor Efetuar testes de calaritromicina,
grau função hepática delaviradina,
podem antes do início do estiripentol,
aumentar tratamento. cetoconazol,
os TG. voriconazol,
Podem itraconazol,
aumentar posaconazol,
os HDL-C. antirretrovirais para
tratamento da
Hepatite C e
inibidores das
protéases do VIH)
aumentam
acentuadamente as
concentrações de
atorvastatina.
Inibidores
moderados do
citocromo
(eritromicina,
diltiazem,
verapamilo,
fluconazol) podem
aumentar a
concentração
plasmática de
atorvastatina.
Indutores do
citocromo
(efavirenz,
rifampicina,
hipericão do Gerês)
podem originar
reduções variáveis
nas concentrações
plasmáticas do
fármaco.

Beclometa Corticosteroide Ação anti- Rouquidão, irritação


sona s; inflamatóri da garganta,
Antiasmáticos e a nos candidíase da boca e
Broncodilatador pulmões. garganta;
es Aumento broncospasmo
da paradoxal; erupções
transcrição cutâneas, urticária,
de genes prurido, eritema e
que edema dos olhos,
codificam face, lábios,
proteínas garganta; reações de
que hipersensibilidade
atenuam a como anafilaxia;
resposta Síndrome de
inflamatóri Cushing, depressão
a, como adrenal, atraso do
anexina e crescimento em
de outros crianças e
genes. adolescentes,
Diminuiçã diminuição da
o da densidade mineral
transcrição óssea, cataratas e
de genes glaucoma.
que
codificam
proteínas
pro-
inflamatóri
as, como
citocinas,
COX-2 e
interleucin
as.

Bicarbona Antiulcerosos; Atua como Edema; distensão Fármaco-fármaco:


to Sódio Alcalinizantes alcalinizan gástrica, flatuência; pode diminuir a
te através retenção de sódio e absorção do
da de água, alcalose cetoconazol.
libertação metabólica, A alcalinização
de iões hipernatrémia, urinária pode
bicarbonat hipocalemia, resultar na
o. hipocalcemia; diminuição dos
Neutraliza irritação no local IV; níveis sanguíneos
ção da tetania, hemorragia de salicilatos ou
acidez cerebral. barbitúricos;
gástrica. aumento dos níveis
sanguíngeos
quinidina,
mexiletina,
flecainida,
anfetaminas;
aumento do risco de
cristalúria por
fluoroquinolonas;
aumento da eficácia
da metenamina.

Biperideno Antiparkinsonia
no (?)

Bisacodil Modificadores Promove Dor abdominal e Fármaco-fármaco:


da motilidade acumulaçã diarreia, cãibras a utilização
gastrointestinal o de água abdominais, concomitante de
(?) náuseas, vómitos, diuréticos e
desconforto adrenocorticosteroid
abdominal, es pode aumentar o
desconforto ano-retal risco de
desequilíbrio
eletrolítico (doses
excessivas).

Bisoprolol Anti- Bloqueia a Fadiga, fraqueza, Fármaco-fármaco:


hipertensores estimulaçã ansiedade, anestésicos gerais,
Bloqueador o dos depressão, tonturas, fenitoína IV,
adrenérgico recetores sonolência, insónias, verapamilo podem
beta adrenérgic perda de memória, provocar depressão
os beta1 alterações do estado aditiva do miocárdio.
(miocárdio mental, pesadelos; Pode ocorrer
). visão turva, bradicardia aditiva
congestão nasal; com digoxina,
broncospasmo, diltiazem,
crepitações; verapamilo ou
bradicardia, clonidina. Pode
insuficiência ocorrer hipotensão
cardíaca, edema aditiva com outros
pulmonar, fármacos anti-
hipotensão, hipertensores,
vasoconstrição ingestão aguda de
periférica; álcool ou nitratos. O
obstipação, diarreia, uso concomitante
anomalias da função com anfetamina,
hepática, náuseas e cocaína, efedrina,
vómitos; disfunção adrenalina,
erétil. Diminuição da noradrenalina,
líbido, frequência fenilefrina ou
urinária; rash; pseudoefedrina
hiperglicemia, pode resultar em
hipoglicemia; estimulação
artralgia, dores nas adrenérgica alfa
costas, dores sem oposição.
articulares. Hormonas da tiroide
podem provocar
diminuição da
eficácia.
Pode alterar a
eficácia de insulinas
ou de fármacos
hipoglicemiantes
orais.
Pode diminuir a
eficácia da teofilina.
Pode diminuir os
efeitos beta1
cardiovasculares
benéficos da
dopamina ou
dobutamina.

Bromazep Benzodiazepin Reforço da Sonolência, dores de Efeito pode ser


am a via cabeça, tonturas, intensificado com
Ansiolíticos, gabaérgic redução do estado de álcool.
sedativos e a: inibição alerta, falta de Fármaco-
hipnóticos da GABA coordenação de fármaco:antidepres
transamin movimentos; diplopia; sivos, hipnóticos,
ase, insuficiência cardíaca analgésicos
inativação incluindo paragem narcóticos,
dos canais cardíaca; depressão antipsicóticos,
de Na+ e respiratória; náuseas, ansiolíticos,
bloqueio vómitos, obstipação; anticonvulsivantes,
dos erupções cutâneas, anti-histamínicos
recetores prurido, urticária; sedativos,
NMDA. fraqueza muscular; anestésicos
retenção urinária; aumentam o efeito
fadiga; aumento do sedativo do
risco de quedas. fármaco.
Analgésicos
narcóticos levam ao
aumento do efeito
euforizante, levando
ao aumento da
dependência
psicológica.
Cimetidina pode
prolongar a semi-
vida do
bromazepam.

Budesoni Corticosteroide
da

Ceftriaxon Anti-infecciosos
a Ciclosporinas
3ª geração

Cefuroxim Antibacterianos Inibição da Febre, arrepios, Fármaco-fármaco:


a Cefalosporina síntese de cefaleias e fraqueza pode inibir o efeito
2ª geração peptidoglic em doentes em dos
ano tratamento para anticoncecionais
Doença de Lyme; Fármacos que
diarreia, náuseas e diminuam a acidez
vómitos; exantema, do estômago podem
erupções cutâneas e diminuir eficácia.
comichão; problemas Tetraciclinas,
renais e urinários; macrólidos,
tonturas; inflamação cloranfenicol podem
dos rins. diminuir eficácia.

Citrato de Eletrólitos/ Convertido Diarreia; excesso de Fármaco-fármaco:


Sódio suplementos a fluidos, Antagoniza efeitos
minerais, bicarbonat hipernatremia, dos anti-
antiurolíticos o no alcalose metabólica; hipertensores.
Alcalinizantes organismo tetania Alcalinização
, urinária pode
resultando resultar na
no diminuição dos
aumento níveis sanguíneos
do pH do de salicilatos ou de
sangue barbitúricos ou
aumentar os níveis
sanguíneos de
quinidina, flecainida
ou anfetaminas.

Claritromi Antibacterianos Inibe a Cefaleias; arritmias Fármaco-fármaco:


cina Macrólidos síntese de ventriculares; Pode prolongar o
proteínas prolongamento do intervalo QT e
ao nível da intervalo QT; aumentar o risco de
subunidad síndrome Stevens- arritmias com
e 50S do Johnson, prurido, pimozida,
ribossoma rash; colite Pode aumentar os
bacteriano pseudomembranosa, níveis de
. Ação diarreia, náuseas, ergotamina e di-
bacteriostá paladar anormal, hidroergotamina e o
tica dispepsia, risco da toxicidade
dor/desconforto aguda.
abdominal A quinidina,
procainamida,
dofentilida, sotalol e
amiodarona podem
aumentar o risco de
prolongamento do
intervalo QT.
Aumenta o risco de
rabdomiólise com
lovastatina e
sinvastatina.
Pode aumentar os
níveis sanguíneos e
o risco de toxicidade
de carbamazepina,
algumas
benzodiazepinas,
ciclosporina,
disospiramida,
quinidina, alcaloides
ergotamínicos,
felodipina,
omeprazol,
tacrolimus, digoxina
ou teofilina.
Etc

Clopidogr Antiagregantes Inibição da Depressão, tonturas, Fármaco-


el plaquetários agregação fadiga, defaleias; fármaco:Administra
plaquetar epistáxis; tosse, ção concomitante
através da dispneia, pneumonia com abciximab,
ligação eosinofílica; dor no eptifibatida,
irreversível peito, edema, tirofibano, aspirina,
da ligação hipertensão; AINE, heparina,
do hemorragia GI, dor heparinóides,
trifosfato abdominal, diarreia, fármacos
de dispepsia, gastrite; trombolíticos,
adenosina rash medicamentoso, ticlopidina ou
(ATP) aos prurido, púrpura, varfarina pode
recetores rash; hemorragia, aumentar o risco de
nas neutropenia, purpura hemorragia.
plaquetas trombótica, Pode aumentar os
trombocitopenia; efeitos da fenitoína,
hipercolesterolemia; tolbutamida,
artralgia, dor nas tamoxifeno,
costas; febre, varfarina, torsemida,
reações de fulvastatina e AINE.
hipersensibilidade. Uso concomitante
com omeprazol,
esomeprazol pode
diminuir os efeitos
antiplaquetários.

Clozapina Antipsicóticos Liga-se Sedação, Fármaco-fármaco:


aos convulsões, tonturas, Efeito
recetores síndrome anticolinérgico
de neuroléptico maligno; aditivo com outros
dopamina distúrbios visuais; fármacos com
no SNC. paragem cardíaca, propriedades
Também TVP, miocardite, anticolinérgicas
tem torsade de pointes, (anti-histamínicos,
atividade arritmias quinidina,
anticolinér ventriculares, disopiramida e
gica e hipotensão, antidepressivos).
bloqueado taquicardia,
ra alterações no ECG,
antiadrené hipertensão, síncope,
rgica alfa. prolongamento do
intervalo QT;
Diminuiçã obstipação, náuseas,
o do vómitos, desconforto
comporta abdominal, boca
mento seca, aumento da
esquizofré salivação, aumento
nico/suicid de peso; enurese
a. noturna; sudação
erupção;
hiperglicemia,
hiperlipidemia;
agranulocitose,
leucopenia; reações
extrapiramidais;
embolia pulmonar;
febre

Dabigatra Anticoagulante
no
(Pradaxa)

Dexametas Corticosteroide Doenças do sistema Fármaco-fármaco:


ona s imunitário, Fenitoína,
hipersensibilidade e carbamazepina,
anafilaxia; síndrome barbitúricos,
de Cushing, efedrina, fármacos
diminuição da hipoglicemiantes,
tolerância aos rifabutina e
hidratos de carbono; rifampicina podem
Diabetes Mellitus, aumentar a
Aumento das depuração
necessidades de metabólica dos
insulina ou corticosteroides
medicamentos (níveis sanguíneos
hipoglicemiantes diminuídos e menor
orais, Hirsutismo, atividade
irregularidades fisiológica).
menstruais O tempo de
(amenorreia); protrombina deve
retenção de sódio, ser determinado
retenção hídrica, frequentemente nos
expoliação alcalose doentes que estão a
hipocaliémia, receber
aumento da excreção corticosteroides e
do cálcio, balanço de anticoagulantes
azoto negativo por cumarínicos ao
aumento do mesmo temoo
catabolismo proteico, (descritas
aumento do apetite; alterações da
euforia, mania, resposta aos
depressão, insónio; anticoagulantes
convulsões, aumento devido aos
da pressão corticosteroides).
intracraniana com Quando
papiledema, administrados
vertigens, cefaleias; concomitantemente
cataratas sub- com diuréticos
capsulares expoliadores de
posteriores, aumento potássio, deve ser
da pressão vigiado
intraocular, cuidadosamente
glaucoma, devido ao risco de
exoftalmia, hipocaliémia.
coriorretinopatia; Podem alterar o
rotura do miocárdio, azul de nitrotetrazol
ICC; hipertensão, para infeções
tromboembolismo; bacterianas – falsos
ulcera péptica, negativos.
pancreatite, Os efeitos dos
distensão abdominal, agentes
esofagite, perfuração hipoglicemiantes,
intestinal, dispepsia, anti-hipertensores e
náuseas, soluços; diuréticos são
atraso de antagonizados pelos
cicatrização de glucocorticoides
feridas, pele fina e ACO aumentam os
frágil, petéquias e níveis plasmáticos
equimoses, eritema, dos corticosteroides.
sudação aumentada;
astenia, perda de
massa muscular,
osteoporose, rotura
de tendões; aumento
de peso, mal-estar

Domperido Modificadores Antagonis Reação anafilática; Fármaco-fármaco:


na da motilidade mo dos perda de líbido, administração
intestinal recetores ansiedade, agitação, concomitante com
localizado nervosismo; tonturas, levodopa pode
s no sonolência, cefaleia, aumentar as
esfíncter afeção concentrações
esofágico extrapiramidal; plasmáticas da
inferior xerostomia, diarreia; domperidona.
(EEI) e erupção cutânea, Risco aumentado de
estômago prurido, urticária; ocorrência do
(fundo e galactorreia, dor na prolongamento do
antro) – mama, intervalo QT.
aumento hipersensibilidade
do tónus dolorosa da mama;
de astenia; arritmias,
repouso prolongamento do
do EEI e intervalo QT, torsade
acelerame de pointes, arritmia
nto do ventricular, morte
esvaziame súbita cardíaca.
nto
gástrico

Enalapril Anti-hipertensor Diminuiçã Tosse seca,


IECA o da hipercaliemia,
retenção angioedema
de água e
sódio

Enoxaparin Anticoagulante Inativação Fármaco-fármaco:


a s fator Xa uso não
Heparina BPM recomendado
concomitantemente
com medicamentos
que afetem
homeostase,
salicilatos
sistémicos, ácido
acetilsalicílico,
AINE, ou outros
trombolíticos e
anticoagulantes.
Medicamentos que
aumentam os níveis
séricos de potássio
podem ser
administrados com
a enoxaparina
sódica, com
monitorização
clínica e laboratorial
cuidadosa.

Epoetina Antianémico Estimula a Convulsões, Fármaco-fármaco:


hematopoi cefaleias; IC, EM, pode aumentar as
ese AVC, eventos necessidades em
trombóticos, anticoagulação, por
hipertensão; heparina, durante
erupções hemodiálise.
passageiras;
recomeço da
menstruação,
restabelecimento da
fertilidade.

Esomepra Antiulceroso Liga-se a Cefaleias; colite Fármaco-fármaci:


zol Inibidor da uma pseudomembranosa, diminui os níveis de
bomba de enzima dor abdominal, atazanavir e
protões nas obstipação, diarreia, nelfinavir.
células boca seca, Pode aumentar os
parietais flatulência, náuseas; níveis de saquinavir.
gástricas hipomagnesemia; Pode diminuir a
na fraturas ósseas absorção de
presença fármacos que
de pH requeiram pH ácido
gástrico (cetoconazol,
ácido, itraconazol,
prevenind atazanavir,
oo ampicilina, sais de
transporte ferro).
final de Pode aumentar o
iões risco de hemorragia
hidrogénio com varfarina.
para o Pode diminuir os
lúmen efeitos
gástrico antiplaquetários do
clopidogrel.
Pode aumentar os
níveis de cilostazol.
A rifampicina pode
diminuir os níveis e
pode diminuir a
resposta.

Fentanilo Analgésicos Liga-se Confusão, excitação, Fármaco-fármaco:


opióides aos depressão pós- Evitar o uso em
recetores operatória, doentes que
opióides sonolência pós- receberam IMAO
no SNC, operatória; visão nos 14 dias
alterando turva/diplopia; anteriores.
a resposta apneia, Depressão
à dor e laringoespasmo, respiratória e do
sua broncospasmo SNC aditiva com
perceçãp. alérgico, depressão outros depressores
respiratória; arritmias, do SNC, incluindo
bradicardia, álcool, anti-
depressão histamínicos,
circulatória, antidepressivos,
hipotensão; espasmo outros
biliar, sedativos/hipnóticos
náuseas/vómitos; , outros opioides
prurido facial; rigidez Aumento do risco de
muscular esquelética hipotensão com
e torácica. benzodiazepinas.
A buprenorfina,
dezocina, nalbufina,
pentazocina podem
diminuir a analgesia

Ferro Antianémicos Entra na


Trivalente corrente
sanguínea
e nos
órgãos do
sistema
reticuloend
otelial, é
separado
e torna-se
reserva.

Flucloxaci Antibacterianos Inibição da Distúrbios Fármaco-


lina Penicilinas síntese do gastrointestinais fármaco:medicame
peptidoglic ligeiros; ntos bacteriostáticos
ano na podem interferir com
parede a ação bactericida
celular da flucloxacilina.
bacteriana O probenecide
; diminui a secreção
Bactericid tubular renal da
a. flucloxacilina. A
administração
concomitante atrasa
a excreção renal da
flucloxacilina.

Furosemi Anti- Inibe a Visão turva, tonturas, Fármaco-fármaco:


da hipertensores reabsorçã cefaleias, vertigens; aumento hipotensão
Diuréticos da o de sódio perda de audição, com anti-
ansa e cloro na tinite; hipotensão; hipertensores,
Ansa de anorexia, obstipação, nitratos, ou ingestão
Henle e no diarreia, boca seca, aguda de álcool.
TCD. dispepsia, aumento Aumento do risco de
Aumenta a das enzimas hipocalemia com
excreção hepáticas, náuseas, outros diuréticos,
renal de vómitos; piperacilina,
sódio, nefrocalcinose, urina anfotericina B,
água, excessiva; eritema laxantes
cloro, multiforme, síndrome estimulantes e
magnésio, Setevens-Johnson, corticosteroides
hidrogénio necrólise epidérmica Hipocalemia pode
e cálcio. tóxica, aumentar o risco de
fotossensibilidade, toxicidade da
prurido, rash, digoxina.
urticária; AINE diminuem os
hiperglicemia, efeitos da
hipercolesterolemia, furosemida.
hipertrigliceridemia, Pode aumentar o
hiperuricemia; risco de toxicidade
desidratação,
hipocloremia, do metotrexato.
hipocalemia, Pode aumentar a
hipomagnesemia, eficácia da
hiponatremia, varfarina,
hipovolemia, alcalose trombolíticos ou
metabólica; anemia anticoagulantes.
aplásica,
agranulocitose,
anemia hemolítica,
leucopenia,
trombocitopenia;
artralgia, cãibras
musculares, mialgia;
parestesias; febre

Gabapenti Analgésicos Desconhe IS, confusão, Fármaco-fármaco:


na adjuvantes, cido deperssão, Antiácidos podem
anticonvulsivan sonolência, diminuir a absorção
tes, ansiedade, da gabapentina.
estabilizadores dificuldades de Aumento do risco de
do humor concentração, depressão do SNC
tonturas, labilidade com outros
emocional, depressores do
hostilidade, SNC, como álcool,
hipercinésia, mal- anti-histamínicos,
estar, vertigens, opióides,
fraqueza; nistagmo, sedativos/hipnóticos
visão alterada; .
hipertensão; Morfina aumenta os
anorexia, flatul|encia, níveis de
gengivite; gabapentina e pode
rabdomiólise, aumentar o risco de
artralgia, aumento da toxicidade.
cinase da creatinina;
ataxia, parestesias,
reflexos alterados;
reações de
hipersensibilidade
multiorgânica, edema
facial

Gentamici Antibacteriano Inibição da Nefrotoxicidade(pre Fármaco-fármaco:


na Aminoglicosíde síntese sença de cilindros, administração
células ou proteínas concomitante com
os proteica na urina; aumento outros fármacos
dos azoto ureico nefrotóxicos deve
sanguíneo, azoto não ser evitada.
proteico, creatinina (aminoglicosídeos,
sérica e oligúria); vancomicina,
Neurotoxicidade(ton polimixina B,
turas, vertigens, colistina,
acufenos, ataxia, organoplatinas,
ruídos nos ouvidos e metotrexato, ARV,
perda de acuidade anfotericina B,
auditiva); dormência, imunossupressores)
formigueiro, .
contraturas Evitar o uso
musculares, concomitante com
convulsões e diuréticos potentes
síndrome tipo devido a aumento
miastenia grave; de ototoxicidade.
depressão Aumento da
respiratória, letargia, nefrotoxicidade com
confusão, depressão, a administração
perturbações da concomitante com
visão, diminuição do algumas
apetite, perda cefalosporinas.
ponderal, hipotensão
e hipertensão;
exantema, prurido,
urticária, edema
laringe, anafilaxia,
pirexia e cefaleias,
náuseas, vómitos.

Haloperid Antipsicóticos Altera os Sedação, reações Fármaco-fármaco:


ol efeitos da extrapiramidais, potencia o
dopamina discinesia tardia, prolongamento do
no SNC. agitação, confusão, intervalo QT com
Tem convulsões; secura fármacos que o
também ocular, visão turva; prolongam.
uma depressão Hipotensão aditiva
atividade respiratória; com anti-
anticolinér hipotensão, hipertensores,
gica e taquicardia; nitratos ou ingestão
bloqueado obstipação ileus, aguda de álcool
ra anorexia, secura da Efeitos
adrenérgic boca, hepatite; anticolinérgicos
a alfa. retenção urinária; aditivos com
rash, fármacos com
fotossensibilidade; propriedades
galactorreia; anticolinérgicas
agranulocitose, como anti-
anemia, leucopenia; histamínicos,
hiperpirexia; reações antidepressivos, a
de hipersensibilidade; atropina,
síndroma fenotiazinas,
neuroléptico maligno. quinidina e
disopiramida.
Depressão aditiva
do SNC com outros
depressores do
SNC, como álcool,
anti-histamínicos,
opióides,
sedativos/hipnóticos
.
Uso concomitante
com adrenalina
pode provocar
hipotensão e
taquicardia graves.
Pode diminuir os
efeitos terapêuticos
da Levodopa.

Hidroxizin Anti- Atua como Sedação excessiva, Fármaco-fármaco:


a histamínicos, depressor sonol|encia, tonturas, Depressão aditiva
ansiolíticos, do SNC ao ataxia, fraqueza, do SNC com outros
sedativos/hipnó nível cefaleias, agitação fármacos
ticos subcortical paradoxal; respiração depressores do
. difícil e ruidosa; boca SNC, como álcool,
seca, gosto amargo, antidepressivos,
náuseas, obstipação; anti-histamínicos,
retenção urinária; opioides e
rubor; dor no local da sedativos/hipnóticos
punção IM, abcessos .
no local da Efeitos
administração IM; anticolinérgicos com
Pressão torácica outros fármacos
com propriedades
anticolinérgicas,
como anti-
histamínicos,
antidepressivos,
atropina,
haloperidol,
fenotiazina,
quinidina e
disopiramida.
Podem antagonizar
os efeitos
vasopressores da
adrenalina.

Ipratrópio Broncodilatador Irritação local


Antagonistas (garganta), boca
Colinérgicos seca, tosse;
LABA obstipação; midríase,
dor, visão turva
(utilização de
nebulizador sem
máscara)

Lactulose Laxantes Aumenta a Cólicas, distensão, Fármaco-fármaco:


osmóticos quantidad flatulância, não deverá ser
e de água eructações, diarreia; utilizado com outros
contida hiperglicemia fármacos laxantes
nas fezes, (doentes diabéticos). no tratamento da
amolecend encefalopatia
o-as. hepática.
Diminui o Anti-infecciosos
pH do podem diminuir a
intestino eficácia na
grosso. encefalopatia
hepática.

Levetirace Anticonvulsivan Inibe a Agressão, agitação, Nenhuma registada.


tam tes descarga fúria, ansiedade,
neuronal apatia,
sem afetar despersonalização,
a depressão, tonturas,
excitabilid hostilidade,
ade irritabilidade,
neuronal alterações da
normal e personalidade,
pode fraqueza, sonolência,
seletivame discinesia, fadiga;
nte dificuldades de
prevenir a coordenação;
hipersincro síndrome de
nização da Stevens-Johnson,
descarga necrólise epidérmica
epileptifor tóxica
me e a
propagaçã
o da
atividade
convulsiva
.

Levodopa/ Antiparkinsonia
Carbidopa no

Levotiroxi Hormonas; Substituiçã Irritabilidade, insónia, Fármaco-fármaco:


na Corticosteroide o ou cefaleias; taquicardia, pode alterar a
s suplement arritmias, angina de eficácia da
ação das peito; diarreia, varfarina.
hormonas cólicas, vómitos; Pode aumentar as
tiroideias aumento de sudação; necessidades de
endógena hipertiroidismo, insulina ou de
s. irregularidades hipoglicemiantes
menstruais; perda de orais nos diabéticos.
peso, intolerância ao O uso concomitante
calor; maturação de terapêutica
óssea acelerada nas estrogénica pode
crianças aumentar as
necessidades de
substituição de
hormonas da tiroide.
Efeitos
cardiovasculares
aditivos com
adrenérgicos
(simpaticomiméticos
).

Meropene Anti-infeccioso; Liga-se à Convulsões, Fármaco-fármaco:


m Carbapenemos parede cefaleias, tonturas; A probenecida
bacteriana apneia; colite diminui a excreção
, pseudomembranosa, renal e aumenta os
resultando diarreia, obstipação, níveis sanguíneos.
em morte glossite, náuseas,
celular. sapinhos, vómitos;
Ação monilíease, prurido,
bactericida erupção; inflamação
. do local de injeção,
flebite; reações
alérgicas incluindo
anafilaxia.

Metformin Antidiabéticos Diminuiçã Náuseas, vómitos, Fármaco-fármaco:


a Biguanidas o da diarreia, Ingestão aguda de
produção enfartamento álcool ou produtos
hepática abdominal, sabor de contraste iodado
de glicose. metálico aumenta o risco de
Diminuiçã desagradável; acidose láctica,
o da hipoglicemia; acidose Amilorido, digoxina,
absorção láctica; diminuição morfina,
intestinal dos níveis de procainamida,
de glicose. vitamina B12 quinidina, ranitidina,
Aumento triamtereno,
da trimetiorim, BCC e
sensibilida vancomicina podem
de à competir para
insulina eliminação de vias
com metformina.
Cimetidina e
furosemida podem
aumentar os efeitos
da metformina.
Nifedipina aumenta
a absorção e pode
aumentar os níveis
de metformina.

Metilpredn Corticosteroide Ação anti- Infeção, síndrome de Fármaco-fármaco:


isolona s inflamatóri Cushing, retenção de Isoniazida provoca
a sódio, retenção de efeito potencial da
líquidos, metilprednisolona
perturbações afetivas na taxa de
(humor depressivo e acetilação e na
humor eufórico), eliminação da
cataratas, isoniazida.
hipertensão, úlcera Rifampicina é
péptica; edema indutor do CYP3A4,
periférifo, equimose, e, por isso, provoca
atrofia da pele, acne; diminuição dos
retardamento do níveis de
crescimento, metilprednisolona.
osteoporose, O efeito da
fraqueza muscular; metilprednisolona
cicatrização nos anticoagulantes
diminuída; diminuição orais é variável; é
do potássio necessário
sanguíneo. monitorizar os
índices de
coagulação.
Carbamazepina,
fenobarbital,
fenitoína diminuem
os níveis.
Os corticosteroides
podem influenciar o
efeito dos
anticolinérgicos.
ADO é necessário
realizar ajuste de
dose devido ao
aumento das
concentrações
sanguíneas de
glucose.
Antieméticos,
antifúngicos,
antivíricos, BCC,
contracetivos orais,
sumo de toranja,
ciclosporinas e
antibacterianos
macrólidos
aumentam as
concentrações
plasmáticas da
metilprednisolona.
Metoprolo Antianginosos, Bloqueia a Fadiga, fraqueza, Fármaco-fármaco:
l anti- estimulaçã ansiedade, anestésicos gerais,
hipertensores o dos depressão, tonturas, fenitoína IV,
Bloqueadores recetores sonolência, insónias, diltiazem,
beta adrenérgic perda de memória, verapamilo podem
os beta1 alterações do estado provocar depressão
(miocárdio mental, nervosismo, aditiva do miocárdio.
). pesadelos; visão Pode ocorrer
turva, congestão bradicardia aditiva
nasal; com digoxina.
broncospasmo, Hipotensão aditiva
crepitações; com fármacos anti-
bradicardias, IC, hipertensores,
edema pulmonar, álcool, nitratos.
hipotensão, Uso concomitante
vasoconstrição; com anfetaminas,
obstipação, diarreia, cocaína, efedrina,
hepatite adrenalina,
medicamentosa, noradrenalina,
boca seca, fenilefrina ou
flatulência, dor psueodefedrina
gástrica, azia, pode resultar em
aumento nos testes estimulação
de função hepática, adrenérgica alfa
náuseas, vómitos; sem oposição.
impotência, Administração de
diminuição da líbido, hormonas da tiróide
frequência urinária; pode diminuir a
rash; hiperglicemia, eficácia.
hipoglicemia; Pode alterar eficácia
artralgia, dores nas de insulinas ou
costas e articulares; fármacos
lúpus induzido por hipoglicemiantes
fármacos. orais.
Pode diminuir a
eficácia de teofilina.
Pode diminuir os
efeitos beta1
cardiovasculares
benéficos da
dopamina ou
dobutamina.
Mononitra Vasodilatador;
to de antianginosos
Isossrbido

Ondansetr Antieméticos Bloqueio Cefaleias, tonturas, Fármaco-fármaco:


om dos sonolência, fraqueza; O uso de
recetores torsade de Pointes, apomorfina aumenta
5-HT3 da prolongamento do o risco de
serotonina intervalo QT; diarreia, hipotensão severa e
localizado obstipação, boca perda de
s nos seca, dor abdominal, consciência.
terminais aumento das A carbamazepina,
nervosos enzimas hepáticas; fenitoína e
vagais e reações rifampicina podem
na zona extrapiramidais. diminuir os níveis.
de disparo
quimiorrec
etora do
SNC.
Oxibutinin Antiespasmódic Inibe a Sonolência, tonturas, Fármaco-fármaco:
a os do trato ação da agitação, confusão, efeitos
urinário acetilcolin alucinações, anticolinérgicos
a nos cefaleias; visão turva, aditivos com outros
recetores rouquidão; fármacos com
pós- taquicardia, edema, propriedades
ganglionar dor torácica; boca anticolinérgicas,
es. Tem seca, náuseas, dor como amantadina,
ação abdominal, anorexia, antidepressivos,
espasmolít diarreia, disfagia, fenotiazinas,
ica direta obstipação; aumento disopiramida e
sobre o da sede, retenção haloperidol.
músculo urinária; sudação Depressão do SNC
liso, diminuída, rubor; aditiva com outros
incluindo o reações no local de fármacos
músculo administração, depressores do
liso do edema; hipertermia; SNC, como álcool,
trato GU, anafilaxia, anti-histamínicos,
sem afetar angioedema. opióides e
o músculo sedativos/hipnóticos
liso .
vascular Cetoconazol,
itraconazol,
eritromicina e
claritromicina
podem aumentar os
efeitos.

Pantopraz Antiulcerosos Liga-se a Cefaleias; colite Fármaco-fármaco:


ol Inibidor da uma pseudomembranosa, pode alterar a
bomba de enzima na dor abdominal, biodisponibilidade e
protões presença diarreia, eructação, efeitos dos
gástrica de pH flatulência; fármacos cuja
gástrico hiperglicemia; absorção dependa
ácido, hipomagnesemia; do pH (cetoconazol,
prevenind fraturas ósseas. itraconazol,
oo atazanavir,
transporte ampicilina e sais de
final dos ferro)
iões Pode aumentar o
hidrogénio risco de
para o hemorragias com
lúmen varfarina.
gástrico. Hipomagnesemia
aumenta o risco de
toxicidade pela
digoxina.
Pode aumentar os
níveis de
metotrexato.

Perindopri Anti- (Frequentes) Fármaco-fármaco:


l hipertensores Sonolência, vertigem,
IECA cefaleia;
compromisso visual,
diplopia; palpitações;
rubor; dor abdominal,
náusea, dispepsia,
diarreia, obstipação;
inchaço das
articulações,
espasmos
musculares; fadiga,
astenia.

Piperacilin Anti-infeccioso Liga-se à Confusão, letargia, Fármaco-fármaco:


a Penicilina de membrana convulsões; ICC, probenecida diminui
largo espetro da parede arritmias; náuseas, a excreção renal e
da célula vómitos, diarreia, aumenta os níveis
bacteriana hepatite, obstipação, sanguíneos.
causando colite Pode alterar a
a morte pseudomembranosa; excreção do lítio.
celular. nefrite intersticial; Os diuréticos
Espetro síndrome de depletores de
alargado Stevens-Johnson, potássio,
quando necrólise epidérmica corticosteroides e
comparad tóxica, rash, urticária; anfotericina B
o com hemorragia, podem aumentar o
outras leucopenia, risco de
penicilinas trombocitopenia; hipocalemia,
flebite no local IV, dor Risco aditivo de
no local IM; super- hepatotoxicidade
ingeção, reações de com outros
hipersensibilidade hepatotóxicos.
incluindo anafilaxia e Pode diminuir a
doença do soro. semivida dos
aminoglicosídeos
em doentes com
insuficiência renal.
Pode aumentar os
níveis e risco de
toxicidade do
metotrexato.

Prednisol Corticosteroide Ação anti- (Dose dependente) Fármaco-


ona inflamatóri supressão do eixo fármaco:Anticonvul
a hipotálamo-pituitário- sivantes reduzem os
adrenal; insuficiência efeitos da
adrenal aguda; prednisolona em
atraso do doentes que
crescimento nas recebem tratamento
crianças, concomitante com
osteoporose, necrose drogas como
óssea asséptica, barbitúricos ou
ulceração péptica, fenitoína.
hipertensão ocular, Rifampicina acelera
catarata subcapsular, a metabolização da
distúrbios prednisolona, que
pancreáticos, provoca uma
miopatia, síndrome acentuada redução
de Cushing, náuseas, na
vómitos, alterações biodisponibilidade
de comportamento e da prednisolona.
personalidade como Ciclosporina diminui
nervosismo, insónia e a metabolização da
euforia; prednisolona na
hiperglicémias, fase inicial do
hiperlipidemia, tratamento.
aumento da excreção O tratamento
do ácido úrico, cálcio prolongado com
e fosfato; supressão outros
da testosterona corticosteroides
plasmática pode reduzir a
semivida plasmática
da prednisolona.
Em doentes que
recebem
corticosteroides, as
necessidades de
insulina estão
aumentadas.

Pregabali Analgésicos, Ligação Tonturas, sonolência, Fármaco-fármaco:


na anticonvulsivan aos canais défice de O uso concomitante
tes de cálcio atenção/concentraçã de tiazolidinedionas
do SNC o, IS; edema; vis\ao pode aumentar o
que turva; boca seca, dor risco de retenção de
regulam a abdominal, fluidos.
libertação obstipação, aumento Aumento do risco de
de do apetite, vómitos; depressão do SNC
neurotrans trombocitopenia; com outros
missores. ganho de peso; depressores do
Não se reações alérgicas, SNC, incluindo
liga aos febre. opiáceos, álcool,
recetores benzodiazepinas e
opiáceos. outros
sedativos/hipnóticos
.

Quetiapin Antipsicóticos Antagonist Síndroma Fármaco-fármaco:


a a da neuroléptico maligno, o uso concomitante
dopamina convulsões, tonturas, de anti-infecciosos
e problemas cognitivos, macrólidos,
serotonina sintomas dofetilida, sotalol,
. extrapiramidais, quinidina,
sedação, discinesia disopiramida,
tardia; otalgia, rinite, procainamida,
faringite; tosse, tioridazina,
dispneia; aumento da cloropromazina,
TA, palpitações, droperidol,
edema periférico, gemifloxacina,
hipotensão postural; moxifloxacina,
pancreatite, anorexia, mefloquina,
obstipação, boca pentamidina,
seca, dispepsia; trióxido de arsénio,
sudação, síndrome dolassetrom,
Stevens-Johnson; citalopram,
ganho de peso, escitalopram,
hiperglicemia, tacrolimus e
hiperlipidemia, ziprasidona
hiperprolactinemia, aumentam o risco
hipertrigliceridemia, de arritmias
hipotiroidismo; ventriculares.
síndroma tipo gripal Pode ocorrer
depressão aditiva
do SNC com álcool,
anti-histamínicos,
opióides e
sedativos/hipnóticos
.
Aumento do risco de
hipotensão com a
ingestão aguda de
álcool ou anti-
hipertensores.
Os efeitos podem
ser aumentados
pelo cetoconazol,
itraconazol,
fluconazol ou
eritromicina.

Ramipril Anti- Inibição da Fármaco-fármaco:


hipertensores Enzima de
IECA Conversão
da
Angiotensi
na I em
Angiotensi
na II
(provoca
vasodilata
ção e
diminuição
da TA)

Salbutam Broncodilatador Ativação Nervosismo, Fármaco-fármaco:


ol Agonista da inquietação, trémulo, o uso concomitante
adrenérgico adenilcicla cefaleias, insónias, com fármacos
Beta se através hiperatividade em adrenérgicos produz
SABA de uma crianças; efeitos laterais
proteína broncospasmo adrenérgicos
G, paradoxal; dor aditivos.
aumentan torácica, palpitações, Uso concomitante
do a angina, arritmias, com IMAO pode
síntese de hipertensão; levar a uma crise
AMPc. náuseas, vómitos; hipertensiva.
hiperglicemia; Fármacos BB
AMPc hipocalemia; podem impedir o
causa tremores efeito terapêutico.
relaxamen Pode diminuir os
to do níveis séricos da
músculo digoxina.
liso Os efeitos CV são
brônquico potenciados em
através da doentes com
ativação terapêutica com
de uma antidepressivos
proteína tricíclicos.
cinase A O risco de
hipocalemia pode
ser aumentado pelo
uso concomitante
de diuréticos
depletores de
potássio.

Sertralina Antidepressivos Inibe a Síndrome Fármaco-fármaco:


ISRS recaptaçã neuroléptico maligno, pode provocar
o neuronal IS, cefaleias, reações graves
da tonturas, tremores, potencialmente
serotonina insónia, sonolência, fatais quando
no SNC, fadiga, agitação, usados com IMAO.
potenciand nervosismo, Uso concomitante
oa ansiedade, bocejos, com IMAO pode
atividade dificuldade de aumentar o risco de
da concentração, síndrome de
serotonina labilidade emocional, serotonina
. Pouco reação maníaca, Não iniciar a
efeito na confusão, fraqueza; terapêutica em
noradrenal rinite, faringite, doentes a tomar
ina e alterações visuais, linezolida ou azul de
dopamina. zumbidos; metileno.
palpitações, dores Pode aumentar os
torácicos; boca seca, níveis de pimozida e
náuseas, diarreia, o risco de reações
obstipação, cardiovasculares
dispepsia, vómitos, potencialmente
flatulência, anorexia, fatais.
dores abdominais, Fármacos que
aumento do apetite, afetam os sistemas
paladar alterado; de
disfunção sexual, neurotransmissão
perturbações serotoninérgica
menstruais, como
frequência urinária, antidepressivos
perturbações tricíclicos, IRNS,
urinárias; sudação fentanil, buspirona,
aumentada, rash, tramadol e triptanos
afrontamentos; aumentam também
diabetes; o risco de síndrome
hiponatremia; de serotonina.
mialgia, dorsalgia; Pode aumentar a
oarestesias, sensibilidade aos
hipoestesia, adrenérgicos e
espasmos, aumentar o risco de
hipertonia; síndrome síndrome da
da serotonina. serotonina.
Pode aumentar os
níveis e efeitos da
varfarina, fenitoína,
antidepressivos
tricíclicos,
benzodiazepinas
(alprazolam),
clozapina,
tolbutamida.
Cimetidina aumenta
os níveis
sanguíneos e os
efeitos.
Aumento do risco de
hemorragia com
AINE, aspirina,
clopidogrel ou
varfarina.

Sitagliptin ADO Inibidor Cefaleias; Fármaco-fármaco:


a competitiv pancreatite, náuseas, Pode aumentar
o da diarreia; insuficiência ligeiramente os
Dipeptidilp renal aguda; infeção níveis séricos da
eptidase-4 respiratória superior, digoxina.
(DPP-4), o nasofaringite; Aumenta o risco de
que artralgia, dorsalgia, hipoglicemia com
abranda a mialgia; reações sulfonilureias ou
metaboliza alérgicas incluindo insulina.
ção das anafilaxia,angioede
hormonas ma, distúrbios
incretina, cutâneos
aumentan esfoliativos
do a sua (Síndrome de
concentraç Stevens-Johnson),
ão. Estas rash, urticária.
hormonas
são
libertadas
pelo
intestino
ao longo
do dia e
estão
envolvidas
na
regulação
da
homeostas
ia da
glicose.
Níveis
aumentad
os/prolong
ados de
incretina
resultam
num
aumento
da
libertação
de insulina
e numa
diminuição
dos níveis
de
glicagina.

Tansulosi Bloqueadores Diminui as Tonturas, cefaleias; Fármaco-fármaco:


na adrenérgicos contrações rinite; hipotensão Cimetidina pode
alfa de ação do músclo ortostática; aumentar os níveis
periférica liso da ejaculação sanguíneos e o
cápsula retrógrada/diminuída. risco de toxicidade.
prostática, Aumento do risco de
ligando-se hipotensão com
preferenci bloqueadores
almente adrenérgicos de
aos ação periférica.
recetores Aumento do risco de
adrenérgic hipotensão com
os alfa1. sildenafil, tadalafil e
vardenafil.
Inibidores fortes do
CYP3A4 e CYP2D6
podem aumentar os
níveis sanguíneos.

Trazodona Antidepressivos Altera os IS, sonolência, Fármaco-fármaco:


efeitos de tonturas, fadiga, pode provocar
serotonina astenia, insónia, reações graves
no SNC. confusão, potencialmente
alucinações, fala fatais quando
pouco clara, usados com IMAO.
pesadelos, síncope, Pode aumentar os
cefaleias; visão turva, níveis de digoxina
zumbidos; ou de fenitoína.
hipotensão, dores Depressão aditiva
torácicas, do SNC com outros
taquicardia, arritmias, depressores do
palpitações, SNC como álcool,
hipertensão; boca anti-histamínicos,
seca, obstipação, opióides,
náuseas, vómitos, sedativos/hipnóticos
paladar alterado, .
flatulência, diarreia, Hipotensão aditiva
salivação excessiva; com anti-
frequência urinária, hipertensores,
impotência álcool ou nitratos.
priapismo, hematúria; Fármacos inibidores
erupções; anemia, do CYP3A4
leucopenia; mialgia; aumentam os níveis
tremores e risco de
toxicidade.
Indutores diminuem
os níveis e a
eficácia.
Aumento do risco de
hemorragia com
AINE, aspirina,
clopidogrel ou
varfaina.
Fármacos que
afetam os sistemas
serotoninérgicos
como
antidepressivos
tricíclicos, fentanil,
buspirona, tramadol
e triptanos
aumentam o risco
de síndrome da
serotonina.

Flucloxaci Antibacterianos Inibe a Reações anafiláticas Fármaco-fármaco:


lina síntese do incluindo hipotensão, A administração
peptidoglic respiração ofegante, concomitante de
ano na dispneia, urticária ou vancomicina e
parede prurido. agentes anestésicos
celular Perfusão rápida pode tem sido associada
bacteriana também causar rubor com eritema e
; na parte superior do flushing tipo-
bactericida tronco, ou dor e histamínico e
espasmos reações
musculares no peito anafilactóides.
e nas costas.
Nefrotoxicidade:
doses elevadas de
vancomicina
Ototoxicidade
Neutropenia
reversível; paragem
cardíaca, choque;
colite
pseudomembranosa;
eosinofilia; dermatite
esfoliativa, reações
de hipersensibilidade;
flebite; febre,
arrepios, náusea;
agranulocitose.

Zolpidem Sedativos/ Depressão Sonolência diurna, Fármaco-fármaco:


hipnóticos do SNC tonturas, amnésia, Depressão aditiva
ligando-se alucinações, do SNC com
aos alterações fármacos
recetores comportamentais, depressores do
do ácido sensação de estar SNC como
gama- drogado; náuseas, sedativos/hipnóticos
aminobutír vómitos, diarreia; , álcool,
ico. Não anafilaxia, reações fenotiazinas,
tem de hipersensibilidade, antidepressivos
propriedad dependência tricíclicos, opióides
es física/psicológica, ou anti-histamínicos.
analgésica tolerância.
s.

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