Imunoterapia com células

ImunoterapiaCAR-T
com células CAR-T

Uma revolução no tratamento contra o câncer

Integrantes do grupo :
Aline Soares Beata
Ingrid Passos Ferreira Carriello
Kelly Cristina da S. R. Mendonça
Luellen Borges Araújo
Thamiris Gabriela S. de Paula Silva
Vivian Raquel Dias Santos
Introdução :

A terapia com células CAR-T é um dos tratamentos mais

avançados da ciência no combate ao câncer , é um tipo de
tratamento contra o câncer que visa combater o avanço da
doença pela ativação do próprio sistema imunológico do
paciente, a ideia é que, com o uso da imunoterapia , o
organismo do paciente elimine a doença de forma mais
eficiente e com menos toxicidade.
Objetivos do seminário:

Diagnóstico
Coleta
Engenharia genética
Clonagem
Infusão
Combinações de tratamentos
Acompanhamento
Desafios econômicos e sociais
Pesquisas e estudos clínicos
Avanços científicos
Fundamentos da imunoterapia de células CAR-T :
Avaliação Médica Inicial: O processo começa na
avaliação de um médico especializado em oncologia
e/ou hematologia para determinar a elegibilidade do
paciente .
Coleta de Células do Paciente: Se o paciente for
elegível, é realizada
01 a coleta de células T através de
um procedimento chamado leucaférese.
Engenharia Genética e Produção das Células CAR-T: Your Text Here

As células T coletadas são geneticamente modificadas

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em um laboratório para expressar um CAR (Receptor
de Antígeno Quimérico) específico, projetado para
atacar células cancerígenas, e então são ampliadas
em quantidade suficiente.
● Aprovação e Autorização: O tratamento CAR-T no
Brasil requer aprovação da ANVISA para garantir
segurança e conformidade com regulamentos.

● Infusão de Células CAR-T: Após aprovação, o

01
paciente é admitido em uma unidade
especializada, onde as células CAR-T são
infundidas por via intravenosa com
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monitoramento rigoroso para reações adversas.a unique zing.

● Acompanhamento e Monitoramento: Após a
infusão, o paciente é monitorado para avaliar a
resposta e gerenciar efeitos colaterais. Com
cuidados médicos especializados a longo prazo.

01
● Avaliação da Resposta e Resultados: A eficácia
do tratamento é avaliada por meio de exames
clínicos, exames de imagem e análise de You canYour Text Here
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marcadores tumorais. Os resultados variam your
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acordo com o tipo de câncer e a resposta

individual do paciente.
Discussão sobre os diferentes tipos de câncer que podem ser
tratados com a imunoterapia de células CAR-T
Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA);
A LLA é um câncer que afeta a células sanguíneas branca ,
Ela é comum em crianças, podendo ocorrer em adulto
Leucemia Mieloide Aguda (LMA): A LMA é um câncer que
afeta as células precursoras dos glóbulos brancos, vermelhos
e plaquetas na medula óssea. É comum em adultos.
Linfoma de Células B (por exemplo, Linfoma Difuso de
Grandes Células B - DLBCL):
São um grupo de cânceres que afetam os linfócitos B, uma
das principais células do sistema imunológico. O DLBCL é um
tipo comum de linfoma não Hodgkin.
 Produção e aplicação de células car-t

1 2 3

01
5 4
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Conceito das células car-t e como é seu funcionamento :

01
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● Maior produção de
citocinas
● Maior proliferação
● Papel importante
na imunidade 01
humoral
● Aumenta ● Aumenta morte de células tumorais
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sobrevivência ● Produção de IL-2 , progressão celular

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● Aumenta resposta ● Ativação celular a unique zing.

antitumoral ● Aumenta produção de células T de memória

● Citotoxicidade
 Perspectivas futuras e desafios da imunoterapia de
células CAR-T
A terapia com células CAR-T tem demonstrado uma eficácia
notável no tratamento, com taxas de resposta mais altas em
ensaios clínicos tendo remissão completa ou uma redução
significativa na carga tumoral.

Assim como efeitos duradouros, pois essas células persistem no

corpo por meses ou anos após o tratamento, potencialmente
prevenindo a recidiva do câncer.

É indicado para alguns tipos específicos de câncer sanguíneo,

como a leucemia linfoblástica aguda de células B, os linfomas
não Hodgkin e o mieloma múltiplo. Ele deve ser utilizado em
pacientes que não responderam bem a outros tratamentos.
 Após o avanço significativo nos
tratamentos de câncer com a
imunoterapia de celulas CAR-T, já temos
pesquisas em andamento que visam
expandir seu potencial para outros tipos
01 de câncer e melhorar sua eficácia, para
superar a supressão imunológica no
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microambiente tumoral
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aplicabilidade daa unique
terapia
zing. com células
CAR-T para tumores sólidos.
Discussão sobre os desafios econômicos e de acesso a imunoterapia

Em média, por paciente, esse tratamento custa aproximadamente R$ 2

milhões, considerando as visitas ao hospital e a administração do
tratamento.

01 viabilizar o custo do tratamento com uma

No brasil já buscam
produção de drogas similares,essas pesquisas são feitas em entidades
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públicas como Butantã e em redes privadasYoucomo o Einstein.
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Além de reduzir o custo também buscam diminuir a uniqueo intervalo entre a
zing.

coleta do material genético e o início da terapia para 12 dias, o que

atualmente leva de 45 a 60 dias .
Resultados e benefícios da imunoterapia de
células CAR-T
Desde a realização dos primeiros ensaios clínicos
da CAR-T, em 2010, nos Estados Unidos, mais de
10 mil pacientes terminais em todo o mundo já
foram submetidos ao procedimento e muitos
alcançaram remissão da doença.

A Anvisa autorizou a Fundação Hemocentro de Ribeirão

Preto (FUNDHERP), em parceria com o Instituto Butantan,
a iniciar um ensaio clínico no Brasil com medicamento
especial à base de células geneticamente modificadas, as
chamadas células CAR-T.
O Estudo Clínico será realizado gratuitamente em cinco
centros médicos do Estado de São Paulo.
Paciente com câncer há 13 anos tem
remissão completa em SP em um mês
após terapia celular :

PACIENTE Paulo Peregrino, de 61 anos

que lutava contra
01o câncer havia 13 anos
e estava prestes a receber cuidados
paliativos quando foi submetido ao Your Text Here
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tratamento em abril e, em apenas um your audience and add
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mês, teve remissão completa do linfoma
não Hodgkin de células B.
 01
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A esquerda, o paciente que tinha como caminho único os cuidados paliativos,
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quando a alternativa era o conforto, mas já sem expectativa de cura.
A direita, um paciente com um organismo já sem tumores após o tratamento
com CAR-T Cell.
 Discussão sobre os efeitos colaterais:

● Síndrome de Liberação de Citocinas (SRC):Os sintomas da SRC podem

variar de sintomas semelhantes aos da gripe .
● Toxicidades Neurológicas Os sintomas comuns incluem comprometimento
da linguagem, confusão, delírio, espasmos musculares involuntários etc.
● Síndrome de Lise Tumoral (SLT): pode causar danos aos órgãos e pode
ser uma complicação
01 com risco de vida
● Aplasia das Células B :Número reduzido de células B ou células B
ausentes) . É um resultado esperado do tratamento Your Text Here com sucesso de
células T específicas para CD19. Este efeitoYou
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resulta add menor capacidade
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de produzir os anticorpos que protegem contra a infecção
● Anafilaxia (Reação alérgica Grave) :Os sintomas associados à anafilaxia
incluem urticária, inchaço facial, pressão arterial baixa e dificuldade
respiratória.
Sugestão de medidas para ampliar o acesso e a eficácia
da imunoterapia de células CAR-T

Poder introduzir a Terapia CAR-T

Formas de regatear mais precocemente em doenças
o custo elevado do com maior risco , em vez de
tratamento . esperar a recidiva e a
refratariedade.
 Conseguir produzir em larga escala
Menos exposição a
células CAR-T as torna produtos
tratamentos e
"Prontos para uso", o que poderia
possibilidade de
reduzir os custos de produção e
alcançar a
aumentar sua acessibilidade .
remissão com
Necessitando reduzir seus efeitos
rapidez .
adversos para ser implantado.
Reflexão sobre o impacto da imunoterapia de células
CAR-T no tratamento do câncer
Além da oncologia, diversas doenças crônicas,
igualmente graves e debilitantes, podem chegar
a ser tratadas no futuro com esta tecnologia, em
especial as doenças autoimunes e infecciosas.
A terapia com células CAR-T trouxe uma
mudança de paradigma nas doenças
oncológicas, e tem potencial para causar efeito
semelhante em doenças crônicas, com redução
significativa da morbimortalidade e melhora da
qualidade de vida dos pacientes e seus
familiares.
 Referências bibliográficas:
Slide 1 2 e 3:
https://bvsms.saude.gov.br/imunoterapia-contra-celulas-do-cancer-custo-acesso-e-efetividade/#:~:text=A%20imunoterapia%20%C3%A9%20um%20
20menos%20toxicidade
Slide 4 5 6 e 7 :
https://ctcusp.org/celulas-t-car/o-que-sao-celulas-car-t/
https://accamargo.org.br/sobre-o-cancer/tratamento-oncologico/tudo-sobre-celulas-car-t
https://dasa.com.br/blog/saude/car-t-cell
Slide 8 9 e 10
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2022.984864/full
https://terapiacelular.butantan.gov.br/
https://youtu.be/KrZqAD3AVvA?si=iguw1MS4VFyOINMM
Slide 11 12 e 13::
01
https://vidasaudavel.einstein.br/car-t-tratamento-contra-o-cancer-usa-celulas-de-defesa-do-proprio-paciente/#:~:text=CAR%2DT%20%C3%A9%20um%20m%C3
A9todo,c%C3%A9lulas%20de%20defesa%20do%20paciente
Slide 14 15 16 e
17:https://g1.globo.com/sp/sao-paulo/noticia/2023/05/29/paciente-com-cancer-ha-13-anos-tem-remissao-completa-em-sp-e
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https://www.hemocentro.fmrp.usp.br/a-historia-da-terapia-car-t-60-anos-de-evolucao-e-pioneirismo-em-direcao-a-cura-do-c
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ancer/
Slide 18 19 20 :
https://agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/2023-05/tratamento-promissor-contra-cancer-e-estudado-pelo-sus
https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/noticias-anvisa/2023/anvisa-autoriza-pesquisa-clinica-com-celulas-201ccar-2013-t201d-no-brasil

Fim !