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Neuropsicopedagogia

Desenvolvimento Infantil

Profa Especialista
Christiane Renate Resch CRP 06/26608-4
Neuropsicóloga
Psicóloga Clínica e Educacional
Psicoterapeuta Infância e Adolescência
Supervisora Clínica e Institucional
Sugestão de Leituras
Sugestão de Leituras
Sugestão de Leituras
Desenvolvimento Infantil

Os anos iniciais do desenvolvimento humano


estabelecem a arquitetura básica e a função do
cérebro

Processo de construção da identidade humana

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Desenvolvimento
na Infância
As desordens do neurodesenvolvimento
(transtornos caracterizados por prejuízo
na cognição, comunicação,
comportamento e/ou habilidades
motoras decorrentes de um
desenvolvimento cerebral anormal (15%
da população pediátrica)

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5,1% das crianças de 0 a 14 anos apresentam algum tipo
de prejuízo (Global Burden of Disease, 2008)
Desenvolvimento
na Infância Estima-se que 50% das doenças mentais iniciam antes dos
14 anos (Kessler, 2005)

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Problemas do Neurodesenvolvimento

Cerca de 5% a 15% das crianças podem


apresentar consequências adversas em longo
prazo, se os indicadores não forem detectados e
tratados precocemente (Demirci & Kartal, 2015).

Período pré escolar é crítico para o


desenvolvimento cognitivo e emocional
identificação precoce = melhores resultados

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Desenvolvimento infantil

A emergência de qualquer função cerebral depende da maturação de


circuitos neuroanatômicos especializados que iniciam seu
desenvolvimento em etapas pré-natais e passam por diferentes períodos
críticos até completar-se.

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Desenvolvimento infantil
Embora não se conheça exatamente os períodos críticos

Áreas sensoriais e motoras se desenvolvem antes das envolvidas na


linguagem ou na memória;
Primeiros 5 anos – circuito da linguagem (importância da estimulação)
Funções executivas – uma das últimas a se desenvolver – área pré-frontal
(área cortical inicia desenvolvimento na infância, mas não se conclui até passada a adolescência)
(Diamond, 2013).

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Desenvolvimento infantil
Durante os períodos críticos

Estruturas cerebrais são especialmente sensíveis a qualquer agente


endógeno ou exógeno que interfira na sua evolução, que pode chegar a
modificar o padrão normal de desenvolvimento e provocar um atraso
na aparição de uma função, uma deterioração em uma expressão ou
seu total desaparecimento.

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Campo em Plena Expansão
✓Índices de fracasso escolar (mesmo em período pré-escolar);

✓Diagnóstico neuropsicopedagógico possibilita cada vez mais orientar o currículo


personalizado (e adaptado) do aluno;

✓Identificação precoce, objetivando a elaboração de estratégias de intervenção


para as neuro divergências;

✓Habilidades básicas importantes para o desenvolvimento cognitivo, acadêmico e


socioemocional.

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Contexto Histórico
Contexto Histórico
Antes se pautava na metodologia população adulta (estudos de casos).

1890 - Dejerine desvinculou Trs de leitura e escrita de uma baixa


inteligência ou alterações no sistema sensorial (análises post mortem)
1896 – Morgan (médico inglês) – adolescente de 14 anos problemas de
leitura e escrita similares aos detectados após lesões adquiridas (mas
sem danos) – primeiro caso de dislexia do desenvolvimento.

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História da Neuroeducação

1900 – Interesse - estudo das dificuldades de aprendizagem (naquela


época – disfunção cerebral mínima 1940), que já se detectavam em
crianças com inteligência normal.

Dislexia/disgrafia/discalculia (transtornos específicos) hoje como


transtornos de aprendizagem com prejuízos em leitura, escrita e
cálculo.(DSM-5)

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Destaque
Destaque – Lev Vygotsky e Luria 1920

Vygotsky – o desenvolvimento da criança não podia ser explicado


abordando somente o “crescimento dos processos fisiológicos mentais”
– tremenda influência da experiência social.

Luria – necessidade de refletir na avaliação das crianças com


deficiência, não somente seus déficits, mas também suas habilidades
– perfil neuropsicológico.

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História da Neuropsicologia Infantil
Vygotsky e Luria

Adiantaram-se em várias décadas com o conceito de plasticidade.

Concluíram que, se a plasticidade de um cérebro jovem era maior que a


de um adulto, por não estarem as funções completamente
desenvolvidas nem haver tanta especialização, o dano cerebral precoce
afetava de maneira mais global a cognição.

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História da Neuropsicologia Infantil

Metade do século XX – distintas síndromes neuropsicológicas


associadas ao dano cerebral adquirido de forma precoce (Ajuriaguerra
& Hécaen, 1949).

1980 – Developmental Neuropsychology

Trabalho interdisciplinar

Sociedade Internacional de Neuropsicologia


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Atualmente
• Estudos menos localizacionistas;
• Pesquisas com crianças em seus ambientes
naturais;
• Avanço tecnológico;
• Estudar as relações entre o
desenvolvimento do cérebro e
amadurecimento das funções superiores.
• Avanços conceituais e metodológicos

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Cérebro Humano

✓86 bilhões de neurônios;


✓Um número ainda maior de células
gliais (cercar os neurônios e mantê-los
no seu lugar, fornecer nutrientes e
oxigênio para os neurônios, isolar um
neurônio do outro, destruir patógenos
e remover neurônios mortos. Mantêm
a homeostase, formam mielina e
participam na transmissão de sinais
no sistema nervoso.

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Cérebro humano
Organizados em uma vasta rede de
conexões sinápticas, estimadas em 100
trilhões.

Regulados por genes específicos, mas que


podem ser afetados por fatores
ambientais.

Crescimento e o desenvolvimento do
cérebro: complexidade!

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Estruturas cerebrais cada vez mais
complexas – que se conectam entre si
formando sistemas altamente
especializados, possibilita surgimento de
processos, cada vez mais complexos.

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Por que é importante estudar o
Neurodesenvolvimento Infantil?
✓Aumento de crianças com atraso do desenvolvimento (sobrevida de
prematuros extremos, diminuição da mortalidade infantil)

✓Há evidências de quanto mais precoce o diagnóstico, e a intervenção,


menor será o impacto na vida da criança.

✓Assistência preventiva= avaliação do desenvolvimento é essencial

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Crescimento versus Desenvolvimento

Crescimento significa aumento físico do corpo, medido em centímetros


ou gramas; ele traduz o aumento em tamanho e número de células.

O desenvolvimento é a capacidade do ser de realizar funções cada vez


mais complexas; ele corresponde a termos como maturação e
diferenciação celular

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Desenvolvimento

Refere-se ao amadurecimento de
qualquer função cognitiva, motora,
emocional ou comportamental,
sofrendo influência decisiva de
fatores endógenos (pré e pós natais)
e exógenos.

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Neurodesenvolvimento
Processo complexo estrutural e funcional associado ao
crescimento, maturação e aprendizagem.

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Um pouco mais sobre o
Desenvolvimento
Infantil
Os primeiros dias
✓Atenção especial dirigida a regiões faciais específicas (testa, olho) e se especializa
a partir dos 3 meses e ao longo da vida.

✓Autistas apresentam dificuldade para manter a atenção sobre o rosto desde os 6


meses (Simion et al., 2008).

✓As crianças com alterações no desenvolvimento têm sistemas nervosos com uma
configuração diferente do padrão normal, o que dá lugar a uma percepção de
estímulos diferentes, com interesses, motivações e formas de aprender diversas

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1º ano de vida

• Funções mais elementares vão paulatinamente sendo substituídas


por funções hierarquicamente superiores.

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Controle de
Esfíncteres

18 meses: Controle vesical (bexiga) diurno iniciando

2 anos: Controle vesical diurno em consolidação e


iniciando o vesical noturno e anal

3 - 4 anos: Controle vesical noturno em consolidação

5 anos: Controle completo vesical e anal

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Os Sinais do Desenvolvimento Patológico

✓Manutenção dos reflexos arcaicos além do tempo

✓Alterações do perímetro cefálico

✓Não aquisição ou regressão dos marcos de desenvolvimento

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Os sinais de Atraso no Desenvolvimento
✓Dificuldade com a habilidade de linguagem e a compreensão da fala da criança;
✓Dificuldade para desempenhar ações básicas de cuidados, como lavar as mãos,
vestir a própria roupa, etc. (Importante salientar que mesmo muito novas, as
crianças podem e devem ser estimuladas a algumas ações de higiene pessoal);
✓Dificuldade com a coordenação motora ampla, aquela que é responsável pelas
ações dos principais músculos do corpo: andar, dançar, pular, sentar, etc.
✓Dificuldade com a coordenação motora fina, que fica a cargo dos pequenos
músculos e dão à criança a capacidade de manipular objetos, desenhar, recortar,
escrever, entre outras ações;
✓Dificuldade para habilidade de interação social: quando a criança se mostra
arredia em todas as situações que saem do seu contexto familiar.

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Prestar atenção ...

Sinais neurológicos do desenvolvimento


neurotípico e neurodivergente

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Função idade
Fica em pé com uma perna 3–4
Sustenta-se em um pé por 5 segundos 4
Reconhece os dedos (gnose digital) 5
Sustenta-se em 1 pé por 25 segundos 6
Oposição dos dedos ao polegar 7–8
Bate repetitivamente dedos e pés 7–8
Realiza movimentos em espelhos (sincinesias) Até 9
Anda em linha reta para trás 7
Tem dominância cerebral D-E / reconhece em si 7
Conhece a representação do losango 7
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Lifespan Theory (paradigma do
desenvolvimento ao longo de toda a vida)
✓Paul Baltes – Psicologia do desenvolvimento (desenvolvimento é
multidimensional)
✓Desenvolvimento humano – reflete uma arquitetura incompleta e em
construção contínua, durante toda a vida.
✓O desenvolvimento humano não é teleológico (propósito para alcançar um fim) e
é influenciado pela interação entre fatores biológicos e ambientais.
✓A ontogênese ( processo de formação do ser vivo) é caracterizada pelo equilíbrio
entre ganhos e perdas durante todo o percurso
✓O legado de Paul B. Baltes à Psicologia do Desenvolvimento e do
Envelhecimento http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-389X2006000100005

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Curiosidade: Experimento do marshmallow
Se refere a uma série de estudos de recompensa retardada realizados no final dos anos de 1960 e
início dos anos de 1970 liderados pelo psicólogo Walter Mischel, então professor da Universidade
de Stanford.

Nos estudos era oferecido a crianças a escolha entre uma pequena recompensa (marshmallow,
cookie ou pretzel) entregue imediatamente ou duas pequenas recompensas se ela esperasse até o
retorno do pesquisador (depois de uma ausência de aproximadamente 15 minutos).

Em estudos de seguimento, os pesquisadores descobriram que as crianças que foram capazes de


esperar por mais tempo pela possível recompensa apresentaram tendência de ter melhor êxito na
vida, conforme mensurado por SAT cores, desempenho escolar, índice de massa corporal (IMC) e
outros parâmetros de medição. Contudo, recente trabalho levanta a questão se o autocontrole, em
oposição ao raciocínio estratégico, determina o comportamento das crianças.

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As conexões neurais
Os anos iniciais são Os primeiros 1000 formadas nesse
fundamentais para dias (período pré- período são
a construção dos natal até os dois fundamentais para o
blocos de primeiros anos de desenvolvimento
sustentação para o vida), são social, emocional e
desenvolvimento fundamentais no cognitivo que
nos anos desenvolvimento impactarão o
posteriores. do cérebro. desempenho escolar e
qualidade de vida.

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Desenvolvimento Neurobiológico e Cognitivo

O conceito básico de desenvolvimento é o de mudança dinâmica ao longo do


tempo em resposta à experiência, mas não apenas de mudança, também de
continuidade/estabilidade.

Desenvolvimento Cognitivo:
✓Processos de maturação de habilidades de um indivíduo desde a infância até
a adolescência;
✓ Evolução do conhecimento e do pensamento.

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