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Gestação e parto

A gestação é dividida em 3 fases: alfa (ESR1) e os receptores de ocitocina


1. Ovo; (OXTR) no epitélio uterino. Após este
2. Embrião; período, a própria P4 passa a regular
3. Feto. negativamente os receptores de
progesterona (PGR) levando a um aumento
FATORES QUE INTERFEREM NO TEMPO DE rápido na expressão dos ESR1, enquanto o
GESTAÇÃO estrógeno liberado pelos folículos em
Materno: A idade da mãe pode influenciar, crescimento estimula a síntese de OXTR
dependendo da espécie. Fêmeas mais no endométrio. A ocitocina, liberada de
jovens tendem a ter um período de forma pulsátil pela neuro­hipófise, liga-se a
gestação mais curto. estes receptores e induz a produção de
Fetais: Em animais multíparos, fetos PGF2α pelo epitélio uterino entre os dias
pequenos e ninhadas grandes podem ter 15 e 16 do ciclo. Os pulsos iniciais de
menor período de gestação. Em uníparos, a PGF2α estimulam a liberação de
presença de fetos múltiplos também pode ocitocina também pelo corpo lúteo e
influenciar. Machos bovinos e equinos ampliam ainda mais a de PGF2α pelo
podem ter um período de gestação 1 ou 2 epitélio uterino que, por sua vez, atinge o
dias mais longo do que as fêmeas. Em CL por meio de anastomoses com a artéria
equinos, a presença de fetos ovariana, produzindo um estímulo para a
subdesenvolvidos também leva a um liberação de mais ocitocina e de PGF2α,
prolongamento do período gestacional. levando à lise do CL.

RECONHECIMENTO MATERNO DA GESTAÇÃO HORMÔNIOS DA GESTAÇÃO


A secreção de progesterona é Progesterona
indispensável para a manutenção da A progesterona é necessária para a
gestação em todos os mamíferos. A manutenção da gestação em todas as
sobrevivência do embrião no útero depende espécies domésticas. Ela é inicialmente
do prolongamento da funcionalidade do produzida pelo corpo lúteo e, depois,
corpo lúteo (CL) formado após a ovulação, também pela placenta.
que passa a ser denominado CL gravídico. Os efeitos da progesterona ocorrem, em
Na ausência de gestação, a secreção de geral, após uma preparação estrogênica. O
PGF2α é estimulada por um processo estrógeno atua sobre o endométrio
complexo. provocando proliferação do epitélio e
↳ Nos primeiros 10 dias do diestro a crescimento dos ductos retos das
P4 bloqueia os receptores de estrógeno glândulas endometriais. O miométrio
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responde a níveis crescentes de estrógeno. di­
hidroxiprogesterona. Além disso, os
A progesterona atua de modo sinérgico efeitos psíquicos da progesterona
com o estrógeno, provocando ramificação associados aos da prolactina favorecem a
das glândulas endometriais que adquirem conduta materna, como preparação de
forma convoluta e passam a secretar um ninho e cuidados com o neonato.
material mucoso espesso que, juntamente
com fluido tubário, secreções cervicais e Relaxina
células de descamação, formam o assim Também é secretada pelo CL e é
chamado leite uterino, que nutre o embrião importante na preparação para o parto dos
antes da implantação. animais domésticos.
Além disso, a progesterona favorece uma Este hormônio é produzido no final da
economia do metabolismo do corpo durante gestação em várias espécies,
a prenhez, levando a uma utilização mais provavelmente pelo CL e/ou pela placenta,
eficiente dos nutrientes. O apetite e sua função é particularmente importante
aumenta durante a gestação devido à próximo ao momento do parto, levando ao
influência da progesterona, e também há relaxamento da cérvix, sínfise púbica,
diminuição da atividade física, o que tecidos e ligamentos pélvicos.
contribui para o aumento de peso da fêmea.
FSH e LH
Prolactina Permanecem em baixas concentrações
É produzida pela hipófise e também pelo durante a gestação.
CL, é um hormônio importante durante a
gestação devido a seu efeito luteotrófico. Estrógeno
A prolactina estimula o metabolismo do Colabora na formação da placenta.
colesterol nas células luteínicas por meio
da ativação da enzima colesterol sintetase. Síntese de hormônios no folículo ovariano
Esta enzima é responsável pela As células dos folículos ovarianos
esterificação das reservas celulares de produzem vários hormônios. Dois deles
colesterol, aumentando o colesterol livre têm importância especial: androstenediona
na célula, o qual é utilizado para produção e inibina. As células da teca interna
de hormônios esteróides como o estrógeno sintetizam um hormônio esteroide - a
e a progesterona. A prolactina induz, ainda, androstenediona - que é transportado para
o aparecimento e a manutenção de a camada granulosa no interior do folículo.
receptores para LH nas células luteínicas e As células da granulosa, sob influência do
inibe a degradação da progesterona para FSH, sintetizam uma enzima aromatase,
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que transforma androstenediona em progride. Isto é caracterizado por um
estradiol. Este hormônio difunde-se até o decréscimo na osmolaridade plasmática ao
estroma que envolve os folículos, entra nos longo do período gestacional.
vasos sanguíneos e é distribuído pelo
organismo. FSH da hipófise estimula as MODIFICAÇÕES METABÓLICAS
células da granulosa a secretarem o A necessidade de energia e nutrientes
hormônio inibina, o qual, por sua vez, inibe a aumenta durante a gestação e,
secreção de FSH pela hipófise, um principalmente, durante a lactação. O feto
mecanismo de retroalimentação negativa. é totalmente dependente de substratos e
energia obtidos a partir das reservas
BALANÇO HÍDRICO ELETROLÍTICO maternas, e o neonato, da produção láctea
Para que uma quantidade adequada de da mãe. As modificações metabólicas que
sangue seja destinada à circulação ocorrem durante a gestação visam:
placentária, sem comprometer a irrigação - Suprir adequadamente o feto em
dos tecidos maternos, a vascularização desenvolvimento de oxigênio e nutrientes.
materna é expandida. Fornecer ao feto condições de manter um
Além da demanda materna, a necessidade estoque de energia adequado a suas
hídrica do feto, no final da gestação, necessidades no início da vida neonatal.
ultrapassa a de oxigênio quando ambas são - Armazenar energia suficiente para
calculadas em número de moléculas que garantir a sobrevivência do produto no
atravessam a placenta por unidade de caso de eventual restrição alimentar
tempo. durante o período de lactação.
Durante uma gestação normal, os rins - O custo energético da gestação engloba
maternos retém sódio, o qual é distribuído o custo metabólico do processo de
entre o concepto e o espaço extracelular biossíntese dos produtos formados durante
do tecido materno. a gestação, incluindo feto, placenta,
Ao mesmo tempo ocorre retenção de membranas extra embrionárias, fluidos
potássio e de cálcio. Esta retenção de fetais e tecidos maternos (plasma e
eletrólitos é acompanhada por um aumento eritrócitos adicionais, reservas de lipídio e
da água corpórea, 75% da qual é mantida aumento de tecidos mamário e uterino), o
no espaço extracelular dos tecidos custo metabólico de manutenção destes
maternos. tecidos e o trabalho extra associado à
Como a retenção de água é maior que a de manutenção e à locomoção de uma
sódio, a concentração plasmática deste gestante progressivamente mais pesada
eletrólito diminui conforme a gestação
Gestação e parto
PARTO NORMAL fetal estimula a placenta a converter
O trabalho de parto é definido como o progesterona em estrógeno por meio da
processo fisiológico por meio do qual o feto ativação de enzimas relacionadas à
e seus envoltórios fetais são expulsos do esteroidogênese. Pela ação do cortisol
útero. Nestas condições, há a dilatação da fetal, a 17a-­hidroxilase é ativada
via de expulsão fetal e o desencadeamento convertendo a progesterona, que está
das contrações uterinas e abdominais que elevada na interface placentária, em
culminam com o nascimento. 17a­
-hidroxiprogesterona. Esta é, por sua
vez, convertida em androstenediona pela
O feto inicia o processo do parto (escolhe o dia) e a mãe escolhe o melhor enzima C17, C20-­liase. Já a
horário para o nascimento. androstenediona é transformada em
estradiol pela ativação da aromatase
A atividade da musculatura uterina é placentária.
fundamental no trabalho de parto e as
mudanças fisiológicas entre a gestação e o VIA DE EXPULSÃO FETAL
nascimento envolvem a liberação do É o conduto formado por parte do aparelho
miométrio de seu estado de quiescência genital e regiões circunvizinhas, pelo qual o
para a aquisição da capacidade contrátil. O produto transita durante o parto.É
corpo lúteo (CL) ou a placenta produz constituído por duas partes: a via fetal
progesterona que induz no miométrio a óssea e a via fetal mole.
condição de relaxamento, permitindo o livre
crescimento do feto. Via fetal óssea
O fator humoral mais importante no início É formada pelos ossos ílio, ísquio, púbis,
do desencadeamento do parto é a remoção sacro e primeiras vértebras coccigianas,
do bloqueio da contratilidade uterina constituindo a pelve.
causado pela ação da progesterona. O final Nos equinos, a pelve é curta e sua
da gestação é acompanhado por um abertura, praticamente circular, com
aumento significativo na concentração parede ventral plana; não dificulta o parto,
plasmática de cortisol fetal devido a que é rápido nestes animais.
estímulos no eixo hipotálamo-hipófise. Nos bovinos, a abertura pélvica é mais
=> Fatores estressantes fetais como comprida lateralmente, com forma ovalada
hipóxia, mudanças na pressão sanguínea e e assoalho côncavo mais elevado
na disponibilidade de glicose levariam a um caudalmente. Esta disposição anatômica
aumento na secreção de cortisol pela dificulta o parto, que é mais demorado
adrenal do feto. O aumento no cortisol nesta espécie.
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Próximo ao momento do parto a sínfise Além disso, o início das contrações
púbica das fêmeas sofre desmineralização, uterinas pode provocar agitação. As éguas
com dissolução de tecido conjuntivo que podem andar de um lado para o outro,
permite alguma separação no momento do algumas vezes em círculo, patear, deitar e
parto. Isto pode não ocorrer nas fêmeas levantar e até rolar, simulando um distúrbio
mais velhas, nas quais a ossificação é mais do aparelho digestório.
completa. Neste momento, iniciam­-se também
Nos pequenos ruminantes, nos suínos e modificações estruturais e bioquímicas na
nos carnívoros, a pelve tem forma cérvix. Estas modificações são
tendendo a circular e, em geral, sua caracterizadas por dispersão das fibras de
disposição anatômica não dificulta o parto. colágeno causada pela colagenase e
aumento do nível de ácido hialurônico, que
Via fetal mole leva a liquefação do tampão mucoso e
É constituída por cérvix, vagina, vestíbulo, dilatação da cérvix.
vulva e ligamentos sacroisquiáticos. A via
fetal mole apresenta 3 pontos críticos, que Vacas:
no momento do parto constituem 1 a 2 semanas antes ocorre afrouxamento
obstáculos à passagem do feto, podendo de articulações e ligamentos da pelve, bem
dificultar a parição. Estes pontos são: a como relaxamento da musculatura da
vulva, o anel himenal e a cérvix. garupa. Como consequência o animal
apresentará andar inseguro e
FASES DO PARTO característico. A relaxina junto com o
Fase prodrômica ou de preparação do parto estrógeno no final da gestação provocam
Nas proximidades do parto a fêmea relaxamento das estruturas que circundam
gestante apresenta modificações o canal do parto. A sínfise púbica da fêmea
morfofuncionais, que permitem avaliar o jovem é desmineralizada e a dissolução de
momento da parturição. Os sinais de tecido conjuntivo é suficiente para permitir
aproximação do parto variam de espécie alguma separação no momento do parto.
para espécie. Isto pode não ocorrer em fêmeas com
À medida que o momento do parto se maior idade, nas quais a ossificação da
aproxima, as fêmeas de todas as espécies sínfise púbica é mais completa. O
começam a apresentar inapetência, relaxamento dos músculos que circundam a
ansiedade e agitação, procurando se isolar pélvis e ligamentos sacroisquiáticos e
dos demais animais. sacroilíacos faz com que os ossos pélvicos
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se tornem mais proeminentes à medida que procuram se esconder, alimentam-se
se aproxima o parto. pouco e fazem ninho.
Com a aproximação do parto, a cérvix A descida do leite pode acontecer desde 2
dilata-­se para permitir a passagem do feto. semanas até algumas horas antes do parto.
O edema da vulva acentua­-se e associa-­
se
a edema e hiperemia da mucosa vaginal. O Felinos:
estrógeno e a relaxina parecem facilitar O decréscimo na temperatura também é
este processo. Na cérvix se localiza um observado nos felinos nas 12 h que
tampão constituído por muco viscoso. No antecedem o parto; entretanto, não é tão
dia anterior ao parto verifica-­
se evidente quanto nas cadelas. A presença
corrimento vaginal constituído por muco de leite nas mamas também não é um sinal
que se organiza em forma de cordões com preciso do início do parto. As mudanças no
espessura de um dedo. comportamento variam muito de animal
para animal e incluem nervosismo, muitas
Égua: vezes apatia e procura de um lugar
Normalmente os indicativos da proximidade tranquilo para o nascimento dos filhotes.
do parto são principalmente o relaxamento Muitas gatas param de se alimentar nas 12
dos ligamentos sacroisquiáticos (que não é a 24 h que precedem o parto. Durante a
tão evidente quanto nos bovinos devido à fase em que se iniciam as contrações
musculatura da garupa) e especialmente a uterinas as fêmeas miam com frequência,
condição da glândula mamária. As mamas apresentando taquipneia e podendo andar
nos equinos se desenvolvem em círculos olhando constantemente para o
consideravelmente de 3 a 6 semanas antes posterior. Observa-se, por meio da vulva, a
do nascimento e se enchem de colostro 2 a presença de uma descarga de líquido claro.
3 dias antes do parto. O colostro Na fase de expulsão do produto, o animal
extravasa pelo teto e se torna ressecado, fica muito agitado, miando alto.
formando uma serosidade na extremidade
deste. Suínos:
Ocorre um aumento de cerca de 1°C na
Cadela: temperatura corporal nas 12 a 15 h que
A temperatura corporal cai cerca de 1°C antecedem o parto.
nas últimas 12 a 24 h de gestação.
Nos 2 a 3 dias que antecedem o parto as Fase de dilatação da via fetal
cadelas normalmente ficam irrequietas, Tem início concomitantemente com as
contrações uterinas e prolonga-se até o
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rompimento das membranas fetais. Sua agitação, ao instalar-­se a fase de expulsão
duração é variável nas diferentes espécies. deita­-se e assim permanece até o
Desenvolve-­se de 6 a 16 h nos bovinos, e nascimento do filhote.
nos equinos leva somente 2 h. As membranas fetais são expulsas com
A dilatação da cérvix inicia­-se em uma fase auxílio das contrações uterinas que se
latente do parto. Com o relaxamento das iniciam no topo do corno, causando uma
fibras musculares lisas de cérvix, útero e inversão do alantocórion. Na égua, o parto
vagina, o útero é impulsionado no sentido dura, normalmente, cerca de 30 min e a
crânio-ventral do abdômen e aumenta a expulsão da placenta ocorre dentro de 15
dilatação da cérvix, a qual continua com o min a 2 h após o nascimento do produto.
aparecimento das contrações uterinas. Na vaca a expulsão normal do bezerro dura
Nesse momento, há insinuação das bolsas de 1 a 3 h, podendo chegar a 6 h durante a
fetais, dilatando completamente a via fetal primeira parição. Nesta espécie, a
mole. Na fase de dilatação não se liberação da placenta ocorre entre 30 min
observam manifestações evidentes de até 8 h após o nascimento do bezerro.
contrações musculares da parede Nas cadelas, as contrações uterinas se
abdominal e muitas vezes esta fase só é iniciam na região próxima à cérvix e durante
reconhecida quando as bolsas fetais já são o trabalho de parto cada feto é empurrado
visíveis na vulva. através da cérvix e da vagina. Cada
cãozinho pode ser expulso com ou sem a
Fase de expulsão do produto ruptura das membranas fetais e 40% dos
Esta fase inicia-­se com o rompimento das fetos nascem com apresentação posterior.
bolsas fetais e completa­-se com o O intervalo entre os nascimentos pode ser
nascimento do feto ou fetos. O feto no de 15 min a 3 h, dependendo do tamanho da
interior da via fetal mole estimula mãe e do número de fetos. O
receptores nervosos localizados na porção comportamento materno normal inclui a
dorsal da vagina, cujos neurônios levam o limpeza dos filhotes e a eliminação das
estímulo aos centros motores da medula membranas fetais. A placenta é expulsa
espinal, formando-­se o reflexo de alguns minutos após o filhote e
contração da musculatura abdominal. normalmente é devorada pela mãe.
Associam-­se, deste modo, na fase de O nascimento do primeiro gatinho é
expulsão, duas forças: as contrações geralmente o mais demorado. Os gatinhos
uterinas e as abdominais. O animal (égua ou nascem envoltos pelo âmnio, o qual pode ou
vaca) que durante a fase de dilatação não se romper durante o parto.
permanece em estação, demonstrando Normalmente o parto demora de 2 a 6 h,
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podendo se estender por até 12 h. O gordura podem sustentar o feto somente
tamanho das ninhadas é normalmente de 3 por um período limitado que, no entanto,
a 5 filhotes, podendo ser menor nas normalmente é suficiente até que se inicie a
primíparas. amamentação.

Maturação dos pulmões


Após o desenvolvimento anatômico, os
pulmões podem ser mantidos em estado de
distensão pelo ar após o nascimento, se
houver disponibilidade nos alvéolos de um
material denominado agente surfactante.
Este material é secretado pelas células que
circundam os alvéolos. Um filme de
Através da compressão do nervo pudendo superfície contendo surfactante tem a
realizada pela presença das bolsas fetais propriedade de exercer alta tensão de
e/ou do feto no canal vaginal se estabelece superfície quando distendido e baixa tensão
um estímulo na medula espinal, que resulta de superfície quando compactado. Como
na ocorrência dos esforços expulsivos por resultado, a tensão superficial em um
meio das contrações abdominais. alvéolo pequeno é menor que aquela em um
alvéolo grande e seu volume tende a se

MATURAÇÃO DO FETO igualar, prevenindo o colapso pulmonar e


No momento do parto, a separação da promovendo a estabilidade alveolar.
placenta priva, de maneira súbita, o neonato
do suprimento de oxigênio e glicose ao qual Reservas de carboidratos e
este estava acostumado.
gordura
Em circunstâncias normais a respiração se
inicia segundos após o nascimento e está Com o nascimento, o neonato passa a
totalmente estabelecida após alguns regular sua própria temperatura. Os
minutos. A glicose é rapidamente liberada mecanismos que permitem que isto
das reservas de carboidratos, aconteça ocorrem na parte final da
particularmente dos estoques de glicogênio gestação com o acúmulo, nos fetos, de uma
no fígado e no músculo cardíaco. Esta fonte grande quantidade de gordura e de
de glicose termina em poucas horas e a glicogênio, principalmente no fígado.
gordura, então, se torna a principal fonte A manutenção da homeostase da glicose,
de metabólicos. Mesmo as reservas de imediatamente após o parto, é totalmente
Gestação e parto
dependente dos estoques hepáticos de
glicogênio.
A tolerância relativa dos animais recém
nascidos à hipóxia também é atribuída,
entre outras coisas, à alta concentração de
glicogênio presente no músculo cardíaco.
Este estoque de glicogênio permite que o
coração continue a bater na ausência de
oxigênio por meio da glicólise anaeróbica.

PUERPÉRIO
São modificações fisiológicas que ocorrem
no útero, na fase imediatamente após o
parto, quando este órgão se recupera das
transformações que sofreu durante a
gestação, preparando-­se para uma nova
prenhez. No desenvolvimento do puerpério
fisiológico, evidenciam-­se duas fases:

Delivramento
Inicia­-se imediatamente após o parto,
terminando com a eliminação das
membranas fetais.

Involução uterina
Esta fase caracteriza-­se pela volta do
útero à condição normal e aptidão para
nova gestação. Isto ocorre por reabsorção
e dissolução tecidual, que determina
evidente diminuição do volume do órgão e
da espessura de sua parede.

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