MANUAL PARA ORGANIZAÇÕES PRESTADORAS DE SERVIÇOS DE SAÚDE

OPSS - VERSÃO 2022

CONSULTA PÚBLICA

corrupção, analise de aderência ética dos

profissionais e parceiros comerciais, entre
outros.

Subseção 1. 5 - Gestão de Pessoas

Descrição: Organização das atividades relativas ao planejamento de recursos humanos, condições

de trabalho, saúde, segurança e desenvolvimento das pessoas, alinhadas aos objetivos da
organização.

Padrão Nível 1: Estrutura e desenvolve a gestão de pessoas, alinhada às competências essenciais da

instituição, com foco na segurança e na qualidade do cuidado e dos serviços.

Requisito final Orientação Sugestão evidência

Critérios utilizados para

O dimensionamento do quantitativo dos
dimensionamento dos
profissionais clínicos e não-clínicos está
profissionais.
Estabelece, implementa e mantém alinhado a parâmetros técnicos oficiais
Relação de profissionais atuantes
método para dimensionamento aplicáveis, a fim de oferecer um serviço com
na organização com descrição da
dos profissionais, gerindo o qualidade e segurança e propiciar um ambiente
jornada de trabalho.
processo de modo a atender o de trabalho mais seguro. O dimensionamento
Escalas/ de trabalho.
perfil epidemiológico e as dos profissionais clínicos deve levar em
Monitoramento do
necessidades dos pacientes/ consideração o nível de cuidado, e a criticidade
dimensionamento.
clientes. da assistência prestada, já para os não clínicos ,
Ferramentas de avaliação de
deve considerar o volume de atendimento, a
gravidade, dependência e
produtividade, entre outros.
complexidade do paciente.
Define, atualiza e dissemina as Descrição das funções.
competências conforme as Definir as competências mais relevantes Mapas de competências
responsabilidades e atribuições institucionalmente (comuns a todos os essenciais (da organização) e
descritas para os cargos. profissionais, enquanto estratégia individuais ou de equipes de

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organizacional) e específicas/ funcionais acordo com o tipo de trabalho.

(conforme o cargo de liderança, operacional, Canais de disseminação das
assistencial etc.). As competências definidas descrições de cargos por
devem ser revisadas periodicamente e quando competências para a totalidade
necessário, com foco em melhores resultados. dos profissionais envolvidos.
Todos os profissionais devem estar cientes das Entrevistas com profissionais
competências que lhe são esperadas no (ciência acerca das competências
desempenho da função. esperadas para o exercício da
função).
Procedimento descrito de
recrutamento, seleção e
desligamento.
Perfil da função/ descrição de
Consiste em estabelecer as etapas e os
cargo: documento com
critérios para os processos de recrutamento,
Estabelece e implementa um requisitos técnicos e
seleção e desligamento dos profissionais. O
processo de recrutamento, seleção comportamentais da vaga a ser
processo de recrutamento e seleção deve
e desligamento dos profissionais preenchida.
assegurar competências alinhadas às
alinhado às estratégias, a cultura e Registros das etapas realizadas:
necessidade da organização e às
às competências essenciais e entrevistas de seleção,
especificidades dos cargos e definir os
individuais. questionários, provas, análise de
requisitos qualitativos/pessoais para o exercício
currículos e entrevista de
da função.
desligamento.
Análise dos resultados obtidos
através das entrevistas de
desligamento.
Dispor das informações relativas à Procedimento descrito sobre o
Estabelece e implementa um comprovação sobre a formação e qualificação cadastro e admissão de novos
processo de cadastro, admissão e do seu quadro de profissionais, de acordo com profissional.
atualização periódica das o estabelecido pelos respectivos conselhos de Relação atualizada de
qualificações dos profissionais. classe quando aplicável. Pode ser mantido um profissionais contratados por
arquivo físico ou digital, que permita o categoria /especialidade.

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credenciamento, o controle e o Calendário para as revisões

acompanhamento das atualizações, de acordo documentais de acordo com a
com a periodicidade mínima estabelecida pelos periodicidade estabelecida pelos
referidos conselhos, ou, para evidenciar a conselhos de classe, quando
qualificação de determinado profissional para o aplicável.
exercício de uma nova função. Arquivo das qualificações dos
profissionais.
Os arquivos pessoais dos profissional têm o
intuito de ser um banco de dados seguro e
confidencial. Organizado como um sistema de
Processo descrito e evidenciado
armazenamento e acumulação de dados
para coleta e a guarda segura
devidamente codificados e disponíveis para o
dos documentos e dados dos
processamento e obtenção de informações,
profissionais.
que englobam desde os dados e informações
Arquivo eletrônico ou físico com
Padroniza e mantém arquivos pessoais, os registros de admissão e o
os dados e documentos pessoais
pessoais dos profissionais progresso dos profissionais dentro da
dos profissionais.
atualizados garantindo a segurança instituição de saúde.
Prontuário individual do
e confidencialidade das Se for um processo informatizado, realizado
profissional devidamente
informações. por meio de um software, pode integrar um
atualizado e com a garantia da
conjunto de vários arquivos interativos,
segurança dos dados.
relacionados logicamente, organizados de
Descrição do método de
forma a melhorar e facilitar o acesso aos dados
atualização dos dados de forma
e eliminar a redundância. É importante
periódica.
considerar a segurança do acesso,
armazenamento e disponibilização dos dados
consideráveis sensíveis.
Estabelece e implementa um O programa de integração de novos Programa de integração
programa de integração de novos profissionais deve estar alinhado à cultura abordando aspectos da cultura
profissionais para o exercício de organizacional e se vincular aos principais integrado à jornada do cliente e
suas funções, alinhado à cultura comportamentos que favoreçam à promoção do profissional.
organizacional. da cultura de qualidade e segurança. Os Roteiro específico de

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profissionais devem ser orientados sobre a treinamento técnico no setor

organização, setor para o qual foram onde irá exercer a sua função.
contratados e responsabilidades inerentes aos Lista de presença do treinamento
cargos. introdutório.
Registro formal de feedback no
período de experiência.
Descrição das iniciativas que
compõem o Programa de Saúde
e Segurança Ocupacional.
Execução das ações previstas
O programa visa à identificação , eliminação ou em:
mitigação dos riscos relacionados à saúde PPRA Programa de Prevenção
ocupacional dos profissional. Para tal, deve de Riscos Ambientais. PCMSO
demonstrar como a organização promove e Programa de Controle Médico e
Estabelece, implementa e mantém executa de forma integrada e complementar, Saúde Ocupacional .
um programa de saúde e as diversas iniciativas de saúde e segurança ASO Atestado de Saúde
segurança ocupacional. ocupacional previstas em regulamentos e Ocupacional / Perfil
legislações, bem como as iniciativas próprias. Epidemiológico.
A saúde ocupacional deve abranger aspectos Programa de Qualidade de Vida.
relativos à ergonomia, à saúde mental e à CIPA processo eleitoral, atas de
saúde emocional do profissionais. reunião, manifestações dos
profissional, ações implantadas.
LTCAT- Laudo Técnico das
Condições do Ambiente de
Trabalho.
Identifica e mapeia as A definição das necessidades de educação e Inventário das competências
necessidades de capacitação e treinamento deve ser fundamentada em existentes. Levantamento das
desenvolvimento, considerando a informações gerenciais e estar em consonância competências necessárias.
estratégia organizacional , a com a cultura, objetivos, necessidades Especificações das necessidades
cultura, as competências e as organizacionais, desempenho individual e de educação e treinamento.
necessidades dos profissionais formação de sucessores principalmente para Cronograma dos treinamentos as

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para o exercício das funções, posições posições chave da organização. serem realizados.
responsabilidades e atribuições Outros fatores externos (p. ex. mudanças no Planos de Desenvolvimento
específicas. mercado, tecnologia, inovações e requisitos Individuais - PDIs.
dos clientes e de outras partes interessadas)
também podem influenciar a definição dessas
necessidades. O objetivo principal é identificar
as lacunas entre as competências existentes e
as requeridas a cada atividade que afeta a
qualidade e segurança dos serviços.
O Regimento compreende documento com um
conjunto de normas e regras definidas para
regulamentar a atuação dos profissionais, Documento descrito e com
Estabelece e dissemina regimento
considerando as diversas situações do evidência de conhecimento pelos
documentado dos profissionais
cotidiano atreladas às funções e profissionais, conforme categoria
regidos por Conselhos de Classe.
determinações dos respectivos conselhos de profissional a qual se destina.
classes e garantindo alinhamento às políticas
institucionais.
Assegurar que os profissionais recebam Programa formalizado de
educação e treinamento contínuos, alinhados educação continuada
às necessidades identificadas. São objetivos do abrangendo todas as funções
programa de educação continuada: existentes. Cronograma de
- apoiar os profissionais para compreender e treinamentos.
Realiza programas de educação
desempenhar as suas funções e Status do cronograma dos
continuada, conforme as
responsabilidades. treinamentos .
necessidades identificadas para a
- disseminar e reforçar os padrões e políticas Listas de treinamento (ou outra
capacitação e desenvolvimento
institucionais. sistemática que comprove a
dos profissionais.
- criar oportunidades de atualização realização do programa).
profissional. Apresentação do conteúdo (via
- fortalecer os processo de segurança e documento ou sistema de
qualidade, com foco em melhores educação à distância).
desempenhos. - Programas de incentivo ao

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formação de sucessores especialmente de autodesenvolvimento.

posições chave.
Assegurar que as lideranças possuam
conhecimentos e habilidades alinhadas às
necessidades da organização. Por ser a área da
saúde muito complexa, tanto no que se refere
as diversas atividades bem como por estar
ligada às pessoas e suas emoções, a liderança
Define e implementa um programa em saúde precisa ser frequentemente Programa de desenvolvimento
institucional de desenvolvimento desenvolvida para lidar com esse cenário que de lideranças descrito e
de lideranças considerando as exige inteligência emocional. implementado.
competências, a estratégia Por ser uma área de serviços, onde há a relação Programa estruturado de
organizacional, a cultura e as direta com o cliente e sua satisfação, a sucessão para posições
necessidades dos profissionais liderança em saúde precisa estimular, engajar e gerenciais em todos os níveis.
para o exercício das funções. apoiar a equipe e para isso, precisa apresentar Registros dos treinamentos e
atributos como: a clareza de objetivos, o cursos fornecidos.
reconhecimentos dos fatores motivacionais na
visão organizacional, a comunicação aberta e
constante, o processo decisório
descentralizado, o estabelecimento de vínculos
relacionais e a inovação.
A definição clara dos papéis, das Descritivo do perfil técnico e
responsabilidades, do perfil e das comportamental da liderança em
competências da liderança em todos os níveis todos os níveis.
organizacionais é fundamental para garantir o Rol de competências específicas
Define papéis, responsabilidades,
exercício eficaz da liderança. Por um lado, a da liderança que podem estar
perfil e competências para o
gestão precisa manter líderes habilidosos e expressas nas avaliações de
exercício eficaz da liderança.
preparados que se sintam responsáveis por desempenho, por exemplo.
alcançar os resultados através das pessoas e Descrições de cargos.
em consonância com os valores Registros que comprovem a
organizacionais. Por outro, líderes e potenciais implementação de ações para o

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líderes precisam conhecer e desenvolver desenvolvimento das

competências técnicas, de gestão e um competências esperadas dos
repertório de comportamentos que no seu líderes da instituição.
contexto de atuação promova a motivação e o Desenho da estrutura
engajamento das pessoas, atingimento de organizacional com definição de
objetivos, geração de resultados e o níveis de alçada, de decisão e
desenvolvimento da cultura da qualidade e da interfaces, de acordo com a
segurança. posição definida na hierarquia.
Os valores da organização estão
A cultura organizacional é definida como
incorporados nos processos,
conjunto de pressupostos básicos
desde o programa de integração.
compartilhados e aprendidos por um grupo por
Por exemplo: se segurança for
meio de artefatos, crenças e valores expostos
um valor, esse conteúdo deve
Realiza processo estruturado de e pressupostos inconscientes. A cultura de
estar explícito no programa de
gestão da cultura, identificando e Qualidade e Segurança deve se vincular à
integração. Esse mesmo valor é
monitorando os aspectos que ideologia institucional: Propósito, Missão, Visão
contemplado nos planos de
favorecem a Qualidade e a e Valores. Essas diretrizes geram políticas a
treinamento, no processo de
Segurança. serem incorporadas nos processos para
seleção e na motivação para
direcionar o comportamento das pessoas,
desligamento.
assim como desenvolver as competências
Questionários de cultura de
individuais.
segurança.
A cultura de aprendizagem demonstra que a
organização valoriza e oportuniza o Processo formalizado para que
desenvolvimento contínuo das equipes, por os profissionais contribuam com
Promove e desenvolve a cultura da
meio de treinamentos, cursos, experiências sugestões de melhorias, novas
aprendizagem em equipe, o
evidenciadas de sucesso, com base nas ideias, para a implementação de
compartilhamento de
melhores práticas internas e/ou externas, inovações em processos e
informações, as inovações e as
promovendo um ambiente de construção e serviços da instituição.
melhores práticas.
partilha constante do conhecimento adquirido Possui uma estrutura formal que
por seus profissionais. dissemina os aprendizados
A aprendizagem nas instituições de saúde individuais ou de equipes, aos

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envolve a ciência, a informática, os incentivos e demais profissionais da

a cultura alinhados para a melhoria contínua e instituição.
inovação, com as melhores práticas
incorporadas no processo de atendimento
refletidos na experiência de cuidado.
Triagem inicial de saúde no
admissional .
Aplicação de questionários em
meio físico ou softwares que
ajudem a traçar o perfil de saúde
dos profissionais.
O perfil epidemiológico (ou perfil de saúde) é Levantamento com as
um estudo feito para identificar o quadro de informações obtidas sobre a
saúde dos profissionais, suas principais situação de saúde dos
Identifica o perfil epidemiológico
patologias, necessidades e riscos envolvidos. À profissionais.
dos profissionais.
partir do levantamento do perfil , é possível Análise das informações relativas
traçar estratégias eficazes para minimizar os ao perfil. Estudo dos
riscos, prevenir e tratar as doenças. dados para identificação das
necessidades de saúde dos
profissionais.
Análise dos principais motivos de
absenteísmo entre os
profissionais (prevalência ou
gravidade).
Estratégias para reduzir os riscos associados a Controle de vacinação.
transmissão de doenças infecciosas preveníeis
Estabelece e implementa um plano
incluindo a implementação de programas de Equipamentos de Proteção
de prevenção de riscos
vacinação e imunização. Individual. Controle de validade
ocupacionais considerando a
Plano de prevenção de exposições Certificado de
saúde integral dos profissionais.
ocupacionais à materiais e resíduos perigosos . Aprovação.
Saúde mental e emocional- prevenção. Visitas técnicas da equipe de

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Segurança do Trabalho. APR

Análise Preliminar de Risco.
Programas que abordem temas
relacionados à saúde física e
mental das pessoas, e
aos serviços de apoio
operacional que facilitam o seu
dia a dia. Por exemplo:
programas de bons hábitos
alimentares, promoção da
saúde total, segurança
doméstica, condução segura e
outros.
Assegurar a preparação e capacitação dos
Capacita os profissionais para
profissionais para situações de catástrofes. As Registro das atividades de
atendimento às situações de
contingências institucionais (requisito x da disseminação das informações
catástrofes internas e externas
subseção 1.2) devem ser disseminadas e sobre os planos para o
com maiores riscos de ocorrência
treinadas com foco na minimização de enfrentamento de catástrofes e
segundo a natureza da instituição
incidentes e na condução e execução dos dos treinamentos realizados.
e a região em que se localiza.
planos e fluxos pré estabelecidos.
O programa de reconhecimento e valorização
contempla a definição de critérios de avaliação
alinhados à cultura e tem por objetivo Programa de reconhecimento e
Estabelece e mantém um
reconhecer e valorizar profissionais e equipes. valorização. Evidências práticas
programa de reconhecimento e
O reconhecimento pode se dar por meio de de implantação das ações
valorização profissional.
Ascenção na carreira, promoções, capacitação definidas pela organização.
técnica comportamental, valorização de times
e equipes dentre outros.
Estabelece e implementa um O processo de coleta e tratativa das Canal de comunicação instituído
processo para coleta e tratativa manifestações dos profissionais inclui um canal e divulgado, que garanta a
das sugestões, informações e de comunicação, bem como um ambiente no confidencialidade (alinhado ao

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preocupações dos profissionais. qual os mesmos se sintam seguros em se Plano de Comunicação

expressar sem medo de retaliação ou punição. Institucional).
Registros de denúncias,
sugestões e reclamações dos
profissionais e planos de ação
desenvolvidos.

descrever o impacto dos eventos adversos nos

profissionais de saúde. O dano emocional
(vergonha, raiva, depressão ) ou sofrimento
(remorso, ansiedade, fracasso, perda de
confiança ) podem ter um impacto na
qualidade e segurança do atendimento ao Fluxo de atendimento às
Estabelece e implementa
paciente, se as organizações de saúde não segundas vítimas.
processos de acompanhamento
reconhecerem e fornecerem suporte para o Registros de atendimento e
para profissionais de saúde
profissional . Por isso, convém que a estratégia acompanhamento aos
considerados segundas vítimas
de apoio considere, por exemplo, educação, profissionais de saúde
decorrentes de eventos adversos.
avaliação, aconselhamento e considerados segundas vítimas.
acompanhamento para o profissional que é a
segunda vítima de eventos adversos. Em geral,
o apoio emocional e o apoio dos pares estão
entre as estratégias mais solicitadas e úteis.
Adicionalmente, pode ser necessário tanto a
ajuda psicológica quanto a assistência jurídica.
Treinamentos de comunicação
Identificação e mitigação de riscos relacionados não violenta e gestão de
Estabelece estratégias para a
a violência e agressão (física, verbal , moral ou conflitos.
identificação do risco e suporte
psicológica) aos profissionais. Definição de um Fluxo de acolhimento e suporte à
aos profissionais vítimas de
fluxo de acolhimento e suporte aos vítimas de violência e agressão.
violência e agressão.
profissionais vítimas de violência. Canais de denúncia de agressões
garantindo a confidencialidade.

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Estabelece fluxos de suporte e Fluxo de suporte e apoio

Identifica, apoia e oferece suporte emocional a
apoio emocional para os emocional para profissionais de
profissionais de saúde conforme a necessidade.
profissionais de saúde. saúde.

Padrão Nível 2: Coordena o modelo de gestão de pessoas, adequando as competências individuais

às institucionais para o alcance das estratégias.

Requisito final Orientação Sugestão evidência

Os indicadores de gestão de pessoas são
instrumentos que permitem medir a
performance dos processos de acordo com os
objetivos organizacionais. A avaliação dos
resultados permite a análise da efetividade das Indicadores relacionados.
projeções corporativas e comparar os Análises dos indicadores com
resultados obtidos com os planejados. São identificação de oportunidades
alguns exemplos de indicadores a serem de melhoria.
Acompanha e avalia os resultados
considerados: rotatividade ou turnover, Históricos de evolução dos
das ações de gestão de pessoas, de
absenteísmo, desempenho, avaliação da indicadores em consonância com
acordo com as estratégias
aprendizagem, headcount, indicadores de os objetivos estratégicos
definidas, promovendo ações de
recrutamento e seleção (% vagas no prazo), definidos. Ata de reunião de
melhoria.
indicadores organizacionais ligados ao análise crítica e proposição de
planejamento estratégico, indicadores ações.
financeiros (custo da folha, custo per capta dos Planos de ação contendo as
benefícios),satisfação dos profissionais, análise oportunidades de melhorias.
da competitividade salaria, retenção de
talentos, índice de reclamações trabalhistas,
tempo médio de empresa, produtividade,
horas extras, índice de reclamação dos clientes.
Avalia o desempenho das pessoas A organização deve utilizar um processo para Método definido para avaliação
por meio de um instrumento avaliação das habilidades, conhecimentos , do desempenho integrado aos

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objetivo, alinhado com as competências e comportamentos dos planos de desenvolvimento

competências essenciais da profissionais. A avaliação permitirá a definição individuais e ao plano de
organização e específicas para a de treinamentos, assegurará que os desenvolvimento e treinamento
função exercida. profissionais possam assumir com qualidade e da organização.
segurança os seus papéis e responsabilidades e Cronograma de avaliações.
embasará a tomada de decisão quanto a Avaliação documentada do
promoção, bonificação e desligamento. desempenho (ao menos uma ao
ano).
Registros das reuniões de
feedback pelo gestor.
Programa de Qualidade de Vida
que contemple ações corretivas
e preventivas dos vários aspectos
relacionados ao bem estar do
profissional.
Promove ações voltadas para Consiste em promover ações de qualidade de
Evidência de ações voltadas para
melhorar a qualidade de vida dos vida no trabalho para evitar o estresse, o
a qualidade de vida.
profissionais , de acordo com suas cansaço físico e mental. Promover ações
Evidência de que as ações
necessidades de promoção à alinhadas ao perfil epidemiológico e às
implementadas para a promoção
saúde, prevenção de doenças e necessidades dos profissionais.
de uma melhor qualidade de vida
perfil epidemiológico institucional.
no trabalho estão em
consonância com as
necessidades dos profissionais da
instituição.
Monitora os resultados dos Gerir os riscos e implementar ações para Identifica, classifica, categoria e
programas de prevenção de riscos mitigar a ocorrência bem como melhorar a gera medidas de controle dos
ocupacionais e da qualidade de qualidade de vida no trabalho. A qualidade de riscos ocupacionais.
vida e implementa melhorias, com vida no trabalho envolve percepções dos Análise e ações para manutenção
o objetivo de promover e profissionais sobre: condições seguras de ou melhoria das medidas de
preservar a saúde dos trabalho, remuneração; competência da tratamento dos riscos .
profissionais. liderança; possibilidade de crescimento Registro de capacitações,

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intelectual e profissional; sentimento de treinamentos e atualizações aos

justiça; confiança na empresa; expectativa de profissionais.
promoção; entre outros. Inclui ainda o estado Gestão dos indicadores de
psicológico, a saúde física, as crenças pessoais, absenteísmo e de acidentes de
as relações sociais do profissional e sua trabalho, incluindo análise crítica
interação com o ambiente. e evidência de melhorias.
Entrevistas aos profissionais que
Um bom processo de integração direciona as
passaram pelo período de
Avalia os resultados do processo equipes para o alcance dos objetivos
experiência.
de integração e acompanhamento institucionais por meio da adaptação do
Registro formal de feedback no
de novas profissionais na profissional à organização. Levantar dados e
período de experiência e
organização, promovendo ações produzir informações é essencial para
evidências de evolução nos
de melhoria. compreender a eficiência do processo, seus
aspectos identificados com
gargalos e oportunidades de melhoria.
oportunidades de melhoria.
A capacitação e treinamentos oferecidos aos
Diretrizes e ferramentas/
profissionais visa ao aprimoramento das
instrumentos para a avaliação da
habilidades e conhecimentos necessários ao
eficácia dos treinamentos
exercício das funções para a melhoria contínua
realizados pela Instituição.
da organização e o atendimento às
Pesquisas de reação.
necessidades dos pacientes. Ao se definir os
Auditorias e observação direta.
objetivos do treinamento, deve-se definir quais
Entrevistas aos profissionais.
Avalia a eficácia da capacitação e as métricas/ indicadores serão capazes de
Análise da tendência dos
treinamento dos profissionais. avaliar a eficácia do mesmo. Existem alguns
indicadores pertinentes antes e
níveis para avaliação da aprendizagem sendo:
após capacitações e
1- Reação e satisfação dos profissionais
treinamentos. Resultados das
treinados.
avaliações de desempenho nos
2- Aprendizado ou assimilação do conteúdo.
itens relacionados ao conteúdo
3- Comportamento e aplicação no trabalho.
dos treinamentos - qualidade das
4- Resultado/ impacto no negócio.
entregas e outros.

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Observação (entrevistas) da
maturidade das lideranças frente
às suas responsabilidades e
missão.
A obtenção de resultados está diretamente Pesquisas de clima com
relacionada a políticas e a práticas de indicações positivas das
Monitora os resultados programa desenvolvimento e valorização humana. Deve- lideranças.
institucional de desenvolvimento se avaliar se o que foi planejado no programa Avaliações de desempenho das
de lideranças e define ações de institucional de desenvolvimento de lideranças lideranças. Análise da
melhoria. está sendo cumprido, qual o impacto no tendência dos indicadores
negócio e, quando necessário, quais as ações pertinentes antes e após
de melhorias devem ser implementadas. capacitações e treinamentos.
Banco de potenciais sucessores
preparados para assumirem
posições de liderança nos
diversos níveis da organização.
A organização deve estabelecer ações que
Atividades de aquisição:
promovam a transformação do conhecimento
produção científica, participação
em valor. São etapas da gestão do
em eventos externos ,acesso dos
conhecimento a serem consideradas:
profissionais às melhores
1- Aquisição do conhecimento: processos para
práticas por meio de fontes
Estabelece ações para a retenção e facilitar a criação/ incorporação do
reconhecidas.
compartilhamento dos conhecimento na organização. 2- Retenção:
Método definido para
conhecimentos obtidos pela organização, a estruturação e armazenamento
organização, armazenamento e
organização. do conhecimento para utilização das partes
distribuição do conhecimento.
interessadas.
Registro de lições aprendidas.
3- Distribuição: lições aprendidas, documentos,
Controle do acesso aos
politicas e procedimentos.
documentos, políticas e
4- Utilização pelos profissionais e equipes.
procedimentos.

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 MANUAL PARA ORGANIZAÇÕES PRESTADORAS DE SERVIÇOS DE SAÚDE
OPSS - VERSÃO 2022
CONSULTA PÚBLICA

Visando um ambiente de trabalho positivo, a

Ferramenta de Pesquisa de clima
gestão do clima organizacional constitui-se em
e/ ou de engajamento. Processo
um processo de diagnóstico dos aspectos que
estruturado de evolução dos
possam impactar a satisfação dos profissionais
aspectos identificados como
quanto ao ambiente interno da organização,
Estabelece um processo para críticos. Planos de ação voltados
planejamento e implementação de iniciativas
monitorar a satisfação dos às iniciativas de melhoria. Fóruns
de melhorias. As dimensões de pesquisa e
profissionais com a organização. de discussão de ações de
análise incluem: liderança, relacionamento
intervenção. Campanhas de
interpessoal, trabalho em equipe,
comunicação interna para
comunicação, gestão organizacional, práticas
estimular a participação e para
de gestão de pessoas, qualidade de vida,
apresentação dos resultados.
segurança, dentre outras.

Subseção 1. 6 - Gestão de Suprimentos e Logística

Descrição: Atividades relacionadas à organização e à coordenação das ações relativas ao

planejamento, à aquisição, ao armazenamento, à rastreabilidade e à disponibilização de materiais,
insumos e serviços.

Padrão Nível 1: Planeja, qualifica e controla os recursos entrantes, necessários para execução dos
processos, de forma eficiente, atendendo aos objetivos da organização e focando a segurança e a
qualidade do cuidado e dos serviços.

Requisito final Orientação Sugestão evidência

A análise dos riscos refere-se ao processo de

levantar e descrever riscos que possam que
Identifica, analisa e trata os riscos
dificultar o alcance dos objetivos dos processos Planilha/ matriz de riscos.
relacionados à gestão de
e consequentemente os objetivos estratégicos. Análise de cenário.
suprimentos.
A análise compreende a natureza do risco e
suas características, incluindo o nível de risco,

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