Antidepressivos - IRSS,

Tricíclicos, IMAO
 Pontos a serem abordados

Farmacologia dos Antidepressivos

Inibidores da Recaptação Seletiva de Serotonina

(IRSS)

Antidepressivos Tricíclicos (ADTs)

Inibidores da Monoamina Oxidase (IMAO)

Os antidepressivos tricíclicos são medicamentos comumente
utilizados no tratamento da depressão em pacientes idosos.
Assinale a alternativa correta acerca dessa classe farmacológica.

a) Os efeitos antidepressivos mediados pelos fármacos tricíclicos

devem-se à inibição seletiva da recaptação neuronal de serotonina.

b) Reações adversas ocasionadas pelos antidepressivos tricíclicos,

como sedação e hipotensão ortostática, devem-se ao antagonismo
inespecífico, respectivamente, de receptores histaminérgicos,
alfa-adrenérgicos e muscarínicos.

c) Ao antagonizarem os receptores alfa1-adrenérgicos, os

antidepressivos tricíclicos potencializam os efeitos hipertensores
provocados pelos anti-inflamatórios não-esteroidais.

d) Os fármacos antidepressivos tricíclicos são também usados no

controle da dor neuropática (periférica e diabética) por um mecanismo
de ação ainda desconhecido.

e) Os antidepressivos tricíclicos são considerados seguros, pois

possuem ampla faixa terapêutica, razão pela qual são escolhidos para o
tratamento de pacientes idosos.
Fármacos Antidepressivos
Todos os antidepressivos disponíveis parecem exercer efeitos
significativos sobre o sistema monoaminérgico (Teoria
monoaminérgica).

Fonte: RANG, H. P., DALE, M. M, RITTER, J. M. Farmacologia.

Tipos de Fármacos Antidepressivos - Inibidores
da Captura Seletiva de Monoaminas (IRSS)
Grupo mais frequentemente prescrito.
Inibem seletivamente a recaptura de Serotonina (5-HT).

Relativa tolerabilidade;
Segurança na
superdosagem;
Altamente lipofílicos.
Fluoxetina é o representante
mais popular desta classe.

Fonte: KATZUNG, Bertram G.; TREVOR, Anthony J. Farmacologia Básica e Clínica.

Tipos de Fármacos Antidepressivos - Inibidores
da Captura de Monoaminas - Tricíclicos (ADTs)

Bloqueiam a captura das aminas pelas terminações nervosas. A

maioria dos ADTs inibe a captura de noradrenalina e de
serotonina, e apresentam menos efeitos sobre a captura de
dopamina.

Efeitos adversos
decorrentes da ação
anticolinérgica como secura
na boca, visão embaçada,
constipação.
Sonolência;
Alerta para pacientes com
problemas
cardiovasculares.

Fonte: RANG, H. P., DALE, M. M, RITTER, J. M. Farmacologia.

Tipos de Fármacos Antidepressivos - IMAO

Estiveram entre os primeiros fármacos introduzidos

clinicamente como antidepressivos, mas foram superados por
outros tipos de antidepressivos, cujas eficácias clínicas foram
consideradas melhores e cujos efeitos adversos, em geral, são
menores que os dos IMAOs.

Esses fármacos causam

inibição irreversível da
enzima Monoamina Oxidase
(MAO), responsável pela
inativação de monoaminas.
Fármacos pouco seletivos.
Interação com alimentos.

Fonte: https://tinyurl.com/y3tk59w6
Fármacos Antidepressivos
Classe Farmacológica Exemplos de Fármacos

IRSS Fluoxetina, Paroxetina,

Sertralina, Citalopram

ADTs Imipramina, Clomipramina,

Amitriptilina

IMAO Selegilina (MAO B),

Moclobemida (MAO A),
Tranicilpromina (MAO A e B)

MAO A = Maior afinidade pela Serotonina;

MAO B = Maior afinidade pela Dopamina.
 IRSS
Mecanismos de Ação dos
Antidepressivos

Fonte: https://www.sanarsaude.com

ADTs e IMAO

Fonte:https://s3.sanar.online
 Fixando o conteúdo!
Fármacos Antidepressivos
Os antidepressivos exercem
efeitos sobre o sistema
monoaminérgico.
Os fármacos são divididos de
acordo com o tipo de
neurotransmissão afetada.
Os antidepressivos podem
ser classificados em:
_ISSR;
_ADTs;
_IMAO
● Os IRSS são os antidepressivos mais
frequentemente prescritos;

● Os ATDs são fármacos que apresentam efeitos

anticolinérgicos pois melhoram a
neurotransmissão noradrenérgica e dessa forma
dificultam a neurotransmissão colinérgica.

● Os IMAO são bem menos seletivos pois atuam

através da inibição da enzima MAO que é uma
enzima que atua no mecanismo de remoção de
monoaminas de um modo geral no organismo.
 A classe de antidepressivos
que poderia apresentar
interação medicamentosa com
os beta bloqueadores é...
Antidepressivos
tricíclicos (ATDs)
Os antidepressivos tricíclicos são medicamentos comumente
utilizados no tratamento da depressão em pacientes idosos.
Assinale a alternativa correta acerca dessa classe farmacológica.

a) Os efeitos antidepressivos mediados pelos fármacos tricíclicos

devem-se à inibição seletiva da recaptação neuronal de serotonina.

b) Reações adversas ocasionadas pelos antidepressivos tricíclicos,

como sedação e hipotensão ortostática, devem-se ao antagonismo
inespecífico, respectivamente, de receptores histaminérgicos,
alfa-adrenérgicos e muscarínicos.

c) Ao antagonizarem os receptores alfa1-adrenérgicos, os

antidepressivos tricíclicos potencializam os efeitos hipertensores
provocados pelos anti-inflamatórios não-esteroidais.

d) Os fármacos antidepressivos tricíclicos são também usados no

controle da dor neuropática (periférica e diabética) por um mecanismo
de ação ainda desconhecido.

e) Os antidepressivos tricíclicos são considerados seguros, pois

possuem ampla faixa terapêutica, razão pela qual são escolhidos para o
tratamento de pacientes idosos.
 Referências Bibliográficas

KATZUNG, Bertram G.; TREVOR, Anthony J. Farmacologia Básica e

Clínica. 13ª Edição. Porto Alegre: AMGH Editora Ltda, 2015.

RANG, H. P., DALE, M. M, RITTER, J. M. Farmacologia. 3ª Edição. Rio de

Janeiro: Editora Guanabara Koogan S.A., 1997.

GOODMAN e GILMAN. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 12ª

edição. Rio de Janeiro, McGraw-Hill Interamericana editores S.A.