Conceitos

Tubos
- Plasma x Soro:
- Tampa amarela (geral separador – (COM anticoagulante x SEM)
não precisa usar pipeta só usar o - Eritropoiese: Formação das
eppendorf) e Vermelha: SORO – hemácias
precisam ser homogeneizados; - Leucopoiese: Formação dos
- Roxa: EDTA (quelante de cálcio) leucócitos
- Azul: citrato de sódio – provas de
coagulação TP, TTPA, FIBRINOGÊNIO, Revisão - Eritropoietina: Produzido
pelos rins - estimula prod de
PDFS
- Cinza: fluoreto de sódio (faz com
que as hemácias não consumam a
Inicial hemácias
- Hemocaterese: Destruição de
hemácias
glicose) + EDTA (quelante de cálcio) - Icterícia pré, hepática, e pós
– dosar glicose e lactato, viagens hepática;
+2 horas
- PLASMA, para hemograma Esfregaço Sg

- Pesquisa de hemoparasitas (sg periférico)

- Morfologia de eritrócitos e leucócitos
- Diferencial de leucócitos
- Hemograma = eritrograma + leucograma
by Gabrielle Barros

Ativ Enz
- De onde vem? (não espec);
- Para onde vai?
- Qual a função?
- É normal estar lá?
- Qual a quant normal?
- Qual a interpretação?
FA
- Fosfatase alcalina;
↑
- Distúrbio na excreção biliar
quando está com atividade .
- Fígado, tec ósseo e
↑
enterócitos.
- FA pode indicar —
problema hep, ósseo ou intest;
by Gabrielle Barros
Lesão vs Função
- Enz Hepáticas
- ALT: Alanina Aminotransferase
- AST: Aspartato Aminotransferase
- SDH: Sorbitol Desidrogenase
- Enz Colestáticas
- FA: Fosfatase Alcalina
Bioquímica - GGT: Gama-glutamil Transferase
Clínica - Função Hepática
- Ppt Total
- Bilirrubina
- Globulina
- Glicose
- Colesterol
- Ureia
- Kits comerciais;
- Espectrofotômetro (interação da luz com o soluto);
- Tubos de SORO (Sol - vermelho e amarelo)
- Função/lesão hepática e pancreática
- Função renal;
- Lesão muscular;
 Ativ Enz by Gabrielle Barros Indicações

- Síntese: Ppt, Alb, Globulina - Emagrecimento (pelo metabol das

- Metabolismo: Lip e CHOS (macromol) macromol)
- Transporte (Bile, H2O, Bilirrubina, - Pelos opacos e quebradiços;
Fosfolip) - Apatia;
- Excreção: Intestino; - Icterícia;
- Importante: Diferenciar problemas 1°s - Dor abdominal;
de 2°s; - Vômito marrom
- Avaliar a extensão do dano hepático;
- Testes enzimáticos/substâncias:
Fígado - Acúmulo de liq em cav abdominal
(Edema, ascite);
Avaliar e manejar os pacientes com

↑
disfunção hepática;
*Atividade enz (e não a GGT
aumentada); Alterações Pré
Analíticas
Perfil Bioquímico
- Lipemia (Lipídios no sangue - avalia plasma);
- Icterícia (pré, hepática e pós);
- Produz mais info quando interpretado com: - Hemólise (garrote prolongado, má
- Histórico; homogeneização, demorou para ir pro lab, não
- Exame físico; refrigerar a amostra);
- Hemograma; *Cél de Kupffer: Limpeza, macrófago do fígado
- Urinálise;
- Exames de fezes;
 Síntese e Armaz by Gabrielle Barros Excreção

- Hepatócitos: - Funções excretoras: Subst que são

- Albumina; lançadas à bile (função exócrina);
- Alfa e Beta Globulina (Transporte) - Sais Biliares: Sais de Na+ e K+
- Colesterol; - Emulsificam, absorção lip e
- Glicose; ativação de lipases intest;
- Vitaminas A, D, E, K e B; - Bilirrubinas: Função detoxificante
- Fatores de coagulação: Exceto o das células hepáticas;
fator VIII (Glicoppt do endotélio
vascular) e Ca;
Fígado - BILE = Colesterol, fosfolipídios,
eletrólitos e água;
*Beta I — Fibrinogênio
*Proteínas são secretadas no sangue
assim que sintetizadas;
Metabolismo
Biotransf
- Gliconeogênese (aa glicogênicos);
- Oxidação de gorduras e produção de CC -
- Organismo produz (hormônios, metabólitos) queda de pH sg – urina;
e absorve (toxinas); - Síntese de aa não essenciais - 20 aa
- Inoculação de drogas (ativas e ou
toxinas);
- Fígado: Altera toxicidade e diminui ativ e
elimina (Detoxificação);
 Hematopoiese by Gabrielle Barros Função x Lesão

- Função hepática: Desenvolvimento - Lesão

fetal; - Normalidade: Enz p/ renovação cel;
- Potencial de produção de células - Alteração: Lesão cel/Alteração da
sanguíneas é mantido no adulto; permeab (bicamada lip – afastamento

↑ ↑
- Casos graves: Medula Ativa - Fígado por inflamação);
hematopoeticamente Ativo; * da permeab e proif cel — de enz;
- Adulto: Medula óssea; - Hepatócitos
Fígado - *Alanina Aminotransf (ALT) - citopl
- *Aspartato Aminotransf- AST - memb
Hepatopatia mitocondrial
- *Sorbitol Desidrog - SDH - citopl
- Colestáticos (Vias Biliares)
↑
- Ideal detecção precoce: Doenças hepáticas, - **Fosfatase Alcalina - FA *Quando
discreto da ativ de enz; houver colestase (parada do fluxo biliar
- Resultados anormais nos testes podem refletir — elas estarão com atividade aumentada
tanto distúrbios hepáticos prim quanto sec - **Gama-glutamil Transferase - GGT
- Doenças metabólicas (Diabetes) *Valores normais ou abaixo —
- Cardiovasculares (ICC - Direita) Importante para Cronicidade
- Gastrointestinais (Enterite, parasita, virose); - Lesão profunda — AST (Mitocôndria)
*Extravasamento Hepatocelular: ALT, AST e SDH;
*Enz de Indução — Colestase: FA e GGT;
*Conjugação e excreção: Bilirrubinas e Ác biliares;
*Síntese: Albumina e Fatores coagulação;
 Características by Gabrielle Barros Indicações

- Citoplasma dos hepatócitos

Alanina
↓
- Atividade normal ou : Hepatopatias
- Ñ necessariamente indica lesão Aminotransferase Crônicas (rompe hepatócito — sem
profunda; regeneração — tec conjuntivo fibroso

↑
- Hepato-específica de carnívoros — sem hepatócito)

↑ ↑
(pode estar nas hemácias e na musc) - da atividade: Neoplasia/Metást.
-O da atv sérica (soro) dessa enz =
lesão hepatócitos — liberando-a para a
Enz Hep - - Necrose MUSC: Ativ da ALT (sem
doença hepática concomitante)

-↑
circulação;
da permeab de mb plasmática e
Extravasamento: - Dec prolongado, lesão musc
visível
proliferação cel; ALT - Para lesão hepática é considerado

↑
o teste MAIS COMUM
Ativ Enzimática - Quando a ativ de ALT estará
mais do que 3x
- ↑ - Hepatite tóxicas (inflamação nos
hepatócitos) ou infecciosas, neoplasias
- Hemólise da amostra (pq a ALT está presente nas hemácias – (carcinoma hepatocelular), obstrução
má homogeneização, não refrigeração), drogas (acetaminofeno do fluxo biliar, colangites;
↓
em gatos oxida a hemoglobina), penicilinas e sulfas; - Pancreatites
- - Proximidade com o fígado por um
- Sem significado clínico - exceções (cronicidade – cirrose) dano mecânico pode acontecer um
- Processo inflamatório quando acontece no fígado, não extravasamento pelos hepatócitos
necessariamente rompe os hepatócitos
 Características by Gabrielle Barros Equinos

- Céls do m. cardíaco, esq, fígado e - Não é indicada APENAS para

hemácias; Aspartato avaliação hepática em equinos, utiliza
Aminotransferase
*Avaliada em casos de lesões musc; GGT

↑
- Dosagem: rum, eq, lagomorfos, aves, - Eq tem uma vasta musculatura,
suí: lesões hepáticas e eventualmente qualquer movimento que eles façam de
musculares
↓ Enz Hep - forma fisiológica — ruptura de fibras

↑
- Can, fel, primatas: [ ] em tec, para musc — não significa uma lesão
necessária severidade de agressão
hepática ou lesão musc (lesão precisa
Extravasamento: propriamente dita ou necrose. Como
tem mt AST pode ser que ele se eleve,
mais profunda/pior) AST não é um problema hepático.
- Não é considerada uma enz hepato- - Só a AST pode refletir numa lesão

↑
específica: doenças musculares + CK muscular, a GGT é mais específica,
- Amostra hemolisada (falsamente ) e indica sim o problema no fígado;
drogas hepatotóxicas (principalmente se SDH
lesão for profunda a nível de
mitocôndria);
- Sorbitol Desidrogenase
- Hepato-específica para a maioria das spp
- Ñ supera a ALT pra carnívoros, pra bovinos sim;
- É utilizada em equinos para diagnosticar uma lesão hepática aguda;
- SEM USO ROTINEIRO = Ela tem uma meia vida curta, se não for detectada
lesão aguda: 24-48H;
 Características
- FA: parte externa do hepatócito,
dentro do canalículo biliar;
- Funciona qdo tiver uma parada do
fluxo biliar – COLESTASE;
- É uma enz de INDUÇÃO sintetizada no
FÍGADO, OSTEOBLASTOS, EPITÉLIO
INTESTINAL e em menor grau – rins,
↑
placenta, baço e hemácias;
- da enzima: Doenças que lesam
ductos hepáticos (obstrução, colangite,
hepatite) e em filhotes (cresc ósseo –
um pouco acima do valor max de
referência)
↑
- Felinos domésticos: Enz em menor
quantidade = qualquer é considerado
grave
- Herbívoros: variações dos níveis
séricos = associar com a GGT e
bilirrubinas
*serve p/ ver função hepática;
by Gabrielle Barros Indicações
↑
- Indicações
Fosfatase Alcalina - atv de fosfatase: hemólise e
cresc ósseo
- Ativ osteoblástica (neoplasia em
↑
tc ósseo, quebradura)
- da prod/liberação
Enz Colestáticas - Colestase (hepatite, neoplasia,
cálculo vesicular, parasita fasciola
- Indução: FA hepática), doenças hepatobiliares,
indução por drogas (corticóides e
fenobarbital) e várias doenças
crônicas, inclusive neoplasias;
- Hiperadrenocorticismo (exógeno ou
endógeno)
- Adm de glicocorticóides (+10 dias)
- Ativação mediada por corticoides
- Anticonvulsivantes: fenobarbital – é (isoenzima)
→
hepatotóxico e sobrecarrega o fígado
→
- Pacientes epiléticos fazer
avaliação hepática comprometimento
↑ 10 anos (3-3 meses)
do animal = pacientes de até 7 anos (6-
6 meses),
 Aumento by Gabrielle Barros GGT

- FRATURAS (osteoblastos/osteócitos) = - Gama-glutamil Transferase

ruptura e proliferação celular para Fosfatase Alcalina - Céls epitel que revestem os ductos;
regeneração) - É uma enz de indução sintetizada

↑ ↑
- INFLAMAÇÃO – osteíte, hepatite, por quase todos os tec corporais, com

↑
enterite por causa do da permeab [ ] no FÍGADO, PÂNCREAS, RINS E

Enz Colestáticas ↑
da membrana = atv na circulação INTESTINOS;

↑
- ativ em bov, eq, peq rum
- FA de 1000 = tumor - Herb GGT
- Qualquer tec - Indução: FA - Cães FA

↓ →
- Proliferação cel rápida e absurda - Gatos GGT

↑
- Cães: tem [] fazer FA;
- Se FA (700): 20-156 Ul/L *Indicada para colestase em gatos e

↑
- Fígado: Icterícia – dosar ALT e Alb equinos (maior especificidade);
- Problema ósseo: volume, dor,
claudicação – suspeita de Grandes animais
osteossarcoma (RX)
- Gastroentérico: Diarreia e
constipação - Associar para lesão hepática (AST),
testes com outras enzimas (GGT) e
bilirrubina (função);
 by Gabrielle Barros

Bilirrubina
Ác. Biliares

↑
- BT = BI+BD (Kit comercial específico);
- da bilirrubina pode ser indicativo - Prod no fígado e excretados pela

Função ↓
de disfunção bile;
- Pré Hep (Doença Hemolítica): - São encontrados em [ ] no sg
Hemoparasita, reação transfusional, periférico;
fármacos, plantas tóxicas, intoxicação Hepática - Qualquer distúrbio hep pode causar

↑
por cebola ou/e paracetamol; o escape de ác biliares p circulação

↑
- Hepática (Insuf) periférica ( );
- Pós Hep (colestase): Obstrução dos - antes do desenvolvimento da
ductos biliares; icterícia, é + sensível;
- OBS: EQUINOS: Icterícia fisiológica
(ác biliares x bilirrubina) – jejum;
- Não se deve expor essas amostras a
luz (pq são substâncias fotossensíveis –
destruídas pela luz);
 PRÉ HEPÁTICA by Gabrielle Barros HEPÁTICA

↑↑↑
- Hemólise intravascular - Problema no fígado
- Grupamento heme libera + ferro — - BI – Devido a disfunção

↑↑↑ ↑↑↑
Auxilia na prod de hemácias da MO; na captação pelos hepatócitos;
- BID no sg; - BD – Ñ consegue excretar
- O fígado conjuga um pouco + de Icterícias de forma adequada;

↓
BID; - Bilirrubinúria (colúria) – mt BI;

↑
- Urina — Vê Bilirrubina conjugada; - ou normalidade do

↑
- Intest: Mt bilirrubina, o urobilinogênio – Depende da quant

↑ ↓
urobilinogênio a urobilina (urina + que passou pro int;
escura q o normal), a estercobilina - Fezes + claras -
(fezes + escuras); estercobilinogênio e estercobilina;

↑↑↑ ↓
- Pra diferenciar tem que ver VG PÓS HEPÁTICA
*RESUMÃO: BID, VG (ruptura

↑ ↑
de hemácias)
- urobilinogênio (sai mt na urina, - BI – fígado sobrecarregado ñ consegue captar

↑↑↑
pq tem mais BD no intestino e sendo de forma adequada

↑
convertida por bact.) - BD – obstrução

↑
- ou ñ da BD (fígado pd conjugar - Bilirrubinuria acentuada – voltando pra circulação
mais, mas ñ significa que vai os e ñ ta chegando no int;

↑ ↓
valores quantitativos) - Dor – acúmulo da bile na vesícula;

↓
- BT (pq a BID aumentou), fezes e - urobilinogênio/obs. Total – ausência;
urinas escuras; - estercobilina: fezes pálidas (esteatorreia)
 Funções Hipoptnemia

- Estrutura; - Falha na ingestão (Dieta);

- Transporte; - Falha na absorção (Doença Gastro
- Manter pressão colóide osmótica; Intestinal);
- Defesa (imunoglobulinas); - Síntese (Hepatopatia);
- Coagulação sg;
- Carreadoras dos constituintes
Proteínas - Perda proteica (Doença renal, perda
aguda de sangue, parasitas)
plasmáticas; - Fluidoterapia*
*Gamaglobulina vem do plasmócito
*Hiper
Ppt Sérica Total - Desidratação
- Dieta, Doenças Infla, Imunomed e
Infecciosas
- Albumina + Diferentes globulinas (Alpha,

↓
Beta e Gama) Glob e FIbrinog
- Lesão Crônica: na síntese e da
concentração das ppt plasm;
- Lesão Aguda: Aumento das ppt de fase Globulinas
aguda; - Alpha, Beta (Sintetizadas no Fígado);
- Maior parte sintetizada no fígado; - Hipoglobulinemia por hepatopatias e má nutrição;

Fibrinogênio
by Gabrielle Barros - Beta 1 - Fase aguda da inflamação;
 Fatores de Coag
- Sintetizados pelo fígado = Maior nos
tec dos testes de coag em extensas
lesões hepáticas (TP e TTPa);
TP = Tempo de protrombina
TTPa = Tempo de pro parcial ativado
TT = Tempo de trombina;
Colesterol
↑
- Excreção biliar — Distúrbio no
fluxo biliar (colestase) pode o seu
nível no sangue ocorrendo
hipercolesterolemia;
- Fígado: Síntese de colesterol, em
alguns tipos de insuf hepática pode
ocorrer a diminuição no sangue
(hipocolesterolemia);
by Gabrielle Barros
Glicose
- Glicogênese (Insulina) / Glicogenólise
(Glucagon)
Proteínas *Tampa cinza — Inibidor glicolítico
- Hiperglicemia - Diabetes;
- Não diabética
- Refeição rica em CHO;
- Exercício físico ou de disparo:
Depois de 1h, pq no momento está
sendo disponibilizada;
- Momento de disparo: Libera
adrenalina que causa resistência na
ligação insulina — acúmulo de glicose
na circulação;
Amônia e Ureia - Isso ocorre após o exercício pois
durante;
- Amônia: Metabolizada no fígado. Em
insuficiência aumenta amônia e diminui
ureia;
*Cristais de Biurato de Amônio — Alteração
hepática;
 Rim
- Filtração, reabsorção e excreção de
substâncias;
- Glicose, aa, Na, Cl, K, Fósforo, Ca e Mg;
- Reabs Bicarbonato — auxilia no pH
urinário (Carnívoro: ácido)
- Reabsorção de água;
- Pode ter ppt na urina? POUCO, pelo
alto peso molecular, se mais, alteração
Função
no glomérulo;
- Excreção: Resíduos metabólicos (ureia
e creatinina), drogas e toxinas;
- Produção: Forma ativa da Vit D;
- Hormonal: Eritropoietina;
- Regulação da pressão arterial: Equilíbrio
mineral, hídrico e eletrolítico *Sistema
Renina-Angiotensina-Aldosterona
- Eq ácido básico (Ducto coletor = pH
final);
- Animal desidratado = Aumento da
Densidade
- Densidade reduzida ou semelhante ao
plasma = Animal normal ou *IRC
Termos
- Poliúria (aumento volume);
- Oligúria (diminuição do volume);
- Anúria (ausência de urina);
- Polaquiúria/Polaciúria (aumento da
freq);
- Oligosúria (diminuição da freq);
- Disúria (Retenção);
Renal - Polidipsia (aumento da ingestão de
água);
- Tenesmo vesical (Vontade - Sist
nervoso);
- Disúria;
- Incontinência;
- Algúria (Dor);
- Cápsula de Bowman – Glomérulo
(Filtração) — TCP (Reab) — Alça de Henle —
TCD (Excreção) — Túbulo Coletor (Conc);
by Gabrielle Barros
 Creatinina
Ureia
- Metabolismo muscular (creatina);
- Excretada pelos glomérulos renais sem - Metabolismo da amônia no fígado;
reabsorção; - Sofre reabs tubular renal (TCP +
- Se tá aumentada — falha na secreção
(Normal: eliminada);
Função Ducto Coletor)

↑ ↑
- 25 - 40% Reabsorvida

SDMA
Renal - ureia creatinina no sg –
evolução da azotemia – pode estar
relacionado com anemia
arregenerativa por causa do excesso
- Creatinina só aumenta quando de ureia e creatina;
75% da função renal já foi perdida; *Com sinais característicos
*SDMA aumenta a partir de 25% da - Sinais gastrointestinais como
perda renal; Amilase e Lipase vômito, diarréia e anorexia;
- Aumenta antes da creatinina em - Depressão do SNC – letargia,
gatos – 48 meses. depressão e estado comatoso;
- até 27 meses antes em cães; - Indicam alteração de função - Mucosas com erosão e úlceras;
pancreática – eliminadas por via urinária;
- Biomarcador de função renal;

→
- Pode significar alteração de secreção;
- Detectam a função alterada 50% dos

→
néfrons comprometidos (cão)
- Felinos 75%
by Gabrielle Barros
 Pré Renal
Renal
↓
↓
- fluxo renal –
hipotensão/desidratação ( fluxo - IRA pode ser nefropatia, IRC –
chegando no rim) (desidratação [ ] tudo impossibilita que a substância seja
que está no sg); eliminada;
- Dieta rica em ppt (se tiver + ptn
chegando — + amônio + Azotemia
biotransformação); Pós Renal
- Catabolismo proteico (dietas pobres)
(catabolismo proteico endógeno, rompe
- Obstrução das vias urinárias –
↑
fibras musc que tem ppt e dão origem a
amônia e consequentemente uréia, cálculos;
metabolismo da creatina); - Ruptura de bexiga – obstrução
- Sangramento – intestinal, oral, nasal por cálculos que não permite que a
ou pulmonar (deglutição do sg, quebrado urina saia, não saia urina e
Ureia Sérica
no intestino que tem mt ptn, origem a permanece a ureia e creatinina;
amônia e ureia);
- Aumento
- Desidratação (pré), dieta (pré), hemorragia TGI (pré ou pós),
ruptura e obstrução do trato urinário (pós);
- Diminuição
- Deficiência dieta, insuficiência/cirrose hepática (ñ
biotransforma amônia em uréia), processo inflamatório (hepatite);
by Gabrielle Barros
 Cálcio
Fósforo

→
- IRA s/ alteração
- IRC
→ →
perde capacidade de
reabsorção hipocalcemia
hiperparatireoidismo renal sec
(osteodistrofia renal)
- Mandíbula de borracha
*Rim ñ tá reabsorvendo esse
cálcio;
- Hipocalcemia:
- Doença renal
↓
- Hipovitaminose D (ativada
pelos rins - cálcio
circulante ou renal pq não tá
transformando em vit D)
- Má abs (problema intest)
- Eclâmpsia (cães e gatos)
- Pós parto (Bov e Eq),
gravidez (Ovi)
Eletrólitos →↓ ↓
→
- IR velocidade filtração e
excreção hiperfosfatemia;
- Precisa ser eliminado;
- Hipofosfatemia:
- Hiperparatiroidismo (homeostase
sanguínea)
- Hipercalcemia (mt Ca circulante
diminui fósforo);
Mg, Na e K
- Hiperfosfatemia:
- Animais jovens;
↓
- Magnésio - Hipoparatiroidismo (pq diminui
- Hipermagnesemia: por excreção ação das paratireoides);
renal (herbívoros), iatrogênico; - Pacientes nefropatas
- Hipomagnesemia: deficiência na - Precisam de restrição de fósforo
→ →
dieta pq já tem aumento;
- Sódio/cloro IRC acompanha
água = excreção

→
(hiponatremia/hipocloremia);

→↓ →
- Potássio nefropatia (oligúria e
anúria excreção)
hipercalemia);
by Gabrielle Barros
 Proteinúria

- Determinar a [ ] urinária de ppt Enzimúria

- Determinar a [ ] urinária de
creatinina
- Cálculo da relação = proteína
urinária / creatinina urinária;
-O ↑ da ativ de enz urinárias (GGT):
Lesão renais precoces (25%);

- Anormal: > 0,5 (cão – indica perda

Interpretação - Mesmo qdo os testes de função
renal são normais;
proteica significativa) > 0,4 (gato – - Cálculo da relação = GGT
passando + ptn que 100% eliminação da urinária/creatinina urinária;
creatinina);

- RPCU (relação proteína: creatinina

urinária) – RPC = 25% lesão dos
néfrons;

by Gabrielle Barros
 Características by Gabrielle Barros Indicações

- Avalia mais que o aparelho - Avaliação geral

renal/urinário - Diag renal e extra renal;
- Exame de triagem: Urina deveria ser - Prognóstico
colhida mesmo que não analisada *Cistite: Alteração do pH e presença de

↓
- Animal em fluido = diluição da urina leucócitos no sedimento urinário;
e densidade urinária;

- Exame físico;
- Aspectos Químicos;
Urinálise Armazenamento
- Sedimentoscopia;
- Identificação frasco/método de
colheita
- Esperar um pouco pelos cristais
formados na geladeira — Deixar em temp
amb
- Exame deve ser realizado o mais rápido
possível;
- Manter de 4°C a 8°C (12h);
- Amostra inferior a 5mL — Exame
Qualitativo;
- Amostra superior a 5mL — Exame
Quantitativo;
 Exame Físico
- Volume;
- Cor (âmbar, amarelo, etc)
- Odor;
- Densidade
- 1015 - 1045*
- 1025** (herbívoros);
- 1030* (canina);
- 1035* (felina);
Aspecto
- Límpido ou turvo;
- Sangue: coágulo ou
avermelhada;
- Hemoglobina: Avermelhada
transparente;
- Mioglobina: Amarronzada;
- Exsudato inflamatório:
Turvação ou filamentos;
by Gabrielle Barros
Exame Químico
- pH;
- carnívoros: ácido (5,5 a 7,5)
- herbívoros: alcalino (7 a 8,4)
- Proteína;
Urinálise - Fisiológica
- Alteração/doença
- Glicose;
- Vitamina C: Falso negativo
(Inibição leitura);
- Síndrome de Fanconi —
Incapacidade reabsorção pelos túbulos
(Sheepdog, Basenji)
- Cetona;
- Bilirrubina;
- Sangue oculto;
- Urobilinogênio;
 Exame Físico by Gabrielle Barros
Glomerular

- Pré glomerular: Aumento de pressão

da filtração);
Proteinúria - Hipoalbuminemia;
- Alteração/doença: Aumento permeab. e
- Glomerular: (+comum); perda proteica;
- Tubular: (-comum) - Glomerulonefrite, pielonefrite e
- Ppt: Não deve ser perdida pelo neoplasias;
processo de filtração - Albuminúria = Hipoalbuminemia;
- Ausente - Depende do tempo e do grau de lesão;
- + (30mg/dL) = Pode ser normal; Tubular - Cilindrúria = Tubo de Ptn
- ++ (100mg/dL) = Alteração/Doença; (principalmente granulosos, céreos);
- +++ (500mg/dL) = Alteração/Doença;
- Glicosúria em
normoglicemia; Pós Renal
Pré Glomerular - Defeito tubular
(congênito, IRA por - Proteínas da fase aguda (proteína C
drogas ou hipóxia) reativa, fibrinogênio);
- Aumento da pressão de filtração - Não causam - Inflamação do trato urogenital,
(Proteinúria funcional) hipoalbuminemia; trauma e neoplasia;
- Exercício, estresse, febre e convulsão; - Presença de cilindros
- Alteração na sedimentoscopia
- Proteínas de menor peso molecular epiteliais (matriz - Hematúria, piúria;
- Hemoglobina, mioglobina e proteína de proteica);
- Bac e leveduras;
Bence Jones (fragmentos de Acs);
- Céls neoplásicas
- OBS: Não causam hipoproteinemia
- Para identificar diferentes ppt:
(perda pequena);
eletroforese;
 Sg Oculto by Gabrielle Barros Hemoglobinúria

- Hematúria; - Presença de hemoglobina na urina

- Hemoglobinúria: Sobrenadante em decorrência de hemólise
avermelhado, VG diminuido; intravascular;
- Mioglobinúria (ver CK e AST) - Babesiose, leptospirose, anemia
- Ou azotúria;
- Mioglobina (molécula pequena e
fugaz);
Exame imunomediada, envenenamento, reações
transfusionais)
- Urina apresenta-se avermelhada ou
- Rabdomiólise exercicional ou
miotoxina (miopatia do esforço) =
Químico acastanhada;
ác. crotálico;
*OBS: Sulfato de amônio (2,8g em
5mL de urina) Mioglobinúria
colúria: bilirrubina
azotúria: mioglobina
Leucócitos
- Presença de mioglobina na urina em
decorrência de lesão muscular extensa
- Falso + em felinos; (miopatia de esforço)
- Menor sensibilidade para cães; - Urina tem coloração castanho-
- Considerar o exame do sedimento avermelhado
urinário Hematúria
- Hematúria macroscópica ou
microscópica
 Características
- Tubo de fau
- Mínimo 5mL para centrifugação
- Interpretação deve estar
associada com a densidade da
urina
- Elementos em suspensão
- Pontos que devem ser avaliados:
- Presença de cilindros;
- Hemácias e leucócitos - até 5
por campo;
- Céls epiteliais (descamativas)
- Céls neoplásicas, prostáticas e
vaginais;
- Cristais
- Bactérias, sptz, muco e
parasitas (ovos)
- Amostra 10mL ou 5mL —
centrifugada — 1000-1500 rpm — 10
min
- Retira-se sobrenadante — 1 a 2 mL
— MO (10x e 40x, com baixa
intensidade de luz)
by Gabrielle Barros Sangue
- Leucócitos (400x)
- 3 por campo (cistocentese)
- Cateterização — 5/cpo
- Processo inflamatório e/ou
Exame infecção em qualquer parte do
aparelho urinário
Sedimento - Eritrócitos
- 3 a 5 por campo (método colheita)
- Hematúria: Trauma, inflamação,
urólitos, estro, neoplasia, distúrbios
hemorrágicos, parasitas (Dioctophyma
renale)
Céls Epiteliais
- Normal ( menos que 3 por campo) — fêmeas — descamação
epitelial vagina e meato urinário, principalmente no estro
- Renais: IRA ou IRC (raro)
- Pelve: Pielonefrite
- Vesical: Cistite cateterização agressiva
- Uretral: Cateterização agressiva
- Neoplásica: Lavado vesical e coloração
 Características
- Tubo de fau
- Mínimo 5mL para centrifugação
- Interpretação deve estar
associada com a densidade da
urina
- Elementos em suspensão
- Pontos que devem ser avaliados:
- Presença de cilindros;
- Hemácias e leucócitos - até 5
por campo;
- Céls epiteliais (descamativas)
- Céls neoplásicas, prostáticas e
vaginais;
- Cristais
- Bactérias, sptz, muco e
parasitas (ovos)
- Amostra 10mL ou 5mL —
centrifugada — 1000-1500 rpm — 10
min
- Retira-se sobrenadante — 1 a 2 mL
— MO (10x e 40x, com baixa
intensidade de luz)
by Gabrielle Barros
Final
Achados
- Cistite: Leucócito + bac + ppt
- Doença hepática: Bilirrubina + alterações do urobilinogênio
+ cristais de bilirrubina
- Neoplasias: Hemácias + cáls com alterações neoplásicos ou
descamação em grumos;
- Diabetes mellitus: Glicose + cc
Cristais
- Não indicam necessariamente
urolitíase
- Dependem também
- pH urinário
- Estocagem, refrigeração
- [ ] urinária, retenção
- Dieta e uso de drogas;
*Se tem de Biurato de Amônio: Fígado
ñ transforma em ureia
*Bilirrubina: Hepatopatia/Pós Hep
*Cistina: Hepatopatia Crônica
Cilindros
- Céreo: Cronicidade
- Granulosos: Lesão Renal/Proteinúria
Glomerular