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CASO 1

Bernadete, 25 anos, primigesta. Ao ser admitida


na maternidade, apresentou teste rápido para
sífilis reagente. Refere que, durante o segundo
trimestre da gestação, recebeu resultado de
SÍFILIS CONGÊNITA

VDRL reagente 1/32, confirmado com FTA-ABS.


Realizou tratamento com penicilina G benzatina
há 3 meses, na dose de 2.400.000 UI, 3 doses
com intervalos de 7 dias. Na época, Bernadete
se separou do pai do bebê e está solteira, sem
nenhum parceiro sexual desde então.
O RN de Bernadete (Lucio), nasceu a termo,
peso adequado para a idade gestacional, sem
intercorrências. Foi solicitado o VDRL pareado
do binômio.
QUESTÕES
Questão 1:
Você recebeu os seguintes resultados: VDRL da
mãe: 1/4; e VDRL do RN: 1/4. Lucio está no 3o
SÍFILIS CONGÊNITA

dia de vida, clinicamente bem, assintomático.


Neste caso, que conduta deve ser adotada em
relação ao RN?

Questão 2:
Você recebeu os seguintes resultados: VDRL da
mãe: 1/8; e VDRL do RN: 1/2. Lucio está no 3o
dia de vida, evoluindo com icterícia, anemia e
discreta hepatomegalia. Neste caso, que
conduta deve ser adotada em relação ao RN?
CASO 2

RN de Julimeire, sexo feminino, nascida a


termo, peso adequado para a idade.
SÍFILIS CONGÊNITA

Genitora de 34 anos, G3P1A2 (não sabe a


causa dos abortamentos prévios), não
realizou pré-natal.
O teste rápido para sífilis da genitora na
maternidade foi reagente, e ela nega
tratamento na gestação atual ou
previamente. Foi solicitado o VDRL
pareado do binômio.
RN evoluindo estável, assintomática, em
aleitamento materno exclusivo
QUESTÕES
1.Que outros exames complementares você
solicitaria neste caso?
2. Foram obtidos os seguintes resultados: VDRL
SÍFILIS CONGÊNITA

da mãe: 1/64 (confirmado com teste


treponêmico reagente) e VDRL do RN: 1/32. RN
assintomático e todos os exames
complementares sem alterações. Está indicado o
início do tratamento para sífilis congênita? Caso
positivo, cite o(s) medicamento(s) que
poderia(m) ser prescrito(s) para o RN: droga,
dose, via, frequência e tempo de tratamento.
3. Se o VDRL da mãe: 1/64 (confirmado com teste
treponêmico reagente) e VDRL do RN: não
reagente, demais exames do RN sem alterações,
qual a conduta indicada para este RN?

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