HOMEM

EFG: BEG, CORADO, HIDRATADO, ACIANÓTICO, AFEBRIL, ANICTÉRICO, EUPNEICO.

CONSCIENTE E ORIENTADO EM TEMPO E ESPAÇO, COMUNICATIVO.
AC: BRNF 2 T SEM SOPRO
AP: MV PRESENTE BILATERALMENTE S/ RA
ABD: FLÁCIDO, RHA + NORMOTENSO, S/ VISCEROMEGALIA, INDOLOR A PALPAÇÃO
SUPERFICIAL E PROFUNDA, DB, GIORDANO E MURPHY NEGATIVOS.
NEUROLÓGICO: GLASGOW 15, PUPILAS ISOFOTORREAGENTES, SEM DÉFICIT MOTOR
OU DÉFICIT NEUROLÓGICO FOCAL.
MMII: PULSOS PRESENTES, SIMÉTRICOS, SEM EDEMA, MOTRICIDADE E SENSIBILIDADE
PRESERVADAS.

MULHER

BEG, CORADA, HIDRATADA, ACIANÓTICA, AFEBRIL, ANICTÉRICA, EUPNEICA.

AC: BRNF 2 T SEM SOPRO
AP: MV PRESENTE BILATERALMENTE, DIMINUIDO EM APICE DIRIETO, S/ RA
ABD: FLÁCIDO, RHA + NORMOTENSO, S/ VISCEROMEGALIA, INDOLOR A PALPAÇÃO
SUPERFICIAL E PROFUNDA, DB, GIORDANO E MURPHY NEGATIVOS.
NEUROLÓGICO: GLASGOW 15, PUPILAS ISOFOTORREAGENTES, SEM DÉFICIT MOTOR
MMII: PULSOS PRESENTES, SIMÉTRICAS, SEM EDEMA, MOBILIDADE E SENSIBILIDADE
PRESERVADAS.

PEDIATRIA
MENINA

EFG: BEG, corada, hidratada, acianótica, afebril, anictérica, eupneica, ativa e reativa
AC: 2BRNF S/ SOPRO
AP: MV presente bilateralmente s/ RA
ABD: flácido, RHA + normoativos, S/ visceromegalia, indolor a palpação superficial e
profunda, DB, Giordano e Murphy negativos.
Otoscopia: sem alterações
Oroscopia: sem alterações
Neurológico: glasgow 15, pupilas isofotorreagentes. Sem sinais de irritação meníngea
MMII: pulsos presentes, simétricas, sem edema, mobilidade e sensibilidade
preservadas.

MENINO
EFG: BEG, corado, hidratado, acianótico, afebril, anictérico, eupneico, ativo e reativo.
AC: 2BRNF S/ SOPRO
AP: MV presente bilateralmente s/ RA
ABD: flácido, RHA + normoativos, S/ visceromegalia, indolor a palpação superficial e
profunda, DB, Giordano e Murphy negativos.
Otoscopia: sem alterações
Oroscopia: sem alterações
Neurológico: glasgow 15, pupilas isofotorreagentes. Sem sinais de irritação meníngea
MMII: pulsos presentes, simétricas, sem edema, mobilidade e sensibilidade
preservadas.

GESTANTE
EFG: BEG, corada, hidratada, acianótica, afebril, anictérica, eupneica.
AC: BRNF 2 T sem sopro
AP: MV presente bilateralmente s/ RA
ABD: gravídico, indolor a palpação, AU: BCF:
Neurológico: glasgow 15, pupilas isofotorreagentes, sem déficit motor
MMII: pulsos presentes, simétricas, sem edema, mobilidade e sensibilidade
preservadas.

ATLS AVALIAÇÃO PRIMARIA

A- VIA AEREA PATENETE + COLAR CERVICAL
B- MV+ BL SEM RA, EUPNEICO SEM ESFORÇO RESPIRATORIO BOA
EXPANSIBILIDADE PULMONAR SEM ALTERAÇÃO A ECTOSCOPIA
C- ABD SEM ALTERAÇÃO A ECTOSCOPIA, NORMOTENSO, SEM PERITONE; PELVE
ESTÁVEL, SEM SANGRAMENTO ATIVO
D- ECG 15, PICR, LOTE, SEM PERCA MOTORA OU SENSITIVA
E- EUTERMICO, COM ...

Anamnese
Exame físico
Analgesia
medicação domiciliar
Orientações gerais
Orientações sobre importância do uso correto da medicação
Oriento retorno imediato ao PS caso sinais ou sintomas de alarme