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AULA 01 - POR QUE MUITOS

NUTRICIONISTAS E ESTUDANTES
NÃO CONSEGUEM APRENDER
BIOQUÍMICA?
Prof. Luan Lisboa
Instruções para você aproveitar melhor o
nosso evento
• Se possível, assista pelo computador ou televisão de sua casa

• Anote o máximo possível de informações.

• Para ter acesso ao certificado gratuito é necessário que você assista todas as aulas,
mas esteja presente ao vivo na aula 03
• O link será enviado durante a aula e ficará disponível somente para quem estiver presente
Programação da Jornada
Além das aulas, também teremos lives no meu
perfil do instagram!
• LIVE NO INSTAGRAM NA QUINTA-FEIRA, DIA 24/08, E NA SEXTA-
FEIRA, DIA 25/08 SEMPRE ÀS 12H

• Nessas lives nós iremos discutir as atividades das aulas

• Perfil @prof.luanlisboa
Por que eu decidi criar esse evento?
• Algumas das respostas da pergunta “Em relação a bioquímica aplicada a nutrição o que
te causa mais angústia/insegurança/dificuldade na hora de estudar, aprender e aplicar
o raciocínio na sua prática?”
• A complexidade da bioquímica l Insegurança e dificuldade l Memorizar l É muito complexo tudo l Os
inúmeros nomes técnicos l Inseguranças l Acho muito difícil aprender bioquímica, não consigo guardar
na memória l Correlacionar a bioquímica com o papel da Nutrição

• De forma geral, percebi que muitos de vocês não conseguem aprender bioquímica,
pois é muito complexa e tem nomes complicados e também não sabem como
correlacionar com a nutrição.
Por que eu decidi criar esse evento?
• Te mostrar como é possível descomplicar o aprendizado da bioquímica

• Mas o principal mesmo é que vamos discutir o estudo e aprendizado da bioquímica


aplicada à nutrição e principalmente aprender como utilizá-la na sua jornada como
nutricionista
Professor, como faço para aprender
bioquímica?
Conteúdo diários e lives
no perfil do Instagram
Se você está aqui, provavelmente você
• É um estudante que está no início da faculdade, já ouviu falar que a bioquímica é
complicada e está muito preocupado

• Já fez a disciplina de bioquímica (e até foi aprovado) mas sentiu que não aprendeu
absolutamente nada e não faz ideia (ou até faz) do problema que isso vai gerar em sua
carreira acadêmica e profissional

• É um profissional que se formou sem realmente aprender bioquímica, começou a


atuar e está se sentindo perdido com dificuldade em construir um raciocínio correto
para definir as condutas mais adequadas e ter mais resultados com o pacientes
Não foi diferente comigo, eu não tive o
direcionamento que você terá a partir de agora!
A primeira turma do curso de bioquímica
A bioquímica não precisa ser um bicho de sete
cabeças
Por que um nutricionista precisa aprender
bioquímica e a fisiologia?
• Certa vez um aluno me perguntou:
• -Professor, todo mundo sempre fala que a bioquímica é a base para a Nutrição, mas como seria
isso? Como o senhor me explicaria essa frase?

• Como você responderia essa pergunta?


• Como é possível fazer uma conta de multiplicação sem antes ter aprendido a somar?
• Como é possível ler sem antes aprender o alfabeto?
A ciência da Nutrição em sua essência é pura
bioquímica
• “Nutrição é a ciência dos alimentos, dos nutrientes, sua ação-interação e equilíbrio
relacionado à saúde e à doença, e o processo pelo qual o organismo ingere, digere,
absorve, transporta, utiliza e elimina as substâncias alimentares.”

• Entender isso depende do entendimento da bioquímica.

• NÃO EXISTE OUTRA ALTERNATIVA.

Rev. Nutr. 24 (6). Dez 2011


“Mas a alimentação tem outro papel”
• A alimentação transcende a Nutrição!

• “A alimentação trata das relações humanas mediadas pela comida ao longo da história.
A comida, como alimento simbolizado, é resultante do trabalho humano voltado a sua
produção, distribuição e consumo - práticas sociais estabelecidas a partir da definição
culturalmente construída do que é ou não comestível.”

• A bioquímica também me ajuda com isso?

Rev. Nutr. 24 (6). Dez 2011


Uma coisa precisa ficar clara em sua cabeça
• Não se trata de tirar boas notas, escrever ou falar “bonito” ou fazer postagens legais
nas redes sociais

• Se trata de aprender a ciência da nutrição (bioquímica) para se tornar um profissional


melhor, capaz de cuidar da saúde do seu paciente

• Nós, nutricionistas, trabalhamos com vida e isso é uma responsabilidade imensa!


“Mas o meu professor faz a bioquímica
parecer um bicho de sete cabeças!”
• Na prática existem alguns problemas
• Falta de didática
• Falta de associação com a prática
Essa questão de prova é um exemplo claro
disso
• É assim que a bioquímica é ensinada
nos cursos de nutrição...

• Talvez você esteja se perguntando:


“Como isso vai me ajudar a entender o
meu paciente a ajustar a prescrição de
acordo com a necessidade dele??”
O que eu posso fazer para quebrar esse ciclo?
• Estude além da sala de aula! Mas estude da forma correta!

• A partir de agora eu vou te falar 3 coisas que você nunca deve fazer ao estudar
bioquímica!
#1 Pare de tentar decorar os nomes
complicados!
• Só no ciclo de Krebs são 30 nomes diferentes entre
enzimas, substratos, cofatores e etc

• O que seria mais simples inicialmente?

• Decorar todo o ciclo de Krebs ou entender o seu


papel no funcionamento do organismo?
Decorar e aprender não são a mesma coisa!
• A palavra decorar implica na repetição mecânica de uma palavra ou ação”
• Decorar é prejudicial para o processo de aprendizagem, pois leva a uma mera memorização das
matérias por algumas horas ou dias

• Ao aprender, nós usamos nossas principais funções cognitivas, elaboramos o


pensamento, desenvolvemos o raciocínio e o senso crítico.
• As informações são processadas pelo cérebro e retidas de forma permanente.
Tá bom? Mas se eu não focar em decorar os
nomes, o que eu preciso saber?
• Entenda a importância da via, da reação, do sistema, do órgão, etc. para o adequado
funcionamento do organismo!!

• O que seria mais simples:

• Decorar os mais de 30 nomes no ciclo de Krebs ou inicialmente focar em entender a função básica
dele?

• Qual o papel dele no funcionamento do organismo?

• Se não houvesse o clico de Krebs, quais os prejuízos?


Vamos ao primeiro dever de casa. Anota aí!
• Escolha duas vias, ou reações, ou enzimas e entenda apenas o papel dela no
funcionamento do organismo.

• Eu escolhi a síntese de ácidos graxos e gliconeogênese


#2 Não negligencie o conhecimento de
conceitos básicos!
• Você precisa estudar também conceitos básicos de
química e biologia celular

• Não compreender esses conceitos e não saber a


importância de compreendê-los vai comprometer
bastante o seu aprendizado

• É como tentar somar sem antes conhecer os


números!
Como estudar bioquímica se você não sabe o
básico?
• Muito se fala sobre pH na Nutrição, mas você
sabe o que é?

• Muito se fala sobre “oxidação” dos nutrientes na


Nutrição, mas você sabe o que é?

• Muito se fala sobre nutrientes modulando um


gene, mas você sabe o que é um gene?
“Mas Prof. Luan, você vai complicar ainda
mais?”
• Você não precisa voltar ao ensino médio, mas é
preciso se atentar a algumas coisas

• Sempre que ler um termo novo, não passe direto,


volte, pesquise e aprenda o que significa.

• Assim você vai entendendo de fato as funções das


vias
A maioria das pessoas não fazem ideia do
significado de alguns termos que são comuns na
nutrição
• Sempre falamos que a gordura foi oxidada, mas você sabe o que é oxidação?

• Aquela proteína é “hidrolisada”. Sabe o que é hidrólise?

• Já ouviu falar que tal nutriente aumentou a expressão de um gene? Mas o que é gene?

• Tal composto aumenta a “biogênese mitocondrial”. O que são mitocôndrias e qual o


seu papel na célula?
Para te ajudar com isso, aqui vai a segunda
tarefa para a casa
• Pesquisar o que significa esses conceitos de química básica e biologia celular

1. Oxirredução

2. Hidrólise

3. Gene

4. Ribossomo
“Mas a culpa não foi minha...”
• “Foi o meu professor que me ensinou errado, ele não soube passar a bioquímica voltada
para a nutrição”

• “Eu sempre fui treinada a decorar e não aprender”

• “Não, é por que o ensino médio no Brasil é precário”

• “Eu aprendi isso há 20 anos, não lembro mais”


Mas vamos imaginar um cenário quase
perfeito.
• O seu professor de bioquímica da graduação foi excelente!
• Didática excelente, era nutricionista, te ensinou a aprender e não decorar

• Você acabou de sair do ensino médio e os conteúdos de química e biologia celular


estão “frescos” em sua cabeça

• Mas ainda assim você sente que não consegue ter um bom conhecimento de
bioquímica.

• Sempre sente que não aprendeu direito


#03 Você SEMPRE deve estudar bioquímica
com um sentido fisiológico!
• Fazer os “por quês” é o ponto-chave para entender o sentido fisiológico
• O real motivo daquela via, reação, enzima, etc. existir no organismo

• O papel do ciclo de Krebs é oxidar a molécula de acetil (por que?)

• A insulina favorece a entrada de glicose e aumento da lipogênese (por que?)


Fazer os “ por quês” vai te ajudar a realmente
aprender bioquímica na prática nutricional
• Fazer os “por quês” é o ponto-chave para entender o sentido fisiológico
• O real motivo daquela via, reação, enzima, etc. existir no organismo

• O papel do ciclo de Krebs é oxidar a molécula de acetil (por que?)

• A insulina favorece a entrada de glicose e aumento da lipogênese (por que?)


Isso é essencial para a sua prática clínica
• Ponto chave para, além do conhecimento, desenvolver um bom raciocínio clínico e
principalmente, um senso crítico acerca do que está estudando na nutrição!

• A grande diferença entre quem “sabe” bioquímica e quem utiliza ela na prática é a
capacidade de associar com a fisiologia, com o funcionamento do nosso organismo
É por isso que os terrorismos nutricionais (e
modinhas) surgem
• Até mesmo disfarçado de conhecimento bioquímico!

• Frutas/sucos de frutas fazem mal por que têm frutose e frutose é convertida em
gordura no fígado (quando, quem, por que?)

• Carboidratos engordam pois estimulam a insulina e a insulina aumenta a lipogênese


(quando, quem, por que?)

• Jejum intermitente emagrece mais pois aumenta a oxidação de gorduras é perigoso


(ou dá vida eterna)
A diferença entre quem sabe bioquímica de
verdade e quem não sabe
• Lendo um livro/assistindo uma aula, etc: “A insulina estimula a lipogênese”

• Quem não sabe nada de bioquímica:


• Lipo o quê?

• Quem não aprende comigo


• A insulina estimula a lipogênese e por isso ela engorda, diga não a insulina

• O profissional que realmente sabe a bioquímica e entende como utilizá-la em sua jornada (que
está participando da semana da bioquímica na prática)
• Sim, estimula a lipogênese da mesma forma que estimula a síntese de glicogênio, o ganho de gordura
depende do contexto em que ela está inserida
Se você não utilizar o raciocínio fisiológico
você....
• Você irá pensar que, por estimular a insulina, todo carboidrato engorda

Porém, a mesma insulina


também estimula a síntese
de glicogênio.

E o que muda?

O contexto. O sentido fisiológico!


Os terrorismos nutricionais são combatidos
com conhecimento!
Vamos trazer isso para o estudo do
metabolismo da frutose
• Antes de tudo. Você sabe o que é frutose?

• Assim como a galactose, a frutose também apresenta os mesmos átomos da glicose,


só que organizados de formas diferentes

• Na alimentação pode ser encontrada em sua forma livre ou ligada a glicose formando
a sacarose
A frutose é realmente um perigo?
• Impacto do consumo excessivo de frutose

Nutrients 9.3 (2017): 230.


Mas por que existe essa relação?
• O estado metabólico celular e o estado energético regulam rigidamente o
metabolismo da glicose (a glicólise via PFK), que limita o fluxo glicolítico hepático

• O metabolismo da frutose não sofre regulação pela PFK, gerando trioses de forma
irrestrita

• Substratos aumentados para todas as vias do metabolismo central de carbono


• Glicólise, glicogênese, gliconeogênese, lipogênese e fosforilação oxidativa

Metabolic effects of fructose and the worldwide increase in obesity." Physiological reviews90.1 (2010): 23-46.
Metabolismo hepático da frutose
• Além da não regulação pela PFK

• A frutoquinase apresenta um baixo Km


e não é regulada pelo ATP ou citrato
(feedback negativo)

• Fluxo desregulado de carbonos para a


síntese hepática de AGs

Frutose e a Síndrome Metabólica: Monografia: Fructose and the Metabolic Syndrome." (2010).
Porém, nem toda frutose vira gordura
• Possíveis caminhos:
• A maior parte das trioses são convertidas em
glicose

• Podem ser utilizadas para a geração de ATP

• Podem ser convertidas em lactato e liberadas na


corrente sanguínea

• Pode ser usada para a síntese de ácidos graxos e


glicerol nos hepatócitos

J Clin Invest. 2018;128(2):545–555.


Antes de extrapolar, vamos refletir!
• Será que o problema é da frutose em si ou do excesso da ingestão?

• Será que a frutose, em qualquer quantidade, pode representar risco à saúde?

• Ai vem a grande questão: Como eu faço para responder essas duas perguntas com
segurança?

• Contexto! É importante entender o contexto!


Quanto de frutose seria em excesso?
• Uma dieta rica em frutose é aquela que apresenta mais de 25% do valor calórico
proveniente de frutose
• Média de 100 a 125g de frutose/dia

• Alguns estudos mostram alterações com 13 a 15% do valor calórico

• Até 50g/dia a literatura não mostra prejuízos metabólicos

The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 100.6 (2015): 2434-2442.


Além do mais, precisamos considerar a
demanda energética

J Physiol 597.14 (2019) pp 3561–3571


A frutose dos alimentos industrializados é a
mesma dos in natura?
Mas então as frutas também podem fazer mal?
• Será que os riscos do consumo excessivo
de frutose a partir das frutas ou sucos in
natura seria o mesmo dos alimentos
açucarados?

• Porém, além da frutose, as frutas e sucos


in natura também apresentam nutrientes
e compostos bioativos que estão
associados a benefícios metabólicos.

• E agora?
Pontos importantes
• De fato a ingestão excessiva de frutose associada a um ambiente hipercalórico pode estar
associada a distúrbios metabólicos

• Suco de frutas/frutas in natura não apresentam apenas frutose, por isso os resultados dos
estudos que avaliaram frutose isolada ou bebidas adicionadas de frutose não podem,
necessariamente, ser extrapolados para esse grupo alimentar

• O risco maior para a população ainda é a baixa ingestão atual de frutas (mesmo em forma de
sucos in natura)

• Orientar a redução de consumo de frutas e/ou suco de frutas in natura baseado no


metabolismo isolado da frutose é um DESSERVIÇO À SAÚDE
Dica importante:
• Vai fazer um alerta sobre o consumo
excessivo de frutose?

• Super recomendo que você faça!

• Só não associe os riscos com a ingestão de


sucos in natura e muito menos de frutas!
O que você vai aprender amanhã:
• Às 12h no meu perfil do Instagram:
• Vamos responder as 2 atividades dessa aula

• Às 20h no meu canal do YouTube


• Aula 02 – A melhor forma de estudar e aprender bioquímica aplicada para à nutrição

• Nessa aula vou te mostrar a melhor forma de estudar e aprender bioquímica e de quebra iremos
descomplicar o famoso e temido ciclo de Krebs
Vai no meu perfil do
Instagram e me diz o
que achou da aula!
@prof.luanlisboa
Muito obrigado e até a próxima
aula!

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