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GUIA DE SUPLEMENTAÇÃO

PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE E ESPORTE:


Suplementos com alto nível de evidência científica
A nutrição esportiva é uma área em
crescente expansão.
Cada vez mais pessoas desejam aliar a prática de atividade física com
uma alimentação saudável, adequada e equilibrada, que supra suas
necessidades e traga ganhos visíveis.
Complementando alimentação, os suplementos esportivos podem ser
um grande aliado. Grande parte do atletas, sejam eles recreativos ou
profissionais, fazem uso dessa estratégia para otimizar a nutrição e
obter os melhores resultados.
Nesse sentido, é necessário que os profissionais de saúde e esporte
estejam preparados para atender e orientar este público, oferecendo
um suporte individualizado e pautado em evidências científicas.

Neste Guia de Suplementação para Profissionais de Saúde e Esporte,


você irá conhecer os suplementos esportivos com alto nível de
segurança e comprovação científica, considerados de “nível A”,
segundo o Instituto Australiano de Esportes (IAE).

Além disso, entenda para quais situações indicar cada um destes


suplementos, sob qual dose e protocolo.

O Nutritotal PRO espera que os profissionais fazem bom proveito


deste material.
Suplemento Quando usar? Doses e indicações

Para exercícios de alta


intensidade, resistência ou
1 sachê fornece de 20 a
aeróbicos
30 g de carboidratos,
consumir com água ou
Pré-exercício: como fonte
líquidos para reduzir o
de carboidratos de baixa
risco de intolerância
fibra e compactos, como
combustível antes do
Os géis "isotônicos"
evento para atletas que não
podem ser consumidos
toleram alimentos ou
Géis sem água
líquidos normais
esportivos
Ajustar a dose de géis
Durante o exercício: para
para alcançar a meta de
esportes contínuos e/ou
carboidratos por hora de
intermitentes com duração
acordo com a duração e
> 1 hora
intensidade do exercício
e a tolerância intestinal
Pós-exercício: pode ser
do atleta
parte da estratégia de
recuperação junto com
outros alimentos

Cada goma geralmente


fornece uma média de 5
g de carboidratos
Para exercícios de alta
intensidade, resistência Ajustar a dose de gomas
cardiovascular ou aeróbicos para alcançar a meta de
nos quais seja viável carboidratos por hora de
Gomas
consumir pequenas doses acordo com a duração e
esportivas
frequentemente intensidade do exercício
e a tolerância intestinal
Pré, durante e pós exercício: do atleta
mesmo uso dos géis
Consumir as gomas com
água ou fluidos
hipotônicos
Suplemento Quando usar? Doses e indicações

Pré-exercício: antes de um
Ajustar a dose de barras
evento esportivo quando a
para alcançar a meta de
alimentação normal não é
carboidratos por hora de
tolerada
acordo com a duração e
intensidade do exercício
Durante: exercícios
e a tolerância intestinal
intermitentes > 1 hora, de
do atleta
baixo impacto, esportes com
Barras intervalo e especialmente
Preferir barras com
esportivas em esportes de ultralonga
baixo teor de gordura
duração (> 2,5 horas)
(3-9 g/porção) e
moderadas em proteína
Pós-exercício:
(3-10 g/porção) para
especialmente em atletas
reduzir desconfortos
com alta demanda de
gastrointestinais
energia. Pode fazer parte da
estratégia de recuperação
junto com outros alimentos

Beber conforme a sede ou


medindo o peso pré-
exercício e a perda de
Tradicionais: antes, durante peso pós-exercício e a
e/ou após o exercício taxa de sudorese
previamente para
Baixas em açúcar ou sem determinar a quantidade
açúcar: em situações de de líquido por hora a ser
ingerida
restrição calórica ou
Bebidas eventos curtos em atletas
A estratégia de hidratação
esportivas que suam muito prévia e durante o
exercício deve evitar uma
Bebidas de endurance: perda superior a 2% do
ideais para eventos de peso corporal durante
ultralonga duração (> 2,5 treinos e competições
horas)
A reidratação envolve
ingerir ~150% do peso
perdido
Suplemento Quando usar? Doses e indicações

1) 1 a 2h antes do
exercício, 10 mL/kg de
1) Pré-exercício em
líquidos com alta
ambientes quentes, onde os
concentração de sódio,
fluidos não podem ser
idealmente 135 mmol de
facilmente repostos
sódio/L ou quanto o
atleta tolerar
2) Durante o exercício: para
suadores profusos ou que
2) 500 a 700 mg de
perdem sal ou suor por
sódio por litro de
longos períodos (> 180
líquido. Alcançar a meta
minutos)
individualizada de sódio
Durante o exercício: > 180
minutos quando se deseja
3) Sais de reidratação
repor eletrólitos sem
oral a uma concentração
Suplementos ingestão de carboidratos
de 50-60 mmol/L
de eletrólitos
3) Durante períodos de
4) Nas próximas duas a
diarreia ou gastroenterite
quatro horas, consumir
um volume de líquido de
4) Pós-exercício:
1,2 a 1,5 x a estimativa
recuperando déficits de
de perda de líquidos,
líquidos moderados a
acompanhado de
graves;
eletrólitos,
Quando o atleta deseja se
especialmente sódio;
reidratar rapidamente para
Quando as perdas forem
não interromper o sono ao
muito altas: entre 1000
levantar para urinar durante
mg a 1400 mg de sódio
a noite
por litro de água
Suplemento Quando usar? Doses e indicações

1) Pequenas doses
incluindo enxágues.
Pode-se usar uma
variedade de fontes de
carboidratos, desde
bebidas, géis e produtos
esportivos. Para otimizar
os benefícios, o atleta
deve planejar realizar
enxágues frequentes e
de uma duração
significativa (> 10 s)

1) Exercício intenso
contínuo (45 a 75 minutos)
2) 30 a 60 g/h. As
oportunidades para
consumir carboidratos
2) Exercício de resistência
dependem das regras de
incluindo esportes de
Carboidratos cada esporte. Podem ser
"paradas e arranques" (1 a
utilizadas opções
2,5 horas)
líquidas até sólidas
3) Eventos de
3) Até 90 g/hora.
ultrarresistência (2,5-3
Recomendações
horas)
semelhantes à exercício
de resistência (2).
Maiores ingestões de
carboidratos estão
associadas a um melhor
desempenho.
Produtos com
carboidratos de
múltiplos
transportadores
permitirão maiores taxas
de absorção e oxidação
de carboidratos
Suplemento Quando usar? Doses e indicações

1) Dose diária: 1,2 a 1,6


g/kg de peso

1) Atletas com treinamento 2) Dose diária: 1,6 a 2,4


moderado a intenso, tanto g/kg de peso
de resistência quanto de
força/potência e equipes 3) Dose por refeição:
entre 0,3 a 0,4
Proteínas
2) Atletas em restrição g/kg/refeição (aprox.
calórica/perda de peso 15-30 g por refeição)
para alcançar a dose
3) Atletas em geral diária

Proteínas de alto valor


biológico: whey protein,
caseína, albumina, soja

1) Adaptado conforme
exercício, tolerância
1) Situações onde não é gástrica e necessidades
prático comer ou acessar personalizadas do atleta
alimentos.
Situações de falta de apetite 2) Barras ou produtos
antes ou após o exercício em pó ricos em
Suplementos
carboidratos (200-300
de
2) Antes, durante e após o kcal, > 40 g CHO e < 10
macronutri-
exercício g PTN por porção)
entes mistos

3) Para atletas com altas 3) Barras ou produtos


demandas energéticas em pó hipercalóricos e
ricos em carboidratos:
(> 300 kcal, > 40 g CHO
e < 10 g PTN por
porção)
Suplemento Quando usar? Doses e indicações

4) Alimentos esportivos
normocalóricos ou
hipocalóricos e
hiperproteicos ( < 300
4) Para atletas em fase de
kcal, < 30 g CHO e 15-
hipertrofia, recuperação
30 g PTN por porção)
pós-exercício ou com altas
demandas energéticas
Suplementos 5) Alimentos esportivos
de normocalóricos ou
5) Para atletas com baixas
macronutri- hipocalóricos e
demandas energéticas ou
entes mistos hiperproteicos (< 300
em restrição calórica
kcal, < 30 g CHO e 15-
30 g PTN por porção)
6) Quando não há comida
disponível
6) Barras de lanche ou
substitutos de refeições:
(180-300 kcal, < 40 g
CHO e 7-15 g PTN)

Salvo situações
Prevenir ou tratar especiais, as RDA e UL
Vitaminas e problemas clínicos, incluindo estabelecidas para a
minerais deficiências nutricionais população em geral são
diagnosticadas extensíveis a quem
pratica esportes

18 mg/dia para
Atletas com deficiência
Ferro mulheres e > 8 mg/dia
confirmada de ferro
para homens

Recomendam-se
Atletas com baixa
ingestões de cálcio de
Cálcio disponibilidade de energia
1500 mg/dia e 1500-
ou disfunção menstrual
2000 UI de vitamina D
Suplemento Quando usar? Doses e indicações

As diretrizes de
suplementação ainda
não estão estabelecidas
para atletas

Para deficiência, doses


altas a curto prazo:
50.000 UI/semana
Atletas com deficiência de
Vitamina D durante 8 a 16
vitamina D
semanas
ou 10.000 UI/dia
durante várias
semanas

Monitoramento é
necessário para evitar
toxicidade

Atletas fatigados ou durante Apoio moderado em


tratamento antibiótico ou atletas com doses diárias
Probióticos
com deficiência imunológica de ~1010 bactérias
identificável vivas

Esportes de resistência (>1 1h antes ou durante


hora contínua) exercícios de longa
duração
Esportes coletivos
2 a 3 mg/kg de cafeína
Cafeína Esportes de curta duração e (~200 mg)
alta intensidade (de 1 a 60
minutos) Evidências moderadas
indicam doses seguras
Pré-treino quando há fadiga até 6 mg/kg; Testar
geral antes do treino tolerância do atleta
Suplemento Quando usar? Doses e indicações

Misturar com bebidas ou


Exercícios curtos (<30 s) de
alimentos semissólidos;
alta intensidade e
Consumir
repetitivos
imediatamente após
preparado
Esportes coletivos,
programas de
Protocolo de carga:
condicionamento físico e
iniciar com ~5 g (0,3
recuperação de lesões
g/kg) de creatina, 4x ao
esportivas
Creatina dia, durante 5 dias.
Manutenção com 0,03
Processos de hipertrofia,
g/kg 1x ao dia durante
aumento de força e
pelo menos 4 semanas
resistência muscular
Protocolo alternativo:
Efeitos mais evidentes em
iniciar e manter doses
atletas vegetarianos ou
entre 3 a 5 g/dia
veganos
durante pelo menos 4
semanas

Dose de carga: mínimo


de 3,2 g/dia por 8
semanas ou mínimo de
Exercícios contínuos ou 6,4 g/dia por 4 semanas;
intermitentes de alta Distribuir a dose total
intensidade que duram em 3 a 4 doses ao dia,
entre 30s a 10 minutos cada uma entre 0,8 a
β-alanina 1,6g
Esforços de alta intensidade
durante ou ao final de Dose de manutenção:
sessões de resistência 1,2 g/dia
aeróbica
Consumir
preferencialmente junto
com refeições
Suplemento Quando usar? Doses e indicações

Dose: 200 a 400 mg/kg


de bicarbonato + 10
mL/kg de líquido (caso
consumido como pó ou
efervescente)
Durante o treinamento ou
Junto com uma refeição
competição: em esportes
rica em carboidratos
com esforços únicos e/ou
(~1,5 g CHO/kg)
repetitivos de alta
Bicarbonato
intensidade entre 1 a 10
de sódio 120 a 150 minutos
minutos de duração
antes do exercício
Dias anteriores à uma
Protocolo pré-
competição
competição: 500 mg/kg
dividido em 3 a 5 doses
iguais, junto com as
refeições, até 5 dias
antes da competição

Dose aguda: 350 a 600


mg de nitratos, 2 a 3h
Esportes coletivos e pré-treino
individuais com esforços
intermitentes de alta Dose crônica: 350 a 600
intensidade mg de nitratos por dia,
de 3 a 15 dias antes da
Esforços submáximos de 4 a competição + 300 a 600
30 minutos mg de nitratos 3h antes
Nitratos
da competição
Treinos de resistência
aeróbica Cerca de 400 mg de
nitratos são obtidos em:
Condições de hipóxia 500 mL de suco de
(treinamento em altitude) beterraba fresco
200 g de beterraba
150 g de salsinha
150 g de espinafre
Suplemento Quando usar? Doses e indicações

Hiper-hidratação pré-
exercício: 1,2 a 1,4 g/kg
Ambientes quentes e
de peso em cerca de 25
úmidos
mL/kg de líquido (água
ou bebida com
Durante exercícios
eletrólitos), 90 a 180
prolongados
minutos antes do
exercício
Em situações com acesso
Glicerol restrito a líquido
Hidratação pós-
exercício: consumo de
Reidratação agressiva após
líquidos equivalente a
perda repentina de peso
150% do peso perdido +
para “ganhar peso” ou em
1 g/kg de glicerol para
eventos de dias
cada 1,5 litros
consecutivos
consumidos

Referência:
Hernández Bonilla, A., & Córdoba Rodríguez, D. P. (2023). Guía de
suplementación para profesionales de la salud y deporte: suplementos con nivel
de evidencia fuerte. Revista De Nutrición Clínica Y Metabolismo, 6(4).
https://doi.org/10.35454/rncm.v6n4.508

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