Estudo 2

Má Notícia, Empatia e Compaixão

Contextualizando Com a
Comunicação em Saúde
Introdução
De acordo com o Conselho Federal de Medicina (2009), cabe ao
profissional médico à comunicação inicial de diagnósticos e
prognósticos de doenças que ameacem a continuidade da vida,
bem como de quaisquer outras que se configurem como
diagnóstico médico.

Contudo, todas as categorias profissionais da área da

saúde podem contribuir para o desenvolvimento da
comunicação com o paciente e a preservação de sua
autonomia.
(CFM, 2009)
Introdução
De acordo com Araújo (2009) o desejo de receber informações de
boa qualidade, isto é, honesta, clara e compassiva é considerado
universal em pacientes em estado avançado de doença. É o que
evidencia um estudo realizado no Brasil com 363 pacientes, que
divulgou que mais de 90% dos entrevistados deseja ser informado
sobre suas condições de saúde, incluindo eventuais diagnósticos de
doenças graves.
Introdução
Transmitir Piora Comunicar É uma das mais
Doença sem difíceis tarefas do
notícias irreversível de óbito para profissional de
cura
difíceis quadro clínico familiares saúde

Diante da fragilidade na habilidade de comunicação, o profissional utiliza

de mentiras piedosas ou do silêncio cheio de significados dúbios. É
fundamental que os profissionais de saúde busquem manter os pacientes
e/ou familiares atualizados sobre a condição clínica ou prognóstico do
paciente, buscando criar um diálogo empático e esclarecedor.

(SOUZA, 2019)
Conceitos
É definida como qualquer informação de
conteúdo desagradável relacionada ao
paciente e transmitida a ele ou ao seu cuidador
ou a sua família que envolva mudança drástica
na perspectiva de futuro e ou prognóstico de
saúde (ARAÚJO; LEITÃO, 2012)

MÁ NOTÍCIA
 A MORTE
Rio de Janeiro , 1954

A morte vem de longe Nunca inesperada

Do fundo dos céus Ela que é na vida
Vem para os meus olhos A grande esperada!
Virá para os teus A desesperada
Desce das estrelas Do amor fratricida
Das brancas estrelas Dos homens, ai! dos homens
As loucas estrelas Que matam a morte
Trânsfugas de Deus Por medo da vida.
Chega impressentida
Vinícius de Moraes
Comunicação de Más Notícias

Paciente Família
Podem modificar negativa, parcial ou
radicalmente o futuro da vida
Comunidade

Ressalta-se a importância da qualidade do

processo de comunicação de más notícias
por todos os profissionais que compõem a
equipe multidisciplinar de saúde
(PEREIRA, 2005)
 Comunicação de Más Notícias
Neste processo, percebe-se que quando se estabelece uma
comunicação com o outro, ATRIBUÍMOS SIGNIFICADOS e
interpretações próprias sobre o que nos foi dito ou expressado.

É por isto que NÃO EXISTE COMUNICAÇÃO

TOTALMENTE OBJETIVA, pois cada sujeito é dotado
de SINGULARIDADE, interpretando-a da sua maneira.
(CALSAVARA; SCORSOLINI-COMIN; CORSI, 2019)
A Forma Como Comunicamos é um
Processo Dinâmico e Interativo

SOCIALIZAR

TRANSMITIR

SENTIMENTO
S E IDÉIAS

(CALSAVARA; SCORSOLINI-COMIN; CORSI, 2019)

Na saúde, o estabelecimento de uma comunicação adequada faz-se
fundante no sentido de promover uma compreensão apurada acerca
do que se pretende informar, como diagnósticos, formas de
tratamento e cuidado; além de acolher demandas, expressar
sentimentos e promover práticas de saúde que respeitem o universo
de cada cliente e que também se alinhem aos pressupostos de um
sistema formal de cuidado.

(CALSAVARA; SCORSOLINI-COMIN; CORSI, 2019)

Processo de Comunicação

Proporcionar
Direito à Dever dos um diálogo
informação profissionais com
qualidade

(CALSAVARA; SCORSOLINI-COMIN; CORSI, 2019)

Como você Semeia sua Mensagem?

https://www.youtube.com/watch?v=pJdUJmSqDGE
 Empatia

Elementos Escuta
Compaixão
importantes para ativa
comunicação de má
notícia

Tempo Habilidade
Vídeo sobre Empatia

https://www.google.com/url?q=https://www.youtube.com/watch?v%3DQuZVSz0McrI&sa=D&source=editors&ust=1639059920341000&usg=AOvVa
w3aGgNcxPgd9qQSIHb56xLl
 Comunicação Empática e Compassiva
É um instrumento que fornece suporte e sustento para a
psique do indivíduo frente à terminalidade.

O cuidado neste contexto, deve ser permeado por

mensagens verbais e posturas comportamentais que
assegurem atenção e desvelo para que paciente e
familiares sintam que, por pior que seja sua situação,
não serão abandonados à própria sorte.
(SOUZA, 2019)
Escutar
Cabe ao profissional de saúde uma mudança de foco e
de atitude: atuar de maneira menos resolutiva de
imediato, para que possam planejar suas ações após
escutar, perceber, compreender e identificar as
necessidades do paciente garantindo assim maior
assertividade e acolhimento em suas ações.
(ARAÚJO, 2009 apud SOUZA, 2019, s/p)
Escuta Ativa
Disponibilidade

Interesse pela
Compreensão da
pessoa e pela
mensagem
comunicação

A escuta ativa é uma das técnicas mais utilizadas durante a medição e uma das
ferramentas mais importantes na comunicação. Consiste em escutar
atentamente o interlocutor, não só com os ouvidos, mas com todos os sentidos
em alerta.
(GABBAY, 2013)
Simpatia

“É uma aproximação muito superficial de sentimento

em relação ao outro, sem reflexão sobre os que os
produziram, simbolizando uma mera postura de
concordância com a visão e interpretações do outro
diante de seu sofrimento.”

Arthur Fernandes
Empatia

Empatia significa a capacidade psicológica para sentir o que

sentiria uma outra pessoa caso estivesse na mesma situação
vivenciada por ela. Consiste em tentar compreender sentimentos
e emoções, procurando experimentar de forma objetiva e racional
o que sente outro indivíduo.
Empatia Permite perceber aquilo que o
outro está sentindo

É uma habilidade essencial,

cognitiva e afetiva

Conexão e ressonância com

sentimentos positivos e negativos

Nem sempre é aceitar e sim

RECONHECER
 Empatia
Na área de saúde, a empatia do profissional pode
envolver qualidades:

✔Cognitiva (saber o que o paciente sente),

✔Emocional (conectar-se com o sentimento do
paciente) e
✔Comportamental (responder aos sentimentos do
paciente de forma respeitosa).
(MARTINS et al, 2018)
Empatia
É o primeiro passo
na construção de
Empatia uma conexão
social

Requer coragem
Compaixão
A compaixão pode ser entendida

sentimento atitude
Compaixão
Compaixão
A compaixão como sentimento representa uma combinação
de emoções amorosas e dolorosas despertadas pelo
reconhecimento do sofrimento desnecessário ou sem
propósito pelo qual outras pessoas passam.

Ou seja, uma disposição benevolente em

direção ao outro, independente de
julgamentos
Compaixão

A atitude compassiva seria a tradução desse

sentimento “temperando” a relação do cuidado
de forma proativa e respeitosa, através de
palavras, atitudes ou mesmo do silêncio.
Compaixão
Profunda consciência do
sofrimento do outro
ASSOCIADA ao desejo
de ALIVIÁ-LO

Motivação virtuosa
Abordagem
de aliviar o
proativa
adoecimento
“Se eu usar seus sapatos, posso não entender o seu caminho até
aqui.
Se eu usar seus sapatos, posso escolher um caminho que você
jamais gostaria de caminhar.
Mas se eu for capaz de olhar para seus pés, saberei que preciso
cuidar de suas feridas para que possa seguir seu caminho, com seus
sapatos.
Isso é COMPAIXÃO.
Um passo além com os seus sapatos, além de aprender a sofrer.
A empatia NUNCA será suficiente”
Ana Claudia Quintana Arantes
Empatia X Compaixão
EMPATIA COMPAIXÃO
• Interage com o • Aqui nos sensibilizamos
sofrimento do outro, com o sofrimento do
mas não consegue agir. outro e nos colocamos
na posição de ajuda.
• A atitude não consegue • É um espaço de
acontecer porque potência, de coragem e
estamos no sofrimento. atitude.

Ao contrário da empatia, a compaixão é caracterizada por sentimentos de

afeto, preocupação e cuidado com o outro, bem como uma forte motivação
para melhorar o bem estar do outro.
Cuidando Através da Comunicação

“A comunicação compassiva parte do princípio de que eu tenho uma

escuta ativa, que eu acolho, de uma condição empática, que eu
perceba a condição do outro e que isso de alguma forma ME
EMOCIONA, ME AFETA e que eu DERRAMO SOBRE O OUTRO de uma
forma muito leve, não por obrigação, uma condição concreta em que
eu possa ALIVIÁ-LO”
Alexandre Silva
Você é um portal de esperança para o contexto pessoal e familiar.
Somos mais que uma técnica.
 REFERÊNCIAS
Araújo JA, Leitão EMP. A Comunicação de Más Notícias: Mentira Piedosa ou Sinceridade Cuidadosa. Rev HUPE[Internet].
2012;11(2):58-62. » http://revista.hupe.uerj.br/detalhe_artigo.asp?id=327

ARAÚJO, M.M.T. A comunicação no processo de morrer. Em: SANTOS, F.S. Cuidados Paliativos: discutindo a vida, a morte e o
morrer. São Paulo: Editora Atheneu, 2009. p. 209 -221.

CALSAVARA, Vanessa Jaqueline; SCORSOLINI-COMIN, Fabio; CORSI, Carlos Alexandre Curylofo. A comunicação de más notícias
em saúde: aproximações com a abordagem centrada na pessoa. Rev. abordagem gestalt., Goiânia , v. 25, n. 1, p. 92-
102, abr. 2019 . Disponível em <http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-
68672019000100010&lng=pt&nrm=iso>. acessos em 09 set. 2021. http://dx.doi.org/10.18065/RAG.2019v25.9.

Conselho Federal de Medicina. (2010). Código de Ética Médica. Resolução CFM nº 1931/2009. Capítulo I, inciso I. Disponível em
<http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/CFM/2009/1931_2009.htm>. Acesso em 19 set.2019.
GABBAY, Daniela, e outros, Meios alternativos de Solução de conflitos, Editora FGV , 2013, pág. 58 e 59.
MARTINS, Julia Santos et al . Empatia e relação terapêutica na psicoterapia cognitiva: uma revisão sistemática. Rev. bras.ter.
cogn., Rio de Janeiro , v. 14, n. 1, p. 50-56, jun. 2018 . Disponible en
<http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1808-56872018000100007&lng=es&nrm=iso>. accedido
en 04 nov. 2021. http://dx.doi.org/10.5935/1808-5687.20180007.

Pereira MAG. Má noticia em saúde: um olhar sobre as representações dos profissionais de saúde e cidadãos. Texto Contexto
Enferm[Internet]. 2005; 14(1):33-7. » http://www.scielo.br/pdf/tce/v14n1/a04v14n1.pdf

SOUZA, Wanessa de Oliveira. Empatia, compaixão e o profissional de saúde. https://pebmed.com.br/empatia-compaixao-e-

o-profissional-de-saude/
18 Jun. 2019.

SOUZA, Wanessa de Oliveira. O médico e a morte: como comunicar notícias difíceis. https://pebmed.com.br/o-medico-e-a-
morte-como-comunicar-noticias-dificeis/ 10 Oct. 2019.