MELANOMA

Daniel de Cazeto Lopes

CRM 104186
Cirurgião Plástico
 Tipos de Ca de Pele

CBC CEC MELANOMA

CC
Definição de Melanoma

É uma neoplasia que se

desenvolve a partir da
transformação de melanócitos
dispostos na camada basal da
epiderme.
Incidência do Melanoma

- 0,2/100.000: Japão;
- 20-50/100.000: Austrália;
- 4,5/100.000: São Paulo.
Fatores de Risco do Melanoma
- Cor da pele é o principal fator = CAUCASIANOS (pele clara,
cabelos louros ou ruivos). Raros em negros.
- Risco familiar : 2,2 vezes maior ;
- Pacientes com mais de 50 nevus tem mais chance;
- Nevus displásico + antecedentes de melanoma;
- Nevus Congênito >9,0cm ao nascimento ou >20 no adulto;
ps: ACOMETE ÁREAS POUCO EXPOSTAS AO SOL (dorso, pernas)
 Diagnóstico

- Assimetria da lesão;
- Bordas irregulares com
áreas indefinidas;
- Cor variada;
- Diâmetro > 6mm;
- Elevação/ exulceração
 Diagnóstico

Assintomático no início.

Prurido: principal sintoma;

Pode sangrar;

Pode formar um nódulo ou

pápula.
Diagnóstico do Melanoma

Às vezes difícil…
Ocasionalmente = Comportamento Atípico
- Amelanótico
- Cicatriz Incomum (desmoplásico)
Diagnóstico Diferencial do Melanoma
Como fazer o Diagnóstico

DERMATOSCOPIA ?
BIÓPSIA EXCISIONAL
- COM MARGEM DE 2,0MM (no mínimo):
(superficial e profunda).
Espessura de Breslow

- Principal indicador para o tratamento e prognóstico.

Referências Bibliográficas

- MÉLEGA, J. M. – Cirurgia plástica: fundamentos e arte - Medsi. Rio de

Janeiro, 2002. 3 - MÉLEGA, J. M.; VITERBO, F.; MENDES, F. H. – Cirurgia
plástica: os princípios e a atualidade – Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2011.
- NELIGAN, P.C. Cirurgia plástica mama. 3 ed. 6 volumes. Rio de Janeiro:
Elsevier Saunders, 2013.