10/08/2023

Motivos para a procura aos serviços odontológicos

DIAGNÓSTICO E
PLANEJAMENTO PARA • Sinais e sintomas
ATENDIMENTO CLÍNICO • Correções funcionais e estéticas
Odontologia Restauradora Clínica • Consulta de rotina/prevenção

Profa. Dra. Patrícia L. Roselino

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Manutenção ou
restabelecimento
da saúde
Problema clínico

Diagnóstico

Planejamento - Plano
de tratamento
Conceição, EN . Dentística : saúde e estética. Artmed, 2007.

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Processo de diagnóstico Clínicos Sinais e sintomas Subclínicos

Exame clínico Exames complementares

“Processo que tem como objetivo a identificação das necessidades
ou da doença apresentada pelo paciente, através da análise dos sinais Diagnóstico correto

e sintomas aliada ao conhecimento adquirido, ao raciocínio crítico e

lógico profissional diante da situação clínica. Sendo para isto, Decisão terapêutica /
plano tratamento
realizado um exame clínico minucioso, ordenado e completo, para a
identificação de alterações nos tecidos bucais, visando uma atuação Tratamento

na manutenção e/ou restabelecimento da saúde.”

Cunha, 1998 SAÚDE

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EXAMES CLÍNICO E COMPLEMENTARES QUAL SERIA O MÉTODO IDEAL PARA DIAGNÓSTICO?

• Custo acessível

• Rápido e fácil de executar

• FICHA CLÍNICA ORGANIZADA E PREENCHIDA
• importante sequência para anamnese, exame físico, clínico e
radiográfico - DIAGNÓSTICO
• elementos suficientes para o plano de tratamento
• histórico de atendimentos e procedimentos
• Permitir documentação
• Não causar desconforto ao paciente
• Detectar lesões em estágios iniciais
• Possuir a mesma efetividade em todas superfícies
dentais

NENHUM MÉTODO ATENDE A TODOS OS

REQUISITOS

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PROCESSO DE DIAGNÓSTICO
IDENTIFICAÇÃO
DIAGNOSTICO
QUEIXA PRINCIPAL
ANAMNESE
HISTÓRIA CLÍNICA
EXAME CLÍNICO
ASPECTOS GERAIS
EXAME FÍSICO
EXTRA-ORAL

INTRA-ORAL

EXAMES COMPLEMENTARES

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EXAME RADIOGRÁFICO EXAME RADIOGRÁFICO

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EXAME RADIOGRÁFICO EXAME RADIOGRÁFICO

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EXAME RADIOGRÁFICO EXAME RADIOGRÁFICO

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EXAME RADIOGRÁFICO

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Cárie
• Principal responsável pela perda dentária
• Correto diagnóstico da atividade cariosa:
• abordagem mais precisa
• determinação do comprometimento das estruturas acometidas
• limitações e indicações mais precisas na determinação do tratamento

• Avaliar a possibilidade de paralisação das lesões - remoção do

fator etiológico

• Controle de biofilme, dieta e presença de fluorterapia.

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Observar se há perda
estrutural em esmalte/
possibilidade de selante
invasivo

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Sequência de atendimento
1. Paramentação (EPI completo - gorro, máscara, jaleco e óculos de proteção) no vestiário.
2. Entrar em clínica somente com a maleta e instrumentais (não levar bolsas, mochilas,
malas)
3. Organizar box de atendimento/Pegar prontuário do paciente com os professores
4. Buscar todo instrumental necessário
5. Recepcionar o paciente
6. Apresentação e inicio do preenchimento da ficha/ aferição PA, temperatura etc
7. Anamnese/ queixa principal
8. Exame físico e clínico
9. Exame complementares (RX interproximal/ periapical)
10.Profilaxia
11.Preenchimento SUS/histórico do paciente/ ficha individual do alunos
12.TODOS DEVEM SER ASSINADOS PELO SEU SUPERVISOR DE CLÍNICA / SUS e histórico
- assinados pelo paciente também
13.PREENCHER E ENTREGAR CARTÃO DE RETORNO DO PACIENTE
14.Plano de tratamento (formulário de Planejamento global - aprovar com o supervisor de
clínica)
15.Planejar diariamente o atendimento (trazer preenchido o formulário de planejamento
diário)

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PLANO DE
TRATAMENTO

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PLANO DE PLANO DE
TRATAMENTO TRATAMENTO

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PLANO DE
TRATAMENTO

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PLANO DE PLANO DE
TRATAMENTO TRATAMENTO

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PLANO DE
TRATAMENTO

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