Interatividade saúde da mulher enf 14

1- O trabalho de parto é definido pela presença de duas a três contrações uterinas

eficientes, com duração de 20 a 30 segundos a cada 10 minutos, que levam à dilatação
e ao esvaecimento do colo uterino. O parto é divido em quatro fases. Nesse sentido,
NÃO faz parte da assistência ao primeiro período:
a) Posição e deambulação de acordo com o conforto da paciente, mas evitando longos
períodos na posição supina, por comprometer a circulação uteroplacentária.
b) Monitorização fetal pelo sonar Doppler e cardiotocografia contínua intraparto para
prevenção da hipóxia fetal grave que resulta em paralisia cerebral.
c) Amniotomia precoce, variando de acordo com cada paciente, com a finalidade
diminuir o tempo da fase ativa do trabalho de parto e a necessidade de ocitocina, tem
uma probabilidade do aumento da resolução em cesariana por sofrimento fetal.
d) Avaliação do colo uterino em intervalos de uma a duas horas.
e) Dieta líquida para pacientes de baixo risco e submetidas à cesariana eletiva até duas
horas antes da anestesia.
2- O puerpério inicia-se imediatamente após o parto e dura, em média, seis semanas
após a sua realização, havendo variabilidade na duração entre as mulheres. Para
facilitar a organização das ações de saúde, o puerpério pode ser dividido em imediato,
tardio e remoto.

Assinale a alternativa correta quanto ao período do puerpério tardio.

a) 01º ao 20º dia após o parto.

b) 05º ao 25º dia após o parto.
c) 05º ao 30º dia após o parto.
d) 11º ao 42º dia após o parto.
e) 46º ao 60º dia após o parto.
3- O aborto espontâneo é definido como gestação intrauterina não viável entre 20 e 22
semanas ou com peso fetal de até 500 g. É considerado precoce, ou de primeiro
trimestre, até 12 semanas e 6 dias. É considerado aborto __________ aquele em que a
mulher, além de sangramento vaginal abundante e cólicas uterinas, apresenta colo
pérvio e não há possibilidade de salvar a gravidez.

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.

a) Completo
b) Incompleto
c) Retido
d) Terapêutico
e) Inevitável
4- Quanto às definições das formas de abortamento, ao ler o enunciado “o colo está
dilatado, mas o produto da concepção não foi eliminado” (MONTENEGRO; REZENDE
FILHO, 2017), a que forma de abortamento se refere? Assinale a alternativa CORRETA:

a) Abortamento completo.
b) Abortamento inevitável.
 c) Ameaça de abortamento.
d) Abortamento incompleto.
e) Abortamento retido.
5- A hiperêmese gravídica caracteriza-se por náuseas e vômitos intensos durante a
gestação. Com relação aos cuidados de enfermagem com gestantes com quadro de
hiperêmese, coloque V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas abaixo e marque a
opção que apresenta a sequência correta.

( ) Pesar a gestante em todas as consultas de pré-natal.

( ) instruir a gestante a aumentar a ingestão de líquidos durante as refeições.

( ) Realizar balanço hídrico e monitorar sinais de desidratação.

( ) Orientar a gestante a realizar higiene oral após cada episódio emético.

( ) Não suspender a dieta por via oral, mesmo em casos de hiperêmese descompensada.

Alternativas

a) (F) (V) (F) (V) (F)

b) (F) (F) (V) (V) (V)
c) (F) (V) (V) (F) (V)
d) (V) (F) (V) (V) (F)
e) (V) (F) (F) (F) (V)

6- O abortamento é a expulsão ou extração do concepto antes da viabilidade fetal, ou seja, o

produto conceptual com peso <500g e idade gestacional <22 semanas. A respeito das diversas
classificações dos tipos de abortamento, assinale a alternativa correta.

a) No abortamento retido, caracteriza-se pela interrupção da gestação com permanência do

produto conceptual na cavidade uterina. Pode ocorrer discreto sangramento, com colo
impérvio, regressão dos fenômenos gravídicos e redução do volume uterino em relação à
idade gestacional.

b) O aborto completo é a perda do concepto, mas não dos anexos, sendo possível visualizá-los
em ultrassonografia

c) No abortamento infectado, caracteriza-se pela integridade do ovo, com útero compatível

com a idade da gravidez e colo impérvio

d) No abortamento incompleto, há perda sanguínea, e o orifício cervical interno encontra-se

fechado, modificação cervical, geralmente com sintomatologia discreta ou ausente

7- Sobre a gravidez ectópica, analise as afirmativas a seguir.

I. Trata-se de uma condição em que o óvulo fertilizado se implanta na cavidade uterina, porém
em uma camada espessa de endométrio, o que dificulta o desenvolvimento do blastocisto.

II. A dor e o sangramento vaginal são os sintomas mais importantes da gravidez ectópica. Em
quase todos os casos a dor está presente. O sangramento pode ser de pequena monta e/ou
irregular, as vezes após pequeno atraso da menstruação.

III. A duplicação dos níveis séricos de βHCG (beta do hormônio gonadotrófico coriônico) em 48
horas sinaliza uma gravidez com desenvolvimento normal. Caso tal duplicação não ocorra,
trata-se de falha no desenvolvimento da gestação, podendo tratar-se tanto de uma gravidez
ectópica como de um aborto.

Está correto o que se afirma apenas em:

a) I e II.
b) III.
c) II e III.
d) I.
e) I e III.

8- Paula, 25 anos, primigesta, com Idade Gestacional de 32 semanas, sem antecedentes

pessoais e familiares de Hipertensão arterial, diabetes mellitus ou cardiopatias. Está em sua 6ª
consulta de acompanhamento pré-natal. Vem apresentando aumento nos níveis pressóricos
nas duas últimas consultas, 138 x70 mmHg e 142 x 90 mmHg, respectivamente, e apresentou
proteínas na urina ao exame qualitativo de fita (++/4+).

Sabendo que as síndromes hipertensivas são a intercorrência clínica mais comum da gestação
e representam a principal causa de morbimortalidade materna no mundo, assinale a
alternativa que apresenta a classificação correta de Paula:

a) Paula deve ser classificada como Hipertensão arterial crônica.

b) Paula deve ser classificada como Pré-eclâmpsia sobreposta à hipertensão arterial
crônica.
c) Paula deve ser classificada como Hipertensão gestacional.
d) Paula deve ser classificada como Pré-eclâmpsia precoce.
e) Paula deve ser classificada como Pré-eclâmpsia tardia.

9- A hipertensão é a doença crônica mais comum no mundo. Em gestantes, o controle da

hipertensão é essencial, pois na gravidez a pressão alta está relacionada ao risco de:

a) Eclampsia.
b) Arritmias fetal.
c) Obesidade congênita.
d) Câncer gestacional.
e) Defeitos congênitos cardíacos.

10- Caracteriza-se por vômitos contínuos e intensos que impedem a alimentação da gestante,
ocasionando desde a desidratação e oligúria à perda de peso e transtornos metabólicos, com
alcalose (pela perda maior de cloro – hipocloremia, perda de potássio e alterações no
metabolismo das gorduras e dos carboidratos). Nos casos graves, pode chegar à insuficiência
hepática, renal e neurológica. Aspectos emocionais e adaptações hormonais são apontados
como causadores desse transtorno. Pode, também, estar associada à gestação múltipla, mola
hidatiforme, pré-eclâmpsia, diabetes e isoimunização Rh. Assinale a alternativa que
corresponde a essa intercorrência clínica gestacional.

a) Hiperêmese.
b) Síndrome hemorrágica.
c) Gravidez ectópica.
d) Abortamento.
e) Descolamento cório-amniótico.
11- O oligoidrâmnio, que ocorre em cerca de 3,9% a 5,5% das gestações, caracteriza-se pela
acentuada diminuição do volume do líquido amniótico e é diagnosticado quando o volume
está abaixo de 250 ml entre a 21ª e a 42ª semana gestacional. Em relação às causas de
oligoidrâmnio, analise as assertivas abaixo:

I. Patologias placentárias: crescimento intrauterino retardado, anomalias congênitas,

principalmente as do trato urinário, e anomalias cromossômicas.

II. Patologias fetais: rotura prematura de membranas, insuficiência placentária, e

deslocamento prematuro de placenta.

III. Patologias maternas: diabetes associada a vasculopatias, hipertensão arterial, hipovolemia,

síndrome antifosfolipídio, colagenoses, e uso de drogas inibidoras da enzima conversora da
angiotensina e da síntese de prostaglandinas.

Quais estão corretas?

a) Apenas I.
b) Apenas III.
c) Apenas I e II.
d) Apenas II e III.
e) I, II e III.

12- As infecções gonocócicas ou por clamídia durante a gravidez podem influenciar partos pré-
termo, ruptura prematura de membrana, perdas fetais, retardo de crescimento intrauterino e
endometrite puerperal, além de conjuntivite e pneumonia do recém-nascido (RN). Qual a
principal manifestação no RN quando exposto a esse agente?

a) Conjuntivite.
b) Artrite.
c) Pneumonia.
d) Septicemia.
e) Endocardite.

13- Em uma determinada maternidade, deu entrada na urgência obstétrica uma paciente
referindo ter histórico de hipertensão, porém não realizou acompanhamento/tratamento.
Contudo refere dor abdominal súbita, com intensidade variável, perda sanguínea de cor
vermelho-escura, com coágulos e em quantidade, às vezes, pequena. Relata ainda momentos
de hipotensão, porém no momento cessou o sangramento, mantendo-se apenas a dor intensa.
Na avaliação obstétrica, BCF:100 bpm, AU:30cm; durante a palpação do útero, este se mantém
hipertônico, doloroso e sensível. Dessa forma, o enfermeiro considera que ela está
apresentando sinais de

a) placenta prévia.
b) migração do hematoma retroplacentário.
c) descolamento prematuro de placenta.
d) descolamento cório-amniótico.
e) amniorrexe prematura.
14- A diabetes mellitus gestacional associa-se a vários resultados adversos, tanto para a mãe
quanto para o feto. NÃO é um desses possíveis resultados:

a) Microcefalia fetal.
b) Macrossomia.
c) Mortalidade perinatal.
d) Organomegalia fetal.
e) Polidrâmnio.

15- É o mesmo que Doença Trofoblástica Gestacional:

a) Aborto espontâneo.
b) Mola Hidatiforme.
c) Toxemia Gravídica.
d) Infecção Puerperal.
e) Microcefalia.

16- Com base na verificação da presença de edema nos membros inferiores em gestantes, é
CORRETO afirmar que se deve:

a) Posicionar a gestante em decúbito dorsal ou sentada, sem meias.

b) Pressionar a pele, por alguns segundos, na região sacra, com o dedo polegar. O edema
fica evidenciado mediante presença de depressão duradoura no local pressionado.
c) Posicionar a gestante em decúbito lateral ou sentada.
d) Identificar a presença de edema pela inspeção.

17- A placenta prévia consiste na implantação da placenta, inteira ou parcialmente, no

segmento inferior do útero, a partir da 22ª semana, e a sua frequência tem aumentado pela
alta incidência de cicatrizes de cesáreas.

A placenta prévia pode ser classificada em:

a) total, parcial e marginal

b) completa, fenestrada e septado
c) cribiforme, anormal e anular
d) obnubilado, total e semiparcial.

18- Sobre a ruptura das membranas ovulares, é correto afirmar:

a) Amniorexe é o nome empregado ao processo mecânico de ruptura das membranas

amnióticas realizado pelo profissional de saúde.
b) Cerca de 20% das parturientes terão as membranas amnióticas íntegras durante o
trabalho de parto, visto que existe a necessidade da ruptura para desencadear o início
do trabalho de parto.
c) A ruptura das membranas é considerada prematura quando ocorrem na ausência do
trabalho de parto.
d) A amniotomia é representada pela ruptura espontânea das membranas amnióticas.
e) A descida fetal no período expulsivo acontecerá necessariamente após a ruptura das
membranas ovulares, pois elas impedem a progressão fetal no canal vaginal.
19- Em relação ao trabalho de parto normal, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se
verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O parto é o período que vai do início das contrações uterinas irregulares até a expulsão do
feto.

( ) O trabalho de parto é caracterizado por contrações uterinas que geram o apagamento e a

dilatação do colo.

( ) O segundo estágio do trabalho de parto começa quando a dilatação cervical está completa.

( ) O trabalho de parto é estabelecido quando há dilatação cervical progressiva a partir dos 8

cm.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

a) V – V – V – V.
b) F – F – F – F.
c) F – F – V – V.
d) V – F – F – V.
e) F – V – V – F.

20- Marque a alternativa que apresenta corretamente o termo técnico utilizado para mulher
grávida, que se encontra em trabalho de parto.

a) Puérpera.
b) Parturiente.
c) Nulípara.
d) Multípara.

21-Em relação ao parto e nascimento humanizado, marque a alternativa CORRETA:

a) Somente gestantes atendidas na rede privada de saúde tem direito à assistência ao

parto e ao puerpério e que esta seja realizada de forma humanizada e segura.
b) Toda gestante tem direito ao acesso a atendimento digno e de qualidade no decorrer
da gestação, parto e puerpério.
c) Nenhuma gestante tem o direito de ter um acompanhante durante o parto.
d) Somente gestantes de alto risco tem direito de saber e ter assegurado o acesso à
maternidade em que será atendida no momento do parto.

22- Após um acidente de carro, S. B., 32 anos, gestante, precisou passar por um parto de
emergência. Após o nascimento, o recém-nascido foi monitorado intensivamente devido ao
risco de dano neurológico. Para isso, cinco parâmetros (frequência cardíaca, esforço
respiratório, tônus muscular, reatividade à aspiração e cor da pele) foram avaliados nos
primeiros minutos de vida para atribuição do índice nomeado:

a) Apgar.
b) Barthel.
c) Duke.
d) Wells.
e) Índice de Gravidade Simplificado APACHE (SAPS).
22- Puérpera no 20° dia de pós-parto volta a ter aumento da perda sanguínea, com
sangramento de cor escura, por via vaginal, com odor fétido e 38° C de temperatura. O quadro
indica:

a) Drenagem de colostro em excesso

b) Restos placentários e infecção puerperal
c) Cicatrização das incisões no períneo
d) Hemorragia

23- Os lóquios são perdas vaginais advindas do útero no pós-parto, e a equipe de enfermagem
precisa ficar atenta em relação ao aspecto dessas perdas. Em relação aos lóquios, assinale a
alternativa correta:

a) Os estágios dos lóquios são denominados: rubra, fusca, flava e alba.

b) A duração da lóquios rubra é de 7 dias.
c) Os lóquios normalmente têm odor forte e desagradável.
d) Os lóquios persistem por até 42 dias depois do parto.

24- Secreção vaginal pós-parto composta por sangue, fragmentos teciduais, bactérias,
exsudatos e transudatos vaginais; resulta da regeneração do revestimento epitelial uterino;
apresenta odor forte e característico; se inicia logo após o parto, com a expulsão da porção
externa da camada endometrial com a placenta:

a) Dequitação.
b) Episiorragia.
c) Mecônio.
d) Lóquios.
e) Nidação.

25- O segundo estágio do trabalho de parto:

a) Dura desde a expulsão da placenta, até que a condição pós-parto da mulher tenha sido
estabilizada.
b) Começa com o nascimento do bebê e termina com a expulsão da placenta.
c) Começa com a dilatação completa e termina com o nascimento do bebê.
d) Começa com as primeiras contrações verdadeiras do trabalho de parto e termina com
o apagamento da dilatação completos do colo uterino.

26- A regulamentação do planejamento familiar foi uma das conquistas importantes para as
mulheres e homens, no diz respeito ao direito reprodutivo. Dessa forma, o planejamento
familiar contribui para a redução da morbimortalidade materna e infantil, na medida em que

a) Aumenta a qualidade da avaliação do pré-natal na Atenção Básica

b) Reduz a mortalidade materna por iatrogenia no parto
c) Diminui o número de gestações indesejadas e de parto Cesária.
d) Aumenta o acesso ao processo de Educação em Saúde sobre métodos contraceptivos
e) Diminui o risco de HIV, da sífilis e demais DSTs, por meio de orientações em saúde.

27- A Política de Planejamento Familiar é a política pública que leva em consideração a saúde e
os direitos sexuais e reprodutivos de homens e mulheres na fase adulta. A finalidade dessa
política é a prevenção e a orientação dos métodos contraceptivos para planejamento familiar
no âmbito do Sistema Único de Saúde-SUS. Frente a isso marque a alternativa INCORRETA:

a) É muito importante oferecer diferentes opções de métodos anticoncepcionais para

todas as etapas da vida reprodutiva, de modo que as pessoas tenham a possibilidade
de escolher o método mais apropriado às suas necessidades e circunstâncias de vida;
b) O SUS, não deve garantir a atenção integral à saúde, que inclua a assistência à
concepção e à contracepção, num contexto de respeito aos direitos sexuais e aos
direitos reprodutivos.
c) O dispositivo intrauterino (DIU) é um método contraceptivo indicado pelo Ministério
da Saúde;
d) Os métodos contraceptivos hormonais são classificados como reversíveis.

28-Este casal manifestou interesse em conhecer os métodos de planejamento familiar

disponíveis. Entretanto, disseram ao Técnico de Enfermagem que não gostariam de métodos
definitivos.

Sendo assim, o Técnico de Enfermagem orientou ao casal que eles poderiam optar por algum
dos seguintes métodos, exceto:

a) Diafragma.
b) Espermaticida.
c) DIU.
d) Laqueadura.
e) Coito interrompido.

29- No ambulatório, M.J., 42 anos, sexo masculino, escrevente técnico judiciário, procurou o
enfermeiro para esclarecer dúvidas a respeito da vasectomia, pois ele e a esposa desejavam
adotar esse método anticoncepcional. Frente a essa situação, o enfermeiro deve esclarecer
que

a) pode ser realizada em ambiente ambulatorial, com anestesia local, sem necessidade
de internação e consiste na retirada da vesícula seminal.
b) entre as complicações crônicas, destacam-se: a persistência de espermatozoides no
ejaculado e a possibilidade de ocorrer impotência sexual nas primeiras quatro
semanas após a cirurgia.
c) em caso de arrependimento, a reversão da vasectomia é possível e o sucesso do
procedimento está assegurado em 95% dos casos.
d) O efeito da vasectomia não é imediato. Nas primeiras ejaculações depois da
vasectomia, ainda existem espermatozoides no esperma ejaculado, ou seja, ainda
existe o risco de o homem engravidar a mulher.
e) se trata de um procedimento cirúrgico simples, de pequeno porte, seguro e rápido,
que consiste na ligadura dos ductos deferentes.

30- Dentre as ações para o planejamento reprodutivo, tem-se a indicação do método

anticoncepcional mais adequado para a mulher e o casal. Destaca-se o Dispositivo Intrauterino
(DIU) de cobre, por possuir alta eficácia, promover proteção de longo prazo contra gravidez e
por permitir o retorno rápido da fertilidade quando retirado. A inserção de DIU pode ser
realizada por médico e enfermeiro. Nessa perspectiva, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F)
o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) Mulheres que tenham risco de contrair ou estejam infectadas com o HIV e que estejam em
terapia antirretroviral (ARV) e clinicamente bem podem colocar o DIU.

( ) Para mulheres no período pós-parto, a inserção do DIU de cobre poderá ocorrer em

qualquer momento até 72 horas após o parto. Para tanto, faz-se necessário um profissional
com treinamento específico em inserção pós-parto.

( ) O DIU de cobre somente é indicado para mulheres que já passaram por alguma gestação.

( ) O DIU de cobre poderá ser inserido após 12 dias do início da menstruação, desde que seja
certificada a não possibilidade de gravidez.

a) V – F – F – V.
b) F – F – V – F.
c) F–V–V–F
d) F – F – V – V.
e) V – V – V – F.