CINESIOLOGIA E BIOMECÂNICA

Prof. Paulo Adrian

Para esta atividade, vocês deverão utilizar seus conhecimentos sobre estruturas musculares e
consultar quaisquer tabelas de goniometria disponíveis.
Analisem cuidadosamente os estudos de caso apresentados abaixo.
Inicialmente, discutam as possíveis diagnósticos e interpretações das medições em grupos. No
entanto, cada aluno é responsável por registrar suas próprias conclusões e respostas detalhadas no caderno,
de forma individual. Após a discussão em grupo, preparem-se para apresentar coletivamente suas
descobertas e raciocínios ao professor.

Estudo de Caso 1
Histórico do Paciente: João, 42 anos, maratonista amador, relata dor progressiva na região do
calcanhar, especialmente ao acordar. Notou diminuição da flexibilidade no tornozelo ao tentar alongar antes
de correr.
Medições de Goniometria:
 Flexão plantar do tornozelo: 40°
 Flexão dorsal do tornozelo: 5°
 Flexão do joelho: 140°
 Extensão do joelho: 0°
 Flexão do quadril: 115°
 Rotação externa do quadril: 40°
 Flexão do quadril (em pé): 120°
 Abdução do quadril: 45°
 Extensão do cotovelo: 0°
 Flexão do punho: 75°
Questão: Analisando o histórico de João, um maratonista com dor no calcanhar e dificuldade de
alongamento no tornozelo, e considerando as medições de goniometria fornecidas, qual condição você
suspeita? Como as medições de goniometria apoiam sua hipótese?

Estudo de Caso 2
Histórico do Paciente: Maria, 55 anos, professora, apresenta dor no ombro direito há 3 meses,
agravada ao levantar objetos pesados ou pentear o cabelo. Descreve sensação de fraqueza no braço.
 Medições de Goniometria:
 Abdução do ombro: 80°
 Flexão do ombro: 90°
 Rotação interna do ombro: 60°
 Rotação externa do ombro: 30°
 Flexão do cotovelo: 145°
 Extensão do punho: 60°
 Flexão do quadril (sentado): 110°
 Rotação interna do quadril: 35°
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Prof. Paulo Adrian

Questão: Com base nos sintomas de Maria, que incluem dor no ombro ao levantar objetos e ao
pentear o cabelo, juntamente com as medições de goniometria, qual diagnóstico parece mais provável?
Justifique sua resposta com base nas medições.

Estudo de Caso 3
Histórico do Paciente: Carlos, 30 anos, programador, teve o braço esquerdo imobilizado por 6
semanas após uma fratura no antebraço. Relata dificuldade para estender completamente o braço, limitando
suas atividades diárias.
 Medições de Goniometria:
 Flexão do cotovelo: 90°
 Extensão do cotovelo: 40°
 Pronação do antebraço: 50°
 Supinação do antebraço: 60°
 Flexão do punho: 70°
 Abdução do ombro: 180°
 Flexão do joelho: 140°
 Rotação externa do ombro: 90°
 Dorsiflexão do tornozelo: 20°

Questão: Dado o histórico de imobilização do braço de Carlos e suas medições de goniometria, qual
condição você identifica? Explique como as medições corroboram para esta conclusão.

Estudo de Caso 4
Histórico do Paciente: Fernanda, 35 anos, atendente, queixa-se de dor lombar e dificuldade para ficar
em pé por longos períodos. Pratica pouca atividade física e sente tensão constante na parte posterior das coxas.

Medições de Goniometria:
 Flexão do quadril com joelho estendido: 70°
 Extensão do joelho: -10°
 Flexão do joelho: 145°
 Rotação interna do quadril: 35°
 Abdução do quadril: 40°
 Abdução do ombro: 170°
 Flexão do cotovelo: 145°
 Rotação externa do quadril: 45°
 Flexão dorsal do tornozelo: 25°

Questão: Considerando a queixa de Fernanda sobre dor lombar e tensão na parte posterior das coxas,
além das medições de goniometria, qual problema você suspeita? Qual medição é mais indicativa dessa
condição?
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Prof. Paulo Adrian

Estudo de Caso 5
Histórico do Paciente: Diego, 25 anos, jogador de futebol amador, sofreu uma torção no joelho
esquerdo durante um jogo. Relatou um estalo no momento da lesão, seguido de dor e inchaço significativos.
Medições de Goniometria:
 Flexão do joelho: 100°
 Extensão do joelho: 0°
 Teste de Lachman: Positivo
 Rotação interna do quadril: 30°
 Rotação externa do quadril: 50°
 Flexão do quadril: 110°
 Abdução do quadril: 45°
 Extensão do cotovelo: 0°
 Rotação interna do ombro: 70°
 Supinação do antebraço: 90°
Questão: Com base no relato de Diego de um estalo seguido por dor e inchaço no joelho durante um
jogo de futebol, e considerando as medições de goniometria e o teste de Lachman positivo, qual é o diagnóstico
mais provável? Explique como as informações fornecidas apoiam sua conclusão.

Para responder a cada estudo de caso, os alunos devem:

1. Analisar o histórico do paciente: Identificar detalhes-chave que possam indicar a origem do
problema. Por exemplo, o histórico de atividade física intensa pode sugerir desgastes ou lesões específicas.
2. Avaliar as medições de goniometria: Determinar quais medições desviam-se dos valores
normais e como essas alterações se correlacionam com o histórico do paciente e os sintomas relatados.
3. Identificar a articulação ou estrutura afetada: Com base nas medições e no histórico, os alunos
devem ser capazes de apontar qual articulação ou estrutura específica está comprometida.
4. Sugerir possíveis diagnósticos: Propor um diagnóstico preliminar, considerando tanto as
medições de goniometria quanto o histórico do paciente.
5. Justificar suas conclusões: Fornecer uma explicação lógica e baseada em evidências para o
diagnóstico sugerido, mostrando como eles chegaram a essa conclusão a partir dos dados fornecidos.