Depressão e Antidepressivos: Conceitos,

Mecanismos e Implicações
Depressão: Conceito e Causa
 A depressão é um transtorno mental caracterizado por tristeza profunda, falta de
interesse, energia reduzida e sintomas físicos e cognitivos.
 Pode ser causada por uma combinação de fatores genéticos, desequilíbrios
neuroquímicos, eventos traumáticos e estressores ambientais.

Antidepressivos: Fármacos e Tratamento

 Os antidepressivos são medicamentos usados para tratar a depressão, restaurando os

desequilíbrios químicos no cérebro.
 Diferentes classes incluem Antidepressivos Tricíclicos, Inibidores da Monoaminoxidase
(IMAO), Inibidores Seletivos da Recaptação de 5-HT (ISRS), Inibidores da Captura da
Norepinefrina e outros.

Mecanismo de Ação dos Antidepressivos: Teoria das Monoaminas

 A Teoria das Monoaminas sugere que a depressão está relacionada a um déficit
funcional de transmissores de monoaminas, como norepinefrina e serotonina (5-HT).
 Antidepressivos atuam aumentando a disponibilidade de monoaminas no cérebro,
melhorando a comunicação entre células nervosas.

Antidepressivos Tricíclicos:
 Inibem a recaptação de norepinefrina e 5-HT (serotonina).
 Aumentam a concentração desses neurotransmissores nas sinapses.
• amitriptilina

• imipramina

• clomipramina

• mapritrilina

Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO):

 Bloqueiam a enzima monoaminoxidase, responsável pela quebra de monoaminas.
 Aumentam os níveis de norepinefrina e 5-HT.

• Fenelzina

• Tranilcipromina

• Seleginina

• Moclobemida
• iMAO + tiramina - crises hipertensivas
• ATC + iMAO - episódios hipertensivos.

Os inibidores da MAO impedem a degradação de TIRAMINA, provida da dieta, o que resulta

em efeitos noradrenérgicos intensificados, como cefaleia, taquicardia e principalmente a
ELEVAÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL.

E quais são os alimentos com grandes quantidades de tiramina?

• Queijos envelhecidos (principalmente);

• Vinho.

Os inibidores da MAO podem ser classificados em não Seletivos, seletivos da MAOA e seletivo
da MAOB, sendo que a MAOA tem preferência pela Serotonina, sendo o principal alvo para os
IMAOS antidepressivos e a MAOB tem preferência pela feniletilamina, sendo utilizada no
tratamento de Parkinson. Um exemplo é a selegilina, um medicamento que pertence à classe
dos inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) seletivos da MAO-B. Ela é frequentemente
utilizada no tratamento da doença de Parkinson.
Inibidores Seletivos da Recaptação de 5-HT (ISRS):
 Atuam bloqueando seletivamente a recaptação de 5-HT.
 Aumentam os níveis de serotonina nas sinapses.

• Fluoxetina

• Citalopram

• Sertralina

• Venlafaxina

• Paroxetina

Inibidores da Captura da Norepinefrina:

 Inibem a recaptação de norepinefrina.
 Aumentam a disponibilidade de norepinefrina nas sinapses.
 Inibe a captura de norepinefrina, porém ao contrário da cocaína e da anfetamina, não
induz euforia

• Bupropiona

• Reboxetina

• Atomoxetina