Reimplante Dental

⁃ problema de saúde pública

⁃ lesões dentárias, ósseas e de tecido mole da face
⁃ anamnese e exame fisico: avaliação clínica criteriosa, história do
trauma, exames complementares
⁃ história: tempo, local, agente etiológico (múltiplas fraturas, história
médica, alteração do nível de consciência). Não podemos reimplantar em locais
contaminados, devemos utilizar clorexidina, PVPI, soro, esfregar bem com a gaze
⁃ tempo ótimo em 30 minutos para reimplantar
⁃ avulsão: deslocamento completo do dente para fora do alvéolo, pode
estar associado a fraturas do processo alveolar)
⁃ fratura do processo alveolar: fratura do osso alveolar na presença ou
ausência de um dente ou dentes
⁃ analisar onde o dente está, se engoliu, aspirou, fazer rx de tórax
⁃ limpar, suturar se necessário, tirar rx da região e se necessário do
tórax

⁃ ordem de ideal: solução de hen (transporte de órgão) água mineral,

⁃ contenção semi-rígida: 7 a 10 dias, reposicionamos o dente, fixamos a
contenção, dente com raiz em formação fica por mais tempo, 3 a 4 semanas, dente já
formado pode gerar anquilose se ficar mais tempo
⁃ reimplante após 5h, 5 anos depois anquilosa, substitui o ligamento é
tecido por tecido ósseo, é sucesso isso

⁃ quando temos perda de vários dentes, usamos a barra de erick, ou fio de

aço

transplantes dentais:
⁃ o transplante dental é o processo de inserção de um dente natural com
vitalidade pulpar ou não, de indivíduos da mesma espécie, no alvéolo de um dente
recém extraído ou não
⁃ o transplante dentário é a substituição de um dente transplantado,
geralmente um terceiro molar, para um alvéolo preparado ou já existente ocupado por
um dente perdido
⁃ em até 2 semanas de extração da pra transplantar
⁃ tipos: autógeno (autotransplante), alógeno (homólogo, de outra pessoa),
heterógeno (outra espécie)
⁃ critérios de seleção
1. a existência de semelhança médio-distal do dente a ser transplantado e
o alvéolo receptor e, o sítio receptor deverá estar isento de reação inflamatória.
2. a presença de doença periodontal não contra-indica o autotransplante
dental, desde que exista um prévio tratamento pois o sucesso dependerá do estágio
de desenvolvimento da raiz do dente a ser transplantado, da distância mesio distal
da coroa e da respectiva relação oclusal
3. higiene oral
4. interesse e colaboração
5. saúde geral do paciente
6. posição favorável do dente a ser transplantado

técnica operatória:
 ⁃ imediata: realizada em uma única sessão a exodontia do dente a ser
transplantado e o preparo da cavidade óssea alveolar, para a qual esse dente será
transplantado
⁃ mediata: realizada em duas etapas, na qual o alvéolo cirúrgico é
preparado em uma primeira etapa com a extração do dente lesado, e após o período de
cicatrização de até 14 dias, o transplante é realizado em uma segunda etapa
⁃ esplintagem: resina ou fio de aço, ajuste oclusal
⁃ dente com rizogenese completa tem que fazer o canal
⁃ segunda ou terceira semana fazermos o tratamento endodôntico, ou 6
meses aqui na faculdade