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1- IDENTIFICAÇÃO
NOME:
Período de avaliação: -------------------A ---------------------------
Encaminhamento: Família
Dificuldade de aprendizado
Baixo rendimento escolar
1-Teste de leitura
INVESTIGAÇÃO
QUEIXA INICIAL 2- Teste de Escrita
DE ÁREAS
Dificuldade de aprendizado 3- Teste de Aritmética
ASSOCIADAS À
4- Teste Consciência
QUEIXA
Fonológica
1- Personalidade
2- Teste expressão verbal
INVESTIGAÇÃO DE
3- Teste de compreensão
POTENCIALIDADES Auditiva
E\ OU REDEFINIÇÃO 4- Teste de repetição de
palavras
DA QUEIXA
5- Teste de nomeação
1- Atenção e Concentração
2- Funções Executivas
3- Provas Piagetianas
4- Provas Pedagógicas
5- Anamnese
6- Entrevista na escola
7- Escala de Traços de autismo M-
CHAT
DA FAMÍLIA
1. QUEIXA
2. E.O.C.A. e/ou OBSERVAÇÃO LÚDICA e IPI (levantamento dos primeiros sistemas de hipóteses,
definição das linhas de investigação, escolha dos instrumentos).
3. PLANEJAMENTO E APLICAÇÃO DAS PROVAS E INVESTIGAÇÃO - IPI
4. INSTRUMENTOS FORMAIS
4.1. Área cognitiva;
4.1.1. Provas Piagetianas;
4.1.2. Provas projetivas psicopedagógicas;
4.2. Área Afetiva
4.2.1. Provas projetivas psicopedagógicas
4.3. Área Funcional
4.3.1. Aspectos psicomotores;
4.3.2. Linguagem;
4.3.3. Sensorial;
4.3.4. Conceitos básicos;
4.3.5. Habilidades acadêmicas: leitura, escrita, matemática (levantamento do 2º sistema de hipóteses
e investigação);
5. HISTÓRIA DE VIDA ANAMNESE;
6. LEVANTAMENTO DE DADOS ESCOLARES;
6.1. Entrevista com os profissionais da escola;
6.2. Análise do material escolar;
7. PROVAS E TESTES COMPLEMENTARES (desempenho da análise das provas anteriores;
exames clínicos complementares; análise da expressão plástica; análise de tarefas; outros);
(verificação e decantação do 2º sistema de hipóteses, formulação do 3º sistema de hipóteses);
8. INFORME PSICOPEDAGOGO
9. DEVOLUTIVA
10. PROPOSTA DE INTERVENÇÃO
FUNÇÕES AVALIADAS:
1- Linguagem Oral
2- Leitura e escrita
3- Competência aritmética
4- Capacidade de
aprendizado
5- Investigação TDAH
6- Memória
7- Atenção e Concentração
8- Funções Executivas
9- Humor e Comportamento
10- Desenho, dentre outras já
citadas.
OS RESULTADOS APONTARAM:
Foi possível constatar que o comportamento apresentado até então, reflete questões múltiplas
resultantes de uma desatenção, e agitação em relação às atividades realizadas em consultório.
No aspecto corporal, ----------------------------- demonstrou ter consciência do seu próprio
corpo.
Quanto à lateralidade, não obedeceu bem aos comandos, mostrando dificuldade em sua
coordenação motora.
Na orientação temporal, há um pouco de dificuldade em relação à orientação, levando em
consideração o nível de déficit de atenção acentuado.
O uso do quebra-cabeça utilizado para observar a noção espacial, demonstrou dificuldade na
habilidade no encaixe das peças.
Na área cognitiva detectaram-se, dificuldades, já citadas nas relações espaços-temporais, de
casualidade, no raciocínio lógico matemático e na construção do conceito de números,
--------------------------------------------demonstrou habilidade com os números, tendo maior interesse em
realizar.
No nível afetivo-social ---------------------------------- é uma criança educada, demonstrando em
alguns momentos ansiedade, que deve ser avaliado pelo profissional médico.
RESULTADO e ENCAMINHAMENTO
O presente relatório busca obter uma compreensão global da forma de aprender e dos desvios
que estão ocorrendo no caso em estudo.
Diante das análises dos testes, entrevista com a família e atividades propostas nas sessões
psicopedagógicas, o paciente apresenta um quadro sugestivo de TDAH (TDAH Transtorno de
Déficit de Atenção e Hiperatividade).
ORIENTAÇÕES PSICOPEDAGÓGICAS
Em consultório Psicopedagógico:
Na escola:
Em família:
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NEUPSICOPEDAGOGA
RELATÓRIO
Nome do Paciente:----------------------------------------------------
Profissional:-----------------------------------------------------------
Pedagoga\Psicopedagoga\Neuropsicopedagoga
ENCAMINHAMENTO:
( )Psiquiatra
( )Psicólogo
( x )Neurologista
( )Neuropsicopedagogo
( x )Psicopedagoga
( )Nutricionista
( )Psicoterapia
( )Clínica Médica
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CBO 239425