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Anamnese Infantil Atualizada

Fonoaudiologia (Universidade Tuiuti do Paraná)

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ANAMNESE INFANTIL

Data:

Nome: DN:
Idade:
Nome do pai: Da Mãe:
Idade do pai: Da Mãe:
Profissão do pai: Da Mãe:
Endereço:
Telefone:

Queixa:

Indicação:

História da Gravidez e do Nascimento

Durante a gravidez a mãe teve alguma doença fora do comum tal como:
( ) Rubéola
( ) Trabalho de parto falso
( ) Incompatibilidade sanguínea (Fator Rh)
Tempo de duração da gravidez:
Duração do parto:
Peso ao nascimento: Chorou logo:
Parto normal ( ) Fórceps ( ) Cesárea ( )
Problemas para sugar o peito:
Convulsões:

História do desenvolvimento
Idade que levantou a cabeça sozinha (2-3) –
Idade que engatinhou (5-6) –
Idade que se sentou sem encosto (7-8) –
Idade que ficou em pé sozinha (9-12) –
Idade que andou sozinho (12-13) –
Idade que controlou os esfíncteres (2-3) –
História Médica

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Doenças e idade da criança: Duração:

Goza de boa saúde atualmente?

Toma algum remédio atualmente?
Como é o temperamento da criança?
Tem infecções respiratórias constantes?
Tem infecções de ouvido constantemente?
Costuma ter febre muito alta?
Já foi hospitalizado por muito tempo?
Alimenta-se bem atualmente / Evita alguma consistência alimentar?
Dorme bem?

Desenvolvimento da fala
Utilizou chupeta? Utilizou mamadeira?
Chupou ou chupa o dedo?

Sucção:
Mastigação:
Deglutição:
Respiração:
Apresenta ruído? Esforço?
Canhoto ou Destro?

Com que idade balbuciou (3-4) –

Com que idade falou as primeiras palavras (9m a 1 ano) –
Falou logo uma ou duas palavras e depois custou muito a falar outras?
Percebe que aumenta o seu vocabulário dia a dia?
Com que idade fez frases do tipo “Quer água” (1,3- 1,8a) –
Com que idade fez frase curta, mas completa (2-3a) –
Percebeu se a criança tem problemas auditivos ou já parou de ouvir por um
tempo?
Já parou de falar por algum tempo?
Acha que ela já falou melhor do que ela fala agora?
Quando e por quem foram notadas alterações na fala da criança?
Ideomotor

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Toma banho sozinho?

Come sozinho? Desde quando?
O que utiliza? Com que mão?
Joga bola? Pula corda?
Escova os dentes sozinho?
Veste-se sozinho?
Coloca os sapatos? Amarra o tênis?
Fecha o zíper?

Ideatório
Tem iniciativa própria?
Demonstra vontades?
O que faz quando está sozinho?
Como resolve problemas?

Desenvolvimento social
Quem passa mais tempo com a criança?

Quais são as atividades de sua preferência?

Como é o seu relacionamento com adultos e crianças?

Faz uso de telas? Quais? Quanto tempo por dia?

Antecedentes Familiar:

Observações que considera importantes e não foram questionadas?

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