Inflamação

Inflamação
■ É uma reação básica de defesa de tecidos
vascularizados a um agente agressor
caracterizada morfologicamente pela saída
de líquidos e de células do sangue para o
interstício.
 Causas
■ 1. Agente biológico - infecções
■ 2. Agentes Químicos
■ 3. Agressão física - lesões mecânicas e
térmicas
■ 4. Reações imunes
■ presença local de células inflamatórias
■ 5. Neoplasia e necrose
 Inflamação
■ Irritação
alterações vasculares
exsudação plasmática e celular
degeneração/ morte celular
fenômenos reparativos
- regeneração
- fibroplasia
Sinais cardinais da Inflamação
 Células da Inflamação
Sanguíneas Tec. Conjuntivo
■ Neutrófilos ■ Fibroblastos
■ Monócitos ■ Histiócitos
■ Eosinófilos ■ Linfócitos
■ Linfócitos ■ Plasmócitos
■ Basófilos ■ Mastócitos
■ Plaquetas ■ Células dendríticas
 Células da Inflamação
Constituintes Extracelulares
■ Colágeno
■ Elastina
■ Glicoproteínas
■ Proteoglicanos
Componentes da Inflamação
 Mediadores Químicos
■ Histamina (mastócito): vasodilatador
■ Serotonina (plaquetas): vasoconstritor
■ Bradicinina (plasma): dor
■ Prostaglandinas (mastócito): vasodilatador,
dor e febre
■ Óxido nítrico (macrófago e endotélio):
vasodilatador e citotóxico
■ Quimiocina: recruta e ativa leucócitos
 Processo cíclico

Lesão
Agressão Inflamação tecidual
Pulmão normal

Pneumonia
Inflamação Aguda
 Inflamação Aguda
■ Inflamação de início rápido e curta duração

■ Principais fenômenos
■ 1. Alterações do calibre vascular
■ 2. Alterações estruturais da microvasculatura
■ 3. Emigração de leucócitos e proteínas
plasmáticas
 Extravasamento de Leucócitos
Eventos
■ Rolamento (2)
■ Aderência/ Marginação (3)
■ Pavimentação (4)
■ Diapedese (5)
■ Quimiotaxia (6)
 2

3
4 5

1
6
 1.Alterações no fluxo e calibre
vasculares
■ Liberação de histamina
■ Vasodilatação de arteríolas
■ Abertura de novos leitos capilares
■ Aumento do fluxo sanguíneo

HIPEREMIA
 1.Alterações no fluxo e calibre
vasculares

■ Vasodilatação
■ Aumento da permeabilidade vascular
■ Extravasamento de fluido e ptn plasmática

EDEMA
 Fluidos
■ Transudato
■ ausência de inflamação
■ extravasamento fisiológico
■ nutrição e equilíbrio osmótico

■ translúcido (ausência de hemácias e debris)

■ não coagula
■ raros leucócitos e proteínas
 Fluidos
■ Exsudato
■ consequência da inflamação
■ aumento do espaço endotelial

■ turvo (debris, leucócitos e raras hemácias)

■ coagula (fibrinogênio)
■ tipos de inflamação: purulento, fibrinoso, etc
 Evolução da Inflamação Aguda
■ Resolução: retorno à estrutura e função fisiológica.
■ Regeneração: Estroma preservado. Reposição
das células do parênquima lesionadas.
■ Fibroplasia: Lesão do estroma e parênquima.
Fibrose
■ Abscedimento: Produção de pus pela neutrofilia.
■ Cronificação: Inflamação crônica.
 Inflamação Crônica

É a soma das reações do organismo como

consequência da persistência do agente
agressor, que não é eliminado pelos
mecanismos da inflamação aguda.
 Inflamação Crônica
■ Características
■ linfócitos
■ plasmócitos
■ macrófagos/ gigantócitos
■ neovasculaização
■ necrose
■ fibrose
 Inflamação Crônica
CAUSAS
■ Inflamação aguda persistente
■ Infecções recorrentes
■ Agente inerte
■ Moléstias auto-imunes
 Características Biológicas dos
Agentes
■ Persistência/ Resistência
■ Não morrem quando fagocitados
■ Estimulam antigenicidade - granuloma

■ Bactérias: Mycobacterium spp, Nocardia spp

■ Fungos: Aspergillus spp, Cryptococcus spp
■ Parasitas: Toxocara canis, Leishmania spp
 Características Biológicas dos
Agentes
■ Isolamento
■ Bactérias que se isolam e se protegem no interior
de coleções de pus contra fagocitose e antibióticos

■ Streptococcus spp e Staphylococcus spp

 Características Biológicas dos
Agentes
■ Indestrutibilidade
■ Corpos estranhos

■ Espinhos e farpas
■ Linha de suturas não absorvíveis
■ Vidros
■ Próteses cirúrgicas
 Características Biológicas dos
Agentes
■ Autoimunidade
■ Agentes que provocam respostas exacerbadas
de anticorpos

■ Lúpus
■ Pênfigo
■ Artrite reumatóide
 Tipos de Inflamação
■ Depende do agente causador
■ Classificação de acordo com o tipo de
exsudato:
■ Inflamação serosa
■ Inflamação fibrinosa
■ Inflamação purulenta
■ Inflamação hemorrágica
■ Inflamação granulomatosa
 Inflamação Serosa
■ Inflamação aguda
■ Líquido claro de aspecto seroso abundante
■ Albumina, globulina e células inflamatórias

■ Vesícula de queimaduras ou infecções virais

 Inflamação Fibrinosa
■ Lesão vascular grave → fibrinogênio
■ Macro: líquido brancacento ou
pseudomembrana banca, brilhosa e irregular
■ Micro: fibrina com células inflamatórias

■ meninges, pericárdio, pleura e peritônio

■ Corynebacterium diphteriae
 Inflamação Purulenta
■ Coleção de neutrófilos na infl. fibrinosa
■ Macro: Líquido espesso, branco-amarelado
■ Micro: Neutrófilos, debris, necrose

■ Doenças abscedantes
■ Bactérias: Streptococcus spp e Staphylococcus spp
 Inflamação Hemorrágica
■ Líquido sanguinolento
■ Micro: Hemácias e células inflamatórias

■ Rotaviroses
■ Clostridioses
■ Parvoviroses
■ Pneumonia por Mannheimia hemolytica
 Inflamação Granulomatosa
■ Inflamação crônica
■ Macro: granulomas
■ Micro: macrófagos epitelióides, gigantócitos
Langhans, linfócitos, plasmócitos e
neutrófilos com centro necrosado

■ Tuberculose - Mycobacterium spp

Thats all folks!
 Fixação
■ 1- Quais são os sinais cardinais da inflamação?
Como eles acontecem?
■ 2- Cite e caracterize os dois tipos básicos de
inflamação.
■ 3- Cite e caracterize os eventos ocorridos em
um processo inflamatório
■ 4- Caracterize os 5 tipos de inflamação de
acordo com o tipo de secreção.
■ 5- O que é e qual é a microscopia de um
granuloma?