SEMIOLOGIA PEDIATRICA – OFICINA DE ANTROPOMETRIA – 12/09/22 a 16/09/22 1

MÓDULO 1 – SEMIOLOGIA PEDIATRICA – DISCIPLINA PEDIATRIA I

ROTEIRO PARA CONDUÇÃO DA OFICINA DE ANTROPOMETRIA

LOCAL Ambulatório CASA 1 - salas de atendimento clínico

DATA 12/09/22 – 16/09/22
GRUPOS DE ALUNOS Conforme escala no cronograma
PROF. RESPONSÁVEL Conforme escala no cronograma
MATERIAL DE APOIO Roteiro do professor – impresso
Roteiro do aluno – digital
OBJETIVOS 1. Compreender a importância da antropometria no contexto do
atendimento pediátrico
2. Conhecer quais medidas devem ser avaliadas em função da faixa
etária e condições clínicas
3. Conhecer a técnica correta padronizada para aferição das
principais medidas: perímetro cefálico, peso e estatura
4. Treinar em manequim a realização das medidas propostas

ROTEIRO Introdução / considerações gerais

1. Perímetro cefálico (PC) / protocolo / Exercício PC – executado
pelos alunos
2. Estatura / protocolo / Exercício ESTATURA – executado pelos
alunos
3. Peso / protocolo / Exercício PESO – executado pelos alunos
REFERÊNCIAS Manual de Avaliação Antropométrica do Estudo Nacional de Alimentação e Nutrição
Infantil (ENANI)
https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-sudeste/hu-
ufjf/saude/especialidades-1/PROTOCOLOAFERIOPERIMETROCEFLICO
https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/1550.pdf

1. AFERIÇÃO DO PERÍMETRO CEFÁLICO

Reflete de forma indireta o crescimento cerebral nos dois primeiros anos de vida. Nesse período a
circunferência craniana sofre influência também da condição nutricional e deve ser avaliada de forma
conjunta com o desenvolvimento neuropsicomotor.
Trata-se de uma importante medida para avaliar o crescimento e o desenvolvimento, especialmente
em crianças nascidas prematuras. Realizada rotineiramente até os dois anos de idade e após esta
idade deve ser realizada em situações pontuais tais como:
▪ Crianças com malformações do sistema nervoso central e/ou infecções congênitas que
cursam com macrocefalia , microcefalia , hidrocefalia
▪ Crianças com disrafismo medular
▪ Assimetrias cranianas
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Material necessário: Fita métrica inelástica marcada em centímetros e milímetros, álcool 70%,
gazes não estéreis ou papel toalha descartável
Padronização técnica:

▪ Explicar o procedimento à criança e

acompanhante;
▪ Higienizar as mãos e a fita
▪ Retirar adornos da criança se necessário
(lacinhos, tiaras, touca , etc)
▪ Posicionar a criança em posição dorsal, com a
cabeça voltada para cima;
▪ Ajustar a fita métrica posicionando na porção
posterior mais proeminente do crânio (occipício)
e na parte frontal da cabeça (glabela), passando
sobre a linha supra-auricular.
▪ A leitura da medida encontrada deverá ser
obtida no ponto de encontro da fita métrica;
▪ A fita métrica não deve permanecer apertada,
para não aferir medida incorreta;
▪ Retirar a fita e realizar desinfecção com álcool
70%;
▪ Assegurar que a criança esteja confortável e
segura no local do exame;
▪ Registrar a medida encontrada em prontuário
clínico e na caderneta de Saúde da Criança

2. ESTATURA

A estatura é uma expressão usada para comprimento e altura, tendo as seguintes particularidades: o
primeiro termo é utilizado para a aferição da estatura de crianças deitadas com menos de dois anos,
a fim de saber o seu comprimento. Crianças acima de dois ou três anos podem ter sua estatura
medida em pé, o que caracteriza o termo altura.

Material necessário: álcool 70%, papel toalha descartável , antropômetro vertical ou horizontal
Padronização técnica: crianças menores de 2 anos
▪ Explicar o procedimento à criança e acompanhante;
▪ Higienizar as mãos e o material escolhido para realizar a aferição
▪ Retirar adornos na cabeça da criança se necessário
▪ Utilizar o antropômetro horizontal
▪ A criança deve ser colocada na maca pelo acompanhante , a maca deve ser previamente
higienizada.
▪ Manter com a ajuda do acompanhante, cabeça deve ser mantida apoiada firmemente
contra a parte fixa do antropômetro, com a cabeça centrada, pescoço reto e o queixo
afastado do peito. Os ombros totalmente em contato com a superfície de apoio, os braços
estendidos ao longo do corpo.
▪ O examinador deve pressionar cuidadosamente os joelhos para baixo utilizando sua mão
esquerda de modo que a perna fique estendida.
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▪ Utilizando a mão direita, o examinador deve levar a parte móvel do antropômetro até as
plantas dos pés certificando de mantê-los a 90°
▪ Realizar a leitura do comprimento quando estiver seguro de que a criança não se moveu da
posição adequada.
▪ Anotar o valor obtido no prontuário clinico e na Caderneta de Saúde

Padronização técnica: crianças maiores de 2 anos

▪ Explicar o procedimento à criança e acompanhante;
▪ Higienizar as mãos e o material escolhido para realizar a aferição
▪ Retirar adornos na cabeça da criança se necessário
▪ Utilizar o antropômetro vertical
▪ O examinador deve ficar ao lado do estadiômetro para verificar a posição correta do corpo e
realizar a leitura ao nível dos olhos
▪ Quando o antropômetro estiver fixado a parede, este deve estar posicionado a uma distância
correta do chão de modo a garantir uma leitura fidedigna. Quando for uma balança com
antropômetro, checar se a superfície de apoio está firme e sem impedimentos a realização do
procedimento
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▪ Posicionar a criança no centro do equipamento, descalça, pé ereto, braços estendidos, cabeça

erguida, olhando para um ponto fixo na altura dos olhos, com os calcanhares, ombros e
nádegas em contato com o antropômetro/parede. Com os ossos internos dos calcanhares se
tocando, bem como a parte interna de ambos os joelhos; os pés unidos mostram um ângulo
reto com as pernas.
▪ Abaixar a parte móvel do antropômetro fixando-a contra a cabeça, com pressão suficiente
para comprimir o cabelo.
▪ Realizar a leitura sem soltar a parte móvel do equipamento
▪ Anotar o resultado no prontuário clínico e na Caderneta de Saúde da Criança

Atenção aos adornos e penteados que comprometem a aferição

3. PESO
As crianças menores de 2 anos devem ser pesadas e medidas sempre completamente despidas e na
presença da mãe ou do responsável, pois estes devem auxiliar na retirada da roupa da criança e na
tomada da medida. A balança pediátrica ou “tipo bebê” é o equipamento apropriado para crianças
menores de 2 anos que ainda não ficam de pé com segurança. É preciso ter muito cuidado para pesar
crianças pequenas, a fim de se evitar acidentes
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Material necessário: álcool 70%, papel toalha descartável , balança apropriada para a faixa etária
Padronização técnica: crianças menores de 2 anos
▪ Explicar o procedimento à criança e acompanhante;
▪ Nunca deixe uma criança sem vigilância em cima ou perto da balança.
▪ Higienizar as mãos e o material escolhido para realizar a aferição
▪ Retirar toda a roupa, calçados e adornos da cabeça da criança
▪ Utilizar a balança adequada
▪ Certificar que a balança está nivelada
▪ Pressionar a tecla LIGA com a balança vazia. No visor deve aparecer primeiro o número 0.000
▪ A função TARA é útil quando se desejar omitir na pesagem qualquer peso adicional (por
exemplo, um pano colocado na balança para a medição). Proceda da seguinte forma: coloque
o pano sobre a balança, pressione a tecla TARA e aguarde “zerar”
▪ Solicitar que a mãe deite a criança na plataforma da balança (pode ficar sentada se a criança
já conseguir, mas sem tocar a superfície na qual a balança está posicionada);
▪ solicitar que a mãe fique de frente e perto da criança para que ela possa acalmá-la e pegá-la
caso seja necessário.
▪ Aguardar que o valor do peso esteja fixado no visor e realizar a leitura
▪ Anotar o resultado no prontuário clínico e na Caderneta de Saúde da Criança

Padronização técnica: crianças maiores de 2 anos

▪ Explicar o procedimento à criança e acompanhante;
▪ Nunca deixe uma criança sozinha na balança ou levar a criança até a balança sem a presença
do acompanhante
▪ Higienizar as mãos
▪ A balança deve estar ligada antes do indivíduo posicionar-se sobre o equipamento.
▪ Esperar que a balança chegue ao zero.
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▪ Colocar a criança, adolescente, no centro do equipamento, com o mínimo de roupa possível,

descalço, ereto, com os pés juntos e os braços estendidos ao longo do corpo.
▪ Mantê-lo parado nessa posição.
▪ Realizar a leitura após o valor de o peso estar fixado no visor.
▪ Anotar o peso no prontuário eletrônico e na Caderneta de Saúde da Criança.