CIRURGIA E

TRAUMATOLOGIA
2024
ART 41: Cirurgia e Traumatologia facila é especialização que tem como objetivo o diagnóstico e
o tratamento cirúrgico e coadjuvantes de doenças, traumatismo, lesões e anomialias congênitas
adquiridas no aparelho mastigatório e anexos, e estrutura crânio-faciais associados

TRATAMENTO
· Traumatismo do complexo maxilo-facial

· Má formação congênitas adquiridas

· Cirurgis Bucais

· Cistos Bucais

· Cistos e Tumores

· Glândulas Salivares

Limites: Glabela ----> Tragus

M.Hiodeo ----> Tragus

TRAUMA
· Transfêrencia de energia

· Dano Causado por agente externo

Fatores Etiológicos
· Automobilismo

· Quedas de mesmo nível

· Queda de nível

TRAUMAS
· Agressões

· Praticas esportivas

· Ferimento por arma de fogo

GRAVIDADE
· Velocidade

· Forma

· Material

· Tempo de Exposição

A. Carótida Externa: Irriga a face

A. Carótida Inter: Irriga o cérebro

MANEJO INICIAL DO PACIENTE COM

TRAUMATISMO

2024
Pacientes analisados e as priridades de tratamento estabelecido após uma ánalise inicial das
lesões dos pacientes e sinal vitiais

· Grave

· Urgente

· Não Urgente

GRAVE
· Comprometimento das vias respiratórias

· Ventilação insuficiente

· Hemorragia e lesão do sistem circulação

· Interferem nas funções fisiológicas vitais

· Ameaça imediata a vida

URGENTE
· Lesões bi abdomen

· Estruturas orofaciais

· Peito ou nas Extremidades

· Intervenção cirúrgica ou reparação

· Sinais vitais estão estáveis

· Nenhuma ameaça imediata à vida

ESCALA DE GLASGON

3: Morte Cerebral

15: Melhor

3---------------15, sendo 3 o estado mais grave e 15 estádo normal (melhor)

O CONCEITO DO ATLS
1. Vias áereas com proteção da coluna cervical

2. Respiração; Ventilação; Oxigenação

3. Circulação: parar sangramento

4. Incapacidade

5. Exposição; ambiente; temperatura corporea

FACE
Obstrução de vias aéreas: Fragmentos Ósseos, dentes, próteses dentários. protrusão mandibular e
corpos estranhos

Hemorragia: Choque Hipovolêmico

A-AIR WAY
Falha em oxigenar adequadamente o paciente resulta em hipóxia cerebral em cerca de 3min e
morte em 5min

6. Garantir permeabilidade-----> JAW THURST: Projeção anterior da mandibula

SINAIS VITAIS

2024
 · Pulso arterial

· pressão arterial

· frequência respiratória

· Aferição

PULSO ARTERIAL
· Onda da distenção de uma artéria

· Dependendo da ejeção ventricular

· Polegar não, possuí artéria própria

Bebês: 100-170 batidas

Crianças de 2-10 anos: 70-120 batidas

Criança maior de 10 anos: 60-100 batidas

PRESSÃO ARTERIAL
Pressão arterial sistólica ou máxima: Quantidade de sangue bombeado pelo coração

Pressão arterial diastólica ou mínima: Resistência do fluxo sanguineo

 LESÕES DE TECIDOS MOLES

2024

· Afetam tanto a função quanto a estética

· Aspecto psicológico a cerca das cicatrizes

OBJETIVOS
· Reparar sem ocasionar infecções

· Minimazar as cicátrizes

· Abordagem mais breve possível

TIPOS DE LESÕES
7. Abrasões
8. Contusões
9. Lacerações
10. Mordedura
11. Ferimento arma de fogo
 12. Lesões por avulsão

ABRASÕES

· Remoção uma camada superficial da pele

· Avaliar presença de corpos estranhos

· Limpeza com SFO 0,09%

· Cobertura com pomada antibiótica

· Reparação em até 07-10 dias

Receita
Neomicina 1%-----01 frasco
Aplicar no local 3-5x ao dia durante por 07 dias

CONTUSÕES

· Raramente são permanentes

· Edema e hematomas nos tecidos sub-cutâneos

· Uso de Aines e Aies

Hirudoid 500mg-----01 frasco

Aplicar no local 03-05x ao dia durante 05 dias

LACERAÇÕES

· Lesões cortantes de tecidos moles

· Margens afiadas, confusas, irregulares, ou estrelaçadas

· Fechamento realizado com uso de uma técnica em camadas (suturas)

· Eliminações de espaços mortos

 13. Fechamento em camadas
14. Elimina o espaço morto sob a ferida
15. Limites anatômicos reaporximados com precisão
16. Fio Absorvíveis 3.0 ou 4.0- Cortes profundos
17. Fios não Absorviveis 5.0 ou 6.0- Cortes Superficiais

LESÕES POR AVULSÃO

· Perda de segmentos do tecido mole

· Buscar fechamento primário

· Retalhos locais

· Reparo por segunda intenção

· Enxerto